Язвенный проктосигмоидит

Что такое проктосигмоидит: симптомы или ощущения болей, методы лечения эрозивного хронического заболевания и диета при диагнозе

Язвенный проктосигмоидит

«Поломка» любого участка пищеварительной системы негативно влияет на весь организм человека. К примеру, воспаление толстого кишечника проявляется болью, хроническими запорами, накоплением в организме токсинов, продуктов гниения и развитием осложнений.

Справиться с проктосигмоидитом и его симптомами помогут эффективные народные средства для лечения заболевания. Проктосигмоидит — воспаление слизистой оболочки сигмовидной и прямой кишки, конечного отдела толстого кишечника.

Проктосигмоидит: виды, причины, симптомы

В зависимости от причин выделяются семь форм заболевания:

  • алиментарный проктосигмоидит — возникает из-за нарушений питания (приёма острых, солёных и пряных блюд) и в результате злоупотребления алкоголем;
  • паразитарный — появляется вследствие глистной инвазии;
  • инфекционный — обусловлен попаданием микроорганизмов;
  • токсический — развивается при отравлении ядовитыми веществами, растениями или грибами, после длительной терапии антибиотиками, цитостатиками;
  • ишемический — вызывается атеросклерозом сосудов, питающих толстый кишечник;
  • гематогенный — возникает из-за распространения по кровеносным сосудам хронической инфекции (при гастрите, холецистите, вагините, пиелонефрите и других болезнях);
  • застойный — появляется вследствие запоров с формированием плотных каловых камней и нарушением венозного оттока;
  • постлучевой — развивается при длительной лучевой терапии раковых опухолей, в зонах с повышенным радиационным фоном.

В практической медицине проктосигмоидит классифицируется по характеру воспалительного поражения:

  • гипертрофический;
  • атрофический;
  • катаральный (слизистый);
  • гнойный;
  • фибринозный;
  • геморрагический;
  • язвенно-некротический;
  • эрозивно-язвенный.

При острой форме проктосигмоидита человека беспокоят боли в животе (в нижней части с левой стороны), а также метеоризм, запор, повышение температуры тела, озноб.

Выражены симптомы интоксикации (слабость, ломота в теле, головокружение). Кал при проктосигмоидите сухой, фрагментированный (напоминающий овечий), иногда с примесью слизи или крови.

После посещения туалета может сохраняться чувство переполненного кишечника, дискомфорт и болезненность в анальном отверстии.

Хроническая форма заболевания отличается более сглаженным течением. Периоды ремиссии сменяются обострениями, симптомы интоксикации выражены незначительно. Боли терпимые, усиливаются после дефекации, сопровождаются зудом в анальном отверстии и выделением слизи из прямой кишки.

Слизистую оболочку толстого кишечника опутывает богатая сосудистая сеть, которая способствует быстрому распространению патологического процесса.

Методы лечения болезни народными средствами

С облепиховым маслом можно делать микроклизмы или вводить продукт на тампоне

Существует множество народных методов лечения проктосигмоидита, однако их применение показано при начальной форме заболевания — катаральной. Самолечение только традиционными средствами при деструктивных формах (гнойной, фибринозной, некротической) неэффективно и опасно для жизни.

Нужно довериться специалисту для полноценного лечения антибактериальными, противовоспалительными средствами. В исключительных случаях может потребоваться операция на кишечнике.

При отсутствии лечения проктосигмоидит осложняется развитием хронического геморроя, анальной трещины, ректального свища и парапроктита.

