Язва луковицы 12 перстной кишки лечение

Симптомы и лечение язвы луковицы двенадцатиперстной кишки

Язва луковицы 12 перстной кишки лечение

Язва луковицы двенадцатиперстной кишки – это распространенное заболевание, которое охватывает начальный отдел кишечника округлой формы. Его принято называть луковицей или ампулой.

Так как она находится рядом с желудком, то часто контактирует с желудочным соком. Если у человека нарушена секреторная функция желудка, то страдает и эта часть 12-перстной кишки.

В 94% язвы появляются именно на луковице, а в остальной части двенадцатиперстной кишки эта болезнь бывает только в 6% случаев.

О луковице 12-перстной кишки

Что такое луковица двенадцатиперстной кишки? Кишечник начинается с двенадцатиперстной кишки (ДПК), она получила такое название, так как ее длина такая же, как соединенные вместе двенадцать пальцев. Двенадцатиперстная кишка начинается с расширения, которое называют луковицей.

По форме, а также по размерам (около 5 см) он напоминает лук, поэтому этой части кишечника дали такое интересное название. Луковица 12-перстной кишки отвечает за регулирование кислотности пищевого комка, который поступает из желудка и движется дальше по кишечнику.

Именно она защищает кишечник от раздражающего действия химуса.

Если у человека наблюдается язва желудка, то на фоне этой болезни может появиться и язва луковицы двенадцатиперстной кишки, так как данные органы расположены близко друг к другу. Это распространенное заболевание, у мужчин она встречается чаще, чем у женщин.

Язву этой части кишечника называют болезнью молодых, так как он нее чаще страдает именно молодежь, хотя появиться она может в любом возрасте. Было замечено, что чаще язва диагностируется у городских жителей.

Врачи считают, что это связано с особенностями питания, а также с тем, что в городах многие страдают от хронических стрессов.

Причины появления заболевания

Есть множество причин, которые могут привести к появлению данного заболевания. Расскажем о них более подробно.

Основные причины

Язвенная болезнь луковицы двенадцатипёрстной кишки появляется из-за того, что повышается количество соляной кислоты. Соляная кислота начинает разъедать как желудок, так и луковицу, которая должна изменить рН полупереваренной пищи, сделать ее щелочной. Поэтому основная причина – это повышение кислотности, которая может быть спровоцирована рядом факторов:

  • больной неправильно питался, ел много соленой, горькой или кислой пищи, а также жирных и жареных блюд, консервов, солений и маринадов, часто заменял полноценный завтрак или обед перекусами всухомятку;
  • длительное время принимал некоторые лекарства, противовоспалительные средства или же гормональные таблетки;
  • на работу ЖКТ могут повлиять и вредные привычки человека, а именно курение и злоупотребление спиртными напитками;
  • также большую роль в развитии болезни играет стресс, не важно, хронический он или же это единичные стрессовые ситуации. Это причина считается одной из основных.

Дополнительные причины

Однако это не единственная причина появления язвы луковичной области. Если появились благоприятные условия для бактерии Helicobacter Pylori, то она вызывает воспаление слизистой желудка и 12-перстной кишки, то есть у больного диагностируют или гастрит, или дуоденит. На фоне этих заболеваний может возникнуть и язва данных органов.

Это не все болезни, из-за которых может появиться язва луковицы 12 перстной кишки. Иногда заболевание возникает из-за того, что у больного нарушена работа печени или почек или же у него имеется болезнь Крона. Заболеть может ВИЧ-инфицированный человек.

Это не основные причины появления язвы, так как встречаются реже остальных, но и их нельзя исключать. Играет роль и наследственный фактор.

Если среди близких родственников пациента есть люди, страдающие от язвы ДПК, то высока вероятность, что данная болезнь может появиться и у него.

Стадии развития болезни и осложнения

Если у больного язва луковицы ДПК, то придется смириться с тем, что это хроническое заболевание, вылечить полностью которое практически невозможно. Однако не всегда бывают периоды обострения, у пациента они могут сменяться длительным периодом ремиссии.

Выделяют 3 стадии болезни:

  1. Острая язва луковицы. В этот период все симптомы проявляются особенно ярко, слизистая ДПК сильно воспалена, на ней начинают появляться язвы.
  2. Стадия стихающего обострения. В этот период у больного пропадают симптомы заболевания, однако, слизистая кишечника по-прежнему воспалена, а на месте недавно появившихся язв можно разглядеть появившиеся свежие рубцы.
  3. Ремиссия. Воспаление еще остается, но уже протекает вяло, на слизистой видны рубцовые изменения.

