Что такое ирригоскопия кишечника как проводится

Что такое ирригоскопия кишечника и как она проводится? – Запор

Что такое ирригоскопия кишечника как проводится

Сегодня существует немало методов диагностики, которые позволяют выявить те или иные заболевания, в том числе раковые, в самом начале их развития. Ирригоскопия кишечника – что это такое?

Это один из методов обследования органа, который позволяет диагностировать болезни, протекающие в нем, либо исключить их наличие. Проведение этой процедуры предусматривает необходимость в подготовке пациента, оно имеет свои особенности, показания и противопоказания.

Ирригоскопия кишечника представляет собой рентгенологическую методику обследования толстой кишки с применением контрастных веществ, которые вводятся в кишку через анальное отверстие. Как правило, в качестве контрастного вещества применяется сернокислый барий.

Данный метод является высокоточным и информативным, поэтому, несмотря на появление новых способов диагностики, он используется часто, оставаясь одним из традиционных.

Ирригоскопию кишечника часто сравнивают с колоноскопией ввиду того что техника выполнения процедуры несколько схожа.

Тем не менее, первая является практически безболезненной в отличие от колоноскопии, при которой пациент испытывает ощутимый дискомфорт, а иногда и боль.

Принцип этой методики исследования основан на том, что орган способен пропускать рентгеновские лучи. Это дает возможность увидеть его состояние, обнаружить практически любое его заболевание. Если выполняются обычные снимки, кишечные ткани не просматриваются, тогда как видимыми и хорошо различимыми их способно сделать контрастное вещество. Для этого оно и вводится в кишечную полость.

Благодаря этому удается просмотреть орган в мельчайших подробностях и обнаружить даже незначительные изменения в нем. Многие другие диагностические методы такой четкой картины получить сегодня не позволяют.

Обследование проводится с применением аппарата Боброва – емкости, в которой помещено контрастное вещество, оснащенное двумя силиконовыми трубками. Одна из них нужна для введения контрастного вещества, а посредством второй нагнетается воздух.

Ирригоскопия кишечника позволяет произвести обследование и составить картину о его состоянии:

  • Определить, в каком состоянии находятся разные отделы органа – тонкой кишки, восходящего отдела толстой кишки, нисходящего отдела толстой кишки, аппендикса;
  • Обозначить диаметр просвета толстого кишечника и его локализацию;
  • Степень растяжимости тканей кишечных стенок, их эластичности;
  • Определить, в каком состоянии находятся кишечные слизистые;
  • Выявить, нормально ли функционирует кишечный клапан, который находится между тонкой кишкой и подвздошной;
  • Обнаружить новообразования, если они есть, в том числе злокачественные, а также свищи, полипы, дивертикулы и т. д.

Ирригоскопию не назначают всем пациентам.

Проводится она в таких случаях:

  • Наличие болевых ощущений, дискомфорта в области анального отверстия;
  • Слизистые, гнойные выделения из ануса;
  • Кровянистые выделения из анального отверстия, кровотечения, в частности, при подозрении или диагностированном геморрое;
  • Нарушения стула – частые поносы или запоры.

Этому диагностическому методу отдается предпочтение, если у пациента есть противопоказания к проведению колоноскопии. Также методика будет более информативной и точной, если есть подозрение на онкологический процесс.

Вместе с тем проводиться ирригоскопия кишечника не может, если есть противопоказания, среди которых:

  • Беременность;
  • Тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • Острые воспалительные кишечные заболевания;
  • Выраженный упадок сил у пациента;
  • Подозрение или установленная перфорация кишечных стенок.

В ряде ситуаций ирригоскопия кишечника назначается с осторожностью:

  • Выраженные нарушения кишечного кровоснабжения;
  • Подозрение на кистозный пневматоз органа;
  • Кровавая диарея.