Клизмы, свечи, тампоны

  • Тёплое (36–38 градусов) облепиховое масло в небольшом количестве ввести в прямую кишку. Желательно сдерживать первые позывы в туалет. Принять удобное положение, лёжа на левом боку. Через час следует опорожнить кишечник. Микроклизмы делают 1 раз в день (вечером) в период обострения (10–14 дней).
  • Добавить 2 ст. л. раствора танина (4%) в 2 л кипячёной воды и медленно влить в прямую кишку. Танин оказывает обезболивающее и противовоспалительное действие, поэтому такая клизма используется однократно (при обострении). Затем переходят на клизмы с ромашкой или календулой.
  • 1 ст. л. сушёных цветков ромашки аптечной заливают 400 мл кипятка и держат на водяной бане 5–10 минут. Получившийся отвар необходимо остудить до комнатной температуры и процедить. Клизмы с ним проводятся утром и вечером. Курс — 7–10 дней.Средства с календулой для наружного и внутреннего применения облегчат состояние больного
  • Сушёные цветки календулы (2 ст. л.) залить кипящей водой, томить на водяной бане 15 минут, затем настаивать 1 час. Процедить, использовать для вливаний в прямую кишку небольшими объёмами (50–100 мл). Курс терапии — 7–10 дней
  • Засыпать 10 г свиного жира измельчёнными травами (сухие соцветия календулы — 3 ст. л., тысячелистник — 3 ст. л.), оставить на 2–3 часа. Затем растопить всё на медленном огне и процедить через марлю, после чего залить в подходящие по размеру формы (цилиндрообразные, оптимальный диаметр — 0,5 см, длина — 2–3 см). Поместить в холодильник до полного застывания. Используют получившиеся свечи 1 раз в сутки, желательно после опорожнения кишечника. Курс лечения — 7–10 дней (до облегчения симптомов заболевания).
  • Грязелечение эффективно как при катаральной, так и при атрофической форме заболевания. Сформировать плотный марлевый тампон, окунуть его в 200 г лечебной грязи, нагретой до 39 градусов (больным с катаральной формой довести температуру до 42–44 градусов, с атрофической – 38–39). Аккуратно ввести в прямую кишку и оставить на 90 минут. Курс терапии — 13–15 ежедневных процедур.

Сидячие ванночки:

  • Развести перманганат калия водой (пара крупинок на 1 л). Прохладный светло-розовый раствор перелить в удобный таз и проводить сидячие ванночки каждый день по 10–15 минут (перед сном). Период лечения — 10–14 дней.
  • 1,5 стакана хвоща полевого залить тремя литрами кипятка, настаивать в течение часа. Затем процедить, остудить до комфортной тёплой температуры и использовать в качестве сидячей ванночки ежедневно (не менее 20 минут). Курс терапии — до 14 дней.

Средства для приёма внутрь (в том числе и фитотерапия):

  • Принимают по 2 таблетки активированного угля, запивая мятным чаем (1 ст. л. листьев мяты на 1 стакан воды), 2 раза в день. Курс лечения — неделя. Средство эффективно при таких симптомах, как метеоризм и вздутие живота.
  • Сушёные цветки календулы (2 ст. л.) залить кипящей водой, томить на водяной бане 15 минут, затем настаивать 1 час. Полученный отвар процедить и принимать по 1 ч. л. три раза в день. Курс лечения — 14 дней.
  • Свежий цветочный мёд эффективен в отношении хронического катарального проктосигмоидита. Его принимают утром натощак, разведя 1 ст. л. продукта в стакане воды. Курс лечения длительный — 1 месяц и более.
  • Можно избавиться от заболевания, принимая внутрь по 1 ч. л. сока подорожника ежедневно на протяжении 21 дня. Рекомендуется также жевать молодые листья растения (до 10 штук в день) и добавлять их в овощные салаты.
  • Растворить 10 г очищенного мумиё в литре кипячёной воды и принимать полученный раствор по 1 стакану 3 раза в день в течение трёх недель. После трёхдневного перерыва курс можно повторить.

Противопоказания

К лечению проктосигмоидита народными средствами существуют следующие противопоказания:

  • Непереносимость какого-либо компонента.
  • Период беременности и кормления грудью.
  • Острый проктосигмоидит и деструктивные формы. Кроме того, противопоказано проведение клизм при гипертрофическом проктосигмоидите, образовании свищей.
  • Календулу нельзя использовать при сердечно-сосудистой недостаточности, а также при пониженном давлении.
  • Подорожник не подходит для лечения тем, кто страдает от плохой свёртываемости крови, гастрита с повышенной кислотностью, а также язвенных болезней ЖКТ.
  • Рекомендуется отказаться от применения мёда и мумиё при склонности к аллергическим реакциям, а больным сахарным диабетом употреблять его с осторожностью.
  • Запрещено использовать грязевые тампоны, если в прямой кишке находятся эрозии и язвы, а также заболевание сопровождается выделением крови.

Диета при проктосигмоидите

При проктосигмоидите назначается максимально щадящая диета. Можно употреблять в пищу те продукты, которые не оказывают раздражающего действия на воспалённую слизистую кишечника.

Не рекомендуется есть острые, солёные, кислые, пряные блюда и копчёности. Под запретом также алкоголь, промышленные сладости и грубая клетчатка, содержащаяся в необработанных овощах и фруктах.

