Акт дефекации это

Геморрой | Заочная школа пациента

Акт дефекации это

Школу ведет профессор И. П. БЕРЕЗИН

В основе возникновения геморроя — очень распространенного заболевания — гиперплазия кавернозных вен, которые отличаются от обычных наличием большого числа прямых артериовенозных анастамозов (соединений) подслизистого слоя дистального отдела прямой кишки и анального канала.

Дело в том, что геморроем (в переводе с греческого — кровотечение, устаревшее русское — почечуй) называют расширение кавернозных вен (телец) дистального отдела прямой кишки и заднего прохода, сопровождающееся известными клиническими симптомами.

В зависимости от особенностей течения различают геморрой острый, хронический и рецидивирующий.

По локализации и отношению к переходной складке заднего прохода и наружному сфинктеру геморрой бывает внутренний, наружный и комбинированный, или смешанный (узел над и под переходной складкой).

Первичный геморрой отличают от вторичного, при котором патология сосудов прямой кишки связана с каким-либо заболеванием внутренних органов (цирроз печени, декомпенсация сердечной деятельности).

ЧТО СПОСОБСТВУЕТ РАЗВИТИЮ ГЕМОРРОЯ

Чаще всего это длительное пребывание на ногах, сидячий образ жизни, регулярное поднятие тяжестей, запоры, беременность и роды, злоупотребление острой пищей и алкоголем, наконец, повторяющиеся натуживания при так называемое двухмоментной дефекации и т. д.

Это так называемые факторы риска возникновения геморроя, так как они усиливают приток артериальной крови в кавернозные вены прямой кишки по расширенным артериовенозным анастомозам.

При хроническом действии факторов риска и развивается гиперплазия кавернозных телец, они увеличиваются в объеме, стенки их утолщаются и таким образом формируется геморроидальный узел.

Повреждение поверхностно расположенных кавернозных вен геморроидальных узлов во время дефекации приводит к возникновению главного симптома геморроя — ректальных кровотечений, как правило, артериальных по характеру.

Геморрой

Какие симптомы должны насторожить, заставить обратиться к врачу?

Почему ущемление геморроидальных узлов опасно?

Как поступать, чтобы предупредить развитие заболевания?

Особенности геморроя у женщин

Многолетняя практика проктолога позволяет говорить о том, что течение геморроя у женщин имеет специфические особенности.

Приходя на прием, некоторые пациентки жалуются на то, что заболевание у них обостряется перед менструацией или во время нее. Появляются дискомфорт, ощущение распирания, болезненность в заднем проходе, при дефекации выделяется кровь.

И это вполне закономерно. Ведь во время менструации усиливается прилив крови к тазовым органам, переполняются кровью геморроидальные узлы, что и приводит к обострению заболевания.Подробнее >>>

Кавернозные вены прямой кишки при геморрое постепенно увеличиваются, принимают вид покрытого слизистой оболочкой узла на широкой ножке, который свисает в просвет прямой кишки и может выпадать из анального отверстия. Стенки таких узлов истончаются, они нередко изъязвлены или эрозированы.

При ущемлении выпадающих узлов возможно развитие тромбов в геморроидальных узлах, а также возникновение вторичного тромбофлебита (проникновение инфекции через изъязвленную слизистую узла).

Острый геморрой возникает внезапно, обычно после резкого натуживания или дефекации, большого физического усилия, приема алкоголя, при родах и т. д. Длительность острого периода 5-10 дней.

Изолированный внутренний геморрой протекает в основном хронически. Характерны — ощущение дискомфорта после дефекации, зуд заднего прохода и другие симптомы, длительность — месяцами и даже годами.

Первым четким признаком геморроя чаще всего бывает появление крови на фекальных массах, затем выделение ее каплями или даже струей в конце дефекации. Болей при этом может н не быть.

По мере увеличения узлы начинают выпадать из заднего прохода при дефекации, вправляясь самопроизвольно, а далее больному приходится их вправлять рукой.

Из заднего прохода периодически выделяется слизь, раздражая кожу анальной области. Возможны различные осложнения (сильные боли, лихорадочное состояние, развитие острого тромбофлебита и парапроктита).

Ущемление выпавших узлов происходит в случае их значительного выпадения и спастического сокращения сфинктера. А вот трещины заднего прохода, экзематические изменения кожи анальной области следует считать не осложнением, а следствием геморроя.

ПЕРВИЧНАЯ ПРОФИЛАКТИКА ГЕМОРРОЯ

Программа включает все позиции ЦСКИП (Целостная системе комплексной индивидуальной профилактики). Однако специфичность самого заболевания вносит ряд особенностей, которые надо иметь в виду при проведении первичной профилактики геморроя.

Одним из таких вопросов является акт дефекации — сложнорефлекторный акт, в котором принимают участие кора головного мозга, проводящие пути спинного мозга, периферические нервы прямой кишки, мускулатура брюшного пресса и толстого кишечника.

Рефлекс на дефекацию возникает в прямой кишке при раздражении ее каловыми массами, и следовательно, она является не только трактом для одномоментного прохождения, но и местом для временного скопления каловых масс.

У здоровых людей дефекация совершается 1-2 раза в день и больше. Наиболее часто она устанавливается утром, сразу после пробуждения или после завтрака.

