Адсорбирующее действие это

Адсорбирующие средства

Адсорбирующее действие это

Адсорбирующие средства представляют собой тонкие порошкообразные инертные вещества с большой адсорбционной поверхностью, нерастворимые в воде и не раздражающие ткани.

При нанесении на кожу или слизистые оболочки они адсорбируют на своей поверхности химические соединения и тем самым предохраняют окончания чувствительных нервов от их раз­дражающего действия.

Кроме того, покрывая тонким слоем кожный покров или слизистые оболочки, адсорбирующие вещества механически защищают окончания чувствительных нервов.

Уголь активированный: Carbo activatus

Формы выпуска:

– таблетки по 0,5 и 0,25

Сырьем для производства активированного угля является каменный уголь, растительные материалы (древесный уголь, торф, древесные опилки, скорлупа орехов). При назначении внутрь уголь активированный адсорбирует токсические вещества, замедляет или прекраща­ет их всасывание и тем самым уменьшает возможность острого отравления.

Показания к назначению:

  1. Диспепсия, метеоризм (1,0-2,0).

  2. Пищевые интоксикации (20,0-30,0).

  3. Отравления алкалоидами и солями тяжелых металлов.

Побочные эффекты:

  1. Запор или понос.

  2. Обеднение организма витаминами, жирами, белками.

  3. Окрашивание стула в черный цвет.

Противопоказания:

  1. Язвенные поражения ЖКТ.

  2. Желудочные кровотечения.

Тальк: Talcum

Силикат магния. Обладает адсорбирующим и обволакивающим действием. Очень мелкий порошок, почти не растворим в воде и других растворителях. Применяют для присыпок (при заболеваниях кожи), а также для приготовления паст и таблеток. При нанесении на кожу адсорбирует выделения желез, под­сушивает кожу и предохраняет ее от механического раздражения.

Полифепан: Polyphepanum.

Формы выпуска:

– таблетки по 0,4; пасты.

Представляет собой продукт переработки лигнина, не убивает микробы, но активно их адсорбирует вместе с токсинами из ЖКТ.

Показания к назначению:

  1. Диарея (инфекционная).

  2. Метеоризм.

Противопоказания:

  1. Гиперацидный гастрит.

  2. Заболевания, сопровождающиеся нарушением углеводного обмена.

Лекарственные средства, стимулирующие окончания афферентных нервов.

Раздражающие средства

Это препараты, возбуждающие окончания чувствительных нервных волокон и вызывающие рефлекторные и местные эффекты, улучшение кровоснабжения и трофики тканей, ослабление болей.

В качестве раздражающих средств используются:

  1. Препараты, содержащие эфирные масла, из листа мяты перечной (действующим началом является ментол), листа эвкалипта (эвкалиптовое масло входит в состав препаратов «Ингалипт», «Пектусин»), семян горчицы и др.

  2. Препараты, содержащие яды пчел (апизартрон, апифор) и яды змей (випраксин, випросал).

  3. Синтетические препараты: нашатырный спирт.

Раздражающие средства применяют наружно, чаще в виде растираний. Они оказывают неспецифическое возбуждающее действие на заложенные в коже нервные окончания (рецепторы), избирательно реагирующие на определенные виды раздражений.

Раздражение этих рецепторов приводит к определенным рефлекторным сдвигам. Кроме воздействия на рецепторы, эти средства вызывают локальное освобождение биологически активных веществ – аутакоидов: кининов, гистамина, простагландинов и др.

Последние оказывают местное сосудорасширяющее действие, которое сопровождается гиперемией и улучшением питания тканей.

Горчичники и масло терпентинное очищенное оказывают трофическое и отвлекающее действие.

Отвлекающеедействие объясняется взаимодействием в ЦНС двух потоков возбуждения—с патологически измененных внутренних органов и с кожной поверхности на месте действия раздражающих веществ. При этом восприятие афферентной импульсации с висцеральных органов ослабляется.

Для каждого органа существуют участки кожи, которые получают афферентную иннервацию из сегментов спинного мозга, из которых получают афферентную иннервацию и внутренние органы (зоны Захарьина – Геда). Импульсы, поступающие из органов и из зоны Захарьина – Геда, передаются по одним и тем же проводникам.

Раздражающее вещество накладывают на зону Захарьина – Геда. Действующее вещество диффундирует в глубь лежащие слои кожи и возбуждает окончания чувствительных нервов.

Образуется потенциал действия и в виде нервного импульса поступает в определенный сегмент спинного мозга и там интерферирует с импульсами, поступающими от патологического органа. Два потока импульсов взаимно ослабляют друг друга.

Блокируется их проведение в вышележащие отделы ЦНС и ослабляется формирование ощущения боли. Развивается отвлекающий эффект. Не исключено также, что при воздействии раздражающих средств в ЦНС высвобождаются вещества типа энкефалинов и эндорфинов, облада­ющие болеутоляющим действием.

Кроме того раздражающие средства оказывают положи­тельное трофическое влияние на внутренние органы. Это может быть связано с рядом механизмов. Импульсы от вставочных нейронов поступают к нейронам боковых рогов сегментов спинного мозга и оттуда к сосудам.

Расширяются сосуды кожи в зоне Захарьина – Геда и расширяются сосуды внутренних органов. Улучшается доставка крови и трофика. Благоприятную роль для трофики должно также играть «отвлекающее» действие раздражающих веществ, понижающее боле­вые ощущения.

Не исключено, что определенное значение имеет освобождение при раздражении кожи биологически активных веществ (гистамин и др.). На месте приложения указанных раздражающих средств возникают по­краснение кожи и некоторая отечность.

Однако эти местные эффекты никакого терапевтического значения не имеют.

Горчичная бумага (горчичник) покрыта тонким слоем обезжиренной горчицы. Раздражающее действие ее связано с горчичным эфирным маслом (является аллилизотиоцианатом; см. структуру).