Хроническая язва луковицы 12 перстной кишки считается серьезным заболеванием, которое обязательно надо лечить. Если не обращать внимания на симптомы, то могут появиться такие осложнения, как стеноз, пенетрация, перидуоденит. Кроме этих хронических заболеваний у пациента могут появиться осложнения, которые несут угрозу его жизни, то есть перфорации язвы или же кровотечения из нее.

Симптомы

Если у человека болезнь луковицы, то она почти всегда дает о себе знать симптомами, которые отличаются интенсивностью. Симптомы и лечение сходны с признаками язвы желудка:

  • у пациента появляются сильные боли, которые сосредоточены около пупка. Если принять антациды, боль проходит. Боль возникает через 1 или 2 часа после приема пищи или же беспокоит в ночное время. Если человек поел, боль проходит;
  • у больного возникает отрыжка, изжога;
  • его тошнит, иногда появляется рвота;
  • во рту ощущается кисловатый привкус;
  • может возникнуть чувство тяжести;
  • больной жалуется на быстро появляющееся чувство голода, которое дает о себе знать, даже если он не так давно поел;
  • у пациента вздувается живот, он жалуется на метеоризм, запоры.

Все эти симптомы могут о себе напомнить в весенне-осенний период, когда болезнь обостряется или же после сильного стресса. Если у больного период ремиссии, признаки болезни не появляются.

Диагностика

Если у пациента язва луковицы 12- перстной кишки лечение ему необходимо. Но сначала доктор должен подтвердить диагноз. Симптомы болезни похожи на признаки других заболеваний, например, язвы желудка или же панкреатита.

Поэтому так важно посетить гастроэнтеролога и пройти ряд обследований. Что это за обследования? Диагностика начинается с пальпации, которая может подтвердить, что у больного начался язвенный процесс. Но этого не достаточно.

Доктор может попросить сдать анализы и пройти ряд обследований.

Чаще всего применяется эзофагогастродуоденоскопия. С помощью нее можно осмотреть слизистую, разглядеть все язвы, узнать их размер и расположение. Она поможет узнать степень болезни.

Если у больного снижена проходимость 12-перстной кишки, первый метод обследования не может быть использован, поэтому делается рентгенография органов брюшной полости.

Она к тому же покажет, нет ли в этой части ЖКТ новообразований.

Кроме этих исследований доктор может назначить УЗИ, электрогастрографию, баллонографию и фонографию, чтобы посмотреть, нет ли изменений в моторной функции кишечника.

Лечение

Лечение язвы луковицы двенадцатиперстной кишки – это и прием таблеток, и диета. Можно использовать и народные методы. Лечение может назначить только врач, так как важна и степень заболевания, и причина его возникновения и другие факторы.

Медикаментозное и другое лечение

Чаще всего заболевание связано с повышением кислотности, поэтому больному выписываются препараты, которые могут нормализовать кислотность или же защитить слизистую:

  1. Антациды, к которым относят и Омез, и Омепрозол, и Гастрозол и другие.
  2. Ингибиторы протонной помпы, такие, как Нексиум, Эзомепразол.
  3. Ингибиторы Н2- гистаминовых рецепторов, например, Ранитидин, Фамотидин.

Человек лечится этими препаратами только после того, как врач убедится, что у больного нет злокачественных новообразований, так как эти лекарства скрывают симптомы рака. Нельзя резко бросать лечение, так как тогда может появиться синдром рикошета.

Могут быть назначены и другие препараты, если врач посчитает нужным. В тяжелых случаях, если появились осложнения, необходима операция.

К тому же доктор иногда назначает физиотерапевтические процедуры: гальванизацию, электрофорез, грязевые аппликации и так далее.

Диета

Частью лечебного процесса является диета, без нее лечение будет малоэффективным. Она необходима, чтобы облегчить работу ЖКТ. Желательно постоянно придерживаться некоторых ограничений в еде.

На время лучше отказаться от хлебобулочных изделий, наваристых супов, жирного мяса и свежих овощей. Диета – это и отказ от всего жареного и копченого, от всевозможных соленых или маринованных овощей, от грибов и помидоров, нельзя класть в блюда щавель.

Также придется ограничивать количество соли, которую можно съедать (не более 15 г).

Но диета не очень строгая, так как разрешены многие продукты: перетертые каши, овощи и мясо, сваренные на пару, яйца, молоко и фрукты. Кушать нужно часто, через каждые 3 часа, но небольшими порциями, тщательно пережевывая пищу, а в период обострения – заранее измельчая еду. Блюда можно есть только теплыми.

Язва луковицы 12-перстной кишки считается серьезным заболеванием, больному необходимо длительное лечение, которое включает и медикаментозную терапию, и соблюдение диеты. Если пациент сразу обратился к доктору, и тот назначил правильное лечение, которого больной придерживался, прогноз благоприятный, симптомы болезни могут не напоминать о себе долгое время.

