Чем отличается ирригоскопия от колоноскопии

Ирригоскопия или колоноскопия: что лучше и точнее, что выбрать

Чем отличается ирригоскопия от колоноскопии

Здоровье пищеварительной системы – залог хорошего самочувствия на протяжении жизни. К сожалению, не все понимают, зачем периодически проходить обследование кишечника. Тем не менее, лучше диагностировать болезнь на ранней стадии. После сорока лет диагностика обязательна. Для обследования кишечника прибегают к ретроскопии, ректороманоскопии, МРТ, КТ, колоноскопии и ирригоскопии.

Особенности ирригоскопии

Ирригоскопия – неинвазивное исследование толстой кишки, в ходе опыта используют контрастное вещество и рентген.

Процедура позволяет оценить анатомические особенности толстого кишечника, свойства, рельеф внутренних стенок кишки, характер складок, выявить нарушение функционирования отделов, наличие или отсутствие инородных тел, новообразований.

Обследование определяет врождённые и приобретённые отклонения развития толстой кишки. Ирригоскопия проходит безболезненно, исключает возможность травмирования. Пациент подвергается меньшей дозе излучения, чем при компьютерной томографии.

Показания к исследованию

Ирригоскопию назначают для уточнения диагноза при симптомах:

  • боль в районе анального отверстия, которая поднимается к толстой кишке;
  • кровотечение, выделения из прямой кишки;
  • длительное нарушение консистенции кала.

Ирригоскопия выполняется, когда колоноскопия невозможна, либо результаты не прояснили ситуацию.

Противопоказания

Процедура противопоказана в ряде случаев:

  • при наличии у пациента серьёзных состояний сердечно-сосудистой системы;
  • при сквозных повреждениях кишечника;
  • в качестве профилактики, когда подозревают наличие раковых образований;
  • при беременности.

С осторожностью исследование проводят, когда кишечник подвержен воспалительным процессам острого характера. В каждом случае, кроме риска, стоит определять необходимость процедуры и выбрать наиболее безопасный способ диагностики.

Подготовка к исследованию

Для наибольшей точности обследования кишечника необходимо подготовиться. Кишку следует освободить от кала. В течение трёх дней соблюдают бесшлаковую диету. Необходимо отказаться от каш, овощей, фруктов, зелени, жирных, жареных блюд. Непосредственно перед обследованием не ужинают, не завтракают.

Организм дополнительно очищают при помощи клизмы или слабительного. Клизмы делают вечером и утром перед процедурой, вводя литр воды за сеанс до полного избавления от каловых примесей. Комфортным способом очистки считается применение специальных лекарственных средств. Схему приёма слабительных препаратов назначает врач.

Проведение ирригоскопии

Обследование длится 30-45 мин. Перед процедурой делают снимок органов в положении лёжа на спине. Потом пациент ложится на бок, сгибает ноги, руки за спиной. Сернокислый барий предварительно разбавляют водой и подогревают.

С помощью специального аппарата вводят контрастное вещество через трубку в прямой кишке. Иногда контраст подают орально. В таком случае требуется несколько часов, чтобы жидкость попала во все отделы кишечника.

Она не всасывается организмом и полностью выходит через пару дней.

Чтобы вещество распределялось равномерно, больного просят переворачиваться. Проведение процедуры контролируется рядом снимков. После выведения контрастного вещества кишечник наполняют воздухом, чтобы расправить складки, и делают ещё несколько снимков. Двойное контрастирование позволяет рассмотреть новообразования и язвы, возможна диагностика рака толстой кишки.

Осложнения

При учёте противопоказаний и правильном выполнении ирригоскопия проходит без осложнений. Редкий случай побочного явления связан с использованием контраста, возможна перфорация кишечника. Чаще происходит изменение стула, запор. Чтобы избавиться от неприятных последствий, используют клизму либо слабительное.

Особенности колоноскопии

Колоноскопия – эндоскопический осмотр кишечника с использованием зонда, метод, гарантирующий точность информации о внутреннем состоянии прямой и толстой кишки. Несмотря на преимущества, процедура опасна, следует внимательно отнестись к выбору клиники и врача.

Показания и противопоказания

Колоноскопия позволяет оценить общее состояние кишечника, обнаруживает ряд показаний:

  • воспалительные процессы;
  • наличие полипов, новообразований;
  • нарушение целостности кишки (язва, эрозия);
  • кровотечение и другие выделения;
  • нарушение процесса дефекации;
  • пониженный уровень гемоглобина;
  • подозрение на онкологическое заболевание, вызванное результатами анализа крови;
  • контроль изменения состояния в процессе лечения;
  • профилактика раковых образований, когда была обнаружена и вылечена опухоль.

