Что показывает копрограмма кала

Что показывает копрограмма кала — VospalenieKishechnika

Что показывает копрограмма кала

Анализ кала на копрограмму (копрограмма, общий анализ кала, клинический анализ кала) – это лабораторное исследование испражнений, в ходе которого можно оценить состояние пищеварительной системы человека. Копрограмма включает в себя определение физических свойств кала (макроскопическое исследование), его химического состава и микроскопическое исследование.

Кал – это совокупность непереваренных остатков пищи, а также отходов жизнедеятельности организма, которые выделяются во внешнюю среду из дистальных отделов кишечника во время акта дефекации.

Специфический запах испражнений объясняется присутствием в них летучих веществ (сероводорода, индола, скатола и пр.). Цвет каловых масс обусловлен наличием в них стеркобилина и других желчных пигментов.

Примерно 30% сухой массы кала занимают микроорганизмы, которые относятся к нормальной микрофлоре кишечника.

Копрограмма не назначается при наличии кровоточащего геморроя, после колоноскопии и радиологического исследования, женщинам во время менструации.

Копрология, или научное исследование кала дает возможность определить активность ферментов и переваривающую способность органов пищеварения, эвакуаторную функцию кишечника, наличие воспалительных процессов в органах желудочно-кишечного тракта, паразитов, а также состояние кишечной микрофлоры.

Копрограмма может проводиться в профилактических целях (например, при беременности), в составе комплексной диагностики заболеваний органов пищеварительной системы, а также для оценки проводимого лечения. Анализ входит в комплекс исследований, которые проводятся детям с заболеваниями органов желудочно-кишечного тракта.

Как правильно сдать кал на копрограмму

Перед проведением анализа следует проконсультироваться с врачом. Специалист объяснит, как правильно подготовиться и собрать материал, что показывает данный анализ, сколько действителен, через сколько готов результат. Условия подготовки и сдачи, а также количество материала, необходимое для анализа, могут отличаться в разных лабораториях.

Перед исследованием может потребоваться отмена принимаемых лекарственных средств (слабительные, препараты железа, висмута, ферменты, сульфат бария, ректальные свечи и пр.). На этот счет также следует проконсультироваться с врачом, выписавшим направление на анализ.

Копрограмма не назначается при наличии кровоточащего геморроя, после колоноскопии и радиологического исследования, женщинам во время менструации.

Нельзя собирать материал для исследования после клизмы или слабительных средств.

Для анализа кал собирается после самопроизвольной дефекации в чистую сухую емкость. Все необходимое для сбора материала на анализ готовится заранее.

Копрограмма может проводиться в профилактических целях, в составе комплексной диагностики заболеваний органов пищеварительной системы, а также для оценки проводимого лечения.

Кал рекомендуется собирать в специально предназначенные для этого пластиковые контейнеры с герметичной крышкой при помощи ложечки-шпателя, которые можно приобрести в аптеке или лаборатории перед сдачей анализа. Обычно для копрограммы достаточно 10-15 г материала, не нужно сдавать на анализ полный контейнер.

Материал желательно доставить в лабораторию на протяжении двух, но не позднее восьми часов после сбора, в течение этого времени он годен для анализа.

Показатели копрограммы и нормы

В таблице представлены нормальные значения для основных показателей копрограммы.

Количество кала

В норме у взрослых клинически здоровых людей при соблюдении смешанной диеты выделяется 100–200 г кала в сутки, однако количество его может варьировать в зависимости от употребляемой пищи и наличия патологий.

Так, оно изменяется при нарушении поступления желчи в кишечник, недостаточном переваривании в тонком кишечнике, запорах, колите с диареей или изъязвлениями, патологиях поджелудочной железы, ускоренной эвакуации из кишечника.

Нельзя собирать материал для исследования после клизмы или слабительных средств.

Консистенция

Мазевидная консистенция кала может указывать на наличие недостаточности внешнесекреторной функции поджелудочной железы, нарушения поступления желчи. Жидкие испражнения отмечаются при гнилостной диспепсии, ускоренной эвакуации из тонкого кишечника, колите.

Кашицеобразный кал выделяется при диспепсии, колите с диареей и ускоренной эвакуацией из толстого кишечника. Пенистая консистенция кала характерна для бродильной диспепсии, овечий кал выделяется при колите с запором.

Плотный кал комками, который выделяется один раз в несколько суток, характерен для запора.

Источник: https://vospaleniekishechnika.life/diagnostika/chto-pokazyvaet-koprogramma-kala.html

Анализ кала – что показывает и как проводится копрограмма?

Что показывает копрограмма кала

Хотя бы раз в жизни каждый человек сдает анализ кала. Это очень важное исследование: оно помогает оценить работу пищеварительной системы или отследить эффективность прописанной раннее терапии. Чтобы полученные результаты были максимально точными, к этой диагностической процедуре нужно правильно подготовиться.

Методы исследования кала

Научное название такой медицинской манипуляции – копрограмма. Она предусматривает различные способы исследования экскрементов. Копрограмма кала включает в себя следующие процедуры:

  • общий анализ;
  • биохимическое исследование;
  • бактериологический анализ;
  • микробиологическое исследование.