Источник: https://zhivot.info/duodenum/simptomy-i-lechenie-yazvy-lukovicy-12-kishki

Язва луковицы 12-перстной кишки, лечение, диета

Язва луковицы 12 перстной кишки лечение

Луковица двенадцатиперстной кишки находится на выходе из верхнего отдела привратника желудка, в самом начале и имеет форму шара. Именно поэтому этот участок кишечника называют луковицей.

Язва луковицы 12-перстной кишки – это довольно распространённое заболевание. По статистике, оно имеется у 10% населения планеты. Медикаментозное лечение довольно непростое, но обойтись без него никак нельзя.

Если патологию пустить на самотёк, понадобится хирургическое вмешательство.

Причины язвы луковицы12-перстной кишки

Повышение кислотности желудочного сока провоцирует воспалительный процесс в районе луковицы 12-перстной кишки и способствует активизации бактерии Helicobacter Pylori. Слизистая оболочка желудочно-кишечного тракта начинает разрушаться: сначала появляются микроповреждения, затем они преобразуются макродефекты (ярозии, язвы).

Катализатором язвы 12-перстной кишки зачастую выступает сильный или хронический стресс. Поэтому заболевание довольно часто встречается и молодых людей с нестабильным эмоциональным состоянием.

Язва луковицы 12-перстной кишки также может развиться в продолжение запущенного гастрита или как результат злоупотребления алкоголем и медикаментами (кортикостероидами, антибиотиками, нестероидными противовоспалительными средствами).

Возникновению язвы 12-перстной кишки также способствуют следующие заболевания:

  • гиперкальциемия;
  • почечная недостаточность;
  • цирроз печени;
  • хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ);
  • ВИЧ-инфекция;
  • болезнь Крона и др.

Симптомы язвы луковицы 12-перстной кишки

Самым распространенным и явным симптомом язвы луковицы 12-перстной кишки является острая жгучая боль в верхней части живота. Болевой синдром усиливается в ночное время суток или сразу после приёма пищи, а также при стрессовых ситуациях.

У больного также наблюдаются следующие классические симптомы желудочных заболеваний:

изжога;

  • тошнота утром или после еды;
  • метеоризм;
  • появление ощущения голода через небольшой промежуток времени после еды;
  • рвота;
  • боль в области поясницы либо загрудинной части.

Лечение язвы луковицы 12-перстной кишки

Лечение язвы луковицы 12-перстной кишки ни в коем случае нельзя откладывать. Если вовремя не обратиться к врачу, язва может обернуться кровотечением и перфорацией кишечника. А это – уже серьёзный риск летального исхода. Так что за медицинской помощью следует обращаться при первых же симптомах заболевания, не откладывая в долгий ящик.

Терапия язвы луковицы 12-перстной кишки главным образом сводится к эрадикации (устранению) вредоносных микроорганизмов (Helicobacter pylori) и восстановлению слизистой оболочки. H. Pylori уничтожают при помощи антибиотиков (в сочетании с пробиотиками).

Слизистую оболочку восстанавливают при помощи гастроэнтеропротекторовребамипидом). Они способствуют устранению H.

Pylori, скорейшему рубцеванию язвы и выработке слизи, защищают слизистую от вредного воздействия соляной кислоты и болезнетворных микроорганизмов.

Чтобы снизить секрецию желудочного сока, дополнительно назначают антисекреторные препараты. Для помощи пищеварению – ферменты, для восстановления моторики желудочно-кишечного тракта – прокинетики.

Диета при язве луковицы 12-перстной кишки

Лечение не ограничивается медикаментозной терапией. Всем больным с язвой показано соблюдение специальной диеты. В период обострения (6-8 дней) рекомендовано:

  • исключить любые возбудители секреции (все бульоны, кислые напитки, кисломолочная продукция) и раздражители слизистой оболочки (грубые продукты, все овощи, грубые каши);
  • исключить тяжёлые для пищеварения продукты (грибы, жесткое мясо с фасциями, сухожилиями и кожей у птицы и рыбы) и хлеб;
  • питаться слизистыми супами на воде или молоке из овсяной, манной, рисовой круп; из молочных продуктов разрешены молоко, кальцинированный творог, молочный кисель и сливки;
  • есть яйца всмятку или паровой омлет (до 2 штук);
  • отказаться от чрезмерно холодных и горячих блюд (температура блюда должна быть в пределах 15-55°С).

Такое питание создаст все необходимые условия для уменьшения воспаления, поскольку в нем отсутствует грубая пища и продукты, раздражающие слизистую. Механическое щажение достигается за счёт частых небольших приёмов пищи (5-6 раз в день). Важно: белок в рационе необходим, чтобы язва быстрее рубцевалась.