Горчица содержит гликозид синигрин и фермент мирозин.

При смачивании горчичника теплой водой (не выше 40 С) под влиянием мирозина происходит ферментативное расщепление синигрина с образованием горчичного эфирного масла, которое обладает выраженным раздражающим действием.

Показания к назначению:

  1. Заболевания органов дыхания (фарингит, ларингит, трахеит).

  2. Заболевания суставов (артралгии).

  3. Стенокардия.

  4. Невралгии и миалгии.

К эфирным маслам относится масло терпентинное очищенное, которое получают путем перегонки живицы из сосны обыкновенной.

Основ­ным действующим веществом его является а-пинен (из группы терпенов – производных частично или полностью гидрированных ароматических углево­дородов, из которых состоят многие эфирные масла).

Он обладает значитель­ной липофильностью и поэтому проникает через эпидермис, оказывая раз­дражающее действие на окончания чувствительных нервов.

Показания к назначению:

  1. Невралгии.

  2. Миозиты.

  3. Артралгии.

4. Заболевания органов дыхания.

Некоторые раздражающие средства при воздействии на окончания чувст­вительных нервов кожи и слизистых оболочек наряду с отмеченными эффек­тами вызывают рефлекторные изменения деятельности сердца, сосудистого тонуса и дыхания. К таким препаратам относятся ментол и соединения аммиака.

Ментол – основной компонент эфирного масла мяты перечной. Являет­ся спиртом терпенового ряда. Оказывает избирательное воз­буждающее влияние на холодовые рецепторы, что вызывает ощущение холо­да.

Раздражающее действие может сменяться незначительной анестезией. Рефлекторно ментол изменяет тонус сосудов.

Это касается как поверхностных сосудов, так и сосудов более глубоко расположенных тканей и внутренних органов.

Показания к назначению:

  1. Миалгии, невралгии.

  2. Артралгии.

  3. Стенокардия.

  4. Мигрень

Выраженным раздражающим свойством обладает аммиак. Вдыхание па­ров раствора аммиака (нашатырный спирт — NH4 ОН) приводит к воз­буждению окончаний чувствительных нервов верхних дыхательных путей и рефлекторной стимуляции центра дыхания.

Показания к назначению:

  1. Обморочные состояния.

  2. Алкогольное опьянение (внутрь 510 капель на 0,5 стакана воды).

3. Хирургическая практика для мытья рук.

Местноанестезирующие средства

Название препарата, его синонимы, условия хранения и порядок отпуска из аптекФорма выпуска (состав), количество препарата в упаковкеСпособ назначения, средние терапевтические дозы
ДикаинDicainum (Список А)ПорошокДля терминальной анестезии (0,25-3% р-ры)
Плёнки глазные N.30Закладывать за веко
Новокаин (прокаин)Novocainum (Список Б)Флаконы 0,25% и 0,5% р-р по 200 и 400 млДля инфильтрационной анестезии
Ампулы 1% и 2% р-ры по 1, 2, 5, 10, 20 млДля проводниковой анестезии
Анестезин (бензокаин)Anaesthesinum (Список Б)Свечи «Anaesthezolum» N.10В прямую кишку 1-2 раза в сутки
Лидокаин (ксикаин)Lidocainum (Список Б)Флаконы 2% и 4% р-ры по5 млДля терминальной анестезии
Ампулы 1% р-р по 10,20 мл Ампулы 2% р-р по 2, 10 млДля проводниковой, эпидуральной анестезии
Артикаин (ультракаин)Articain (Список Б)Ампулы 1%, 2% р-р по 5, 10 млДля инфильтрационной анестезии 1% р-рДля проводниковой, эпидуральной 1% – 2% р-р

Вяжущие средства

Название препарата, его синонимы, условия хранения и порядок отпуска из аптекФорма выпуска (состав), количество препарата в упаковкеСпособ назначения, средние терапевтические дозы
ТанинTanninumПорошокДля полоскания полости рта (1-2% р-ры), смазываний (3-5-10% р-ры)

Обволакивающие средства

АльмагельAlmagelФлаконы по 170 млПо 1 мерной ложке 4 раза в день за 30 минут до еды и перед сном
СмектаSmectaПакеты по 3,0 N.30Внутрь содержимое одного пакета (в 50-100 мл воды) 3 раза в сутки
Сукральфат (вентер)SucralfateТаблетки по 0,5По 1 таблетке перед каждым приемом пищи

Адсорбирующие средства

Уголь активированныйCarbo activatusТаблетки по 0,25; 0,5Внутрь по 1,0-2,0 3-4 раза в сутки (при метеоризме); 20,0-30,0 на 10-15 л воды для промывания желудка (при отравлениях)

Раздражающие средства

Скипидарная мазьUng. TerebinthinaeМазь по 50,0Растирать болезненные участки кожи 2-3 раза в сутки
Нашатырный спиртSol. Ammonii causticiАмпулы 10% р-р по 1 мл N.10.Флаконы 10% р-р по 10, 40 и 100 млНа вату или марлю для вдыхания
МентолMentholumФлаконы 1-2% масляный раствор по 10 млФлаконы 2% спиртовой растворКапли для носа, для ингаляцийДля растираний
Мазь «Финалгон»Ung. «Finalgon»Мазь по 20,0; 30,0 и 50,0Наружно тонким слоем на больное место (слегка втирать) до 3 раз в сутки

Горечи, рвотные средства рефлекторного действия (см. Средства, влияющие на функции органов пищеварения).

Отхаркивающие средства рефлекторного действия (см. Средства, влияющие на функции органов дыхания).