Общий анализ кала

В ходе такого обследования оцениваются основные показатели экскрементов. Исследование кала включает в себя такие аспекты:

  1. Цвет биологического материала – у здорового человека фекалии окрашены в коричневый тон. Изменение оттенка может быть спровоцировано присутствующими в рационе продуктами питания. Например, черника придает бурый цвет, а свекла – коричнево-красноватый. К тому же существует взаимосвязь между цветом, в который окрашены фекалии, и патологиями человека. При желчнокаменной болезни каловые массы приобретают белесый тон, а при циррозе печени – черный.
  2. Консистенция продуктов жизнедеятельности – в норме структура должна быть плотной. Если кал слишком сухой, это свидетельствует о частых запорах, сопровождающихся чрезмерным впитыванием воды. Мазевидная консистенция – признак острой формы панкреатита. Продукт жизнедеятельности имеет жидковатую структуру, когда сильно активизирована моторика кишечника. Пенистая масса наблюдается при избыточном выделении углекислого газа.
  3. Кислотность кала – в норме этот показатель должен быть нейтральным. Колебание данного значения в большую сторону могут свидетельствовать о том, что в рационе преобладают продукты, богатые углеводами. Значение показателя ниже нормы чаще бывает, когда человек сидит на белковой диете. К тому же снижение кислотности – это признак дисфункции поджелудочной железы, колита и запора.
  4. Наличие слизи в биологическом материале – если анализ кала показывает присутствие этого составляющего, скорее всего у пациента полипы в кишечнике. Также наличие этого компонента указывает на непереносимость лактозы, геморрой или кишечную инфекцию.

К тому же общий анализ кала выявляет паразитов. Чаще такое исследование определяет следующих вредителей:

  • лямблии;
  • трихомонады;
  • гельминты.

Бактериологическое исследование кала

Этот анализ помогает выявить все обитающие в кишечнике микроорганизмы. Здесь содержится огромное количество бактерий, которые принимают активное участие в переваривании пищи и усвоении ценных веществ. В кишечнике обитать могут следующие группы микроорганизмов:

  1. «Нормальные» – к ним относятся лакто- и бифидобактерии, эшерихии. Данные микроорганизмы принимают участие в работе пищеварительного тракта.
  2. Условно-патогенные – это кандиды, энтерококки, стафилококки. При определенных обстоятельствах, например, из-за снижения иммунитета, данные бактерии перерождаются в патогенные. Они-то и провоцируют развитие различных заболеваний.
  3. Патогенные – к этой группе микроорганизмов относятся сальмонелла и шигелла. После попадания в организм они провоцируют возникновение серьезных инфекционных заболеваний.

Например, анализ кала на хеликобактер дает полную информацию о присутствии данного коварного микроорганизма. Такой паразит производит токсины, которые поражают слизистую оболочку двенадцатиперстной кишки и желудка. Все это приводит к развитию серьезного воспалительного процесса и провоцирует язву, гастрит и прочие патологии пищеварительной системы.

Микробиологическое исследование кала

Этот анализ определяет степень переваривания пищи. К тому же может проводиться исследование кала на кишечную группу и на наличие простейших. В ходе процедуры анализируются такие элементы:

  1. Детрит – мелкие частички. Они представляют собой продукт распада клеток и остатков пищи. Чем лучше переваривается еда, тем больший в кале удельный вес детрита.
  2. Мышечные волокна – их количество зависит от потребляемых в пищу продуктов питания. Присутствие в рационе обильного количества мяса увеличивает их содержание.
  3. Соединительные волокна – к ним относятся остатки хрящевых тканей, связок и сосудов. Внешне они сходны со слизью. Чтобы отличить первую от второй, во время исследования в биологический материал добавляют капельку уксусной кислоты. Под ее воздействием соединительная ткань набухает и теряет свою структуру.

Одновременно такой анализ кала направлен на выявление следующих показателей:

  • крахмала;
  • билирубина;
  • стеркобилина;
  • нейтральных жиров;
  • лейкоцитов;
  • растительной клетчатки
  • жирных кислот;
  • аммиака.

Биохимическое исследование кала

Такой анализ проводится с целью выявления в пищеварительном тракте скрытых кровотечений. В будущем эти нарушения могут спровоцировать развитие воспалительных, язвенных и опухолевых процессов. Подобная сдача кала на анализ позволяет оценить следующие показатели:

  • кислотность биологического материала;
  • наличие в нем пищеварительных ферментов, жиров и белков;
  • содержание минеральных веществ и так далее.

Что показывает анализ кала?

Безошибочно растолковать результаты исследования может только доктор. Он знает, что показывает копрограмма и чем объяснить возможные отклонения. В случае необходимости врач направит пациента на дополнительное обследование. Вот что показывает кал на копрограмму:

  • нарушения в функционировании печени, поджелудочной, желчного пузыря, кишечника или желудка;
  • наличие паразитов;
  • развитие воспалительного процесса.

Данное исследование чаще проводится после мощной гормональной или антибактериальной терапии. В ходе такого лечения гибнут как патогенные, так и жизненно важные микроорганизмы.

Исследование кала на дисбактериоз помогает проанализировать состав микрофлоры, ее соотношение и вовремя обнаружить те бактерии, которых здесь не должно быть.

Для этого биологический материал проверяют на следующие показатели:

  • лактобактерии;
  • грибки;
  • бифидобактерии;
  • стафилококки;
  • энтеробактерии;
  • сальмонеллы;
  • кишечные палочки и так далее.

Анализ кала на яйца глист

Такая диагностическая процедура помогает выявить простейших. Исследование кала на яйца гельминтов одновременно может обнаружить следующих паразитов:

  • аскариды;
  • некатор;
  • цепень невооруженный;
  • лентец малый;
  • власоглав;
  • лямблии.

Анализ на скрытую кровь в кале

Данная диагностическая процедура очень востребована. Исследование кала на скрытую кровь проводится двумя методами:

  1. Реакция Грегерсена – предполагает исключение из рациона мяса, поскольку используемые реагенты реагируют на красные кровяные тельца, присутствующие в пище. Исследование помогает определить проблему в любом отделе ЖКТ.
  2. Иммунохимический метод – не предусматривает пищевого ограничения. Реагенты реагируют только на человеческий гемоглобин. Данный метод помогает выявить патологии только в нижней части пищеварительного тракта.

Как правильно сдать анализ кала?

Для получения полной и достоверной информации важно безошибочно собрать биологический материал. К тому же нужно основательно разобраться, как сдавать анализ кала. Любые нарушения негативно скажутся на результатах. Расшифровка такого анализа занимает разное время. Результат по некоторым исследованиям готов уже на следующий день, а по другим – через неделю.