Проводится процедура следующим образом:

  1. Пациент ложится на стол, который находится немного под наклоном, согнув колени и заведя руки за спину.
  2. В прямую кишку вводится трубка, из которой постепенно подается контрастное вещество, что выполняется под контролем посредством рентгеноскопа.
  3. Когда врач дает команду, пациент должен переворачиваться на спину, на бок, на живот, чтобы контрастное вещество равномерно распределилось по кишечной полости.
  4. Когда она заполняется этим веществом, выполняются прицельные снимки разных отделов органа.
  5. Далее трубка из анального отверстия извлекается, после чего происходит опорожнение кишечника – выходит контрастное вещество. При этом выполняется еще один снимок, по которому делается вывод о том, в каком состоянии находится слизистая органа, нормально ли он функционирует.
  6. Последний этап ирригоскопии – нагнетание воздуха для расправления складок органа. Это позволяет оценить состояние его стенок, рассмотреть изъязвления, новообразования (даже мелкие), если они есть. Способствует этому контрастное вещество, которое остается в небольшом количестве на кишечных стенках.

Последний этап обследования наиболее важен при подозрении на онкологический процесс.

Длительность процедуры составляет от четверти часа до 45 минут.

В течение нескольких дней после проведения манипуляции пациент может испытывать некоторые осложнения при дефекации. Кроме того, еще какое-то время из кишечника будет выходить контрастное вещество вместе с каловыми массами. Из-за этого последние могут быть слегка осветлены. Чтобы ускорить эти процессы, можно сделать очищающую клизму либо принять препараты со слабительным воздействием.

Что касается осложнений, их при правильном проведении обследования быть не должно. Крайне редко наблюдается заброс контрастного вещества в брюшную полость либо в забрюшинную область.

Наиболее опасное осложнение, которое тоже бывает крайне редко – повреждение кишечных стенок, перфорация. В таком случае может потребоваться хирургическое вмешательство.

Пациенту нужно следить за своим состоянием после проведения ирригоскопии, и обращать внимание на такие симптомы:

  • Головокружения;
  • Повышенная температура тела, сопряженная с рвотой;
  • Общая слабость;
  • Кровотечения, кровянистые выделения из анального отверстия;
  • Боли в районе ануса.

При появлении таких симптомов в течение нескольких часов или дней после ирригоскопии нужно срочно обратиться за медицинской помощью.

Это важная составляющая самой процедуры. Если подготовка к ней проигнорирована, возможны недостоверные данные при использовании диагностического метода и сложности при проведении процедуры.

цель подготовки к обследованию – очищение кишечника.

Для этого используется ряд способов:

  • Диета. Ее необходимо начать соблюдать за 3 дня до исследования. Следует на это время исключить из рациона свежие овощи (морковь, свеклу, капусту), бобовые культуры, картофель, зелень. Овсяная, пшенная и перловая каши тоже должны быть исключены из меню. Не следует употреблять в этот период яблоки, апельсины, бананы, персики, абрикосы, а также хлеб, изготовленный из темных сортов муки. Откажитесь от насыщенных, жирных бульонов. Питание в течение этих 3-х дней должно быть легким. Кушать следует только те продукты, которые не вызывают вздутия, легко усваиваются. Накануне дня, когда будет проводиться обследование, нужно отказаться от ужина, а обед в этот день должен быть легким и необильным. В течение всего этого времени разрешается пить чаи, чистую воду без газа. Завтрак в день проведения исследования тоже должен быть исключен;
  • Параллельно с диетой нужно использовать и другие методы очищения кишечника. Верный способ – клизма. Ее нужно проделать как минимум дважды – накануне исследования и утром в день его проведения. При каждой процедуре за 1 подход нужно ввести не менее 1 л воды. Выполнять манипуляции необходимо до тех пор, пока вода не станет чистой, не содержащей каловых включений;
  • Очищению кишечника способствуют и препараты со слабительным воздействием. Лучше будет, если их и схему их применения обозначит врач. Одними из наиболее эффективных являются такие медикаменты, как «Флит», «Дюфалак», «Фортранс».

Обязательно сообщите врачу, если у вас есть какие-либо противопоказания к диетам (например, это может быть сахарный диабет). В этом случае он разработает другую стратегию, с помощью которой будет осуществлена подготовка к процедуре, и вы сможете произвести очищение кишечника.

Их определяют по снимкам, сделанным во время ирригоскопии.

В каком случае делается вывод о том, что состояние пациента в норме?