Источник:

Лечение симптомов проктосигмоидита народными средствами, таблетированными препаратами, ректальными свечами и диетическим питанием

В том случае, когда диагностируемый у пациента колит не получает должного лечения и переходит в хроническую форму, вполне вероятно развитие такой его разновидности, как проктосигмоидит. Воспалительный процесс при нём развивается в прямой и сигмовидной кишках, и зачастую является сигналом, что начинается патологический процесс во всей толстой кишке.

Поэтому, чтобы не допустить перехода проктосигмоидита в труднее поддающуюся лечению хроническую форму, или возникновения тяжёлых последствий, при малейших подозрительных симптомах следует обращаться к специалисту для назначения соответствующего лечения.

Проявления, соответствующие проктосигмоидиту, сходны зачастую с обычным расстройством кишечника, поэтому особой тревоги у пациента не вызывают. А это чревато переходом болезни в хроническую форму с постоянными рецидивами. Среди подозрительных проявлений, которые должны насторожить пациента, следует выделить такие:

  • Болевые ощущения ноющего характера, которые по большей части локализуются слева;
  • Неустойчивый стул, выражающийся в диарее или запорах. Но бывают случаи, когда при проктосигмоидите оба этих признака существуют у пациента совместно, сменяя друг друга. В этом случае подбору метода лечения уделяется самое пристальное внимание;
  • При тяжёлом протекании заболевания в каловых массах могут присутствовать кровянистые включения и слизь.

Степень поражения стенок кишечника при проктосигмоидите может быть различной, и от этого также зависит тактика лечения.

Как лечить проктосигмоидит?:

  • Диета, на фоне которой и проводятся все остальные мероприятия. Питание при этом заболевании должно исключать раздражающую слизистую грубую и острую пищу;
  • Лечение проктосигмоидита народными средствами, которые способны действовать эффективно, и в то же самое время не вызывая привыкания пациента и не давая никаких побочных эффектов;
  • Применение этиотропов, при помощи которых нормализуется кишечная микрофлора;
  • Симптоматическая терапия, помогающая ликвидировать неприятные признаки, сопровождающие проктосигмоидит: запоры, поносы и вздутия живота.

Кроме этого, каждому пациенту рекомендовано ежегодное санаторно-курортное лечение и физиотерапия.

Лечение проктосигмоидита препаратами и свечами:

  • Антибиотики, которые способствуют уничтожению болезнетворных микроорганизмов, вызывающих проктосигмоидит. Все они должны назначаться специалистом с учётом возбудителя заболевания, выявленного во время бактериологического исследования;
  • Спазмолитики. Чаще всего пациенту назначаются таблетки но-шпы, предназначенные для лечения таких симптомов, как болезненные ощущения и нарушения стула, возникающие в результате спазма стенок кишечника;
  • Таблетированные антигистаминные препараты, которые способствуют расслаблению мышц кишечника.

Источник: https://xn--90ad9d.xn--p1ai/bolezni-zheludka/opisanie-togo-chto-takoe-proktosigmoidit.html

Эрозивно язвенный проктосигмоидит | Здоровье и здоровый образ жизни

Язвенный проктосигмоидит

Проктосигмоидит относится к воспалительным патологиям слизистой оболочки толстого кишечника (колитам). Группа заболеваний классифицируется по месту расположения болезни в отделах данного органа.

Чтобы понять, что такое проктосигмоидит, следует представить строение толстого кишечника. Он состоит из слепой кишки, ободочной, сигмовидной и прямой.

Проктосигмоидит, иначе дистальный колит поражает прямую кишку — конечную часть пищеварительного тракта, и смежную с ней область сигмовидной кишки, отвечающую за всасывание жидкости и полезных веществ.

Заболевание возникает вследствие нестабильной работы желудочно-кишечного тракта, как сопутствующее. Патология может иметь острую и хроническую формы проявления.

Хроническая форма имеет волнообразное течение, с чередованием периодов обострения и ремиссии. Возникает, как осложнение неправильного или несвоевременного лечения острой формы болезни.