Анализ кала – подготовка

Этот этап начинается за несколько дней до предстоящего исследования. Если предписана копрограмма, подготовка предусматривает следующие мероприятия:

  1. За 4-5 дней до анализа нужно отказаться от мясных блюд, томатов, свеклы и красной рыбы. В противном случае исследование даст ложноположительный результат. Потреблять в пищу можно молочные продукты, картофельное пюре и каши.
  2. Если пациенту делали рентген с применением бария либо колоноскопию, сдавать кал следует не раньше чем через неделю после этого.
  3. Следует приостановить потребление противомикробных и противовоспалительных средств. К тому же нельзя принимать препараты от анемии и сорбенты. Рекомендуется за пару дней до этого прекратить прием слабительных, в том числе и ректальных свеч. Если же какие-то лекарственные средства отменять нельзя, об этом обязательно нужно сообщить доктору.

Как собрать кал на анализ?

Сбор биологического материала выполняется так:

  1. Нужно опорожнить мочевой пузырь (в кале не должно быть посторонних примесей).
  2. Следует подмыться с мылом и насухо вытереться сухим полотенцем. Нельзя при этом использовать гигиенические салфетки!
  3. Перед тем как опорожняться, унитаз нужно застелить чистой плотной бумагой, на которой задержатся экскременты.
  4. Каловые массы должны быть получены естественным путем. Использование клизм при этом запрещено!
  5. После лопаткой отделяют биологический материал и перемещают его в специальную емкость. Сколько кала нужно для анализа – зависит от проводимого исследования. Чаще сдают 10-15 г. Важно помнить, что биологический материал не должен занимать более трети емкости.
  6. Контейнер нужно плотно закрыть и приклеить к нему бумажку со сведениями о пациенте (фамилия, имя, отчество, возраст и дата сбора). После емкость с содержимым следует отнести в лабораторию. Здесь сделают анализ свежесобранного кала. Максимальный срок хранения такого биологического материала при комнатной температуре – 3 часа.
  7. Если же у пациента нет возможности сразу отправиться в исследовательский центр, биологический материал следует поместить в холодильник. Сколько можно хранить кал для анализа, зависит от температурного режима внутри камеры. Ориентироваться следует на то, что при +5°С материал будет «свежим» в течение 8 часов.

Копрограмма – расшифровка

Результат сданного анализа приходит с лаборатории на специальном бланке. Здесь указана информация по макроскопическому, биохимическому и микроскопическому исследованию. В первом случае оценивают такие показатели:

  • внешний вид;
  • плотность;
  • запах;
  • окрас;
  • наличие комков и прожилок;
  • присутствие камней;
  • наличие гельминтов.

Когда делается копрограмма, норма зависит от возраста пациента. Например, у здорового взрослого человека pH 6,8-7,6. Для детей этот показатель несколько меньше. Он составляет pH 6-7,6. Что же касается триглицеридов у взрослого человека в норме их быть не должно. При этом если незначительное количество нейтральных жиров обнаружится в кале грудничка, это не будет считаться патологией.

Общий анализ крови – расшифровка важных показателей для женщин и мужчин Общий анализ крови является одним из распространенных методов диагностики, который назначается не только заболевшим, но и здоровым людям при плановых осмотрах. Наша статья поможет разобраться в непростых формулировках из бланка с результатами. Мочевина в крови – что это такое, для чего и как определяют показатель? Мочевина в крови – это безопасное соединение, индикатор, указывающий на ряд отклонений в работе организма. Некоторые диагностические методики опираются на этот показатель для постановки диагноза, например – для установления заболеваний почек и печени.
ЭКГ – расшифровка и возможные болезни, о которых расскажет обследование Результаты ЭКГ, расшифровка полученных значений может производиться только опытным специалистом. График является отражением работы сердечной мышцы и позволяет выявить патологии. Медики могут определить существующие отклонения и возможные. ЭЭГ головного мозга – кому, когда и как проводят обследование? ЭЭГ головного мозга – аппаратное исследование, помогающее определить функциональные способности органа. Оно абсолютно безопасно и может проводиться как взрослым, так и детям. Метод помогает идентифицировать скрытые патологии, среди которых эпилепсия.

Источник: https://womanadvice.ru/analiz-kala-chto-pokazyvaet-i-kak-provoditsya-koprogramma

Копрограмма кала что покажет

Что показывает копрограмма кала

Для исследования состава каловых масс, выяснения его химических и биологических свойств назначается копрограмма. Это информативный комплексный анализ, позволяющий выявить некоторые заболевания желудочно-кишечного тракта и отследить их динамику. Чтобы анализ был достоверным, при его сдаче необходимо соблюдать условия подготовки и правильно собирать биоматериал.

Что такое копрограмма кала

Кал на копрограмму сдается для выявления патологических состояний органов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ).

В лабораторных условиях проводят полное физико-химическое исследование, а также тестирование на микробиологический состав. Результат анализа покажет не только наличие заболеваний, но и их локализацию.

То есть ответ на вопрос, что такое копрограмма кала, — это общий анализ данного биоматериала.

Диагностику проходят дети и взрослые. Детям исследование назначается в целях отслеживания процесса формирования внутренних органов и для выявления нарушений. Взрослые сдают копрограмму в случае подозрения на наличие таких патологий, как хронические заболевания поджелудочной железы и 12-перстной кишки, опухолевые нарушения органов ЖКТ, инфекционные и паразитарные процессы.

Как собирать кал

Для того чтобы анализ на копрограмму был информативным и без искажений, нужно перед его сдачей уточнить у врача, как собирать кал. Важно, чтобы процесс дефикации происходил естественным образом. Нельзя использовать слабительные средства, опорожнять кишечник с помощью клизмы и т.п. Допустимо накануне съесть или выпить продукт, обладающий естественным послабляющим эффектом.