Колоноскопию не рекомендуют при тяжёлых болезнях сердечно-сосудистой или дыхательной системы, нарушении свёртываемости крови, тяжёлых формах колита, наличии спаек, беременности. Возможность проведения процедуры определяет врач.

Подготовительный период

Начинать готовиться следует заранее. Два-три дня придерживаются питания с отсутствием фруктов, овощей, орехов, ржаного хлеба, молочных продуктов. Избегают газированных напитков, кофе.

За сутки до обследования во второй половине дня не едят тяжёлые блюда, только жидкие супы. В день колоноскопии есть запрещено.

Кишечник избавляют от каловых масс клизмой или специальными препаратами, начиная подготовку с вечера перед процедурой.

Ход обследования

Пациент лежит на боку, прижимает колени к торсу. Колоноскоп вводят через задний проход, осторожно продвигая по длине. В кишку закачивают воздух, расправляя складки. Изображение предаётся на компьютер с камеры на конце зонда. Процедура обследования занимает до получаса, при необходимости хирургических манипуляций требуется больше времени.

Колоноскопия – инвазивная методика, исследование может сопровождаться болевыми ощущениями. Порой требуется обезболивание. Можно применять местную анестезию для комфортного введения колоноскопа.

Если кишечник повреждён, боль может вызывать вся процедура. В таком случае врач предложит седацию либо выполнит обследование под наркозом. Такая процедура – гарантия отсутствия боли.

Она стоит дороже, однако после пробуждения пациент не вспомнит о ходе обследования.

Перед применением анестезии убедитесь в отсутствии аллергии. Необходимо уведомить врача о сахарном диабете, применении лекарственных средств. Поговорите с доктором перед процедурой, в клинике могут потребоваться результаты анализа на ВИЧ и гепатит.

Если осмотр толстой кишки не требуется, проводится ректоскопия – диагностика прямой кишки. Она выполняется с помощью короткого эндоскопа, чем и отличается от колоноскопии. Существует ещё один вид исследования прямой кишки – ректороманоскопия, позволяющая визуально оценить состояние участка с помощью окуляра.

Ирригоскопия и колоноскопия: что выбрать

Ирригоскопия и колоноскопия имеют сходные показания и противопоказания, однако отличия очевидны, к примеру, в разнице аппаратуры.

Преимущество колоноскопии над неинвазивными методами в том, что во время процедуры возможно получать данные и удалять новообразования, полипы, брать ткани для биопсии, прижигать кровотечения.

Стопроцентный уровень точности делает колоноскопию информативнее и эффективнее. В отличие от ирригоскопии, колоноскопия даёт сведения изнутри.

Главный недостаток колоноскопии – риск повреждения стенок кишечника зондом, перфорация кишечника. Побочный эффект вызывает и контрастное вещество при ирригоскопии. Тем не менее, сравнивать эффективность должен врач, в каждом случае предпочтителен индивидуальный вид обследования.

Источник: https://GastroTract.ru/obsledovanie/irrigoskopiya-ili-kolonoskopiya.html

В чем разница ирригоскопии от колоноскопии?

Чем отличается ирригоскопия от колоноскопии

Ирригоскопия или колоноскопия: что лучше применять для диагностики? На этот вопрос пациенту должен дать ответ лечащий врач.

Проверка кишечника проводится двумя основными методами — ирригоскопией или колоноскопией. Пациенты часто, без дополнительных объяснений врача, не знают, что выбрать.

Важно знать, какой способ обследования лучше подходит для обнаружения той или иной болезни желудочно-кишечного тракта.

Что лучше?

Подобные методы диагностики помогают обнаружить такие патологии, как:

  1. Опухоли и образования.
  2. Свищи.
  3. Пороки.
  4. Изменения, касающиеся уже существующих заболеваний.

Колоноскопия помогает изучить толстую кишку и все ее отделы. Часто, когда обычного проведения процедуры недостаточно, врачи назначают прохождение биопсии больных участков. Она берется одновременно с колоноскопией или же во время нее происходит удаление полипов разной величины.

Если существует подозрение на онкологические образования, то методику обследования выбирают с помощью врача. Обычно это ирригоскопия, чтобы полностью подтвердить или опровергнуть патологию тканей. Взятые образцы отправляются в лабораторию на прохождение гистологического исследования. Именно потом назначают колоноскопию, чтобы сделать дальнейшее изучение болезни.

Колоноскопия отлично помогает находить очень тяжелые формы патологии, а для того чтобы проверить изгибы, складки, слепой отдел кишечника, лучше всего подходит ирригоскопия. Этот диагностический метод имеет следующие преимущества:

  1. Возможность провести подробное изучение узких и суженных участков толстой кишки.
  2. Щадящая процедура.
  3. Отлично заменяет колоноскопию, особенно если она противопоказана больным.