Самостоятельная работа студентов

Задание №1

Заполнить рецептурный справочник- блокнот по предложенному ниже образцу

Источник: https://studfile.net/preview/5242669/page:3/

АдсорбируюЩИЕ СРЕДСТВА

Адсорбирующее действие это

Адсорбенты (сорбенты) – это вещества с высокой поверхностной активностью, которые адсорбируют различные химические соединения в просвете кишечника, предохраняют нервные окончания. Это очень мелкие вещества, имеющие корпускулярное строение.

Эффект адсорбции обусловливается фиксацией молекул различных веществ на поверхности сорбента. Различают адсорбирующие средства двух групп: нейтральные сорбенты – уголь активированный, альмагель, алюмагель и др.

; специальные сорбенты – ионообменные смолы (иониты различного происхождения).

В качестве адсорбирующих в настоящее время используются сферические азотсодержащие угли – сферический карбонит (СКН), кокосовый активированный уголь (КАУ), сферический углеродный сорбент (СКС), активированные угольные волокна (АУВ).

Специальные сорбенты используют для удаления токсических веществ из крови (гемосорбция), лимфы (лимфосорбция), плазмы крови (плазмосорбция). Раньше для гемосорбции использовался активированный уголь, сейчас – различные ионообменные смолы.

Селективная гемосорбция обеспечивает удаление из крови определенных соединений. Гемосорбция – это эффективный способ борьбы с интоксикацией различного происхождения: экзогенной (при отравлениями ФОС, барбитуратами, транквилизаторами, спиртами, ядовитыми грибами и т.п.

); эндогенной (уремия, печеночная кома, острый панкреатит, перитонит, ожоговая болезнь и др.). Гемосорбция способствует ремиссии некоторых аутоиммунных заболеваний (крапивница, бронхиальная астма, системная красная волчанка, псориаз), т.к.

удаляет комплексы антиген/антитело, комплемент, клеточные популяции.

Уголь активированный (карболен) – Carbo activatus

Порошок черного цвета, без вкуса и запаха, животного или раститульного происхождения. Имеет большую активную поверхность, которая измеряется сотнями м2 на 1 г вещества, за счет чего способен адсорбировать газы, алкалоиды, токсины, соли тяжелых металлов. Из ЖКТ не всасывается.

Показания к применению: при острых отравлениях применяют в дозе 20-50 г в виде водной суспензии внутрь или через зонд после или во время промывания желудка. При метеоризме – по 1-2 г 3-4 раза в день.

Входит в состав талеток «Аллохол». Используется в противогазах и фильтрах для очистки воды.

Побочные эффекты: черная окраска фекалий, запоры.

Форма выпуска: порошок, таблетки по 0,25-0,5.

В настоящее время широко используется энтеросорбция – введение сорбента в пищеварительный тракт, что обеспечивает дезинтоксикацию ксенобиотиков и эндогенных токсинов, способствует выведению из организма ядовитых и балластных веществ.

Используются энтеросорбенты разной химической структуры: углеродные (марки СКН и др.

), кремниевые (силард, энтеросгель, сорбент МКЦ – высокомолекулярный полимер), производные поливинилпиролидона (энтеродез), растительного происхождения (пектины, пищевые волокна, сорбент ММЦ – микроструктурированная целлюлоза, полифепан и др.).

Клинический опыт свидетельствует, что энтеросорбция эффективна при пищевых, медикаментозных, промышленных отравлениях, при звболеваниях ЖКТ, сердечно-сосудистой, дыхательной. эндокринной систем, аллергических, кожных заболеваниях, при лечении токсикозов беременности.

Энтеросгель – Enterosgelum

Гидрогель метилкремниевой кислоты. При внутреннем применении оказывает общее дезинтоксикационное действие. Адсорбирует из кишечного содержимого и крови (трансмембранно через капилляры ворсинок слизистой оболочки кишечника) токсические соединения, в т.ч.

и радионуклиды, уменьшает явления интоксикации, улучшает функцию кишечника, печени, почек. Имеет обволакивающее действие, защищает слизистую оболочку ЖКТ от действия раздражающих веществ, предохраняет ее от язвенно-эрозивного повреждения.

Из пищеварительного тракта не всасывается.

Показания к применению: заболевания почек (пиелонефрит, нефролитиаз, поликистоз), которые сопровождаются почечной недостаточностью; заболевания печени (токсические и вирусные гепатиты, холестаз); при гастритах, энтероколитах, пищевых токсикоинфекциях, при острых и хронических отравлениях, сердечно-сосудистых, кожных заболеваниях, при атропической и инфекционно-аллергической бронхиальной астме, перитонитах, ожоговой болезни и др.

Побочные эффекты не установлены. Препарат нельзя сочетать с приемом пищи или других лекарственных средств.

Препарат назначается внутрь по 15 г 3 раза в день за 1,5-2 часа до еды или через 2 часа после еды или приема других лекарств. 1 столовую ложку энтеросгеля (15 г) размешивают в 30-50 мл воды до пастообразной суспензии. Курс лечения – 10-14 дней.

Форма выпуска: порошок в полиэтиленовых пакетах по 45, 135, 225, 450, 650 и 900 г.

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

Источник: https://studopedia.ru/5_130594_adsorbiruyushchie-sredstva.html

Адсорбенты: название препаратов и особенности их применения

Адсорбирующее действие это

Адсорбенты – это группа препаратов, которые поглощают токсины, аллергены, соли тяжёлых металлов, газы из кишечника и выводят их из организма естественным путём. особенность в том, что покрывая слизистые оболочки и механически защищая их, они не раздражают ткани и чувствительные нервные окончания.

В каких случаях применяются?

  • острые пищевые отравления;
  • интоксикация химическими веществами, ядами, газами, радиационным облучением;
  • передозировка лекарственными средствами;
  • обострение заболеваний ЖКТ;
  • повышенное газообразование в кишечнике;
  • аллергические реакции;
  • токсикоз беременных (целесообразность применения определяет врач).