В материале для исследования не должно быть посторонних включений, мочи. Женщинам в дни менструации анализ сдавать не следует во избежание попадания посторонних веществ.

Если у пациента наблюдается длительный запор и он не знает, как собрать кал на анализ, то возможно проведение массажа толстой кишки. В исключительных случае разрешается воспользоваться клизмой. Для анализа берут фрагмент плотной части фекалий.

Перед сбором анализа нужно опорожнить мочевой пузырь, после чего провести гигиенические процедуры анальной области. Кал собирается стерильным шпателем в стерильную широкую посуду.

Материала нужно не больше 1 мерной ложки, но брать его необходимо из разных секторов испражнений. Контейнер с материалом плотно закрывается крышкой.

У грудных детей кал собирать следует не из памперса, а со стерильной пеленки.

Нужно собирать анализ утром и сразу отдавать в лабораторию. Если такой возможности нет, то его необходимо положить в холодное место, температура воздуха в котором не превышает +5°С, но не дольше чем на 8 часов. Если анализ сдается с целью обнаружения в нем простейших или яиц глистов, то хранение в холодном месте недопустимо, анализ должен быть свежим.

Не хотите болеть? Сохраните статью

Контейнер берется аптечный, стерильный. Сдавать анализ в неспециальной посуде нельзя, т. к. результаты теста в этом случае искажаются. Перед сдачей пациентом должна быть осуществлена подготовка к копрограмме.

Копрограмма — как правильно сдавать

Что такое копрограмма, как правильно сдавать материал на анализ и как к нему подготовиться, проконсультирует врач, направляющий на анализ. Существует несколько правил, которые нужно соблюсти перед сдачей анализа:

  1. За несколько дней до сдачи нужно отказаться от употребления мясных блюд, зеленых овощей, свеклы, свежих томатов, а также рыбы красных сортов, т. к. если анализ проводится для выявления скрытой в кале крови, из-за употребления этих продуктов результат может быть ложноположительным.
  2. Употреблять следует картофельное пюре, молочные продукты, каши, блюда из нежирного мяса и т.п.
  3. Если пациент употреблял противомикробные препараты, сорбенты, противовоспалительные средства, лекарства от анемии, то от них необходимо отказаться за неделю до проведения копрограммы, т. к. эти препараты меняют окрас кала. Слабительные средства, свечи для ректального применения должны быть отменены.
  4. В некоторых случаях назначается специальный рацион, позволяющий выявить даже небольшие отклонения в работе пищеварительных органов. Врач прописывает содержание в диете углеводов, протеинов и липидов.
  5. Если пациенту делали рентген с барием, колоноскопию и очищающие процедуры, то кал на анализ сдается не ранее чем через неделю после проведения процедур.
  6. Временным противопоказанием является кровоточащий геморрой.

Что показывает копрограмма кала

Копрологическое исследование кала поможет выявить нарушение работы органов ЖКТ, в частности печени, желудка, желчного пузыря, поджелудочной железы и кишечника. Укажет на наличие паразитов. По нему можно определить нарушение процесса переваривания и усваивания питательных элементов.

Чтобы понять, что показывает копрограмма кала, нужно знать обозначения элементов. При микроскопическом исследовании в лаборатории оценивают внешний вид и консистенцию кала.

Определяют наличие или отсутствие специфического запаха, посторонних примесей в виде непереваренной пищи, слизи, крови или гноя, оценивают, в норме ли окрашивание. На этом этапе определяется наличие или отсутствие зрелых гельминтов.

Во время микроскопического исследования определяется, насколько полноценно происходит процесс пищеварения.

В кале присутствуют элементы, указывающие на наличие или отсутствие специфических заболеваний. Лаборант определяет их количество и сравнивает с показателями нормы:

  1. Если в органах ЖКТ присутствует воспалительный процесс, то в кале обнаруживается белок. Его наличие может свидетельствовать о нарушенной слизистой, о присутствии опухолей и полипов.
  2. Если при сборе биоматериала не были допущены ошибки, а при анализе обнаружилась кровь, то это может свидетельствовать в пользу наличия глистных инвазий, скрытых кровотечений, язв, полипов и опухолей. Кровяные частицы могут иметь измененную форму или нет. В первом случае это означает, что патология образовалась в верхних отделах кишечника. Если частицы не изменены, то в нижних.
  3. Цвет каловых масс зависит от количества стеркобилина. В норме его уровень находится в диапазоне 75-350 мг. Если показатель ниже нормы, то это может означать непроходимость желчных протоков из-за камней или опухоли. При повышенных показателях высок риск гемолитической анемии.
  4. Наличие билирубина в материале свидетельствует в пользу дизбактериоза, т. к. в норме он полностью метаболизируется в стеркобилин.
  5. В кале может присутствовать небольшое количество слизи. Если показатель высокий, то это указывает на острый инфекционный процесс.

Кроме указанных показателей, определяется количество присутствующих в кале мышечных волокон, крахмала, мылов, кислот, лейкоцитов и эритроцитов, нейтральных жиров и грибов.

Некоторые из этих элементов должны полностью отсутствовать (например, дрожжевые грибы и жирные кислоты), а для других существуют количественные нормы.

Отклонения от этих норм свидетельствуют о наличии воспалительных процессов и хронических заболеваний в пищеварительных органах. В случае большого отклонения от нормы врач может назначить дополнительное обследование.

Под копрограммой понимают лабораторное исследование испражнений (кала), по результатам которого можно определить переваривающие функции органов ЖКТ. Поэтому она является неотъемлемой частью диагностических исследований, проводимых для выявления патологий пищеварения.

Основными критериями оценки кала считаются его физико-химические свойства и микроскопические особенности. Помимо этого, также выявляются всевозможные гельминтозы. Нужно отметить, отличную информативность анализа, сочетаемую с простотой и нетрудоемкостью его выполнения.

Что показывает анализ?