Ирригоскопия проводится с помощью заполнения кишечника контрастным веществом, которое попадает внутрь через аппарат Боброва. В качестве вещества берется сернокислый барий, расходящийся по всем участкам органа. Только после этого делаются снимки методом рентгена. В результате чего на полученных фотографиях сразу становятся видны:

  1. Структура кишечника.
  2. Очень крупные опухоли.

Для обнаружения очагов воспаления и полипов разной величины назначается колоноскопия.

В чем отличия ирригоскопии от колоноскопии?

Таким образом, данные диагностические методы отличаются, в первую очередь, целями обследования и возможностями.

Общим для них является способность найти и выявить различные патологии, наблюдающиеся в кишечнике, чтобы потом предупредить осложнения, появление новых образований и не допустить наступление смерти.

Сложность колоноскопии и ирригоскопии состоит в том, что образования онкологического характера в данном органе найти довольно сложно. Поэтому часто рост опухоли проходит без симптомов и клинической картины, патология обнаруживается на самой последней стадии роста и развития.

Колоноскопия проводится для того, чтобы найти очаги воспалительных процессов или же удалить аденоматозные полипы.

Из-за этого прохождение процедуры назначается под анестезией, чтобы устранить эффекты болезненности и дискомфорта.

Ирригоскопия или колоноскопия проводятся для нахождения видимых и невидимых нарушений в функциональной деятельности пищеварительного тракта, поэтому основные различия будут заключаться в двух факторах:

  1. Цель диагностики.
  2. Метод проведения процедуры.

Ирригоскопия основана на изучении с помощью рентгена, а колоноскопия основана на использовании эндоскопического метода.

Перед проведением ирригоскопии пациенты должны выпить определенное количество контрастного вещества, чтобы оно хорошо распределилось по всему кишечнику. Если этого не произойдет, тогда не будут найдены патологии или другие нарушения в работе органа.

Колоноскопия выполняется с помощью введения в кишечник колоноскопа, которая выглядит как гибкая трубка. Поэтому пациенты могут чувствовать сильную болезненность.

На самом конце колоноскопа находится специальный датчик, обладающий ультразвуковой способностью фиксировать нарушения, изменения и другие факторы. Датчик с помощью ультразвука передает изображение органа и его стенок на экран компьютера, что помогает врачу найти воспаленные участки и патологии.

Колоноскопия помогает выполнить и другие важные процедуры:

  1. Остановить кровотечение внутри кишечника, которое может там возникнуть.
  2. Удалить полипы.
  3. Выполнить целый комплекс лечебных процедур и мероприятий.
  4. Нормализовать диаметр просвета, который может возникнуть в суженном участке толстой кишки.
  5. Можно взять образцы тканей на гистологию, чтобы определить, какой курс лечения подходит для лечения той или иной болезни.

На чем врач основывает выбор диагностической процедуры?

Ирригоскопию нельзя проходить тем, кто страдает от тахикардии, колитов, перфорации желудка. Данный метод обследования помогает найти новообразование, но не рассказывает о его структуре, морфологии.

Нельзя взять во время ирригоскопии и образцы тканей для биопсии или же устранить полипы. Выполнить все это, как отмечалось, помогает только колоноскопия. Но ирригоскопия дополняется почти всегда ультразвуковой колоноскопией.

Вследствие чего оба метода дают отличные возможности получить изображения опухолей.

Исходя из этого, даже врачи могут сомневаться, что назначать, определив, что лучше. Все определяется клинической картиной, состоянием пациента, существующими противопоказаниями.

Но медики предпочитают проводить колоноскопию, чтобы взять сразу ткани на анализ, очистить стенки от полипов. Перед прохождением диагностики больных предупреждают, что ни та, ни другая методика не дают точных результатов.

Аналогов процедур не существует, тем более что обе дают шанс получить качественные данные. Для этого нужно тщательно подготовиться к процедуре.

Процесс подготовки к обследованию.

Ирригоскопия или колоноскопия дают положительные результаты по установлению точного диагноза, но только после предварительной подготовки кишечника и всего тракта. Это в несколько раз повышает эффективность процедуры.

Строится такой подготовительный этап на диете, помогающей очистить кишечник.

  1. Во-первых, стоит полностью исключить из рациона продукты, провоцирующие образование газов. Это поможет избежать вздутия живота и болезненности во время диагностики. Из-за этого не рекомендуется кушать свежие овощи, фрукты, каши, содержащие слизь, черный и белый хлеб. Они отлично заменяются сухарями. Кушать рекомендуется только паровые овощи, нежирные сорта рыбы и мяса.
  2. Во-вторых, пить много воды, желательно очищенную, а также травяные отвары.
  3. В-третьих, не ужинать перед процедурой.
  4. В-четвертых, сделать клизму, чтобы полностью вывести шлаки и токсины из организма.