Дефекация является совершенно произвольным актом. Находясь в неподходящих условиях, человек, как правило, может силою воли остановить и полностью прекратить позыв. Но задерживать дефекацию не следует.

Позыв на низ является безусловным рефлексом, и его нужно удовлетворять по возможности быстрее. Если человек вынужден иногда длительный срок усилиями задерживать стул, может появиться патология дефекации — утеря рефлекса и хронические запоры.

Различают несколько типов дефекации: одномоментный и двух- или многомоментный.

При дефекации первого типа все совершается одномоментно, быстро: после нескольких напряжений брюшного пресса выбрасывается все содержимое, скопившееся в прямой кишке и сигме (отдел толстого кишечника, находящийся над прямой кишкой, являющейся продолжением нисходящего отдела толстой кишки).

При дефекации второго типа (двухмоментной) в первый момент выбрасывается лишь часть содержимого, скопившегося в прямой кишке. Но человек, совершающий акт дефекации, не ощущает полного опорожнения кишечника, у него остается чувство неудовлетворенности, незаконченности дефекации.

Через несколько минут после выбрасывания первой порции каловых масс очередная перистальтическая волна проталкивает содержимое вышележащего отдела кишки из сигмы в прямую кишку, вследствие чего появляется повторный настоятельный позыв на дефекацию. Выбрасывается вторая порция содержимого кишечника.

Это и будет двухмоментная дефекация. Между выбрасыванием первой и второй порций проходит 3-5, а иногда и 10-15 минут.

Установлено, что после одномоментной дефекации от кишечного содержимого освобождаются прямая кишка и сигма. У лиц с двухмоментной дефекацией после выбрасывания первой порции экскрементов почти всегда имеются в прямой кишке и сигме остатки каловых масс.

Почему в одном случае одномоментная, а в другом двухмоментная?

Дефекация связана с анатомическим строением и функциональным состоянием нервной системы прямой кишки. Если, например, прямая кишка имеет ампулярную форму, то кишечное содержимое к моменту дефекации скапливается преимущественно в широкой ампуле и выбрасывается одномоментно.

Если же прямая кишка имеет цилиндрическую форму, то в узкой, ампулярной, части ее все кишечное содержимое не может уместиться, значит, часть его располагается и в сигме.

Во время дефекации в первый момент выбрасывается содержимое прямой кишки. Остающееся в сигме содержимое вызывает у человека чувство незаконченной дефекации.

Одно- и двухмоментная дефекация у человека — явление устойчивое, вырабатывающееся годами, закрепляется как условный рефлекс. Но в двухмоментной дефекации заложен путь к патологии, так как в этом случае человек не остается пассивным — он старается выбросить вторую порцию кишечного содержимого.

Он часто и с усилием сокращает брюшной пресс, но прямая кишка пуста, а каловые массы располагаются преимущественно в сигме. Все это может привести к развитию геморроя, гипертонической болезни, хроническому колиту и неврастении.

При двух- и многомоментной дефекации напряжение, длительное сокращение брюшного пресса при расслабленном сфинктере и пустой прямой кишке приводят к обратному току венозной крови из широких, лишенных клапанов вен брюшной полости в вены малого таза, прямой кишки, анального кольца.

Такой ежедневный, неоднократно повторяющийся процесс, дляцийся по 10-15 минут, приводит к расширению венозной сети прямой кишки, способствуя развитию геморроя.

Эти напряженные натуживания ведут также к растяжению и перерастяжению подвешивающего аппарата тазовых органов, к выпадению прямой кишки и матки у женщин, к появлению парапроктитов, трещин и других проктологических, а также иной локализации заболеваний (паховой грыжи, инфаркта миокарда, мозгового инсульта у мужчин).

Поэтому можно утверждать, что заболеванием, которое в наибольшей степени связано с наличием в анамнезе больных двух- и многомоментной дефекации, является геморрой, и таким образом, один из путей первичной профилактики геморроя будет состоять в борьбе с двухмоментной дефекацией, и вот в каком плане.

Двухмоментная дефекация закрепляется как условный рефлекс, входит в привычку с детских лет и легко усилиями воли заменить ее на одномоментную. Требуется сознательное отношение к этому вопросу.

После выбрасывания первой порции каловых масс, несмотря на оставшееся чувство незаконченной дефекации, нужно встать, совершить местный туалет и уйти из туалетной комнаты.

Вскоре текущие события, внешние раздражители отвлекут, помогут затормозить и полностью устранить чувство незаконченного опорожнения.

Позднее, через несколько часов, когда дистальный отдел толстого кишечника снова заполнится и появится естественный позыв на низ, необходимо будет вторично совершить акт дефекации, но снова одномоментно.

Так, подавляя чувство незаконченной дефекации, следует перейти с двухмоментной дефекации на одномоментную.

С этих же позиций необходимо обратить внимание на детей, сидящих на горшке до 15-20 минут, в противном случае у них на всю жизнь закрепится рефлекс длительной двухмоментной или многомоментной дефекации.

По поводу ухода за областью заднего прохода при дефекации

Наилучшим видом ухода за окружающей задний проход кожей является обмыв ее водой после дефекации. Существует специальный унитаз бидэ. Обмыв области заднего прохода рекомендуется производить прохладной водой.

Поскольку одной из причин развития геморроя являются привычные запоры, то необходимо знать методы борьбы с ними.