В период ремиссии можно перейти на более разнообразныю диету – Стол №1.

Источник: https://vseojkt.ru/lechenie/yazva-lukoviczyi-12-perstnoj-kishki-lechenie-dieta

Что важно знать о язве луковицы двенадцатиперстной кишки?

Язва луковицы 12 перстной кишки лечение

Довольно часто язва луковицы двенадцатиперстной кишки развивается совместно с язвенной болезнью желудка, поскольку оба заболевания возникают вследствие разрушения слизистой оболочки и агрессивного воздействия на нее производных желудочного секрета. Луковица двенадцатиперстной кишки чаще других отделов этого органа подвергается эрозированию, так как функционально больше всего подвержена воздействию ферментов желудочного сока.

Особенности возникновения язвы луковицы двенадцатиперстной кишки

Луковица двенадцатиперстной кишки – шаровидный (порядка 5 см в диаметре) отдел тонкой кишки, расположенный в самом начале кишечника при выходе из желудка.

Отвечает этот фрагмент кишечника за соблюдение баланса кислотности пищевого кома, поэтому при нарушении в работе секреторной функции желудка страдает именно луковица 12 перстной кишки.

Основной вид патологии – язва, которая характеризуются образованием на стенке органа небольших (не более 1.5 см) дефектов округлой формы.

Язва 12 перстной кишки (дуоденальная)

Язва луковицы 12 перстной кишки – заболевание хронической формы, проявляющее себя в периоды обострения (обычно весна и осень), когда происходит воспаление и заглубление уже имеющихся дефектов и образование новых язвочек. Период ремиссии сопровождается рубцеванием ткани.

При множественности очагов могут быть диагностированы язвы:

  • парные;
  • зеркальные, то есть расположенные на разных концах луковицы ДПК;
  • «целующиеся», локализованные на передней и задней стенке луковицы ДПК.

На долю луковичной локализации приходится 94% случаев возникновения язвы в двенадцатиперстной кишке.

Причины появления язвы луковицы 12 перстной кишки

При нарушениях в работе ЖКТ избыточное содержание соляной кислоты и пептина в желудочном соке неизбежно забрасывается в кишечник, основной удар принимает на себя луковица ДПК. Агрессивно-кислая среда способствует разрушению слизистой и подслизистой оболочки кишки, на стенках органа образуются язвы.

Причины повышения кислотности, а значит и возникновения язвы:

  1. Проникновение в полость желудка бактерии Helicobacter pylori.
  2. Осложнение сопутствующих заболеваний ЖКТ (гастрит, дуоденит).
  3. Травмирование ЖКТ.
  4. Врожденные аномалии органов ЖКТ.
  5. Наличие в анамнезе серьезных заболеваний (болезнь Крона, острая печеночная или почечная недостаточность, рак печени, гиперкальцемия, ВИЧ, сахарный диабет, туберкулез и другие).
  6. Паразитарные заболевания (аскариды).
  7. Длительный прием противовоспалительных препаратов нестероидной группы.
  8. Пребывание в шоковом состоянии (сильный стресс).
  9. Серьезный гормональный сбой.
  10. Аутоимунные заболевания.
  11. Авитаминоз.
  12. Последствия неправильного питания и негативное воздействие изнуряющих диет.
  13. Вредные привычки (чрезмерное употребление алкоголя и курение).
  14. Наследственность.
  15. Ошибочная постановка диагноза или лечение неэффективными фармакологическими средствами.

    Бактерия Хилакибактер Пилори является одной из распространенных причин возникновения язвы 12 перстной кишки

Существует теория о влиянии группы крови человека на частоту возникновения язвенной болезни, локализованной в луковице 12 перстной кишки. Фактор риска – первая группа крови с положительным резусом.

Симптомы язвы луковицы двенадцатиперстной кишки

Признаки, характеризующие образование дефектов в луковице двенадцатиперстной кишки, кардинально не отличаются от проявлений язвенной болезни желудка или других видов язв желудочно-кишечного тракта. Степень выраженности симптомов может изменяться в зависимости от стадии протекания болезни.

Различают поздние и голодные боли. Поздние возникают спустя 1-1.5 часа после приема пищи, а голодные (обычно ночные и утренние)проявляются при отсутствии пищи более 4 часов.

Характер боли индивидуальный, может возникать режущая, колющая, ноющая, жгучая, сосущая и спазматическая боль. Длительность и интенсивность боли у пациентов разнится.

Локализуется боль в подложечной области справа, может откликаться в поясницу, правое подреберье и лопатку.