  • При отсутствии патологических изменений на снимке можно увидеть раздутый орган, имеющий четкие изгибы;
  • В норме поверхность слизистой гладкая, покрытая перистым рисунком, на ней отсутствуют участки с воспалительными процессами;
  • Когда из органа удалено контрастное вещество, орган должен прийти в обычное состояние – «сдуться»;
  • На стенках органа не должно быть новообразований (свищей, полипов, дивертикул и т. д.), язв, рубцовых изменений, сужений просвета.

Если есть новообразования, поврежденные участки органа, воспалительные процессы, их все врач увидит на снимке, даже если они являются неярко выраженными.

Ирригоскопия кишечника – процедура, позволяющая выявить различные болезни даже на ранних стадиях, в том числе злокачественные процессы.

Чтобы подстраховать себя от риска осложнений, выбирайте хорошую клинику и опытного врача, о котором слышали только положительные отзывы. Не забывайте о важности подготовки к манипуляции.

Источник:

Рентген кишечника с барием: показания и противопоказания

Рентгеновское излучение применяется в медицине для диагностики различных патологий внутренних систем организма. Одним из исследований, позволяющих оценить состояние толстого кишечника является ирригоскопия.

Метод обеспечивает визуализацию просвета толстой кишки, позволяет оценить ее проходимость на всем протяжении, толщину складок слизистой оболочки и выявить наличие патологических новообразований или инородных тел.

Информативность достаточно высока, поэтому он применяется даже при наличии современных компьютерных и магнитно-резонансных томографов.

Относительная безвредность и простота в проведении дает возможность производить необходимые диагностические мероприятия в самых слабо оборудованных клиниках, что значительно повышает статистику выявления патологий на ранних этапах развития.

О том, что это за процедура, можно судить по тому, что она показывает и насколько часто ее применяют в условиях современной медицины.

Во время назначения дополнительных инструментальных методов диагностики для того или иного патологического состояния доктор сопоставляет положительные и отрицательные стороны каждого, а также информативность.

Что показывает рентген кишечника с барием

Ирригоскопия позволяет оценить такие параметры толстой кишки:

  • проходимость просвета кишечника;
  • форму и особенности строения;
  • диаметр органа;
  • функциональное состояние баугиниевой заслонки – анатомического образования, расположенного на границе подвздошной и слепой кишки, которое препятствует рефлюксу толстокишечного содержимого;
  • наличие язвенных дефектов на слизистой оболочке;
  • позволяет подтвердить или опровергнуть подозрение на наличие каловых камней или полипов в просвете органа;
  • функциональное состояние данного отдела пищеварительной системы.

Данный метод позволяет выявить множество патологий при условии правильной подготовки и выполнения.

Рентгенография толстого кишечника с барием дает возможность выявить следующие патологии:

  • нарушения в анатомическом строении кишечника, такие как растяжение просвета или удлинение различных участков;
  • патологическое расположение;
  • выявить дефекты наполнения в связи с наличием опухолей, полипов или каловых камней;
  • определить наличие дивертикулов;
  • непроходимость кишечника;
  • неспецифический язвенный колит.

Показания к ирригоскопии кишечника

Эта диагностическая манипуляция не является опасной для жизни, благодаря чему обладает относительно небольшим количеством противопоказаний. Тем не менее, ее назначением должен заниматься только врач.

Обычно этот метод диагностики используется хирургами, гинекологами, терапевтами и гастроэнтерологами.

Показаниями к его применению являются такие состояния:

  • хронические запоры;
  • чередование хронической кишечной непроходимости с диареей;
  • подозрение на наличие опухолевых новообразований в просвете толстой кишки;
  • воспаление дивертикула;
  • выделение крови, слизи и гной из просвета прямой кишки;
  • подозрение на наличие долихосигмы и мегаколона;
  • другие состояния, требующие оценки слизистой оболочки толстого кишечника.

Противопоказания к рентгену кишечника

Любое вмешательство во внутреннюю среду организма может повлечь за собой развитие осложнение, нежелательных реакций или обострение хронических патологий, находящихся в стадии компенсации.

Источник: https://zapormak.ru/chistka/chto-takoe-irrigoskopiya-kishechnika-i-kak-ona-provoditsya.html

Как проводится ирригоскопия кишечника?

Что такое ирригоскопия кишечника как проводится

Ирригоскопия в буквальном переводе означает орошать и исследовать. Применяется для контурной диагностики толстого кишечника, и он является одним из главных способов медицинской оценки состояния толстой кишки.