Перед врачом стоят следующие задачи

1. Устранение факторов риска возникновения геморроя.

2. Научить обучающегося правилам гигиены и методике опорожнения кишечника.

3. Дать конкретные рекомендации по первичной и вторичной профилактике геморроя.

На подготовительном этапе ЦСКИП:

— устранение факторов риска возникновения геморроя (перечень их дан выше);

— лечебное питание в зависимости от состояния желудочно-кишечного тракта, данное нами в связи с привычным запором;

— налаживание акта дефекации, то есть замена двухмоментной дефекации на одномоментную;

— уход за областью заднепроходного отверстия, обмыв его водой после акта дефекации;

— при наличии запора использовать наши рекомендации;

— УГГ, физическая культура;

— налаживание закаливания по общепринятым методикам.

На основном этапе ЦСКИП:

— закрепить начатое на подготовительном этапе;

— физическая культура (дозирование);

— разработка дыхания полным объемом легких;

— закаливание в более жестком режиме, чем на подготовительном этапе;

— отработка аутогенной тренировки.

На заключительном этапе ЦСКИП:

— с учетом полученных результатов разработка программы на последующие годы жизни.

ЛЕЧЕНИЕ

В ранних стадиях — консервативное: гигиеническая и производственная гимнастика, послабляющая диета, легкие слабительные средства (растительные), тщательный туалет (лучше всего восходящий душ) после стула, ванночки с прохладной водой, свечи «Проктоглиевенол» и мазь для местного лечения геморроя.

При острых осложнениях — тромбозе и воспалении узлов: постельный режим, послабляющая диета, местно охлаждающие средства (свинцовая примочка, пузырь со льдом, прохладные ванночки с раствором перманганата калия), антибиотики.

При выраженном выпадении узлов и кровотечениях — лечение хирургическое (перевязка узлов).

Физиотерапевтическое лечение геморроя в начальных стадиях.

Для уменьшения болевых ощущений, улучшения кровообращения, повышения тонуса сосудов применяют: сидячую ванну (температура 28—35°С, 5-7 мин, ежедневно, всего 10-12 ванн); дарсонвализацию прямой кишки (по 10-12 мин — до ощущения легкого тепла) ежедневно, всего 15-20 процедур; восходящий душ (температура 32-36°С, 5-6 мин, ежедневно, всего 15-20 процедур).

При воспалении узлов в ряде случаев хорошие результаты дает лечение травами. Их используют при назначении ванн, лечебных клизм, компрессов и внутрь.

Для ванн и компрессов на анальную область используют настой из сбора: семя каштана конского (является одним из лучших венотонических средств) — 30 г, цветки ромашки аптечной — 30 г, листья шалфея — 20 г и кора дуба — 50 г.

С этой же целью применяют и другой сбор: кора дуба — 50 г, трава хвоща полевого — 20 г, корень валерианы — 20 г.

Сбор для смягчения испражнений: кора дуба — 30 г, льняное семя — 30 г, цветки ромашка аптечной — 40 г. Настой применяется по 0,5 стакана утром и на ночь.

Для лечебных клизм при геморрое рекомендуется настой семян льна. Ложку льняного семени заливают стаканом кипящей воды, настаивают 2-3 часа, берут на одну клизму по 50 мл слегка подогретой слизи. При резком раздражении прямой кишки объем клизмы уменьшат до 20-30 мл и вводят чаще.

Противогеморроидальный чай: александрийский лист, тысячелистник (трава), крушина (кора), кориандр (плоды), солодка (корень) в соотношении 1 :1 :1 ; 1 : 1. Столовую ложку смеси заварить в стакане кипящей воды, настоять до охлаждения, процедить через марлю, пить на ночь по полстакана.

По материалам журнала “Твоё здоровье” 08.1990 г.

Источник: http://zdortv.liferus.ru/90_08_gemorroi.aspx

Дефекация и ее расстройства

Акт дефекации это

В акте дефекации принимают участие гладкая мускулатура внутреннего сфинктера заднего прохода, малая ободочная и прямая кишка и поперечнополосатые мышцы: m. levator ani, transversus perinei, sphincter ani externi, мышцы брюшного пресса, спины, грудной клетки, хвоста и задних конечностей.

Иннервация мышц, участвующих в дефекации, следующая: двигательные нервные волокна гладкой мускулатуры, принадлежат к симпатической системе и отходят от центров первого порядка.

Эти ганглии воспринимают возбуждение, идущее из крестцово-поясничной части спинного мозга. Поперечнополосатые мышцы получают импульсы по волокнам непосредственно из спинного мозга.

Чувствительные нервные волокна связывают прямую кишку и запирательные мышцы с симпатической нервной системой и спинным мозгом.

Центр дефекации располагается в крестцово-поясничной части спинного мозга, который подчиняется церебральному центру (centrum anale), находящемуся в двигательных отделах мозговой коры.

Возбуждение к дефекации возникает на почве раздражения кишечника каловыми массами. Импульс к дефекации может возникать также при раздражении других нервных окончаний. Так, акт дефекации может возникать у крупного рогатого скота при дотрагивании до зада животного или при вставании. Другие чувствительные раздражения, напротив, могут задерживать акт дефекации.