  1. Повышение температуры тела до 38°.
  2. Изжога и кислая отрыжка.
  3. Тошнота и рвота (иногда с примесью крови).
  4. Повышенный аппетит или наоборот его отсутствие.
  5. Чувство тяжести.
  6. Вздутие живота и метеоризм.
  7. Проблемы с дефекацией (частые ложные позывы, запоры). Возможно окрашивание каловых масс в черный цвет, такой эффект дает переваренная кровь.
  8. Кислый привкус во рту.
  9. Сухой налет на языке.
  10. Смена вкусовых пристрастий.
  11. Тахикардия.
  12. Общее недомогание.
  13. Кровотечение (в запущенных случаях).

Обычно в период ремиссии язва луковицы двенадцатиперстной кишки не спешит проявляться, подобные симптомы возникают при обострении болезни. В таких случаях следует немедленно обращаться за консультацией специалиста, иначе патология может перерасти в хроническую форму.

Диагностика заболевания

Фиброгастродуоденоскопия (ФГДС) является самым надежным и точным методом диагностирования язвы луковицы 12 перстной кишки. Этот метод зондирования позволяет установить количество, размеры и локализацию дефектов, а также определить стадию развития заболевания.

ФГДС как наиболее информативная процедура при диагностике язвы 12 перстной кишки

Дополнительные методы диагностики:

  1. Пальпация.
  2. Анализ крови (ОАК и биохимия).
  3. Анализ кала на наличие скрытой крови.
  4. Анализ на наличие антител хиликобактерной инфекции (материал – кровь, кал, содержимое желудка и биопсия).
  5. Рентгенография.

Чтобы исключить отсутствие нарушений в работе моторной функции кишечника (накопление и периодическое опорожнение), врач может назначить УЗИ, обследование на электрогастрографе, применить баллонографический метод и фонографию.

Лечение язвы луковицы двенадцатиперстной кишки

Схема терапии язвы луковицы ДПК строится индивидуально для каждого больного, исходя из особенностей организма, стадии заболевания и возможных причин появления патологии.

Медикаментозная терапия

Лечение заключается в назначении медикаментозных препаратов и физиопроцедур, направленных на устранение причин возникновения заболевания и нацеленных на избавление пациента от нежелательных симптомов течения болезни.

Препараты, способные лечить язву луковицы ДПК:

  1. Антибиотики (при подтверждении наличия бактериальной инфекции).
  2. Блокаторы гистаминовых рецепторов, ингибиторы протонной помпы и холинолитики (для снижения секреторной функции желудка).
  3. Гастропротекторы на основе висмута (помогут защитить поврежденную слизистую оболочку органа от разъедающей соляной кислоты).
  4. Анестетики и спазмолитики (для облегчения боли).
  5. Антациды (для снятия неприятных симптомов).
  6. Прокинетики (для улучшений моторики кишечника).

Физиопроцедуры:

  • электрофорез;
  • ультразвук;
  • микроволновое воздействие;
  • гальванизация (лечение электрическим током);
  • грязелечение.

Привести моторику желудка и кишечника в порядок помогут лечебная физкультура и гимнастика.

В период обострений рекомендуется госпитализация и соблюдение постельного режима.

Диета при язве луковицы двенадцатиперстной кишки

Эффективность лечения при язве луковицы ДПК напрямую зависит от соблюдения режима правильного питания. Разработаны общие рекомендации:

  1. способ приготовления – вареные, тушеные и запеченные продукты без кожуры;
  2. перетертая теплая пища;
  3. небольшие порции;
  4. дробное питание (до 6 раз в день);
  5. максимальный суточный объем – 2500 гр.;
  6. ужин за 3 часа до сна.

Диета при язве 12 перстной кишки должна быть химически и термически щадящей

Обязательные или возможные к употреблению продукты:

  1. молоко, некислый кефир, творог, сыр;
  2. суп молочный, на курином и овощном бульоне;
  3. отварное диетическое мясо или нежирная рыба;
  4. овощи, прошедшие термическую обработку;
  5. каши на молоке и воде;
  6. вареные яйца;
  7. подсушенный белый хлеб или сухари;
  8. сладкие фрукты;
  9. мед;
  10. вода (минимум 2 литра в день);
  11. компот, кисель, слабый чай.

Под строгим запретом:

  1. алкоголь и курение;
  2. фастфуд;
  3. жвачка;
  4. жареная, жирная, острая, копченая пища;
  5. сильно соленая пища (разрешено не более 15 гр. соли в сутки);
  6. консервы, соленья, маринады;
  7. наваристые мясные и рыбные бульоны;
  8. сало и жир;
  9. сырые овощи (особенно капуста, томат, огурец, морковь, редька, редис, дайкон);
  10. щавель;
  11. молочная продукция повышенной жирности и кисломолочная продукция;
  12. ржаной хлеб;
  13. выпечка, сладости, печенье;
  14. кофе, крепкий черный чай и газированная вода;
  15. концентрированный сок (можно только в разбавленном виде);
  16. специи и приправы.