Виды патологии обусловлены особенностями течения:

  • катаральный проктосигмоидит. Воспалительный процесс развивается на слизистой оболочке поверхностного слоя. Характерным признаком воспалительного процесса является хронический дисбаланс кишечной микрофлоры;
  • геморрагический вид. Одним из основных признаков являются кровянистые выделения из прямой кишки;
  • эрозивный проктосигмоидит. Затрагивает несколько слоев слизистой, на поверхностной части оболочки возникают эрозивно выраженные поражения;
  • язвенный проктосигмоидит. Является признаком запущенного дистального колита, с повреждением кровеносных сосудов, образованием язв на слизистой. Серьезным осложнением может быть ректальное кровотечение;
  • гнойно-геморрагический вид. Характеризуется кровянисто-гнойными выделениями;
  • атрофический проктосигмоидит. Наблюдается изменение структуры или атрофия тканей органа. Имеет три стадии развития: субатрофический, атрофический и диффузный колит. Лечение этого вида более длительное.

Факторы, провоцирующие проявление и развитие дистального колита, подразделяют заболевание на несколько видов, нередко взаимосвязанных:

Народные средства для лечения проктосигмоидита и избавления от его симптомов

«Поломка» любого участка пищеварительной системы негативно влияет на весь организм человека. К примеру, воспаление толстого кишечника проявляется болью, хроническими запорами, накоплением в организме токсинов, продуктов гниения и развитием осложнений. Справиться с проктосигмоидитом и его симптомами помогут эффективные народные средства для лечения заболевания.

Проктосигмоидит — воспаление слизистой оболочки сигмовидной и прямой кишки, конечного отдела толстого кишечника.

В зависимости от причин выделяются семь форм заболевания:

  • алиментарный проктосигмоидит — возникает из-за нарушений питания (приёма острых, солёных и пряных блюд) и в результате злоупотребления алкоголем;
  • паразитарный — появляется вследствие глистной инвазии;
  • инфекционный — обусловлен попаданием микроорганизмов;
  • токсический — развивается при отравлении ядовитыми веществами, растениями или грибами, после длительной терапии антибиотиками, цитостатиками;
  • ишемический — вызывается атеросклерозом сосудов, питающих толстый кишечник;
  • гематогенный — возникает из-за распространения по кровеносным сосудам хронической инфекции (при гастрите, холецистите, вагините, пиелонефрите и других болезнях);
  • застойный — появляется вследствие запоров с формированием плотных каловых камней и нарушением венозного оттока;
  • постлучевой — развивается при длительной лучевой терапии раковых опухолей, в зонах с повышенным радиационным фоном.

В практической медицине проктосигмоидит классифицируется по характеру воспалительного поражения:

  • гипертрофический;
  • атрофический;
  • катаральный (слизистый);
  • гнойный;
  • фибринозный;
  • геморрагический;
  • язвенно-некротический;
  • эрозивно-язвенный.

При острой форме проктосигмоидита человека беспокоят боли в животе (в нижней части с левой стороны), а также метеоризм, запор, повышение температуры тела, озноб.

Выражены симптомы интоксикации (слабость, ломота в теле, головокружение). Кал при проктосигмоидите сухой, фрагментированный (напоминающий овечий), иногда с примесью слизи или крови.

После посещения туалета может сохраняться чувство переполненного кишечника, дискомфорт и болезненность в анальном отверстии.

Хроническая форма заболевания отличается более сглаженным течением. Периоды ремиссии сменяются обострениями, симптомы интоксикации выражены незначительно. Боли терпимые, усиливаются после дефекации, сопровождаются зудом в анальном отверстии и выделением слизи из прямой кишки.

Слизистую оболочку толстого кишечника опутывает богатая сосудистая сеть, которая способствует быстрому распространению патологического процесса.

Существует множество народных методов лечения проктосигмоидита, однако их применение показано при начальной форме заболевания — катаральной.

Самолечение только традиционными средствами при деструктивных формах (гнойной, фибринозной, некротической) неэффективно и опасно для жизни.

Нужно довериться специалисту для полноценного лечения антибактериальными, противовоспалительными средствами. В исключительных случаях может потребоваться операция на кишечнике.

При отсутствии лечения проктосигмоидит осложняется развитием хронического геморроя, анальной трещины, ректального свища и парапроктита.