Частота дефекации во многом зависит от количества кала и его свойств; оказывает влияние также и характер эксплуатации животного. Здоровая лошадь выделяет кал через каждые 2—5 часов, крупный рогатый скот—несколько чаще, 1,5—2 часа, собаки через сутки и при чистой мясной пище—через 2—3 дня.

Эти средние цифры изменяются в зависимости от условий содержания и эксплуатации животных. Экспериментально установлено, что у собаки после бега, примененного спустя 2 часа после приема корма, акт дефекации задерживается вследствие удлинения прохождения пищи.

При такой же работе (бег), примененной спустя 6—10 часов после приема пищи, акт дефекации ускоряется вследствие ускоренного прохождения корма через пищеварительный тракт.

Если бег назначается в первый же час после еды, то опорожнение задерживается настолько, что последующая мышечная работа не устраняет вредных последствий.

При патологических состояниях может быть или замедление акта дефекации до полного его прекращения, или же, напротив, учащение с выделением

Кашицеобразного кала. В диагностическом отношении заслуживают также внимания напряженная, болезненная и непроизвольная дефекация.

Замедление дефекации, доходящее до прекращения, наблюдается при запорах. У крупного рогатого скота фекалии при запорах выделяются в виде плотных комочков, покрытых слизистой пленкой, с измененным цветом и необразующих при падении на землю характерных лепешек.

У овец и коз фекалии при запорах представляют темные плотные куски, напоминающие по форме и цвету торф. Формирования в шарики не происходит.

У лошадей при запорах фекалии представляют небольшие плотные комки, окрашенные в различный цвет в зависимости от корма и характера процесса в желудочно-кишечном тракте.

Запоры у животных могут быть при многих процессах. У жвачных причиной запора может быть атония рубца, его переполнение и метеоризм, а также тяжелые лихорадочные процессы.

У лошади причиной возникновения запора может быть кормление соломенной сечкой, хронические катары желудка и кишечника. Стойкий запор отмечается у всех видов животных при непроходимости кишечника.

У собак запоры развиваются на почве простатита, тяжелых проктитов и склеивания шерсти вокруг заднепроходного отверстия.

Длительное замедление дефекации при нормальном содержании и кормлении возникает при стенозе кишечника, параличе прямой кишки и при хронических заболеваниях головного мозга. Временная задержка акта дефекации у лошадей возможна вследствие спазма отдельных участков кишечника, возникающего под влиянием какого-либо раздражения слизистой оболочки.

Более частая, чем в норме, дефекация отмечается при поносе. В основе появления поноса лежит усиление перистальтики ободочной кишки. Жидкое содержимое, поступающее в прямую кишку, служит сильным раздражителем, в силу чего и появляется частая дефекация.

Наиболее частой причиной появления поноса у животных является быстрая смена корма, дача испорченных, недоброкачественных, а также водянистых кормов.

У лошадей, не получавших зернового корма, кормление концентратами вызывает усиление перистальтики и появление поносов.

Поносы более стойкие и упорные возникают чаще вследствие воспалительного процесса в кишечнике и могут быть при различного рода инфекционных процессах.

Профузные поносы появляются при паратифе телят и поросят, чуме и роже свиней, сибирской язве и чуме крупного рогатого скота, инфлюен-це и инфекционной анемии лошадей. Кроме того, поносы могут быть у молодняка при отравлениях.

Затяжные поносы у крупного рогатого скота, продолжающиеся неделями и месяцами, отмечаются при туберкулезе и пара-туберкулезе.

Затрудненная дефекация характеризуется ненормально сильным и продолжительным сокращением брюшного пресса, искривлением спины, натуживанием и жилением животного. Затрудненная дефекация отмечается при длительных и тяжелых запорах, а также при уменьшении объема прямой кишки.

Затрудненная дефекация может сопровождаться тенезмами, которые характеризуются болезненными и сильными позывами к дефекации. При непроходимости у лошадей и крупного рогатого скота отмечается непрерывное жиле-ние. Тенезмы могут привести к выпадению прямой кишки.

Болезненная дефекация, как правило, отмечается при тенезмах, хотя нужно отметить, что и затрудненная дефекация может быть также болезненной.

Болезненная дефекация возникает на почве проникновения инородных тел в желудок или кишечник, у рогатого скота, например, травматическом перикардите, а также при воспалении брюшины. У собак болезненная дефекация возможна при склеивании волос в области ануса.

У собак, по Синеву, возможно также появление болезненности в случаях упорного стремления задержать акт дефекации, что приводит к опасным запорам, сопровождающимся скоплением огромного количества каловых масс и расширением прямой кишки.

Непроизвольная дефекация возникает у животных без соответствующей подготовки, в любом положении и без характерных телодвижений. Причиной непроизвольной дефекации может служить расслабление или паралич сфинктера прямой кишки, ближайшей причиной которого является заболевание крестцовой части спинного мозга.

В начальных стадиях заболевания отмечается задержка кала со скоплением его в расслабленной и расширенной прямой кишке. В дальнейшем, в более поздних стадиях развития процесса, картина меняется, и из заднего прохода периодически начинает появляться кашицеобразный или жидкий кал, который загрязняет окружность заднего прохода.

Непосредственное раздражение прямой кишки вызывает только слабые и кратковременные сокращения, а введенная вода выливается малыми порциями и вяло.