После той или иной процедуры пациенты могут столкнуться с запорами. Поэтому нужно принять слабительный препарат, чтобы устранить возникшую проблему. К другим осложнениям относятся перфорация стенок кишки, внутренне кровотечение, которые обычно возникают очень редко.

Для нормализации состояния толстой кишки и всего организма пациентам советуют сразу же после процедуры не вставать, а полежать на животе.

Устранить болезненность и чувство дискомфорта можно с помощью опорожнения кишечника, чтобы из него полностью вышло контрастное вещество.

Источник: https://kiwka.ru/diagnostika/chto-luchshe-irrigoskopiya-ili-kolonoskopiya.html

Что лучше — ирригоскопия или колоноскопия?

Чем отличается ирригоскопия от колоноскопии

Существует немало диагностических методов исследования кишечника больных с целью выявления патологий в этом органе. Каждый из них имеет свои особенности и отличия. Если пациенту назначается ирригоскопия или колоноскопия, то лучше заранее узнать все тонкости проведения этих исследований.

Так действительно считает большинство проктологов. Суть диагностики заключается во введении в сфинктр прямой кишки пациента специального гибкого шланга, на конце которого имеется осветительный прибор, камера и аппаратура для проведения простейших лечебных манипуляций.

Колоноскопия – метод, позволяющий не только изучить внутреннее строение оболочки и слизистой разных отделов кишечника, но и сразу же провести лечение некоторых видов патологий. Например, очень часто пациентам прижигают выступающие кровеносные сосуды, которые могут начать кровоточить при проблемах с дефекацией.

Также во время колоноскопии специалист может удалить полипы или кисты. Наконец, аппаратура позволяет даже взять частичку материала слизистой для дальнейшего изучения в лабораторных условиях.

Биопсия стенки кишечника порой позволяет выявить онкологические процессы на ранней стадии, что спасет пациенту здоровье и жизнь.

Колоноскопия: подготовка и проведение процедуры

Чтобы врач смог детально рассмотреть каждый кусочек слизистой кишечника, необходимо максимально очистить этот орган. Подготовка занимает около 2 суток. На первом этапе пациент исключает в своем рационе продукты, приводящие к усиленному газообразованию и брожению – бобовые, мясо, виноград, черный хлеб.

Накануне проведения колоноскопии следует и вовсе отказаться от еды и только пить воду. С утра больному необходимо очистить кишечник, и сделать это легче всего при помощи клизмы. Допускается и использование слабительных средств, а также комбинирование разных методов очищения кишечника с целью полного удаления каловых масс.

Собственно, на этом подготовка полностью завершена.

Сама процедура может проводиться как с использованием наркоза, так и без него. Зачем пациенту необходима анестезия? Неприятные ощущения, которые может испытывать пациент, будут способствовать появлению спазмов в области живота и кишечника. Это не только помешает исследованию, но и может стать причиной травматизации органа.

Из-за чего пациент чувствует боль? Легкие неприятные ощущения появляются на первоначальном этапе колоноскопии. Для улучшения введения трубки в средние сегменты кишечника врачу необходимо расправить изгибы органа. Сделать это проще всего подачей воздуха через колоноскоп. Несмотря на то, что вводится воздух очень аккуратно и постепенно, удовольствие такое мероприятие не приносит.

В последующем дискомфорт пациенту может приносить движение самой трубки. Врач поворачивает кончик колоноскопа, на котором находится камера, тем самым пытаясь детально рассмотреть каждый кусочек, каждый квадратный сантиметр кишечника. Эти движения трубки и ощущаются пациентом как легкий дискомфорт.

Наконец, явные болевые ощущения приносят лечебные действия специалиста. Так, удаляя полип, врач нарушает целостность ткани. Конечно, это не может остаться незамеченным для пациента. То же самое можно сказать и о заборе ткани для биопсии. Отщипывание небольшого кусочка с подозрительного участка для исследования пациент ощущает как кратковременную боль или укол.

Ирригоскопия: что это за метод

Чем отличается ирригоскопия от колоноскопии? Суть этого вида диагностики кишечника заключается в рентгене, который и просвечивает орган. Для этого кишечник заполняют контрастом — бариевым составом, укладывают пациента на специальный стол и делают снимок.

Для чего нужен контраст? Без него ирригографию просто не делают, ведь именно эту жидкость просвечивают рентгеновские лучи во время процедуры. Без контраста снимка – картинки кишечника – просто не увидеть.