Список препаратов

  1. Активированный уголь. Интересная особенность – намного лучше действует при измельчении в порошок. Принимается в виде водной взвеси. В этом случае впитывающая площадь поверхности увеличивается в несколько раз, что усиливает его эффект. Взрослым назначают 4-8 таблеток 3-4 раза в день.

    Принимать следует через час после еды, за 2 часа до или после приёма других лекарств, иначе действие последних сойдёт на нет. Нет смысла использовать при отравлении бензином, керосином, сильными кислотами и щелочами – он их не адсорбирует.

  2. Энтеросгель.

    Избирательно поглощает токсические вещества, не затрагивая при этом витамины и макроэлементы, находящиеся в ЖКТ, в отли чие от угля. Эффект отмечается уже через 1-2 часа после приёма внутрь. Разрешён новорождённым, беременным и кормящим женщинам. Помогает при отравлении, несварении, аллергии, при инфекционных болезнях кишечника.

    Выпускается в виде пасты, которую либо взбалтывают с водой и пьют, либо принимают ложками. Взрослым назначается по 15 г 3 раза в сутки.

  3. Смекта. Также как и предыдущий препарат, избирательно адсорбирует на своей поверхности только молекулы определённого размера – токсины, аллергены и пр. Может поглощать вирусы и бактерии.

    Принимается не только при отравлениях, но и при изжоге, рвоте, болях в брюшной полости. Производится как в виде порошка, так и в виде готовой суспензии. Взрослые должны использовать 3 дозированных пакетика в день. Порошок разводится с водой или жидкой пищей. Средство разрешено для применения грудным детям, кормящим и женщинам в положении.

  4. Фильтрум-СТИ. Внешне похож на активированный уголь, но обладает более сильным адсорбирующим эффектом. В отличие от него, принимают всего по 2-3 таблетки, для наилучшего действия измельчают в порошок.

    Применяется при отравлениях, аллергиях на лекарственные средства, в сочетании с другими препаратами для лечения сальмонеллёза и дизентерии. Длительный приём провоцирует замедленное всасывание и усвоение организмом кальция и витаминов.

  5. Лактофильтрум. В таблетках содержится лигнин и лактулоза.

    Первый компонент имеется в предыдущем средстве. Второе вещество позволяет после «очистки» кишечника восстановить нормальную микрофлору, к тому же после его расщепления образуются некоторые органические кислоты, позволяющие подавлять рост колоний болезнетворных бактерий в ЖКТ. Принимается по 2-3 таблетки 3 раза в день.

    Может использоваться при отравлениях, после приёма антибиотиков, в сочетании с другими препаратами для лечения цирроза печени, синдрома раздражённого кишечника, аллергического дерматита.

  6. Полисорб. Препарат с самой большой поглощающей поверхностью. Начинает действовать буквально через 5 минут после приёма.

    Широкое применение получил при отравлениях различного происхождения, аллергических реакциях, похмелье, и даже токсикозе. Не обладает избирательной адсорбцией, т.е. поглощает молекулы любого размера. Разрешён детям с первого года жизни, беременным и кормящим. Выпускается в виде порошка, его доза зависит от веса человека, обязательно разводится с жидкостью. Не было зарегистрировано случаев передозировки.

Особенности применения адсорбентов при разных патологиях

Некоторые группы адсорбентов лучше подходят для одних случаев, и оказываются совершенно бесполезными при других.

При отравлении

В этой ситуации лучше подходят кремнийсодержащие адсорбенты (Смекта, Энтеросгель), поскольку обладают рядом преимуществ:

  • разрешены при эрозивно-язвенных поражениях ЖКТ;
  • за счёт структуры действующих веществ, они впитывают токсины в свою поверхность как губки, не давая им дальше раздражать слизистые оболочки и нервные окончания;
  • разрешены для людей всех возрастов, в периоды беременности и лактации;
  • поглощают болезнетворные бактерии и вирусы.

Принимать внутрь целесообразно только в первые 2 часа после отравления.

Для очищения организма

Особенно актуально для жителей мегаполисов и работников вредных предприятий. Лучше всего с задачей справляются синтетические кремнийсодержащие сорбенты (Полисорб).

Благодаря своей поглощающей поверхности (300 м2 на 1 г), он способен обволакивать токсины любой величины и выводить их без вреда для организма. Продолжительность курса для очищения составляет неделю. Принимается он по 1 ст.

ложке 3 раза в день. В это время желательно отказаться от вредных привычек.

При аллергических реакциях

Группами выбора являются природные сорбенты на основе полимеров (Фильтрум-СТИ) и их комбинации с дисахаридами (Лактофильтрум). Особенно хорошо помогает последний препарат. Обладает высокой поглощающей активностью и восстанавливает естественную микрофлору.

Связывает и выводит из кишечника аллергены, не давая им оказывать отрицательное воздействие на организм. Принимается через час после еды, так как может впитывать в себя желудочное содержимое, что снижает его эффективность.

При лекарственной аллергии назначается по 2-3 таблетки, предварительно измельчённые, 3 раза в сутки. Курс лечения – 2-3 недели.

Для похудения

Надо понимать, что в прямом смысле лишний вес адсорбенты не сжигают. Они способны поглощать излишки холестерина низкой плотности («плохого»), таким образом, косвенно помогают снизить вес. Также улучшают пищеварение, что приводит к нормализации обменных процессов в организме и его очистке.

Помощь при похудении могут оказать углеродные адсорбенты (Активированный уголь). Принимается он по 1 таблетке на каждые 10 кг тела, курс 10 дней.

Особенности приёма у детей

К детям, особенно первого года жизни, особое внимание. Их желудочно-кишечный тракт не совершенен ввиду физиологической особенности. Слишком жидкий частый стул или двухдневный запор могут быть нормой, и без врача лучше не давать никаких адсорбентов.