Комплексный подход к лечению язвы луковицы ДПК значительно повышает шансы больного на скорое выздоровление.

Прогноз и возможные осложнения

Благоприятный прогноз может иметь место при своевременном обращении за медицинской помощью уже при первых сигналах появления заболевания, назначении эффективного лечения и соблюдения пациентом всех рекомендаций врача по применению лекарственных препаратов, правильного режима питания и соблюдения специальной диеты.

В противных случаях возможно развитие осложнений, требующих оперативного вмешательства:

  • лимфофолликулярная язва;
  • открытие кровотечения;
  • прободение язвы;
  • пенетрация (проникновение в другие органы);
  • малигнизация – образование злокачественной опухоли на деформированных участках.

Стеноз (сужение) двенадцатиперстной кишки – частое осложнение, возникающее при множественности процессов рубцевания, что приводит к нарушению нормального прохождения непереваренных остатков пищи по кишечнику.

Профилактика заболевания

В целях предупреждения возникновения патологии рекомендуется проводить профилактические мероприятия:

  1. регулярный осмотр у гастроэнтеролога и контроль показателей;
  2. соблюдение регулярного и правильного режима питания;
  3. отказ от вредных привычек;
  4. ограждение от стрессовых ситуаций;
  5. отказ от длительного нахождения под солнцем;
  6. реабилитационное санаторно-курортное лечение после длительного приема медикаментов и хирургических вмешательств.

Кроме прочего, стоит задуматься о смене работы, если она предполагает выходы в ночные смены, поскольку при таких обстоятельствах риск возникновения язвы двенадцатиперстной кишки или обострений увеличивается вдвое.

Источник: https://med-advisor.ru/yazva-lukovitsy-dvenadtsatiperstnoj-kishki-08/

Язва луковицы двенадцатиперстной кишки

Язва луковицы 12 перстной кишки лечение

Язва двенадцатиперстной кишки или желудка является хроническим заболеванием, которое имеет свойство периодически воспаляться и угасать. Недуг формируется на стенках слизистой оболочки в виде эрозии. Язва может развиться не только в самой 12-перстной кишке или желудке, но и на луковице, которая находится на выходе из верхнего отдела привратника желудка.

Хроническая язва луковицы 12-перстной кишки развивается преимущественно в организмах людей молодого и среднего возраста, а вот в желудке формируется у престарелого населения. Обостряться язва может в сезонное время, весной и осенью, когда организм может быть ослаблен.

Стенки 12-перстной кишки могут поражаться язвенной болезнью по разным причинам. Клиницисты выделяют главные из них:

  • бактерии Хеликобактер пилори;
  • повышенный уровень соляной кислоты;
  • стресс;
  • на фоне предыдущих заболеваний ЖКТ;
  • частый приём таблеток;
  • алкоголь и сигареты.

Язва луковицы двенадцатиперстной кишки может протекать бессимптомно, однако медики выделяют некоторые симптомы, по которым можно распознать недуг и вовремя обратиться к врачу. Патология имеет такие признаки:

Язва луковицы 12-перстной кишки

  • приступы тошноты перед едой, после еды или утром;
  • колики, раздражающие боли;
  • метеоризм;
  • изжога;
  • чувство постоянного голода;
  • вздутие живота;
  • отрыжка;
  • запор;
  • если у больного острая язва луковицы двенадцатиперстной кишки с обширной эрозией, тогда может начаться кровотечение.

У каждого больного язвенная болезнь проявляется по-разному. Поэтому точные выводы доктор может сделать только после проведения полной диагностики.

Чтобы обнаружить у больного язву луковицы 12-перстной кишки доктору нужно провести ряд исследований. В первую очередь нужно составить клиническую картину недуга и сделать пальпацию живота. Далее дело за инструментальным и лабораторным исследованием. Используется следующее:

  • анализ крови;
  • фиброгастродуоденоскопия;
  • биопсия;
  • УЗИ;
  • рентген.

Лечение язвы луковицы двенадцатиперстной кишки заключается в предотвращении развития новых эрозий и устранении последствий существующей проблемы. Полностью вылечиться от этого недуга невозможно, но можно приостановить его развитие.

Болезнь луковицы доктора советуют лечить комплексной терапией, которая состоит из:

  • медикаментов;
  • диеты;
  • народных средств;
  • режима питания.

После определения точного диагноза доктор приступает к назначению медикаментозного лечения. Терапия препаратами напрямую зависит от причин развития недуга.