Подготовка к процедуре ирригоскопии примерно та же, что и в предыдущем случае.

Что дает метод ирригоскопии пациенту? Снимок кишечника дает полное представление анатомии пациента в этой части тела.

Здесь можно увидеть, насколько сильно завиты те или иные отделы кишечника, а ведь нередко именно это становится причиной болей пациента после еды.

Здесь можно увидеть сужения и расширения в разных сегментах кишечника, что дает возможность врачу предположить наличие патологий.

Наконец, на снимке после ирригоскопии можно даже увидеть крупные новообразования в тех отделах кишечника, куда колоноскопом просто не достать.

Конечно, они относительны, и для каждого пациента ситуация с выбором диагностического метода все равно индивидуальна. В целом, специалисты могут назвать следующие плюсы ирригоскопии:

  1. Эта диагностика считается относительно щадящей. Описанные ранее болевые ощущения, которые испытывает пациент во время колоноскопии, здесь совершенно не касаются больного. Нередко ирригоскопия кишечника назначается именно тем людям, которые плохо переносят первый малоинвазивный диагностический метод.
  2. Отсутствие болевых ощущений после процедуры. Нередко пациенты жалуются на боли в животе и кишечнике после колоноскопии, причем дискомфорт у некоторых не проходит на протяжении 2-3 недель. При ирригоскопии же инвазивное воздействие же заключается только во введении контраста, который достаточно быстро – в течение суток – выводится из организма и не несет никаких последствий. Справедливости ради надо отметить, что в крайне редких случаях контраст вызывает у больных легкое пощипывание и покалывание в кишечнике, но эти ощущения покидают пациента за 2-3 часа.
  3. При ирригоскопии можно просмотреть даже самые тонкие места кишечника, куда зондом не подобраться.

Преимущества колоноскопии

Они достаточно явные и сильные. Главное преимущество – это возможность визуально оценить стенки кишечника, что информативнее рентгеновского снимка. Так, воспаление слизистой на ирригоскопии не увидеть, а камера колоноскопа позволит не только заметить наличие процесса, но и дать возможность специалисту сделать предварительный диагноз относительно типа воспаления.

При подозрении же на развитие рака также без колоноскопа не обойтись, ведь биопсия – важнейший анализ, который позволяет оценить не только степень поражения, но и стадию патологического процесса.

Сравниваем методы

Итак, чем отличается ирригоскопия от колоноскопии, понятно. Первый тип исследования – рентгеновский, а второй – эндоскопический.

Что лучше для пациента – ирригоскопия или колоноскопия? Даже врачу сложно однозначно ответить на этот вопрос. Ирригоскопия и колоноскопия – необходимые и важные диагностические методы, и каждый из них по-своему полезен.

Этот метод надолго зарекомендовал себя в качестве основного для проведения диагностики и лечения, и ожидать глобальных перемен в ближайшем будущем вряд ли стоит.

Если пациент стоит перед равным выбором – ирригоскопия или колоноскопия, то на практике же специалисты все отдают предпочтение последнему виду диагностики. Все же оценка и получение достоверных сведений «изнутри» считаются важнее, чем картинка анатомии кишечника пациента.

Источник: https://easymed-nn.ru/diagnostika/issledovanie/irrigoskopiya-ili-kolonoskopiya.html

Ирригоскопия или колоноскопия: что лучше и информативнее, чем отличаются

Чем отличается ирригоскопия от колоноскопии

Частота заболеваний толстого кишечника постоянно растет. Из-за особенностей строения этого отдела пищеварительного тракта визуализация кишечника затруднена, несмотря на развитие современных неинвазивных методов диагностики, таких как магнитно-резонансная и компьютерная томография.

Поэтому для подтверждения диагноза используют эндоскопические и рентгеноконтрастные методы обследования. Читайте далее, ирригоскопия или колоноскопия, что лучше использовать в диагностике заболеваний толстого кишечника.

Колоноскопия – что это такое

Колоноскопия – это эндоскопический метод обследования нижних отделов пищеварительного тракта, включающего в себя прямую кишку, нисходящую, поперечную, восходящую ободочную и слепую кишку. С помощью гибкого эндоскопа толстый кишечник на всем его протяжении осматривается изнутри, полученная информация выводится на экран монитора и при необходимости записывается на электронный носитель.

Современные эндоскопы позволяют не только проводить осмотр полости кишечника, но и сделать биопсию (забор кусочка ткани, с интересующего врача участка, с последующим его цитологическим анализом), позволяющую точно определить характер патологического процесса. С помощью колоноскопии проводится целый ряд хирургических манипуляций: удаление полипов, прижигание эрозий, остановка кровотечения, извлечение инородного тела.