Непроизвольная дефекация может возникать также при профузных поносах и тяжелых заболеваниях, связанных с истощением и вынужденным лежанием.

При сильных поносах и травматических повреждениях заднего прохода наступают рефлекторные расслабления запирательных мышц, в силу чего возникает продолжительное зияние заднего прохода, причем фекальные массы, если они жидкие, выделяются непроизвольно, стекая к заднему проходу. Непроизвольную дефекацию не следует смешивать с опорожнением кишечника под влиянием испуга у собак и крупного рогатого скота.

Источник: https://veterinarua.ru/literatura-1945-1980-gg/102-diagnostika-vnutrennikh-boleznej-zhivotnykh-vasilev-a-v-1956/1775-defekatsiya-i-ee-rasstrojstva.html

Акт дефекации: механизм, регулярность, причины нарушений

Акт дефекации это

С точки зрения физиологии, акт дефекации – это сложный процесс, подразумевающий выход скопившихся в кишечнике каловых масс из организма во внешнюю среду посредством заднепроходного отверстия.

Количество опорожнений в сутки напрямую зависит от конституции человека и объемов съеденной им пищи. Однако принято считать нормой 1-2 акта дефекации в день.

Частое опорожнение или, напротив, длительные задержки свидетельствуют о развитии нарушений, при наличии которых нередко требуется врачебная помощь.

Механизм

Горячий источник “Аван” в Тюмени: подробная информация

Очищение нижних отделов кишечника происходит во время акта дефекации. Незадолго до процесса опорожнения в организме формируется соответствующий позыв. Он, в свою очередь, оказывает раздражающее воздействие на рецепторы кишки в тот момент, когда она заполнена каловыми массами и в ней повышено давление до показателя 50 мм водного столба.

Непосредственно акт дефекации происходит благодаря выполнению внутренним и наружным сфинктерами моторной функции.

Вне процесса опорожнения они сокращены, благодаря чему каловые массы не выпадают из прямой кишки. Кроме того, регуляция акта дефекации осуществляется особым центром.

В него входит интрамуральная нервная система, а также соматические и парасимпатические отделы крестцовых сегментов спинного мозга.

Отдельно остановимся на том, каков механизм акта дефекации. От рецепторов слизистой кишки в спинальный центр поступают афферентные импульсы. Происходит это посредством тазовых и срамных нервных волокон.

В спинальном центре запускается процесс формирования импульсов, которые затем передаются к внутреннему сфинктеру прямой кишки и ее гладкой мускулатуре. Что касается анального кольца, расположенного снаружи, в начале осуществления рефлекса его тонус повышен.

Как только достигается показатель надпороговой силы раздражения рецепторов прямой кишки, внешний сфинктер расслабляется, благодаря чему каловые массы могут беспрепятственно выйти из организма.

В совершении произвольного акта дефекации принимают участие:

  • Продолговатый мозг.
  • Гипоталамус.
  • Кора больших полушарий.

Осознанное управление процессом опорожнения формируется уже в первые 12 месяцев после появления ребенка на свет.

Естественный акт носит не только волевой характер. Отчасти он является и непроизвольным. Ведь при выраженном раздражении кишки запускается процесс ее сокращения, благодаря чему расслабляются и сфинктеры.

Влияние на работу внутренних органов и систем

Глюкометры без тест-полосок: обзор, особенности, виды и отзывы

Во время акта дефекации в тканях происходят некоторые изменения. Например, показатель систолического артериального давления значительно повышается, в среднем, на 60 мм ртутного столба.

Диастолическое также изменяется в большую сторону. Как правило, оно повышается на 20 мм ртутного столба. Это объясняется тем, что во время опорожнения кишечника происходит сокращение большой площади мышечной ткани.

Кроме того, в моменты натуживания происходит задержка дыхания.

Регулярность

В норме акт дефекации у среднестатистического человека должен происходить до 2 раз в сутки. При этом он не должен сопровождаться болезненными и иными дискомфортными ощущениями. Кроме того, человек не должен прилагать выраженных усилий при натуживании.

Интервал между актами дефекации – сугубо индивидуальный показатель. У среднестатистического человека опорожнение кишечника происходит в утренние часы. При этом не исключена вероятность очищения и в вечернее время.

В норме за сутки из организма должно выйти до 0,5 кг фекалий. Каловые массы должны выделяться легко, сразу тонуть и не оставлять следов на сантехнике. Цвет кала в норме имеет коричневый цвет (за исключением дней, когда человек съел красящую пищу, например, свеклу). По консистенции фекалии должны из себя представлять мягкий, но оформленный стул.

Почему нельзя подавлять позывы к дефекации

Игнорирование сигналов организма (сознательное сдерживание кала в нем) приводит к чрезмерному растяжению ампулы прямой кишки. Кроме того, фекалии – это не только конечный продукт переваривания пищи.

В нем содержится огромное количество бактерий и токсичных соединений. Последние начинают всасываться в кровь при длительном отсутствии опорожнения.

В результате человек испытывает головную боль, слабость и иные проявления интоксикационного процесса.

Виды нарушений

Ситуации, когда опорожнение кишечника происходит слишком часто или, напротив, очень редко, встречаются постоянно. Подобные состояния могут развиться под воздействием большого количества провоцирующих факторов.