А если их и назначают, то из группы натуральных кремнийсодержащих препаратов (Смекта). Детям до года дают 1 пакетик в сутки. Растворять можно как в молоке, так и в воде.

Помимо выведения токсинов и аллергенов, препарат используется при повышенном билирубине у новорождённых.

Противопоказания

Все группы адсорбентов имеют приблизительно одинаковые противопоказания к применению.

АбсолютныеОтносительные
  • кишечная непроходимость;
  • кровотечения в ЖКТ;
  • аллергия на составляющие компоненты.
  • язвы желудка и 12-перстной кишки во время обострения;
  • нарушения процесса опорожнения кишечника.

Побочные эффекты

Одной из явных и самых частых нежелательных реакций адсорбентов является запор. Чтобы этого избежать, рекомендуется пить больше воды.

Также могут наблюдаться:

  • жидкий стул;
  • вздутие живота;
  • тошнота;
  • аллергия.

При длительном и бесконтрольном применении отмечается нарушение усвоения полезных веществ, витаминов и минералов, а также выведение их из организма в больших количествах.

Можно ли принимать адсорбенты для профилактики?

В этом нет смысла. Они не обладают профилактическими свойствами. Если в ЖКТ нет токсических веществ и аллергенов, препараты в лучшем случае проходят «транзитом» через кишечник и выводятся в неизменном виде. В худшем – тянут за собой полезные и нужные организму вещества.

Природные адсорбенты

Самыми известными являются белая глина и древесный уголь. Изначально их использовали для очистки воды, но потом они прочно вошли в медицину в качестве средств при отравлении.

К природным сорбентам относятся продукты, содержащие пектин и клетчатку:

  • яблоки;
  • тыква;
  • морковь;
  • отруби;
  • семена льна.

Источник: https://ProKishechnik.info/preparaty/adsorbenty.html

Адсорбирующие средства – это… Что такое Адсорбирующие средства?

Адсорбирующее действие это
лекарственные средства, способные адсорбировать (поглощать поверхностным слоем) различные вещества из газов и жидкостей. Свойствами А. с. обладают высокодисперсные вещества, адсорбционное действие которых определяется главным образом величиной поверхности и размерами пор их частиц. Для наружного применения при некоторых заболеваниях кожи в качестве А. с.

используют (в форме присыпок, паст, мазей и др.) тальк, каолин (белую глину), гидроокись алюминия. Адсорбирующий эффект свойственен и отдельным обволакивающим средствам (Обволакивающие средства), например крахмалу, которые также могут применяться наружно.

В последние годы для местного лечения ряда гинекологических заболеваний стали применять препарат лигнина в виде пасты, которую наносят на слизистую оболочку влагалища. Адсорбирующие средства для внутреннего (энтерального) применения относятся к энтеросорбентам — препаратам, сорбирующим микроорганизмы и химические соединения из желудочно-кишечного тракта.

Наибольшее распространение из энтеральных А. с. получили препараты активированного угля и лигнина. В последние годы в клиническую практику внедрены препараты альгиновой кислоты, природной целлюлозы, комплексный препарат каолина и пектина капект и ряд других средств.

В качестве сорбентов применяются также ионообменные вещества, механизм действия которых связан не только с адсорбцией, но в большей мере с замещением ионов на их поверхности ионами поглощаемого вещества (например, холестирамин); средства, обеспечивающие нейтрализацию, транспорт и выведение из организма токсинов, антигенов, ксенобиотиков и др.

преимущественно за счет образования комплексных соединений с ними (например низкомолекулярный поливидон). Препараты активированного угля представляют собой специально обработанные угли растительного или животного происхождения: уголь активированный (карболен), уголь активированный СКН, карболонг и др. Существуют также препараты угля активированного СКН на полимерной основе (СКН-П1, СКН-П2).

Обладая высокой адсорбирующей способностью за счет пористой структуры, препараты активированного угля поглощают различные газы, токсины, вещества синтетического и растительного происхождения (соли металлов, барбитураты, алкалоиды, гликозиды и др.).

В связи с этим их применяют при метеоризме, заболеваниях желудочно-кишечного тракта с повышенной кислотностью и гиперсекрецией желудочного сока, процессами гниения или брожения в кишечнике, а также в качестве неспецифических антидотов при острых отравлениях различными ядами и лекарственными средствами — карбамазепином, дигитоксином, фенобарбиталом, теофиллином и др.

Ни один из препаратов активированного угля не отвечает в полной мере требованиям, предъявляемым к медицинским сорбентам. Это связано с высоким содержанием неорганических примесей и малой механической прочностью препаратов. При применении активированных углей возможны запоры, поносы, обеднение организма витаминами, гормонами, белками и др.

В последние годы были получены комбинированные углерод-минеральные сорбенты СУМС-1, СУМС-2, СУМС-3, удачно сочетающие высокую адсорбционную активность активированных углей с механической прочностью и определенностью текстурных параметров минеральных сорбентов. Сорбенты типа СУМС отличаются от активированных углей мягкостью действия, не нарушают водно-солевой и витаминный баланс.

Созданы модифицированные препараты активированного угля, содержащие ионы металлов, — меди, цинка и др.; эти препараты в отличие от немодифицированных углей оказывают отчетливое деструктивное действие на бактерии — возбудители кишечных инфекций.

Предложены также препараты активированного угля с нанесенными на его частицы антибиотиками — например, препарат СУМС-1 с карбеницилином, хорошо зарекомендовавший себя при лечении детей первых месяцев жизни с септикопиемией.

Разрабатываются препараты активированного угля с иммобилизированными на его частицах представителями нормальной кишечной флоры (биоэнтеросорбенты) — например, бифидумбактерин форте (карболонг со штаммом бифидобактерий), уголь СКН со штаммом E. сoli М-17. Подобные препараты позволяют проводить эффективную детоксикацию слизистой оболочки кишечника и восстанавливать нормальную микрофлору.