Виртуальная колоноскопия

Метод диагностики кишечника с использованием магнитно-резонансной томографии, без введения эндоскопа. По полученным данным строится виртуальная компьютерная модель кишечника, которая затем анализируется врачом. Процедура легче переносится пациентами, чем стандартная колоноскопия, однако имеет определенные ограничения.

При заболеваниях ЖКТ у врача есть выбор: назначить колоноскопию или ирригоскопию кишечника. Об особенностях рентгенографии читайте далее.

Ирригоскопия – что это такое

Ирригоскопия (рентгенография/рентгеноскопия)– рентгенологическое обследование толстого кишечника после заполнения его отделов суспензией сульфата бария, играющего роль контраста. По мере продвижения сульфата бария по ЖКТ делаются рентгеновские снимки, позволяющие оценить состояние органа.

Рентгеноскопия позволяет оценить проходимость, моторику, скорость движения содержимого толстого кишечника на всем его протяжении.

Показаниями для назначения ирригоскопии служат: подозрение на опухоль, наблюдение за состоянием кишечных анастомозов после операций, язвенные колиты.

Для визуализации на снимке состояния слизистой используют метод двойного контрастирования, когда в кишку поочередно нагнетается суспензия сульфата бария и воздух.

Колоноскопия и ирригоскопия – в чем разница

Главное отличие этих методов диагностики – тип обследования. Колоноскопия изучает кишечник с помощью прямого визуального осмотра через эндоскоп, тогда как при ирригоскопии состояние органа оценивается косвенно – по полученным рентгеновским снимкам.

Чем еще отличается ирригоскопия от колоноскопии?

Ирригоскопия связана с воздействием на организм человека рентгеновского излучения. Это делает невозможным проведение анализа у беременных женщин, так как облучению подвергается живот и малый таз.

Несомненное достоинство рентгеноскопии – значительно меньший дискомфорт, испытываемый больным во время процедуры. Некоторым пациента невозможно провести полную колоноскопию, так как человек испытывает сильные боли и обследование прекращают. Однако затем они с легкостью переносят ирригоскопию.

Основные сходства и отличия обоих методов диагностики приведены в таблице ниже.

ХарактеристикаКолоноскопияИрригоскопия
Тип исследованияэндоскопический инвазивныйрентгенологический
Воздействие ионизирующего излучениянетесть
Использование контрастанетсуспензия сульфата бария
Разновидности методаРектоманоскопия – диагностика прямой и нисходящего отдела сигмовидной кишки Виртуальная колоноскопия – моделирование внутреннего строения ТК при помощи МРТ·         ирригоскопия с простым контрастированием ·         ирригоскопия с двойным контрастированием
Показания к процедуре·         кишечная непроходимость ·         язвенный колит·         семейный полипоз·         опухоли·         обнаружение крови в кале·         скрининг рака толстой кишки·         острые и хронические колиты ·         подозрение на рак толстого кишечника·         состояние после удаления части кишечника (для контроля за состоянием анастомоза)·         длительные запоры/диарея
Противопоказания·         перитонит ·         тяжелая форма спаечной болезни·         осложненный язвенный колит·         абсцессы в брюшной полости·         беременность ·         перфорация кишечника и подозрение на нее·         тяжелые формы язвенного колита
Осложнения·         перфорация ·         кровотечение·         перфорация ·         боли в животе·         нарушения стула
ПодготовкаНеобходима. Ее цель максимально очистить кишечник от каловых масс. Включает в себя: ·         диету,·         прием слабительных препаратов,·         клизму.Необходима. Ее цель максимально очистить ЖКТ от каловых масс. Включает в себя: ·         диету,·         прием слабительных препаратов,·         клизму.
Длительность обследования20–30 минут30-50 минут
Необходимость анестезииПри страхе и повышенной возбудимости пациента возможна премедикация успокаивающими препаратами и проведение диагностики под кратковременным общим наркозомНет
Испытываемый пациентом дискомфортВозможны болевые ощущения при прохождении эндоскопа по сигмовидной кишке и при расправлении складок нагнетанием воздухаНезначителен
Стоимость обследования·         колоноскопия – 5–7 тыс. руб. ·         колоноскопия под наркозом – 10–12 тыс. руб.·         виртуальная колоноскопия – 8–10 тыс. руб.·         простая ирригоскопия – 3–4 тыс. руб. ·         с двойным контрастированием –5–8 тыс. руб.

О преимуществах методов можно узнать из этого видео.

Однозначно сказать какой метод более информативен сложно. Колоноскопия незаменима при подозрении на опухоль, так как помимо визуального осмотра дает возможность провести биопсию и удаление новообразования.