Каловые массы – заключительный продукт переваривания. Поскольку формирование кала происходит «по пути следования» пищи по всем отделам ЖКТ, то основные показатели его будут отображать состояние всех пищеварительных органов.

В кале в норме должно содержаться огромное количество бактерий (2/3 от его общей массы). Также здесь можно обнаружить мелкие частички недопереваренных пищевых волокон, различные красящие компоненты (пигменты), эпителиальные клетки кишечника.
Посредством копрограммы можно определить степень нарушения пищеварения на конкретном этапе.

Специалист по результатам проведенного исследования сможет обнаружить:

  • патологии желудка;
  • заболевания различных кишечных отделов, включая тонкий и толстый;
  • нарушения работы печени и желчевыводящих путей;
  • воспалительные и инфекционные процессы в прямой кишке;
  • недостаток выработки энзимов поджелудочной железой;
  • гельминтозы, аскаридоз, лямблиоз.

Часто исследование испражнений проводится в качестве комплексного профилактического обследования. Повторное его проведение отображает эффективность лечения, а при необходимости помогает своевременно подкорректировать медикаментозную терапию.

Анализирование каловых масс проводится в нескольких направлениях:
Общий вид испражнений: плотная консистенция, коричневое окрашивание, отсутствие специфического запаха.

Не должно быть примесей слизи и/или кровяных прожилок, крупных частичек недопереваренной пищи, которые видны невооруженным глазом.Специальные методы проводятся для выявления скрытой крови в кале (гемоглобина), белка, стеркоилина и билирубина, которые относятся к разряду красящих веществ.

Их наличие дает возможность изучить работу печени. В норме скрытой крови быть не должно, как и белка, и билирубина, а вот значение стеркобилина должно быть положительным.

Микроскопическое исследование: отсутствие недопереваренных мышечных и растительных волокон, липидных пленок и компонентов, соединительной ткани, а также крахмальных зерен, слизи, кристаллов, лейкоцитов и эритроцитов. Помимо этого должны также отсутствовать яйца гельминтов и других паразитов, дрожжевые грибы.

Присутствие характерных отклонений от нормы в анализе кала может указывать на степень поражения отделов кишечника, желудка, а также желез внутренней секреции.

1. Специфическое окрашивание испражнений свидетельствует об употреблении некоторых продуктов либо лекарственных средств, а также на патологии ЖКТ (внутреннее кровотечение).

2. «Беловатые» каловые массы указывают на заболевание печени, желчного пузыря, ярко-красные оттенки – кровотечения нижних отделов кишечника, черные испражнения – кровотечение верхних отделов ЖКТ.

3. Ощелачивание испражнений считается характерным признаком начала брожения и гниения кишечного содержимого, дисбактериоза, кишечной диспепсии, патологии поджелудочной железы.

4. Белок в биоматериале обнаруживается при панкреатите, колите, гастрите.

5. Повышенное содержание лейкоцитов и/или слизи является отличительным признаком воспаления в кишечных отделах, развития кишечной инфекции.

6. Жировые капли и крахмальные зерна в испражнениях – свидетельство патологии всасывающей способности тонкого кишечника и/или нарушения работы поджелудочной.

7. Присутствие атипичных клеток свидетельствуют о возможном опухолеобразовании.

Правила подготовки к проведению исследований

Подготовка к сдаче каловых масс для проведения копрограммы не требует наличия особых навыков со стороны пациента. Но доктор должен обязательно предупредить больного об отмене препаратов железа и висмута, а также любых слабительных. Под «запрет» попадают ректальные суппозитории и клизмы.

Придется также отложить анализ кала на 7-10 дней в случае проведения рентгенографии и/или ирригоскопии с применением бария.

Это связано с тем, что контрастное вещество несколько изменяет физико-химические свойства каловых масс.

Чтобы результаты были максимально информативными и достоверными, следует ограничить возможность влияния разнообразных алиментарных (питание и режим приема пищи) и внешних факторов.

Поэтому подготовиться к исследованию нужно правильно:

  • за 48 часов до проведения анализа нужно исключить из рациона томаты, свеклу, ревень и другие богатые красящими пигментами продукты;
  • за 72 часа до забора кала следует отказаться от приема антибиотиков и антибактериальных препаратов (сумамед, азитромицин и другие), лекарственных средств, влияющих на моторику и кишечную перистальтику (домрид, мотилиум), энзимных препаратов (фестал, мезим форте);
  • в меню нужно включить овощи, каши, кисломолочные продукты, фрукты, но только в строго ограниченном количестве;
  • за 72 часа до отбора кала также следует отказаться от употребления рыбных и жирных мясных блюд;
  • женщинам запрещено отбирать биоматериал во время менструации;
  • каловые массы, используемые для проведения копрограммы, не должны контактировать с мочой.

Для исследований подходит кал, полученный только естественным путем, без применения клизм и механического стимулирования прямой кишки.

Как собирать кал?

Перед началом отбора биоматериала нужно помочиться, тщательно обмыть наружные половые органы и область ануса теплой водой (желательно кипяченой) с использованием нового детского мыла (нет примесей и отдушек), после чего еще раз обмыть чистой водой.

Отбор пробы для проведения анализа должен производиться с разных участков кала. Это позволяет отобрать слизь, кровяные прожилки и/или другие «неестественные» примеси, которые обязательно должны присутствовать в анализируемой пробе.

Ввиду этого для дефекации понадобится чистая сухая емкость с широким горлышком. Из этого биоматериала следует отобрать 1 ч.л. специальной «ложкой-шпателем», встроенной в отвинчиваемую крышку пластиковой емкости (можно купить в аптеке или выдается в частной лаборатории).

Кал, помещенный в эту емкость, плотно закрывается крышкой и подписывается (ФИО, дата отбора биоматериала).