В ходе исследования делаются рентгеновские снимки, с помощью которых можно оценивать расположение и размеры органа, функциональные особенности, увидеть имеющиеся опухоли, дивертикулы, свищи.

В сравнение с колоноскопией метод более щадящий, но он может не подойти в случае небольших изменений рельефа толстой кишки.

Колоноскопия позволяет исследовать всю длину толстого кишечника, сразу же удалять имеющиеся полипы размером менее 1 мм и проводить биопсию, но этот метод чаще приводит к осложнениям, чем ирригоскопия или ректороманоскопия.

Показания

Процедура ирригоскопии назначается, если метод колоноскопии не дал четких результатов, так как в толстом кишечнике есть отделы «слепых» зон. А также при невозможности по показаниям выполнить процедуру колоноскопии.

Показания:

  • Хронические запоры или понос.
  • Геморрой с кровотечением.
  • Выделения неясной этиологии из ануса.
  • Подозрение на болезнь крона.
  • Свищи.
  • Опухоли.
  • Неспецифический язвенный колит.
  • Боли в анальной области.

Ирригоскопия позволяет увидеть патологические изменения в зонах, недоступных для колоноскопии, например, в извитой сигмовидной кишке.

Что еще показывает процедура:

  • Состояние эластичности кишечника.
  • Особенность растяжения стенки.
  • Способность клапана между двумя отделами кишечника пропускать содержимое.
  • Аномалии строения.
  • Рубцовые изменения ткани кишечника.

Ирригоскопию проводят взрослым пациентам, мужчинам, рожавшим и нерожавшим женщинам.

Детям она назначается только в крайних случаях в качестве неотложной меры, например, при кишечной непроходимости даже у новорожденного ребенка или инвагинации кишки.

Противопоказания

Для исключения негативных последствий процедуры, следует учитывать противопоказания к ирригоскопии. Первым противопоказанием будет являться подозрение на возможную перфорацию кишечника после процедуры.

Исследование кишечника не подходит в случае:

  • Беременности.
  • Месячного цикла у женщины.
  • Язвенного колита в острой форме.
  • Патологии сердца.
  • Осложнения язвенного колита.

Процедуру проводят с осторожностью при наличии кистозного пневматоза, недостаточном кровообращении, диареи.

Во время месячных процедуру не проводят по причине возможной недостоверности результатов, так как в этот период увеличивается матка, которая сдавливает кишечные стенки.

Подготовка к ирригоскопии

Чтобы диагностика была как можно достовернее, важна хорошая и правильная очистка кишечника перед процедурой.

В очистку входит диета и прием препаратов, способных мягко и при этом тщательно очищать все области кишечника.

Диета и питание

Диета соблюдается обычно за 3-4 дня до процедуры. Из рациона должна исключаться пища, которая способствует газообразованию, вздутию кишечника и требует длительной перевариваемости.

В период подготовки запрещены:

  • Перловые каши;
  • Каши из пшена;
  • Овсянка;
  • Бобовые;
  • Цитрусовые;
  • Бананы;
  • Сырая свекла;
  • Сырая морковь;
  • Сырая капуста;
  • Любая зелень;
  • Чеснок и лук в любом виде;
  • Яблоки;
  • Сливы, персики, абрикосы;
  • Черный хлеб;
  • Газированные напитки;
  • Копчености, консервы;
  • Жирные сорта мяса и рыбы.

В рацион следует включить только варенную пищу, состоящую из нежирных сортов мяса, рыб, яиц, подсушенного белого хлеба.

За сутки до исследования кишечника лучше перейти на жидкую пищу и употреблять кисель, нежирный бульон, слабый чай.

Суммарное количество жидкости должно составить не менее 2х литров.

За день до исследования лучше отказаться от ужина и в день процедуры нельзя завтракать.

Фортранс и другие слабительные

За сутки до ирригоскопии кишечник очищается в домашних условиях специальными препаратами или при помощи клизмы.

Из препаратов подходит Лавакол или Фортранс, побочные действия у которых практически отсутствуют.

На каждом пакетике фортранса указано, как правильно его принимать.