Ирригоскопия позволяет оценить состояние слизистой на всем ее протяжении и в участках недоступных для эндоскопа. С помощью рентгенографии легко выявить участки сужения пищеварительного тракта.

Источник: https://endoskop.guru/zhivot/zhkt/klns/ds/irrigoskopiya-ili-kolonoskopiya-chto-luchshe.html

Ирригоскопия или колоноскопия кишечника: сравнение и что лучше – Сайт о

Чем отличается ирригоскопия от колоноскопии

Классический ректоскоп позволяет осмотреть состояние прямой кишки на удалении до 20 см. Современные методы исследования помогают быстро и точно оценить слизистые структуры всех сегментов кишечника, включая сигмовидный отдел. Такими методами считаются колоноскопия и ирригоскопия, что лучше — попробуем разобраться в этой статье.

Что показывает колоноскопия

Колоноскопия — метод исследования толстой кишки при помощи эндоскопа — длинного гибкого зонда, снабжённого подсветкой, видеокамерой и специальными щипцами на конце. Маленькая встроенная камера передаёт полученное изображение на монитор.

С помощью эндоскопа можно:

  • осмотреть всю внутреннюю поверхность толстой кишки;
  • сделать видеозапись;
  • сфотографировать орган.

При помощи колоноскопии оценивается состояние слизистой оболочки кишечника, в частности — прямой кишки. Для данного отдела характерен уникальный эпителиальный слой, отклонения в котором отчётливо просматриваются в ходе исследования.

Колоноскопия позволяет увидеть:

  • полипы;
  • язвы;
  • воспалительные процессы (колиты);
  • дивертикулы (впячивания слизистой оболочки);
  • опухоли;
  • карциному in situ.

В ходе колоноскопии возможно удаление инородных тел, а также устранение источника кишечного кровотечения.
Щипцы, располагающиеся на конце эндоскопа, позволяют в процессе обследования:

  • брать ткани для гистологического исследования (биопсия);
  • удалять полипы и небольшие доброкачественные опухоли, избежав злокачественного развития.

Отличия

Существует несколько ключевых отличий между ирригоскопией и колоноскопией:

  • Методика проведения манипуляции. Ирригоскопия — это обследование толстого отдела кишечника с помощью рентгена после заполнения его контрастом. А колоноскопия — это эндоскопическое обследование внутренней поверхности толстого отдела кишечника с помощью гибкого управляемого зонда с камерой.
  • Назначение процедуры. Ирригосокпия используется исключительно в диагностических целях, за исключением случаев инвагинации кишечника у маленьких детей. Колоноскопия же, кроме диагностических, способна решить и некоторые лечебные задачи(удалить полип, остановить кровотечение). Кроме того, в процессе эндоскопии может быть произведен забор биоптата с особо проблемных участков или для контроля эффективности проводимого лечения.
  • Особенности проведения. В процессе ирригоскопии делается серия рентгеновских снимков, перед которой предварительно просвет толстого кишечника заполняется бариевой взвесью. Колоноскопия представляет собой введение в толстую кишку длинного гибкого зонда с окуляром и камерой. С ее помощью эндоскопист визуально осматривает всю внутреннюю поверхность толстой кишки и делает видеозапись и снимки, на которых будут отражаться патологические изменения.

Принцип выполнения исследования и лечебно-диагностические возможности сильно отличают ирригоскопию от колоноскопии.

Ирригоскопия (рентген кишечника)

Ирригоскопия — диагностический метод исследования при помощи рентген-снимков. Процедура отличается малоинвазивностью, безболезненна, хорошо переносится пациентами.

Различают два основным типа исследования:

  1. Введение контраста через клизмы бариевой взвесью;
  2. Контрастирование воздухом при помощи аппарата Боброва (иначе, двойное контрастирование).

Обычно оба метода совмещают между собой для получения наиболее достоверных результатов исследования.

При помощи рентгена прямой кишки врачу становятся доступны:

  • Диагностика многих заболеваний кишечника;
  • Изучение слизистой на полипы в прямой кишке;
  • Оценка состояния слизистых;
  • Изучение анатомии кишечника при врождённых аномалиях его развития.

К сожалению, ирригоскопия не позволяет произвести забор биоптата на гистологию, устранить очаг кровотечения, полипы. В отличие от колоноскопического исследования, метод не позволяет изучить отделы кишечника при избыточных складках, на изгибах.

Точность обоих методов зависит от дисциплинированности пациента на 70%. Насколько пациент подготовится к исследованию, будет зависеть оценка и достоверность результатов.

Перед манипуляцией следует полностью очистить кишечник, соблюдать диету.