  • Тёплое (36–38 градусов) облепиховое масло в небольшом количестве ввести в прямую кишку. Желательно сдерживать первые позывы в туалет. Принять удобное положение, лёжа на левом боку. Через час следует опорожнить кишечник. Микроклизмы делают 1 раз в день (вечером) в период обострения (10–14 дней).
  • Добавить 2 ст. л. раствора танина (4%) в 2 л кипячёной воды и медленно влить в прямую кишку. Танин оказывает обезболивающее и противовоспалительное действие, поэтому такая клизма используется однократно (при обострении). Затем переходят на клизмы с ромашкой или календулой.
  • 1 ст. л. сушёных цветков ромашки аптечной заливают 400 мл кипятка и держат на водяной бане 5–10 минут. Получившийся отвар необходимо остудить до комнатной температуры и процедить. Клизмы с ним проводятся утром и вечером. Курс — 7–10 дней. Средства с календулой для наружного и внутреннего применения облегчат состояние больного
  • Сушёные цветки календулы (2 ст. л.) залить кипящей водой, томить на водяной бане 15 минут, затем настаивать 1 час. Процедить, использовать для вливаний в прямую кишку небольшими объёмами (50–100 мл). Курс терапии — 7–10 дней
  • Засыпать 10 г свиного жира измельчёнными травами (сухие соцветия календулы — 3 ст. л., тысячелистник — 3 ст. л.), оставить на 2–3 часа. Затем растопить всё на медленном огне и процедить через марлю, после чего залить в подходящие по размеру формы (цилиндрообразные, оптимальный диаметр — 0,5 см, длина — 2–3 см). Поместить в холодильник до полного застывания. Используют получившиеся свечи 1 раз в сутки, желательно после опорожнения кишечника. Курс лечения — 7–10 дней (до облегчения симптомов заболевания).
  • Грязелечение эффективно как при катаральной, так и при атрофической форме заболевания. Сформировать плотный марлевый тампон, окунуть его в 200 г лечебной грязи, нагретой до 39 градусов (больным с катаральной формой довести температуру до 42–44 градусов, с атрофической – 38–39). Аккуратно ввести в прямую кишку и оставить на 90 минут. Курс терапии — 13–15 ежедневных процедур.
  • Развести перманганат калия водой (пара крупинок на 1 л). Прохладный светло-розовый раствор перелить в удобный таз и проводить сидячие ванночки каждый день по 10–15 минут (перед сном). Период лечения — 10–14 дней.
  • 1,5 стакана хвоща полевого залить тремя литрами кипятка, настаивать в течение часа. Затем процедить, остудить до комфортной тёплой температуры и использовать в качестве сидячей ванночки ежедневно (не менее 20 минут). Курс терапии — до 14 дней.

Средства для приёма внутрь (в том числе и фитотерапия)

К лечению проктосигмоидита народными средствами существуют следующие противопоказания:

  • Непереносимость какого-либо компонента.
  • Период беременности и кормления грудью.
  • Острый проктосигмоидит и деструктивные формы. Кроме того, противопоказано проведение клизм при гипертрофическом проктосигмоидите, образовании свищей.
  • Календулу нельзя использовать при сердечно-сосудистой недостаточности, а также при пониженном давлении.
  • Подорожник не подходит для лечения тем, кто страдает от плохой свёртываемости крови, гастрита с повышенной кислотностью, а также язвенных болезней ЖКТ.
  • Рекомендуется отказаться от применения мёда и мумиё при склонности к аллергическим реакциям, а больным сахарным диабетом употреблять его с осторожностью.
  • Запрещено использовать грязевые тампоны, если в прямой кишке находятся эрозии и язвы, а также заболевание сопровождается выделением крови.

При проктосигмоидите назначается максимально щадящая диета. Можно употреблять в пищу те продукты, которые не оказывают раздражающего действия на воспалённую слизистую кишечника.

Не рекомендуется есть острые, солёные, кислые, пряные блюда и копчёности. Под запретом также алкоголь, промышленные сладости и грубая клетчатка, содержащаяся в необработанных овощах и фруктах.

Показана при проктосигмоидите лёгкая белковая пища: омлеты, нежирные бульоны, паровые котлеты, творог. Для предупреждения запоров нужно соблюдать питьевой режим: употреблять не менее 2 литров чистой воды ежедневно.

Следствием не пролеченного катарального проктосигмоидита становится переход его в более тяжёлую форму, которая сопровождается образованием эрозий, постепенно преобразующихся в язвы на незащищённой слизистой кишечника. Они возникают по причине разрушения эпителия. Симптомы при таком течении заболевания хотя и остаются прежними, но становятся более выраженными. Среди них чаще всего проявляются следующие:

  • Достаточно острый болевой синдром, который обычно локализуется слева или имеет разлитой характер. Усиливается он обычно во время дефекации или при движении;
  • Нарушения стула, которые выражаются запорами или поносами. Иногда у пациента оба эти симптома проктосигмоидита могут проявляться совместно, сменяя друг друга;
  • Ложные позывы к дефекации (тенезмы), при которых вместо каловых масс выделяется слизь, смешанная с кровью.