Наиболее часто язвы луковицы 12-перстной кишки формируются из-за бактерии Хеликобактер пилори.

Поэтому все лечение будет направлено на полное устранение инфекции и защиту луковицы от воздействия соляной кислоты. Доктор назначает больному такие препараты:

  • для снижения воспалительного процесса;
  • антибиотики;
  • для защиты слизистой.

К оперативным мерам лечения доктор может прибегать только в том случае, если медикаментозное лечение оказалось малоэффективным и в ЖКТ пациента началось кровотечение или стеноз.

Язва луковицы двенадцатиперстной кишки требует особенной диетотерапии. Диета – это одна из составляющих успешного лечения, потому что многие продукты, которые люди ежедневно употребляют, наносят вред органам ЖКТ. Желудок и кишечник раздражаются и начинают формироваться эрозии. В связи с этим больному с язвой нужно придерживаться определённой диеты и правил:

  • еда должна быть умеренной температуры;
  • есть не меньше 6 раз в сутки;
  • маленькие порции;
  • запрещён алкоголь;
  • запрещены жирные, острые продукты;
  • запрещены маринады;
  • исключается газировка;
  • не рекомендуется крепкий чай и кофе;
  • исключены дрожжевые изделия;
  • запрещены фрукты и овощи с большим содержанием клетчатки;
  • запрещено жевать жвачку, чтобы не провоцировать желудочную секрецию;
  • молоко можно по разрешению доктора.

Запрещённые продукты при язве луковицы 12-перстной кишки

Больному разрешается употреблять варёные и протёртые продукты. Рекомендовано отдавать предпочтение слизистым кашам, лёгким жидким блюдам, пюре из картошки, рису, макаронным изделиям, гречке, рыбе и мясу, приготовленными на пару, арбузам и бананам.

Лечение язвы напрямую зависит от развития недуга и её стадии, поэтому доктор должен учитывать все показатели, выявленные при диагностике. Назначать терапию нужно по индивидуальной схеме.

Вместе с вышеперечисленными правилами медикаментозного лечения и диетотерапии врач должен следить за содержанием витаминов в организме пациента.

Вместе с продуктами и таблетками больной должен обогащать организм витаминами А, С, В.

Во время терапии недуга доктора разрешают лечение народными средствами, но после консультации. Медики не рекомендуют приступать к самолечению, так как можно развить осложнения. В народной медицине выделили 5 средств, которые помогают от язвы:

  • настойка шиповника;
  • мёд;
  • прополис;
  • алоэ;
  • облепиховое масло;
  • сок картошки;
  • сок капусты.

Многие ингредиенты можно употреблять в чистом виде маленькими порциями, смешивать между собой или употреблять в виде лёгкого варенья.

А вот травы и настойки на основе спирта не рекомендованы больным с язвенной болезнью. Такие народные средства могут травмировать слизистую и спровоцировать формирование перфорации.

Язва луковицы двенадцатиперстной кишки – это тяжёлое заболевание, лечение которого затруднительно любыми способами. Доктор может лишь снять симптомы, немного успокоить слизистую, но окончательно вылечить недуг не получиться. Но если не придерживаться малейших правил терапии, то у больного могут прогрессировать другие серьёзные патологии:

  • кровотечения;
  • перфорации;
  • пенетрация;
  • малигнизация;
  • рубцовая деформация.

Диагноз язва луковицы двенадцатиперстной кишки сложен тем, что симптомы мало выражены и лечение занимает длительный период. Чтобы обезопасить себя от формирования такого тяжёлого недуга лучше придерживаться профилактических мер, особенно это касается тех людей, у которых были ранние проблемы с ЖКТ. Кишечный недуг можно предотвратить, придерживаясь таких правил:

  • соблюдать здоровый образ жизни – ограничить алкоголь и курение;
  • следить за питанием и режимом дня;
  • избегать нервных ситуаций;
  • своевременно обращаться к доктору;
  • проходить обследование;
  • регулярное проведение физиотерапевтических мероприятий;
  • употреблять минеральные воды.

Эти профилактические меры помогут не только избежать язвы, но и улучшить работу ЖКТ, нормализовать секреторную и двигательную функции.

Источник: https://OkGastro.ru/dvenadtsatiperstnaya/395-yazva-lukovitsy

Причины язвы луковицы 12-перстной кишки

Чаще всего воспаление 12-перстной кишки возникает из-за агрессивного действия кислоты. При отсутствии терапии, возможно развитие прободной язвы и кровотечения. Причин может быть целый ряд:

  • нарушенный режим питания (много жирного, острого, злоупотребление диетами, газированные напитки);
  • бактерия Хеликобактер — причина язвенных образований в большинстве случаев;
  • курение, алкоголь;
  • сильный стресс или систематическое пребывание в состоянии эмоционального напряжения;
  • наследственная предрасположенность;
  • продолжительный прием определенных лекарств противовоспалительного действия;
  • неправильно назначенное лечение на начальной стадии болезни.