Основным преимуществом ирригоскопии является отсутствие болезненности и необходимости введения анестезии.

Что лучше и информативнее: сравнение ирригоскопии и колоноскопии

Ирригоскопия и колоноскопия — передовые способы диагностики кишечных патологий. Обследование кишечника помогает своевременно выявить доброкачественные и злокачественные опухоли, болезнь Крона, дивертикулез. При необходимости выбора: ирригоскопия или колоноскопия, лучше отдать предпочтение наиболее информативному и безболезненному диагностическому методу.

Кому назначают?

Показанием к проведению колоноскопии могут послужить жалобы пациента на:

  • кровь или слизь в кале;
  • хронические нарушения стула (запоры или поносы);
  • боли в области ануса и прямой кишки;
  • анальные кровотечения;
  • резкое снижение массы тела.

Колоноскопию часто назначают после проведённой ирригоскопии при подозрении на наличие злокачественных новообразований.
Эндоскопическое обследование назначают также при подготовке к гинекологическим операциям, таким как удаление:

  • опухолей матки;
  • новообразований яичников;
  • эндометриоза.

Колоноскопию проводят при подозрении на следующие патологии и аномалии развития толстой кишки:

  • неспецифический язвенный колит (НЯК);
  • болезнь Крона;
  • полипы;
  • дивертикулы;
  • раковые опухоли;
  • туберкулез кишечника.

У женщин с периода менопаузы возрастает риск развития онкологических заболеваний, в частности, колоректального рака. Мужчины средних лет, в свою очередь, зачастую подвержены риску развития высокодифференцированной аденокарценомы толстой кишки. За последние 25 лет процент такого рода больных вырос в два раза.

Врачи рекомендуют в профилактических целях проходить процедуру колоноскопии лицам, достигшим 45 лет, не реже, чем раз в 5 лет. Это позволяет своевременно обнаружить возможные недуги и предотвратить необратимые последствия.

Техника проведения

Колоноскопию проводят после обязательной предварительной очистки кишечника при помощи слабительных препаратов и клизм.

Техника проведения исследования такова:

  1. Пациент ложится на кушетку левым боком, поджав колени к животу.
  2. Врач-эндоскопист аккуратно вводит трубку зонда в анальное отверстие, продвигая её вглубь кишечника.
  3. Подаваемый через эндоскоп воздух, расправляет складки кишечника для лучшей визуализации.
  4. Врач осматривает кишечник при помощи монитора, делает необходимые снимки.
  5. По окончании процедуры через специальный клапан убирают воздух из кишечника, эндоскоп извлекают.

При проведении колоноскопии используют местное обезболивание, наносят анестетик (как правило, лидокаин) на необходимые места. Иногда применяется общая анестезия, в таком случае пациент будет спать на протяжении всей процедуры.

Проведение колоноскопии продемонстрировано в видеоролике, предоставленном Павлодарским областным диагностическим центром.

Плюсы исследования с помощью эндоскопа: удается выявить даже самые незначительные изменения в тканях, обнаруживаются всевозможные патологические образования на внутренней поверхности стенок кишечника (анатомические дефекты, доброкачественные и злокачественные образования, полипы, внутренние свищи).

Есть возможность проведения необходимых терапевтических манипуляции (устранение кровотечения, удаление полипов), возможность взятия образца тканей для последующего гистологического исследования. Обследование, которое занимает 20 минут, может заменить множество других методов диагностики и при этом дать исчерпывающую информацию.

После колоноскопии некоторые пациенты в течение 20 дней могут жаловаться на боли и дискомфорт в животе. В то же время при ирригоскопии вмешательство в организм подразумевает лишь введение бариевой суспензии в просвет кишечника, которая довольно быстро покидает организм и не доставляет никаких неудобств и тем более болезненных ощущений.

Плюсы ирригоскопии кишечника: диагностика считается относительно щадящей и обладает меньшей степенью травмирования организма, позволяет рассмотреть весь толстый кишечник, включая слепую кишку и червеобразный отросток, выявляет участки сужений в кишке. Применение контраста позволяет оценить снижение перистальтики кишечника, потерю его тонуса и силу спазмов.

Очень редко пациенты отмечают легкое покалывание или пощипывание в кишечнике в процессе введения контраста, но об этих ощущениях пациент забывает уже спустя 2–3 часа после обследования. В зависимости от патологии информативность ирригоскопии и колоноскопии будет отличаться.

Когда стоит выбор между ирригоскопией или колоноскопией, то будет уместно обратить внимание на список противопоказаний. Чтобы в процессе диагностики не ухудшить состояние больного, необходимо учитывать противопоказания, которые касаются ирригоскопии.

Источник:

Помощь Доктора
Добавить комментарий