Для отбора пробы биоматериала не подходят спичечный коробок, стеклянные баночки из-под детского питания. В лаборатории для исследований принимаются испражнения только в специально предназначенных для этого пластиковых контейнерах. К тому же в качестве биоматериала нужно использовать только «свежий» утренний кал.

Биоматериал для проведения копрограммы нужно как можно быстрее (в тот самый день) доставить в лабораторию. Чем больше времени кал храниться вне лаборатории, тем больше вероятность погрешности в полученных результатах. Хранить емкость с калом можно на нижней полке холодильника (до +5) в течение 8 часов.

Ввиду многогранности анализа, ждать результатов копрограммы придется 5-6 рабочих дней.

Источник: https://PecheniPochki.ru/raznoe/koprogramma-kala-chto-pokazhet.html

Копрограмма: что показывает, как собрать кал, расшифровка у детей и взрослых

Что показывает копрограмма кала

Копрограмма или исследование кала — это лабораторный анализ, позволяющий определить физические, химические и микроскопические характеристики материала.

После пережевывания кашица попадает в желудок, а оттуда проходит через весь пищеварительный канал. В этот период происходят реакции расщепления и всасывания. В толстом кишечнике начинает формироваться кал, по которому можно определить состояние пищеварительной системы или конкретного органа, участвующего в этом сложном процессе.

Что показывает копрограмма?

Такое исследование необходимо для уточнения многих диагнозов. Копрологическое исследование позволяет составить более точную картину заболевания. По анализу кала уточняются некоторые диагнозы и выявляются возможные нарушения.

Копрограмма может указать на:

  • нарушение работы кишечного отдела;
  • расстройство функции желудка;
  • отклонения в работе поджелудочной железы;
  • воспалительные изменения в пищеварительной системе;
  • нарушение микрофлоры кишечника;
  • колит (аллергический, язвенный, статический и другие).

Показания:

  1. Назначением копрограммы могут послужить острые и хронические патологии органов пищеварительного тракта в одиночном или сочетанном виде.
  2. Нередко исследование становится единственным методом по выявлению паразитов в кишечнике, отравляющих организм продуктами своей жизнедеятельности.
  3. Копрограмма потребуется при комплексном профилактическом обследовании перед оперативным вмешательством, выявлением группы хронических отклонений.
  4. Анализ детям необходим для выявления инфекционных или воспалительных поражений кишечника, лактозной недостаточности, дисбаланса микробов и муковисцидоза.

В большинстве случаев без копрограммы невозможно оценить результаты проводимой терапии.

Как собрать кал для копрограммы

Для более информативного исследования и точных данных перед сбором кала рекомендуется соблюдать несложные правила:

  1. Перед контрольным забором кала из рациона убирают пищу, способствующую окрашиванию кала (зеленые овощи, свекла, помидоры).
  2. Во избежание гнилостных процессов в кишечнике нельзя употреблять блюда из рыбы и мяса.
  3. Прием некоторых лекарственных препаратов запрещен, их список можно взять у лечащего врача.
  4. Перед подготовкой к анализу переходят на пюре из овощей, картофель, каши, фрукты и молочные изделия.
  5. Перед забором материала необходимо соблюдать тщательную гигиену (менструации у женщин должны отсутствовать).
  6. Перед походом в туалет запрещается использование слабительных средств, меняющих химические состав кала.
  7. При отправлении кала на анализ в нем не должны быть включены элементы мочи.
  8. Кал собирают в специальный контейнер, достаточно 10-15 грамм материала. Отдать его в лабораторию следует в этот же день.
  9. Иногда требуется суточный анализ кала. Пациент собирает материал за 24 часа, храня испражнения в холодном месте.
  10. Когда время к сдаче анализа уже подходит, а в туалет нет возможности сходить, рекомендуется массировать область толстой кишки. Можно воспользоваться очистительной клизмой, и выбрать из промывной воды твердый кал.

Если предварительно пациент проходил колоноскопию или исследование с контрастом, тот забор кала производится не ранее 48 часов.

Особенности сбора кала у детей (до года)

Точное время испражнения маленького ребенка трудно определить. Малышу проводят обычные гигиенические процедуры по мере необходимости и с учетом режима детского организма.

Наиболее простым сбор кала получается из подгузника, но только на поверхности. Тщательно соскребать остатки от впитывающей поверхности нельзя, так как в анализ могут попасть волокна.

Можно сделать подгузник самостоятельно из марли или пеленки. Собрать кал без примесей мочи у малыша сложно. Альтернативой сложному сбору анализа становится использование мочеприемника.

Его прикрепляют ниже половых органов, плотно приклеивая вокруг анального отверстия.

Расшифровка копрограммы у взрослых

Существуют определенные показатели в кале. Если они находятся в пределах нормы, это говорит о нормальном функционировании пищеварительного тракта. Для анализа применяется развернутая расшифровка:

  • консистенция кала — плотная, исчерченные мышечные фрагменты отсутствуют;
  • форма не разваливается, мышечные фрагменты без исчерченности в единичном количестве;
  • по норме кал имеет коричневатый оттенок, в нем нет соединительной ткани и резкого запаха;
  • слизь, соли и жирные кислоты — небольшое количество;
  • элементы крови и крахмала в любом виде отсутствуют;
  • в единичных количествах содержится растительная клетчатка в переваренном виде;
  • реакция на золотисто-желтый пигмент (стеркобилин) положительная;
  • в кале содержится единичные включения йодофильной микрофлоры;
  • реакция на билирубин отсутствует;
  • в нормальном кале не появляются эритроциты, глистные яйца, грибки.

Расшифровка копрограммы у детей

Нормальные показатели при грудном вскармливании:

  • количество (от 30-до 50 грамм в сутки);
  • консистенция (клейкая вязкая или кашицеобразная);
  • оттенок золотистый желтый, чистый желтый или желто-зеленый;
  • запах (с кислинкой);
  • кровь, слизь, растворимый белок, непереваримая клетчатка растительного происхождения и крахмал отсутствуют;
  • обнаруживается билирубин в неизменном виде;
  • мышечные волокна присутствуют в небольшом количестве или отсутствуют;
  • мыла и жирные кислоты содержатся в небольшом количестве.