Обычно раствор для приема готовиться так:

  • 1 пакетик на 15-20 кг массы тела разводится в 1 литре кипяченной прохладной воды и этот раствор должен быть употреблен в течение часа.
  • Человек весом в 75 кг должен принять 4 литра раствора из 4-х пакетиков в течение 4 часов.
  • Препарат начинает действовать практически сразу, не всасывается в желудке, отправляется прямиком в кишечник, полностью выделяясь с каловыми массами.
  • При приеме раствора нет дискомфортных ощущений, какие бывают при очистке кишечника клизмой.

Лучше всего проделать процедуру за 1 день до исследования кишечника, так как после окончания приема позывы в туалет могут продолжаться несколько часов.

Очистительная клизма

Клизму ставят вечером, накануне дня обследования и утром в день ирригоскопии. Перед процедурой можно выпить ложку касторового масла. В кишечник вводится 1-1,5 л чистой подготовленной воды. Очищение проводят до тех пор, пока вода, вытекающая из кишечника, не будет прозрачна. Вечером манипуляции с клизмой можно проделать дважды.

Проведение процедуры

Ирригоскопия — процедура безболезненная и нетравматичная, доза облучения при этом минимальная. Ее назначает лечащий врач, проктолог или гастроэнтеролог, выполняет также врач или специалист рентгенолог.

Процесс исследования занимает всего около 45 минут и бывает двух видов: с обычным контрастированием и с двойным.

Обычное контрастирование

  • В задний проход вводится трубка с рентгеноконтрастным веществом, оно вливается в кишку под наблюдением рентгена.
  • Само контрастное вещество перед вливанием подогревают до оптимальной температуры. У взрослого человека объем вмещающейся жидкости составляет около 2 литров.
  • Иногда перед введением бария в кишку направляется немного воздуха для того, чтобы контраст лучше покрыл стенки кишечника.
  • После того, как отдел толстого кишечника будет заполнен, выполняются рентгеновские снимки.
  • Затем начинается дефекация и раствор выходит из организма, после этого исследуется поверхность оболочки кишечника.

Двойное контрастирование

Этот метод служит для обнаружения опухолей, язвенных, воспалительных процессов и некротических участков.

Для этого в кишечник вводится раствор до наполнения средней трети нисходящей кишки, затем нагнетается воздух до момента полного расправления органа.

Метод исследования или принцип ирригографии не будет отличаться от обычного контрастирования. Он используется в том случае, когда есть подозрение на инвагинацию, при дивертикулезе, аномально удлиненной ободочной кишке, при подозрении на рак кишечника.

При непроходимости толстого кишечника специалисты могут применять не барий, а другие водорастворимые средства, но качество рентгеновских снимков при этом ухудшается.

Процедура может проводиться после колостомии, в таких случаях сульфат бария вводят через стому (искусственно созданное отверстие).

Ирригоскопия детям

Как уже было отмечено, это процедура проводится ребенку в крайнем случае при определенных показаниях.

Подготовка к процедуре будет такой же, как и у взрослого: обильное питье, жидкая пища, в качестве очищающего средства используется клизма.

При выполнении процедуры ирригоскопии используются специальные маленькие наконечники, и уменьшенное количество контрастного раствора в зависимости от возраста ребенка.

В этой процедуре нет ничего опасного для ребенка, барий выводится из организма без последствий.

Восстановительный период

После процедуры исследования кишечника может наблюдаться задержка стула и окрашивание кала, это обычно продолжается около 2-3 дней, до тех пор, пока барий не выйдет полностью из организма.

Чтобы предотвратить образование запоров нужно в ближайшие часы после ирригоскопии воздержаться от приема пищи, затем придерживаться бесшлаковой диеты.

Осложнений после процедуры при соблюдении всех правил ее выполнения не возникает.

Если вдруг болит живот или есть другие дискомфортные ощущения, следует сразу сообщить об этом врачу, так как это может указывать на перфорацию кишечника и требовать незамедлительного лечения.

При неправильном соблюдении технологии процедуры возможно попадание бария в брюшную полость, возникает так называемая бариевая эмболия.

Цена процедуры

На стоимость влияет степень сложности процедуры, уровень клиники, квалификация врача.

Цена на ирригоскопию в клиниках РФ начинается от 1000 рублей.

Средняя стоимость процедуры составляет около 3 000 рублей и проводится практически в любом медицинском центре.