Полифепан, полученный в результате переработки лигнина (продукта гидролиза углеводных компонентов древесины), в сравнении с препаратами активированного угля обладает более высокой сорбционной активностью по отношению к микроорганизмам. Его применяют при инфекционных и неинфекционных желудочно-кишечных заболеваниях, при отравлениях, аллергических заболеваниях, атеросклерозе, ожирении, печеночной и почечной недостаточности и др. При длительном применении препарата возможны запоры, обеднение организма белками, витаминами, гормонами и др.

Производное альгиновой кислоты (полученной из морских водорослей) низкомолекулярный модифицированный альгинат кальция (альгисорб) оказывает адсорбирующее и детоксицирующее действие. Наибольшую адсорбционную активность препарат проявляет по отношению к радионуклидам и тяжелым металлам, он снижает их всасываемость в желудочно-кишечном тракте и способствует выведению с калом. Не оказывает отрицательного влияния на реактивность организма и не нарушает обмен железа и кальция. Практически не всасывается из желудочно-кишечного тракта и не определяется в крови. Применяется для лечения и профилактики отравлений радионуклидами и тяжелыми металлами (свинцом и др.), а также в составе комбинированной терапии при хронических воспалительных заболеваниях и нарушениях моторики желудочно-кишечного тракта, кожных аллергических реакциях, гиперхолестеринемии. Побочное действие (диарея) отмечается редко. Препарат природной целлюлозы микроцел обладает выраженными сорбционными свойствами в отношении микроорганизмов, экзо- и эндотоксинов, ксенобиотиков, аллергенов; он удерживает их на поверхности своих частиц и выводит энтеральным путем. Применяется при острых и хронических заболеваниях гепатобилиарной системы (гепатиты различной этиологии, холециститы), атеросклерозе, ожирении, сахарном диабете и других состояниях, сопровождающихся эндогенной интоксикацией. Возможно побочное действие: запор. Адсорбирующее действие капекта обусловлено свойствами его ингредиентов. Каолин адсорбирует токсические и некоторые другие вещества из желудочно-кишечного тракта, увеличивает объем каловых масс. Пектин (представляющий собой пищевые неструктурные волокна, состоящие из коллоидных полисахаридов, преимущественно соединений галактуроновой кислоты) также является сорбентом и оказывает смягчающее действие в кислой среде, уменьшая т.о. раздражение слизистой оболочки. Препарат применяется при диарее, кишечной колике. Холестирамин связывает желчные кислоты в кишечнике и усиливает их выведение, уменьшает всасывание холестерина в кишечнике (см. Противоатеросклеротические средства). Поливидон при приеме внутрь связывает экзо- и эндотоксины и выводит их с калом; применяется при токсических формах острых инфекций жел.-киш. тракта, острой печеночной и почечной недостаточности, токсикозах беременных и других интоксикациях. Адсорбирующий эффект свойствен также некоторым препаратам из других групп лекарственных средств, например, гидроокиси алюминия, входящей, в частности, в состав альмагеля (см. Антацидные средства); противодиарейному средству диосмектит (смекта).

Энтеральное применение А. с. противопоказано при их индивидуальной непереносимости.

Кроме того, активированные угли не рекомендуется применять при язвенных поражениях желудочно-кишечного тракта, желудочном кровотечении; полифепан — при анацидном гастрите, склонности к запорам, нарушениях углеводного обмена. При приеме А. с.

внутрь возможно уменьшение эффективности одновременно принимаемых лекарственных средств, поэтому необходимы интервалы между приемом А. с. и других препаратов (1—11/2 ч).

Основные А. с. для приема внутрь (их формы выпуска, дозы, способы применения) приводятся ниже.

Препарат альгиновой кислоты

Альгисорб — порошок для приема внутрь в пакетах по 2,5; 5 и 10 г. Принимают внутрь, растворив перед употреблением в 1/4—1/2 стакана воды, молока или киселя. При остром отравлении радионуклидами взрослым и детям старше 6 лет назначают однократно 10 г на прием, детям 1 года — 6 лет — 5 г на прием. Для ускорения выведения радионуклидов и тяжелых металлов и профилактики их накопления в организме препарат рекомендуют принимать ежедневно в течение 30 дней, взрослым и детям старше 14 лет — по 5 г, детям 6—14 лет — по 1—3 г, 1 года — 6 лет — по 0,5 — 1 г 4 раза в сутки во время еды. При хронической интоксикации свинцом взрослым назначают по 5 г 1 раз в сутки в течение 10—15 дней.

Препарат каолина и пектина

Капект — суспензия для приема внутрь во флаконах по 120 мл, содержащая в 5 мл 965 мг каолина и 21,5 мг пектина. Принимают внутрь перед едой и после каждой дефекации. Разовая доза для взрослых и детей старше 12 лет — 2 столовых ложки, для детей 3—12 лет — 1/2-1 столовую ложку.

Препараты лигнина

Полифепан (лигносорб, полифан, энтегнин) — гранулы в герметичных пакетах по 10; 150; 250 и 300 г; паста по 100; 250 и 500 г в банках, пакетах, по 100 г в тубах; таблетки по 0,4 г. Назначают внутрь за 1—11/2 ч до приема пищи 3—4 раза в день. Разовая доза препарата в виде гранул и пасты для взрослых и детей старше 7 лет 1 стол. л., для детей 1 года — 7 лет — 1 дес. л., до 1 года — 1 чайн. л.; препарат разводят в 1/4—1/2 стакана воды. Суточная доза таблеток энтегнина для взрослых — 4,8—6,4 г, для детей — 3,8—4 г. Курс лечения препаратами лигнина при острых состояниях 5—7 дней, при хронических заболеваниях — до 14—45 дней. В гинекологической практике при кольпитах, цервицитах, кандидозе и дисбактериозе влагалища пасту «Лигносорб» наносят на слизистую оболочку влагалища на 21/2 ч ежедневно в течение 10 дней.