Нормальный кал у грудничков на искусственном кормлении:

  • количество (до 40 грамм в сутки);
  • консистенция (в виде замазки);
  • оттенок темно-желтый или желто-коричневый;
  • запах (гнилостный);
  • кровь, слизь, растворимый белок, растительная непереваримая клетчатка и крахмал отсутствуют;
  • билирубин присутствует;
  • мышечные волокна присутствуют в небольшом количестве (отсутствуют);
  • мыла и жирные кислоты — незначительное включение.

У детей старшего возраста масса испражнений достигает до 250 грамм в сутки. Кал должен быть оформленным, коричневым, с нерезким запахом. Билирубин отсутствует.

Если врач во время комплексного или единичного обследования настаивает на копрограмме, отказываться от анализа нельзя. По различным включениям можно определить нарушения, связанные с хроническими патологиями. Также вы можете ознакомиться с видеороликом, где специалист рассказывает о том, когда необходимо сдать анализ

Источник: https://bolitpechen.ru/diagnostics/analizy/koprogramma-chto-pokazyvaet

Анализ кала на копрограмму: что показывает, расшифровка

Что показывает копрограмма кала

Каловые массы формируются из пищи, которой питается человек, с помощью сложнейших биохимических реакций. Поэтому при их исследовании выявляется полная картина всех процессов, происходящих в желудочно-кишечном тракте.

Одним из информативных методов исследования является анализ кала на копрограмму. С её помощью получают сведения о нарушении пищеварения и всасывания в желудке и кишечнике.

В статье рассматривается, что это за исследование, как его проводят и с какой целью назначают.

Что показывает анализ кала на копрограмму?

Копрограммой называют лабораторное исследование состояния каловых масс. В ходе него изучают биологические, химические, физические и микроскопические параметры фекалий. Тщательное изучение их состава и структуры позволяет выявлять многие патологии желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), при которых нарушается процесс пищеварения и с трудом всасываются питательные вещества.

Эта методика основана на том, что пища, проходя сквозь желудок и кишечник, подвергается активному расщеплению различными ферментами.

В состав экскрементов входят:

  • не подвергшиеся перевариванию остатки еды,
  • участки слизистой кишечника,
  • остатки ферментов,
  • бактерии,
  • энзимы,
  • желчные пигменты,
  • кровь и другие составляющие.

Их содержание позволяет определить многие патологии ЖКТ.

Выявляя и анализируя признаки отклонений от нормы в прохождении этих реакций, врач лаборант получает информацию, на каком уровне происходит сбой в работе этой системы.

Нарушения, которые можно выявить с помощью копрограммы:

  • нарушения в процессах переваривания пищи в различных отделах ЖКТ;
  • сбои при пассаже каловых масс;
  • проблемы со всасыванием питательных веществ;
  • наличие воспалительных процессов в пищеварительном тракте и их локализацию;
  • нарушение функций органов, производящих ферменты для переваривания пищи: печень, поджелудочная железа (что такое поджелудочная железа и, каковы её функции, вы также можете узнать на нашем ресурсе);
  • снижение кислотообразующей способности желудка;
  • изменение со стороны флоры кишечника (дисбактериоз);
  • присутствие болезнетворных микроорганизмов;
  • наличие гельминтов и их яиц.

Копрограмма позволяет обнаружить первопричину заболеваний пищеварительного тракта и назначит соответствующее лечение.

Показания к копрограмме для взрослых

Взрослым это исследование назначают при подозрении на патологии желудочно-кишечного тракта.

К ним относят следующие заболевания:

  • острые и хронические воспалительные процессы в пищеварительном тракте;
  • хронический запор;
  • геморрой;
  • трещина заднего прохода;
  • цирроз печени;
  • опухоли: злокачественные и доброкачественные, например, кровоточащий полип прямой кишки;
  • синдром раздражённого кишечника;
  • патологии печени и желчного пузыря;
  • глистная инвазия;
  • дизентерия амебная;
  • подозрение на болезнь Крона;
  • лямблиоз
  • нарушение активности ферментов (желудка, поджелудочной железы, печени);
  • отравление;
  • нарушения микрофлоры кишечника.

Это исследование проводят перед:

  • предстоящим оперативным вмешательством,
  • инструментальными исследованиями, например, перед колоноскопией (как часто надо делать колоноскопию после 40 лет узнайте здесь);
  • для оценки эффективности медикаментозной терапии.

Копрограмму проводят в составе программы ежегодных профилактических медицинских осмотров, это помогает выявить серьёзные заболевания на ранних стадиях.

Как сдавать анализ?

Обычную копрограмму могут сделать в лаборатории обычной поликлиники. Для проведения точного, расширенного анализа, необходимо пойти в частный медицинский центр.

Больной сдаёт кал на исследование. Его обследуют врачи лаборанты под микроскопом, а также применяют различные тест системы для его изучения.

Оно выполняют в несколько этапов:

  1. Сначала проводят изучение составляющих кала визуально (консистенция, цвет, форма). Определяют наличие различных включений (слизь, кровь, непереваренные пищевые волокна, гной).
  2. Выполняют химические пробы на наличие примесей (реакция на билирубин, кислотно-щелочной анализ, реакция Грегерсена, анализ на стеркобилин, и другие).
  3. Затем проводят исследование кала под микроскопом, определяют количество включений (непереваренные мышечные волокна, клетчатка, жиры, жирные кислоты, крахмал, йодофильная микрофлора, лейкоциты, эритроциты, бактерии, яйца гельминтов).

Для больного сдача этого анализа не представляет никаких трудностей. Просто надо принести кал в лабораторию.