Отзывы пациентов

Наталья: Мне делали эту процедуру 4 года назад.

Соблюдала все, что врач говорил, диету перед ирригоскопией и пила много воды, еще пила дюфалак как слабительное и бегала в туалет часов шесть.

На утро отправилась в клинику, там меня положили на бок, вставили трубку, и я почувствовала, что меня накачивают воздухом и жидкостью. Потом я поворачивалась, врач делал снимки, было совершенно не больно.

Вячеслав: Я проходил и колоноскопию, и ирригоскопию. Так что есть что с чем сравнить, ирригоскопия действительно более мягкая, но менее информативная. Перед процедурой я не пил слабительное, выбрал клизму.

Ольга: Я вообще после процедуры на работу поехала, так как ничего не болело и позывов в туалет не было. Барий потом выходил пару дней, да, кал был частично беловатый какой-то и все.

Источник: https://medclinic-tour.com/rak/irrigoskopiya

Что такое ирригоскопия кишечника: проведение процедуры, показания и противопоказания – Сайт о

Что такое ирригоскопия кишечника как проводится

Кишечник – один из наиболее важных и сложных, благодаря своему строению, органов человека. Тема сегодняшней статьи – ирригоскопия кишечника, рассмотрим что это такое, как проводится процедура и какая нужна подготовка к обследованию. Ведь наверняка каждый, кому назначена это обследование, задавал себе эти вопросы.

ИрригоскопияИрригоскопия — это рентгенологическое контрастное исследование кишечника, попросту говоря, обычный рентген с введением контраста в полость прямой кишки.

Метод является одним из наиболее информативных, так как позволяет в мельчайших деталях рассмотреть кишечный тракт изнутри, выявить те проблемы, которые с помощью одних только анализов крови и кала, а также визуального и ректального осмотров определить не представляется возможным.

Именно поэтому для постановки точного диагноза и профессионального лечения сделать такую процедуру пациенту нужно в большинстве случаев.

  • Поэтому необходимо знать, как подготовиться к ней правильно в домашних условиях, что выявляет анализ толстой кишки, где можно сделать обследование кишечника и больно ли это.
  • Обо всем по порядку.

Что такое ирригоскопия и что показывает результат

Кишечник, как любой другой полый орган, отлично пропускает рентгеновские лучи и на обычном снимке его попросту не будет видно.

Поэтому вначале в него вводится контрастное вещество, которое способно притормозить эти лучи, в результате чего он отлично просматривается.

Чаще всего для этих целей используют раствор сернокислого бария, подготовленного специальным образом и введенного больному через прямую кишку. В итоге проведения получают четкий снимок в разных ракурсах, который показывает:

  •   как расположен толстый кишечник, форму, очертания и диаметр его просветов;
  •   его способность растягиваться и характеристики эластичности кишечных стенок;
  •   данные о функциональном состоянии любого отдела толстого кишечника – восходящего и нисходящего отделов ободочной кишки, аппендикса, или так называемой слепой кишки, отделов тонкого кишечника;
  •   насколько правильно работает так называемая баугиниевая заслонка. Она расположена в том месте, где соединяется подвздошная кишка и толстый кишечник и способствует движению каловых масс только в одном направлении – в сторону толстой кишки. Если процесс происходит и в обратную сторону, то это является серьёзной патологией и на снимке отлично просматривается;
  •   функциональность всех сегментов кишечного тракта;
  •   состояние внутренних слизистых оболочек, их рельеф.

Последние показатели являются решающим в диагностике:

  •   опухолевидных процессов;
  •   полипов, свищей, эрозий;
  •   дивертикул;
  •   нарушений целостности слизистых оболочек
  •   рубцов, в результате появления которых сужается диаметр просветов кишки;
  •   приобретенных или врожденных патологий на самой ранней стадии.