Виды нарушений акта дефекации:

  • Частый стул. Другими словами, диарея. Это патологическое состояние, при котором опорожнение кишечника происходит 3 и более раз в сутки. Стул при этом неоформленный, по консистенции он жидкий. Суточное количество фекалий превышает норму 0,5 кг. Жидкие каловые массы не тонут и оставляют следы на сантехнике. Для выявления патологии, послужившей причиной развития диареи, врачи первоначально обращают внимание на цвет фекалий. Он может варьироваться от светло-желтого до коричневого.
  • Редкий стул. Это запор – затрудненный акт дефекации. Опорожнение кишечника происходит, как правило, 1 раз в 3 дня. Каловые массы при этом очень твердые. Во время акта человеку приходится сильно натуживаться. При этом могут наблюдаться выраженные болезненные ощущения.
  • Виртуальная колоноскопия кишечника: подготовка, проведение процедуры, отзывы пациентов и врачей

    Ни диарея, ни запор не являются самостоятельными заболеваниями. Они всегда рассматриваются как следствие воздействия на организм каких-либо негативных факторов.

    Причины нарушений акта дефекации

    И частый, и редкий стул являются состояниями, нередко требующими врачебного вмешательства. При этом причины их возникновения могут носить относительно безобидный характер.

    Запор является следствием:

    • Несбалансированного питания. Как правило, редкий стул – это постоянный «спутник» людей, увлекающихся жирной пищей и продуктами, состав которых богат рафинированным сахаром. В большинстве случаев в меню этих лиц присутствует лишь малая часть растительных волокон, которые и отвечают за формирование каловых масс.
    • Несоблюдения питьевого режима.
    • Игнорирования позывов. Например, человек отрицательно относится к посещению общественного туалета и предпочитает задержать в себе на некоторое время фекалии. Если данная ситуация будет повторяться систематически, позывы станут совсем слабыми.
    • Синдрома раздраженного кишечника. Спазмы в мышечной ткани приводят к значительному замедлению продвижения кала.
    • Частых эпизодов употребления слабительных препаратов. Организм привыкает к медикаментам, благодаря чему отмена средств сразу вызывает запор.
    • Гормонального дисбаланса. Наиболее часто затруднен акт дефекации у беременных женщин и лиц с сахарным диабетом.
    • Заболеваний нервной системы.
    • Патологий органов пищеварения.
    • Атеросклероза кровеносных сосудов.
    • Геморроя и трещин анального кольца.
    • Наличия препятствий в кишечнике (в качестве преграды могут выступать опухоли, рубцы, спайки).
    • Приема некоторых лекарственных средств (обезболивающих, антидепрессантов, препаратов железа, транквилизаторов).

    Основные причины развития диареи:

    • Кишечные инфекции. Это может быть, как банальное отравление некачественным продуктом, так и сальмонеллез.
    • Наличие аутоиммунных патологий органов желудочно-кишечного тракта. В этом случае защитная система организма расценивает собственные клетки как чужеродные и регулярно их атакует. Примеры недугов: язвенный колит, болезнь Крона.
    • Наличие новообразований в толстой кишке.
    • Выработка недостаточного количества пищеварительных ферментов.
    • Нарушение процесса регуляции работы кишечника нервной системой.
    • Прием некоторых лекарственных средств (антибиотиков, гормональных и противоопухолевых препаратов).

    При частых эпизодах диареи или запора необходимо обратиться к терапевту. Врач оформит направление на комплексное исследование, на основании результатов которого составит схему терапии или направит на консультацию к другим специалистам, например, гастроэнтерологу, хирургу, проктологу или эндокринологу.

    Лечение

    Чтобы избавиться от запора или диареи, необходимо устранить первопричину развития данных патологических состояний. Для этого пациенту нужно пройти комплексное обследование, на основании результатов которого врач сможет выявить основное заболевание.

    Как показывает практика, во многих случаях достаточно лишь скорректировать рацион и режим питания, а также отменить прием некоторых лекарственных средств. Однако нельзя исключать вероятность наличия и серьезной патологии.

    Профилактика нарушений

    Значительно уменьшить риск возникновения расстройств стула можно, но для этого необходимо следовать принципам здорового питания. В ежедневном меню обязательно должны присутствовать продукты, богатые растительными волокнами. Из рациона желательно исключить жирные, жареные, копченые и пряные блюда.

    Важно также своевременно лечить все выявленные заболевания. При возникновении любых тревожных симптомов рекомендуется обращаться к врачу.

    В заключение

    Под термином «акт дефекации» понимается процесс, во время которого каловые массы выходят из организма. В норме в сутки должно быть до 2 опорожнений. Слишком редкий или, напротив, очень частый стул свидетельствуют о нарушениях. Чтобы выявить основное заболевание, необходимо обратиться к врачу.

    Источник

    Источник: https://1Ku.ru/zdorove/29614-akt-defekacii-mehanizm-reguljarnost-prichiny-narushenij/

    Что такое дефекация. Акт дефекации: механизм, регулярность, причины нарушений. Употребление слабительных средств

    Акт дефекации это

    Практически каждый человек рано или поздно сталкивается с этой проблемой, которая сигнализирует о нарушении функции кишечника и требует принятия лечебных и профилактических мер.