Подготовка к копрограмме

Специальная подготовка к исследованию не проводится, но перед ним больному предписывают ряд ограничений.

Перед проведением копрограммы:

  • нельзя делать рентгенографию кишечника с барием позже десяти дней до забора материала на копрограмму;
  • за неделю до проведения анализа надо исключить все экзотические блюда из рациона;
  • за двое суток надо убрать овощи, содержащие большое количество пигментов (томаты, свекла, томатный сок, морковь и другие);
  • за трое суток надо исключить лекарственные препараты (антибиотики, лекарства, влияющие на моторику кишечника, ферментные препараты);
  • из рациона надо изымают жирное, копчёное, маринованное, острое;
  • питание накануне анализа должно состоять из фруктов, злаковых каш, овощей и кисломолочных продуктов;
  • при сборе кала надо не допускать попадание мочи в ёмкость с анализом;
  • эвакуация кала из кишечника должна произойти естественным способом, без слабительных и клизм.

Важно! Женщинам во время месячных не рекомендуют сдавать кал.

Сколько делается анализ на копрограмму?

У каждой лаборатории свой срок проведения исследования. Его делают от двух до трёх дней в одних, в других могут делать до шести дней.

Норма анализа у взрослых

При оценке копрограммы используются микроскопические, макроскопические и химические показатели.

Нормы для взрослого человека макроскопических показателей:

  1. Количество. В норме количество кала в сутки составляет от ста до двухсот грамм. Если человек придерживается вегетарианской диеты, то его количество увеличивается до пятисот грамм. Кал состоит на три четверти из воды, остальное сухой остаток.
  2. Консистенция. В норме кал плотной консистенции. При вегетарианской диете он кашицеобразный.
  3. Форма. Нормальная форма фекалий – цилиндрическая.
  4. Запах. В нормальных условиях кал не имеет резкого запаха, он обычный. Он усиливается при белковой диете, ослабевает при растительно-молочной. При гнилостной диспепсии становится зловонным.
  5. Цвет. Нормальная окраска кала – коричневая. Она может становиться светлее при преобладании в рационе растительной пищи и темнеет при питании преимущественно мясными продуктами. Кал окрашивают в различные цвета продукты содержащие пигменты в большом количестве (свекла, черника, помидоры и другие), а также кал окрашивают некоторые медикаменты.
  6. Слизь в норме не определяется.
  7. Кровь в норме отсутствует.
  8. Гной в норме не обнаруживается.
  9. Остатки непереваренных пищевых волокон не определяются в норме.

Ph кала – в норме нейтральная. Она сдвигается в кислую сторону при углеводном питании и в щелочную при употреблении преимущественно белковой пищи.

Химические показатели копрограммы включают:

  1. Реакция на скрытую кровь в норме отрицательна.
  2. Реакция на стеркобилин – положительна в норме.
  3. Реакция на растворимый белок в норме отрицательна.
  4. Реакция на билирубин в норме отрицательна.

Ещё при исследовании кала используют микроскопические показатели.

Они включают:

  1. Соединительнотканные и мышечные волокна в норме должны отсутствовать. Волокна растительной клетчатки могут быть единичными в поле зрения. Нейтральный жир должен отсутствовать в норме, возможно обнаружение небольшого количества солей жирных кислот. Зёрен крахмала в норме не должно обнаруживаться.
  2. Клеточные элементы (лейкоциты и эритроциты) в норме присутствовать не должны. Могут находиться единичные эпителиальные клетки в поле зрения.
  3. Яйца глистов, патогенные простейшие, клетки дрожжевых грибков в норме обнаруживаться не должны. Могут присутствовать единичные клостридии в поле зрения.
  4. Соли кристаллические – оксалат кальция и трипельфосфат не должны обнаруживаться.

Нормальные параметры копрограммы свидетельствуют о физиологичной работе пищеварительного тракта.

Если вы хотите узнать расшифровку результатов вашего анализа то зайдите на этот сайт https://testresult.org/, введите свои значения и получите результат.

На что может указывать отклонение от нормы?

Отклонение от нормы при различных патологиях обнаруживаются в различных показателях:

  1. Макроскопические. Кал может светлеть при патологиях печени. Красноватый оттенок появляется при кишечном кровотечении в его нижних отделах. Чёрный кал свидетельствует о желудочном кровотечении.
  2. Сдвиг кислотности каловых масс говорит о наличии гнилостного процесса в кишечнике. Показатель меняется при дисбактериозе и диспепсических явлениях.
  3. Слизь и лейкоциты появляются при воспалительных заболеваниях кишечника или кишечной инфекции. Они возникают при обострении язвенной болезни.
  4. Белок определяется в кале при воспалении различных отделов кишечника или поджелудочной железы.
  5. Включения нейтрального жира и крахмальных зёрен свидетельствует о нарушении процессов переваривания и всасывания в тонком кишечнике. Этот патологический признак ещё появляется при патологиях поджелудочной железы.
  6. Атипические клетки выявляются при злокачественных опухолях кишечника.
  7. Выявление яиц гельминтов и лямблий свидетельствуют о заражении человека этими паразитами.

Врач может назначить и другие исследования, если ему необходима информация для уточнения диагноза.

Полезная информация, в которой молодая девушка рассказывает о том, как она живёт с неизлечимой болезнью Крона:

Заключение

Копрограмма является довольно информативным методом для поиска патологий пищеварительного тракта, при условии правильно собранного материала. В большинстве случаев этого анализа достаточно для постановки диагноза.

Если у человека дивертикулез толстой кишки, колоноскопию можно проводить? Читайте об этом в этой нашей статье.

Записаться на приём к врачу вы можете непосредственно на нашем ресурсе.

Будьте здоровы и счастливы!

Анализ кала на копрограмму: что показывает, показания и норма для взрослых Ссылка на основную публикацию

Источник: https://polipunet.ru/lechenie/diagnostika/koprogramma

Помощь Доктора
Добавить комментарий