Препараты поливидона (поливинилпирролидона)

Энтеродез — сухое вещество для приготовления раствора в пакетах по 5 и 50 г. Принимают внутрь по 5 г 1—3 раза в сутки до исчезновения симптомов интоксикации (2—7 дней). Перед употреблением порошок растворяют в 100 мл воды.

Выпускают также препараты низкомолекулярного поливидона для внутривенного капельного введения (гемодез, неогемодез) с целью дезинтоксикации.

Препараты угля активированного

Карболонг (препарат из косточковых углей) — порошок по 5; 10; 100 и 150 г в пакетах. Назначают внутрь по 5—10 г 3 раза в день в течение 3—15 дней.

Уголь активированный (карболен) — порошок; таблетки по 0,25 и 0,5 г. Назначают внутрь. Доза в зависимости от показаний к применению колеблется от 0,25—2 г 3—4 раза в день до 30—50 г на прием (при отравлениях). Порошок применяют в виде водной взвеси, ее можно использовать и для промывания желудка. Таблетки угля активированного «КМ» содержат уголь активированный (0,2 г), каолин (0,0455 г), натриевую соль карбометилцеллюлозы (0,0045 г). Их принимают внутрь по 1—1,5 г 2—4 раза в день, для ускорения действия таблетки размельчают. Длительность приема до 10—14 дней.

Уголь активированный СКН — гранулы в герметически укупоренных пакетах по 10 г. Назначают взрослым по 10 г 3 раза в день в промежутках между приемами пищи, детям в возрасте до 7 лет по 5 г на прием, 7—14 лет — по 7 г. Курс лечения 3—15 дней.

Препарат целлюлозы

Микроцел — порошок по 10; 100; 250 и 500 г, 1 и 3 кг в пакетах. Назначают внутрь за 30—60 мин до еды, взрослым по 0,3-0,5 г/кг в сутки (в 3 приема). Перед применением разовую дозу порошка заливают 100 мл кипяченой воды и выдерживают 30 мин. Курс лечения 14 дней, при необходимости его повторяют через 10—15 дней.

Источник: https://dic.academic.ru/dic.nsf/enc_medicine/1615/%D0%90%D0%B4%D1%81%D0%BE%D1%80%D0%B1%D0%B8%D1%80%D1%83%D1%8E%D1%89%D0%B8%D0%B5

Адсорбирующие препараты: виды, характеристики и применение в медицине

Адсорбирующее действие это

Чудодейственный активированный уголь по праву занимает свое место во многих аптечках и является незаменимым помощником во время оказания первой помощи при отравлениях.

Нередко сталкиваются с необходимостью использования волшебных черных таблеток люди с острыми и инфекционными заболеваниями желудочно-кишечного тракта или желающие очистить организм от шлаков и токсинов.

В любом случае, активированный уголь – первое, что приходит в голову при упоминании адсорбирующих препаратов.

Однако, помимо лекарства must-have в каждом доме, существует бесчисленное множество веществ, которые относятся к сорбентам. Так называются все твердые тела и жидкости, которые обладают свойством избирательно поглощать определенные газы из окружающей среды или компоненты растворов, вступая с ними в химическое взаимодействие.

Виды сорбентов и их свойства

Чтобы разобраться, что такое адсорбенты в медицине, необходимо выяснить, какие сорбенты существуют в природе, и чем они отличаются. Сорбенты могут образовывать с поглощенным веществом раствор, заглушать его на своей поверхности или вступать с ним в химическую связь.

В зависимости от характера сорбции и взаимодействия выделяют несколько видов сорбентов.

  • Абсорбенты имеют как природное, так и химическое происхождение и образуют с поглощенным веществом раствор. Сорбция происходит вследствие диффузии элемента и его соединений внутрь сорбента химическим или механическим путем. На поверхности абсорбентов находятся микропоры, которые всасывают вредные вещества. Абсорбция в общих чертах – поглощение всей массой сорбента.
  • Адсорбенты, в отличие от абсорбентов, имеют большую удельную поглощающую поверхность, благодаря которой происходит сорбция. Адсорбирующие вещества связывают поглощенные элементы на своей поверхности, однако внутрь сорбента вредные соединения не проникают.
  • Иониты – сорбенты, которые поглощают из раствора ионы одного типа и выделяют взамен такое же количество ионов другого типа.

Абсорбенты и адсорбенты часто путают, так как результат их действия одинаков вне зависимости от способа поглощения. Отличаются эти вещества в первую очередь областью их применения.

Абсорбенты используют в качестве средства экологической защиты в энергетике, нефтяной промышленности и домашнем хозяйстве. Их применяют для очистки воздуха и вод от ядов и химикатов. В быту их можно встретить в виде фильтров для водопровода, канализации и воздуха в помещении. Кокосовый уголь, пропиленкарбонат и гликоль – самые распространенные абсорбенты.

Адсорбенты чаще всего используются в медицине как лекарственные препараты, так как они не только связывают токсины, но и препятствуют их дальнейшему проникновению в организм человека. Существуют адсорбенты как для наружного и перорального применения, так и для введения внутривенно.

Адсорбирующие препараты в медицине: классификация и формы выпуска

Сегодня все адсорбирующие вещества, которые поступают в организм человека пероральным путем, связывают токсины, препятствуют их дальнейшему всасывании и ускоряют очищение организма от вредных веществ, объединили в категорию энтеросорбентов. Они, в свою очередь, отличаются друг от друга химической структурой, сорбционной активностью, спектром действия и выпускаются в разных фармакологических формах.