    Чаще синдромом неполного опорожнения кишечника страдают жители крупных городов, что связано с низкой физической активностью и не лучшим качеством пищи. А вот обитатели сельской местности, которые питаются свежими, качественными продуктами и много двигаются, редко страдают не только данным синдромом, но и другими заболеваниями ЖКТ.

    Какие причины неполного опорожнения кишечника?

    • Синдром раздраженной кишки;
    • Геморрой;
    • Полипы толстой кишки;
    • Злокачественные опухоли кишечника.

    Данная статья не является руководством к действию. С ее помощью мы хотим обратить внимание пациентов на важность любого неприятного симптома, и подчеркнуть, что профилактика и своевременное лечение заболеваний помогут сохранить здоровье на долгие годы.

    Синдром раздраженной кишки – основная причина чувства неполного опорожнения

    Чувство неполного опорожнения кишечника – это чаще всего составляющая синдрома раздраженной кишки. Это состояние, при котором в кишечнике нет органических изменений, но под влиянием постоянной эмоциональной нагрузки и стресса нарушается правильная иннервация кишечника, что проявляется синдромом неполного опорожнения и диареей, сменяющейся запорами.

    Кроме стресса патология может вызываться следующими факторами:

    • Частое переедание. Переполнение и растяжение кишки повышает чувствительность нервных рецепторов.
    • Гормональный дисбаланс. Женщины с данной патологией отмечают в первые дни менструации усиление или появление симптомов синдрома раздраженной кишки.
    • Неправильное питание. Употребление жирных и копченых продуктов, а также газированных напитков провоцируют кишечное расстройство у лиц с предрасположенностью к развитию синдрома раздраженной кишки.
    • Дисбактериоз, кишечная инфекция могут послужить пусковым фактором для появления чувства неполного опорожнения кишечника.
    • Наследственная предрасположенность в развитии патологий кишечника также играет немаловажную роль.

    При данной болезни чувство неполного опорожнения кишечника сопровождается болью в животе и вздутием, что предшествует позывам в туалет. Усиливается симптом неполного опорожнения и учащаются позывы часто при стрессе.

    Лечение неполного опорожнения кишечника при синдроме раздраженной кишки

    Как устранить чувство неполного опорожнения кишечника, если объективных причин его развитию нет? Следует менять образ жизни. Рекомендуется больше отдыхать, гулять на свежем воздухе, в тяжелых случаях врачи могут посоветовать сменить работу, чтобы убрать источник стресса.

    Совет: Отвлечение от проблем уберет основной патогенетический механизм неполного опорожнения кишечника – нарушение нервной регуляции. Также рекомендуется принимать седативные препараты на основе растительных экстрактов (экстракт валерианы, глицин).

    И вторая, немаловажная часть лечения неполного опорожнения кишечника, заключается в изменении характера питания. Есть нужно часто и мелкими порциями, отдавать предпочтение супам, продуктам, приготовленным на пару или запеченным, увеличить потребление нежирных сортов рыбы и мяса, овощей и фруктов, свойственных в данное время года для региона.

    Полипы толстой кишки

    Полипы толстой кишки представляют собой доброкачественные образования слизистой, которые вызывают нарушение функции кишечника.

    Единичные и небольшие полипы долгие годы могут существовать бессимптомно, и пациент не будет догадываться об их наличии.

    В таком случае полипы не подлежат хирургическому удалению: больному рекомендуется регулярное наблюдение и при необходимости хирургическое удаление.

    Однако если полипы нарушают функцию ЖКТ и кишечник не опорожняется полностью, следует провести их хирургическое удаление. Операция проводится без вскрытия брюшной полости через анальное отверстие. После удаления полипов функция кишечника восстанавливается, и чувство неполного опорожнения проходит. Другими методами избавиться от этого симптома, вызванного полипами, нельзя.

    Злокачественные опухоли кишечника

    Чувство неполного опорожнения кишечника может сопровождать и крайне опасные заболевания, такие как рак толстой кишки. Поэтому мы еще раз подчеркиваем важность своевременного обращения к специалистам. Злокачественные образования успешно поддаются лечению на ранних стадиях, поэтому ранняя диагностика – залог полного излечения.

    Кроме чувства нарушенного опорожнения кишечника рак толстой кишки сопровождается такими симптомами:

    • Диарея, сменяющаяся запорами;
    • Кровь в стуле;
    • Слабость, снижение работоспособности;
    • Беспричинное повышение температуры;
    • Ночная потливость.

    Такой диагноз подтверждается только с помощью гистологического исследования – во время колоноскопии изымается небольшой участок выявленной опухоли. Взятая ткань исследуется под микроскопом на наличие злокачественных клеток. Лечение зависит от стадии опухоли и включает в себя операцию совместно с лучевым лечением или химиотерапией.

    Совет: Как видите, чувство неполного опорожнения кишечника не всегда безобидный симптом, поэтому обращайтесь к врачу как можно раньше. Ввиду широкого распространения онкологии профилактическое обследование никому не навредит.

    Другие причины неполного опорожнения

    К другим причинам ощущения неполного опорожнения кишечника можно отнести малоподвижный образ жизни, избыточный вес, неправильное питание, предменструальный синдром, сахарный диабет. Однако назначив стандартный комплекс обследований (анализ кала, рентгенография органов брюшной полости, эндоскопия) и не найдя видимой патологии, врач все равно выставит диагноз синдром раздраженной кишки.