Показания и противопоказания к проведению рентгена

Рентген назначается лечащим врачом в случаях:

  1.   Наличия крови, кровяных сгустков, полосок крови, слизистых или гнойных выделений в кале, что может быть спровоцировано новообразованиями, полипами, свищами. На рентгене все это легко увидеть в виде темных пятен.
  2.   Болезненных ощущений разной силы и характера в области анального отверстия и прямой кишки, вызванных воспалительными процессами или мышечными спазмами;
  3.   Подозрения на опухоли различного происхождения.
  4.   Подозрения на непроходимость кишечника в самом начале ее появления. В случае резкого обострения рентген делать запрещено.
  5.   Стойких запоров в течение длительного времени или диареи.
  1. Методика проведения ирригоскопии проста и назначается врачом в том случае, если нельзя проводить колоноскопию по состоянию здоровья или есть сомнения в полученных данных.
  2. Еще один показатель – подозрение на онкологию, особенно в тех случаях, когда существует генетическая предрасположенность или пациент уже проходил курс лечения по данному поводу.
  3. Имеются и противопоказания, которые доктор должен учитывать при назначении данного метода:
  •   серьезные нарушения в работе сердца, сердечная недостаточность, тахикардия;
  •   период беременности;
  •   язвенные колиты, другие острые воспалительные процессы;
  •   подозрение на прободение.

Как проводится процедура рентгена

Можно сразу успокоиться. Это абсолютно безболезненно, методика проведения давно отлажена и не вызывает вопросов. Длительность составляет максимум сорок пять минут – час.

Аппарат Боброва

Проводится она в условиях стационара, где перед сеансом врач заранее готовит раствор бария. Для этого он берет четыреста граммов вещества, разбавляет в полутора — двух литрах воды и слегка нагревает полученную смесь.

Для обследования используют специальное устройство – аппарат Боброва для ирригоскопии. Оно представляет собой стеклянную банку с плотно закрывающейся крышкой объёмом до двух литров, от которой отходят две резиновые трубочки. На одной закреплен наконечник для ирригоскопии, а другой снабжен резиновой грушей, при помощи которой нагнетают воздух и создают таким образом давление.

Сеанс выглядит следующим образом:

  1.   Выполняется первый обзорный снимок для определения наличия каловых масс после подготовки больного к процедуре.
  2.   Затем вводится наконечник, предварительно смазанный вазелином.
  3.   В банке уже находится контрастное вещество. В нее при помощи груши начинают подавать воздух. Через кое-какое время в банке создается избыточное давление, под влиянием которого жидкость наполняет кишечный тракт.
  4.   Пациент лежит на специальной кушетке. Чтобы вещество распределилось по всему органу, он меняет положение: переворачивается с одного бока на другой, с живота на спину.
  5.   Во время этих манипуляций фотографируют разные отделы кишечного тракта. Несколько снимков будут характеризовать его состояние в разных ракурсах. Последний делают, когда жидкость полностью распределяется во всех отделах.
  6.   Затем пациента просят опорожниться и делают последний обзорный снимок для определения состояния слизистой оболочки. Этот рентген особенно важен для определения наростов, новообразований и раковых процессов.

Обезболивание не проводят, так как процедура проходит почти бессимптомно. Могут наблюдаться лишь некоторая тяжесть в животе и позывы сходить в туалет по мере того, как жидкость будет заполнять орган.

Если у пациента наблюдаются запоры, то после рентгена они могут усилиться. Следует воспользоваться легким растительным слабительным и выпить побольше простой воды, которая будет способствовать более быстрому выведению остатков вещества.

С собой желательно иметь:

  • сменную обувь;
  • ночную рубашку, которую вы наденете для проведения рентгена;
  • халат, чтобы дойти до туалета;
  • две одноразовые простыни. Одну вы постелите на кушетку, другой прикроетесь сверху;
  • средства личной гигиены, чтобы привести себя в порядок после того, как диагностика завершится.

После снимка пациент живет в обычном режиме.

Что можно кушать после ирригоскопии? Абсолютно все, если не иметь в виду склонности к запорам.

Осложнения возникают редко, но требуют немедленного обращения к врачу или даже вызова скорой помощи.

Иногда это случается на столе во время проведения сеанса, но может произойти и дома спустя некоторое время после посещения лечебного учреждения.

Такие ситуации могут быть связаны с прободением стенок или с проникновением раствора бария в брюшную полость и возникнуть даже через несколько дней, а не то, что часов.

Основные симптомы осложнений:

  •   увеличивается общая температура тела до 38 и выше;
  •   возникают боли в области живота и желудочно-кишечного тракта;
  •   появляется тошнота, сопровождаемая рвотой;
  •   общее недомогание, слабость и вялость;
  •   нарушается координация и сознание;
  •   выступают кровяные выделения из ануса.