Все энтеросорбенты обладают высокой сорбционной активностью по отношению как к токсинам, так и к бактериям. Они легко выводятся из организма вместе со связанными веществами и абсолютно безвредны для человека. При этом адсорбенты препятствуют обратному всасыванию нежелательных соединений во время прохождения по ЖКТ, не нарушая микрофлоры кишечника.

Как химические соединения энтеросорбенты можно разделить на несколько видов:

  • карбонаты, также известные как угольные адсорбенты;
  • кремниевые сорбенты или силикаты, в основе которых находятся соли кремния;
  • алюмосиликаты и цеолиты на основе глины или солей алюминия;
  • природные сорбенты (клетчатка, пектины).

Адсорбенты выпускаются в разных фармакологических формах, самыми распространенными из которых являются таблетки, капсулы, гранулы, порошки и гели. Препараты на основе активированного угля и алюмосиликатов поглощают практически все токсические вещества, однако существуют адсорбенты, взаимодействующие только с определенными соединениями или микроорганизмами.

Адсорбирующие препараты в медицине: показания и применение

С различного рода интоксикациями сталкивается каждый, поэтому необходимо всегда иметь при себе универсальный адсорбент, который быстро выведет из организма токсические молекулы и справится с нежелательными гостями.

Препараты рода энтеросорбентов могут применяться в процессе оказания экстренной доврачебной помощи или по назначению врача в следующих случаях:

  • острые формы кишечных инфекций;
  • отравление алкоголем, солями тяжелых металлов, компонентами бытовой химии или продуктами питания;
  • передозировка лекарственными препаратами и БАДами;
  • аллергическая реакция на медикаменты и продукты;
  • нарушение нормальной деятельности желудочно-кишечного тракта;
  • профилактика развития хронических интоксикаций;
  • нарушение микрофлоры кишечника после лечения антибиотиками;
  • период обострения хронических заболеваний ЖКТ;
  • период выздоровления после перенесенных вирусных интоксикаций.

Чаще всего используют адсорбенты в виде таблеток или порошка при отравлениях разной степени тяжести. Они эффективно выводят из организма яды, токсины, шлаки, излишек холестерина и вещества, провоцирующие аллергические реакции, но отличаются сорбционной емкостью и удобством в применении.

В таблице представлены самые популярные адсорбирующие препараты и их сравнительная характеристика.

Можно заметить, что самыми эффективными на сегодняшний день являются сорбенты на основе кремниевых соединений в виде порошка. К их недостаткам можно отнести высокую стоимость препарата и то, что не всегда есть под рукой вода, чтобы развести порошок. Зато, в отличие от карбонатов, порошки не нужно употреблять в больших количествах для достижения нужного эффекта.

Особенности лечения с помощью адсорбентов

Твердые энтеросорбенты в виде таблеток могут механически повредить стенки желудка, поэтому часто перед употреблением их следует измельчить.

В остальном сорбирующие вещества не имеют противопоказаний к применению, кроме индивидуальной непереносимости, открытых язв ЖКТ, внутренних кровотечений и непроходимости кишечника.

С осторожностью следует относиться также при отравлении медикаментами, чтобы не ухудшить состояние больного.

Могут применяться также для очищения организма от паразитов и для лечения заболеваний, спровоцированных этими микроорганизмами. Как вспомогательные компоненты, адсорбирующие вещества встречаются в составе некоторых препаратов для нормализации микрофлоры кишечника и биологически активных добавок.

Беременным и кормящим матерям стоит отдать предпочтение простым адсорбентам типа активированного угля и его аналогов. Не стоит забывать также, что для сочетания этих препаратов с другими медикаментами, должно проходить не менее 1,5 часов с момента приема энтеросорбента.

Адсорбирующие препараты принимать детям можно и нужно, так как неокрепший иммунитет ребенка восприимчив к инфекциям, в том числе – кишечным. В неосознанном возрасте наиболее часто происходят пищевые отравления, причем любые заболевания у детей протекают быстрее, чем у взрослых.

При возникновении интоксикации у ребенка необходимо срочно очистить организм и не повредить при этом перистальтике кишечника, поэтому наиболее часто используют адсорбенты в виде порошка или гидрогеля. Для самых маленьких наиболее эффективным будет гель-адсорбент от отравления, поскольку его удобнее проглотить. С семи лет можно использовать порошки или капсулы.

Альтернативой химическим препаратам могут выступать природные сорбенты.

  • Пектин выводит токсины, стимулирует работу кишечника и его микрофлоры, способствует усвоению витаминов и питательных веществ. Попадая в кишечник, пектин становится желеобразным и захватывает также остатки неусвоенной пищи. Содержится во всех фруктах и овощах, богатых витамином С и морских водорослях.
  • Продукты, богатые клетчаткой, действуют по принципу ершика и очищают желудочно-кишечный тракт, нормализуют перистальтику и предотвращают запоры. Клетчатка выводит также продукты гниения и патогенные микроорганизмы.
  • Целлюлоза действует как клетчатка и освобождает организм от шлаков, улучшает работу кишечника и положительно влияет на его микрофлору.
  • Хитин и препараты на его основе выводят лишний холестерин и применяются при лечении сахарного диабета, ожирения, для профилактики атеросклероза.

Некоторые диетические комплексы для похудения также включают в себя сорбенты. Однако следует понимать, что адсорбирующие препараты в этом случае – вспомогательные вещества, а не лекарство от лишнего веса.

Снижение веса во время их приема происходит не за счет уменьшения жировых отложений, а благодаря очищению организма от шлаков.

Именно поэтому прием энтеросорбентов в профилактических целях и для похудения должен быть согласован с лечащим врачом или диетологом.

  • fj28aujdx
  • Распечатать

Источник: http://medtox.net/lekarstvennye-preparaty/adsorbiruyushhie-preparaty-v-medicine-ix-raznovidnosti-i-primenenie

Помощь Доктора
Добавить комментарий