    Важно: Международная классификация болезней не выделяет такого заболевания, как неполное опорожнение кишечника. Диагноз будет звучать как синдром раздраженной кишки.

    В таком случае, лечение неполного опорожнения кишечника будет заключаться в изменении образа жизни и характера питания, а также лекарственной терапии стресса, нарушенной моторики кишки и дисбактериоза.

    Профилактика развития

    Для того чтобы предупредить неполное опорожнение кишечника и заболевания, которые его вызывают, следует соблюдать правила питания:

    • Частое, дробное питание (небольшими порциями 4-5 раз в день);
    • Исключение перекусов на бегу;
    • Отказ от фастфудов и газированных напитков: лучше утолит голод печенье с кефиром;
    • Достаточное употребление фруктов и овощей;
    • Увеличение в рационе жидких блюд, а также продуктов, приготовленных на пару или в духовке.

    Рекомендация: двигайтесь каждый день. Получасовая прогулка придаст организму тонус, освежит голову и улучшит настроение. Отвлекитесь от повседневных дел, чтобы бытовые проблемы не нарушали эмоциональное состояние. Это отличная мера профилактики не только чувства неполного опорожнения кишечника, но и других нервных и соматических патологий.

    Частый стул (опорожнение кишечника, дефекация) без поноса

    Когда человеку необходимо очистить кишечник, у него появляются позывы к дефекации. Иногда возникают случаи, когда подобные позывы являются ложными. Это происходит потому, что кишечник сокращается, при этом возникают болевые ощущения. Частая дефекация без поноса происходит при инфекционных заболеваниях.

    В медицине частые позывы к дефекации принято называть тенезмами. Они могут быть как ложными, так и настоящими. Пациент при тенезме чувствует себя изнуренно, а на коже появляется трещина и эрозия. При сильном воздействии инфекции появляется частое опорожнение кишечника без поноса. Помимо инфекционного заболевания частый стул, но не понос, может вызвать синдром раздраженного кишечника.

    Причины частого опорожнения

    Существует несколько причин, из-за которых человека появляется частый стул, но не понос. Следует знать эти причины:

    • Воспаление прямой кишки. Сначала больной испытывает сильную боль и позывы к опорожнению. Чаще всего, каловые массы не являются поносом. Немного позже, человек не может контролировать свой кишечник, и каловые массы выходят непроизвольно. В большинстве случаев, фекалии содержат примеси крови и гноя. Воспаление может быть вызвано различными повреждениями;
    • Частые походы в туалет могут быть вызваны чрезмерным употреблением слабительных препаратов или разовое употребление сильнодействующего слабительного. Если других заболеваний не имеется, стул не является поносом;
    • Дизентерия. Чаще всего в нашем государстве встречаются легкие формы этого заболевания, поэтому диареи у людей не наблюдается. Заболеть можно при общении с больными людьми или контакте с переносчиками бактерий;
    • Синдром раздраженного кишечника. При этом заболевании характер и стула постоянно изменяет свое состояние с запора на более жидкое состояние. Понос бывает крайне редко, только при запущенной форме. После опорожнения, человек чувствует облегчение, а боль прекращается.

    Лечение частого стула без поноса

    В первую очередь необходимо понять, почему стул частый, но не понос. Для этого лучше отправиться к специалисту, который проведет диагностику и определит причину. Только после этого можно приступать к лечению.

    Лечение следует начинать, учитывая особенности повседневной жизни пациента. Изменение стула может напрямую зависеть от стрессовых ситуаций. Пациент должен понимать сущность своего заболевания. Также следует убедить обратившегося за помощью человека в том, что 2 раза в сутки посещать туалет это нормально. Лечение будет более эффективным, если будет изменен образ жизни.

    В первую очередь следует позаботиться о своем ежедневном питании, которое в полной мере может влиять на частоту стула. Лучше отказаться от продуктов, которые способствуют этому:

    • Фруктоза;
    • Молоко. Все зависит от количества употребляемого продукта и его жирности;
    • Искусственные заменители сахара. Этот продукт может находиться в различных напитках и некоторых готовых продуктах. Чтобы избежать потребления искусственного сахара, рекомендуется читать состав продуктов.

    Лучше всего диетическое питание составлять вместе со своим лечащим врачом, который будет учитывать назначенное лечение и особенности организма пациента. При соблюдении рекомендаций врача, избавиться от учащения стула без поноса можно за несколько дней. Исключением является серьезное заболевание, которое требует длительного лечения и госпитализации.

    При СРК врачи назначают следующие препараты:

    • Пробиотики;
    • Антибиотики. К ним можно отнести Рифаксимин;
    • Панкреатические ферменты. Основным препаратом является Панкреатин.

    Болезнь, которая характеризуется появлением мешковидных выпячиваний в стенках толстой кишки, называется дивертикулёзом.

    Дивертикулы сигмовидной кишки – чаще всего встречающаяся у пациентов в возрасте патология ЖКТ.

    Для лечений острой и хронической диареи, вызванной кишечными грамположительными бактериями (стафилококки, стрептококки.

    Источник: https://globefox.ru/chto-takoe-defekaciya-akt-defekacii-mehanizm-regulyarnost/

    Помощь Доктора
    Добавить комментарий