Можно ли делать ирригоскопию маленькому ребёнку?

Можно, но врачи предпочитают назначать ее только в качестве неотложного диагностирования непроходимости органа, так как подготовка довольно сложная для ребенка и связана с потреблением большого количества жидкости в течение нескольких суток и клизмы.

Но при необходимости она назначается даже грудничкам и новорожденным. Применяются маленькие наконечники, а количество введенного раствора рассчитывается согласно возрасту ребенка.

Метод абсолютно безопасный, так что волноваться не стоит. Барий быстро выводится, а излучение даже меньше, чем при проведении компьютерной томографии.

Насколько вреден этот метод диагностики?В настоящее время нет подтвержденных фактов того, что можно нанести вред здоровью.

Однако некоторые гинекологи и проктологи считают, что даже небольшая лучевая нагрузка может принести вред органам малого таза и процессу деторождения в будущем, поэтому женщинам, которые еще не рожали, делать ее не рекомендуют.
Что лучше колоноскопия или ирригоскопия и чем отличается?

По отзывам пациентов ирригоскопия кишечника переносится гораздо легче, чем другие методы диагностики, не вызывая столько боли и дискомфорта.

По мнению специалистов, рентген толстого кишечника (ирригоскопия) предпочтительнее по ряду причин:

  •   меньше дискомфортных и болезненных ощущений;
  •   больше информации, дает возможность рассмотреть практически каждый закуток органа.

Но колоноскопия позволяет взять одновременно анализ на гистологию или биопсию, а также провести ряд лечебных манипуляций.

Клизмами

При подготовке пациента большую роль имеют клизмы или прием препаратов слабительного действия для очищения.

Клизмы делают вечером после дефекации, накануне проведения диагностики, и утром. Вливают за один раз не более полутора литров воды. Повторяют до чистой воды.

Касторовым маслом

Перед очищением, приблизительно в три часа дня, рекомендуется выпить две большие ложки касторового масла или 150 мл магнезии. Это облегчит поход в туалет перед очистительными клизмами.

Если по каким-либо причинам клизму пациент делать не может, то ему рекомендуется воспользоваться осмотическими слабительными.

Фортрансом

Фортранс (Fortrans)Фортранс (Fortrans) — лекарственный препарат с действующим веществом Макрогол (слабительное), выпускается в виде порошка для приготовления раствора внутрь и имеет сегодня большую популярность в связи с тем, что работает очень эффективно и практически без побочных эффектов.

Они если и случаются, то довольно редко и связаны:

  •   с возникновением тошноты, а иногда и рвоты;
  •   метеоризмом и другим дискомфортом в ЖКТ;
  •   аллергическим дерматитом.

Действие препарата основано на содержании активного вещества Макрогол, которое обладает способностью ускорять опорожнение кишечника.

Можно подготовиться к операции без унизительных клизм, касторки и диеты. Подготовка к ирригоскопии Фортрансом самый популярный способ, особенно если процедура утром.

Единственный недостаток – довольно неприятный на вкус.

Как принимать Фортранс перед ирригоскопией:

  •   содержимое одного саше-пакета растворяют в литре простой воды;
  •   принимают по стакану раствора через каждые двадцать минут;
  •   на каждые двадцать килограмм веса необходимо литр приготовленного раствора. В среднем выходит, что достаточно выпить три — четыре литра;
  •   инструкция по применению позволяет использовать половину необходимой дозы во второй половине дня накануне, а вторую – утром, но не позднее трех часов до начала диагностики.

Противопоказания:

  •   общее недомогание, плохое самочувствие;
  •   сердечная недостаточность, повышение пульса;
  •   непроходимость кишечника;
  •   опухоли кишечного тракта;
  •   возраст до пятнадцати лет;
  •   индивидуальная непереносимость компонентов в составе;
  •   во время беременности и лактации – с осторожностью по назначению врача;
  •   в пожилом возрасте – под наблюдением доктора.

Источник: https://crbfirovo.ru/zabolevaniya-zheludka/chto-takoe-irrigoskopiya-kishechnika-provedenie-protsedury-pokazaniya-i-protivopokazaniya.html

Помощь Доктора
Добавить комментарий