Целующиеся язвы в кишечнике могут появиться из-за сопутствующих причин: ВИЧ-инфекция, рак печени, гиперкальцемия, почечная недостаточность, болезнь Крона и др.

Стадии

Процесс заживления кишечника делится на 4 основные стадии:

  • 1 стадия — начальное заживление, характерным является наползание слоев Процесс заживления язвы кишечника происходит в 4 этапа

    эпителия;

  • 2 стадия — пролиферативное заживление, при котором на поверхности появляются выступы в виде папиллом; покрыты эти образования регенерирующим эпителием;
  • 3 стадия — появление полисадного рубца — язва на слизистой уже не просматривается; при более детальном изучении видно множество новых капилляров;
  • 4 стадия — образование рубца — дно язвы полностью покрыто новым эпителием.

Эрозивные целующиеся образования на 12-перстной кишке зарубцовываются после применения терапии. Множество язв на небольшом участке кишечника приводит к образованию нескольких шрамов.

Итогом такого заживления становится рубцово-язвенная деформация луковицы 12-перстной кишки. Появление свежих рубцов приводит к заужению просвета луковичного сектора.

Воспалительная рубцовая деформация луковицы 12-перстной кишки имеет негативные последствия, например, застой пищи и сбои в работе всего ЖКТ.

Существует также распределение на стадии: обострение, рубцевание, ремиссия.

Одной из форм язвы кишечника является лимфоидная гиперплазия луковицы 12-перстной кишки, которое характеризуется воспалением из-за нарушения в оттоке лимфы. Причины возникновения точно такие же, как и у язвы 12-перстной кишки. Также есть схожие симптомы.

Лимфофолликулярная дисплазия — патология в слизистой оболочке кишечника или желудка. Для нее характерны появление образований округлой формы на широком основании. Лимфофолликулярная дисплазия деформирована и имеет плотную консистенцию и точечные размеры.

Лимфофолликулярная слизистая инфильтрирована. Стадии развития:

Диагностика болезни

Для диагностики заболевания назначают процедуру ФГДС

Точно диагностировать наличие язвы 12-перстной кишки поможет метод ФГДС (фиброгастродуоденоскопия). При помощи специального зонда с камерой проводят исследование поверхности кишечника.

Именно этот метод диагностики позволит установить расположение язвы, ее размеры и стадию заболевания. Обычно наблюдается воспаление, или поверхность гиперемирована, покрыта точечными эрозиями темно-красного цвета.

Участок кишечника воспален в области устья, и слизистая гиперемирована.

Обязательно назначаются анализы для определения бактерии Хеликобактер. В качестве материала для тестирования используют не только кровь и кал, но и рвотные массы, материал после биопсии. К вспомогательным методам диагностики относятся рентген, пальпация в области желудка, общий анализ крови.

Прогноз

Благоприятный прогноз на выздоровление может быть в том случае, если лечение проводилось вовремя и соблюдался правильный режим питания.

При несвоевременном обращении к врачу или неправильно назначенных препаратах, могут развиться серьезные осложнения: лимфофолликулярная язва, кровотечение (рвота кровью), перфорация язвы (острая боль под грудиной) и пенетрация (из-за спаек содержимое кишечника попадает в соседние органы). В каждом из этих случаев единственный вариант — это хирургическое вмешательство.

Стеноз 12-перстной кишки относится к осложнениям. После заживления имеются рубцовые изменения, что в последствии может вызвать отек и спазм. Стеноз обычно проявляется в период острой формы или после проведенной терапии. Встречается стеноз у тех пациентов, у которых язва длительное время не заживает. Сопровождается стеноз нарушением моторики кишечника и желудка.

Профилактика

Основные методы профилактики язвы луковицы 12-перстной кишки — регулярное и правильное питание, здоровый образ жизни (полный отказ от приема алкоголя и никотина).

После приема медикаментов или в послеоперационный период рекомендуется санаторно-курортная реабилитация. Для предупреждения язвы следует регулярно проходит осмотр у гастроэнтеролога и сдавать анализы.

Эмоциональное состояние играет важную роль в профилактике эрозивных проявлений ЖКТ, поэтому лучше избегать стрессовых ситуаций.

Источник: http://PishcheVarenie.ru/dvenadcatiperstnaya-kishka/inoe/yazva-lukovitsy-12-perstnoj-kishki-lechenie.html

Помощь Доктора
Добавить комментарий