Также испражнения пациента с эрозивным проктосигмоидитом имеют очень малый объём и зловонный запах. Во время запора они небольшими фрагментированными комочками, а при диарее выделение их происходит в очень маленьких объёмах.

Но в любом случае они сопровождаются кровянистыми примесями, свидетельствующими о том, что эрозии и язвочки на стенках кишечника начали кровоточить.

Если проигнорировать эти тревожные признаки, то в ближайшее время эта разновидность патологии преобразуется в язвенный проктосигмоидит.

Чтобы такая ситуация не произошла, при малейших симптомах, свидетельствующих о начале развития патологии, следует обращаться к специалисту. Только в этом случае возможно своевременное выявление болезни, а также начало соответствующего лечения.

Хотя эрозивный проктосигмоидит и является хроническим заболеванием, практически не оставляющим надежды на полное выздоровление, добиться более длинных периодов ремиссии при выполнении всех предписаний специалиста, а также соблюдении соответствующей диеты вполне возможно.

В терапии этой патологии основную роль выполняет правильное питание пациента, необходимое для того, чтобы облегчить работу воспалённого кишечника. Диета при этом виде проктосигмоидита необходима достаточно строгая, способная обеспечить повреждённой патологическими эрозиями слизистой наибольшую защиту и не допустить перерастания их в язвы.

Из рациона пациента с язвенным проктосигмоидитом исключается любая тяжёлая пища, затрудняющая процесс пищеварения, раздражающие кишечник продукты, а также, в обязательном порядке, любые спиртные напитки, газировки, квасы, острые специи и приправы. Все они способны нанести дополнительные химические повреждения воспалённой слизистой.

Также в питании при эрозивном проктосигмоидите необходимо соблюдение определённых правил как при приготовлении блюд, так и при их употреблении. Без этого медикаментозная терапия не принесёт должного эффекта, и успех у неё будет кратковременным:

  • Все блюда должны иметь вязкую и жидковатую консистенцию, чтобы могли обволакивать повреждённый пищеварительный орган и оказывать ему дополнительную защиту от любых повреждений;
  • Готовиться они должны исключительно на пару или методом отваривания. В редких случаях при эрозивном проктосигмоидите разрешается запечённая пища, только с неё следует снимать корочку;
  • Отваренные продукты перед употреблением следует дополнительно измельчить, чтобы не осталось комочков;
  • Самым важным в питании, предназначенном для лечения эрозивного проктосигмоидита, является температура подаваемой пациенту пищи. Она должна быть только слегка тёплой, чтобы не раздражать кишечник.

Многих пациентов при постановке такого диагноза и назначении обязательного 4 стола с его множественными ограничениями начинает волновать вопрос, что можно сделать, чтобы пища была не только полезной, но и вкусной.

Для того, чтобы достигнуть этого, совсем необязательно использовать острые специи и вкусовые добавки, раздражающие повреждённый пищеварительный орган, да и соль лишняя не нужна. Их хорошо могут заменить пряные растения, которые не нанесут вреда слизистой кишечника.

И жировые обжарки, которые все привыкли использовать при приготовлении супов, прекрасно заменит подсушенная на сковороде мука.

Пациентам также разрешаются мясные и рыбные блюда. Только не следует забывать о том, что для диетического стола, рекомендованного при лечении эрозивного проктосигмоидита, они должны быть только рубленными и отварными.

Рекомендованы к употреблению также овощи и фрукты, которые прошли термическую обработку.

Пить при этом заболевании необходимо в больших количествах, чтобы не допустить возможного возникновения из-за поносов обезвоживания организма.

Обязательно следует помнить и о том, что диета при эрозивном проктосигмоидите является частью адекватного лечения, поэтому все рекомендации по ней должны исходить только от специалиста.

Источник: https://vvpg.ru/erozivno-yazvennyj-proktosigmoidit/

Ректосигмоидит

Язвенный проктосигмоидит

Ректосигмоидит – это воспаление дистальных отделов толстого кишечника (прямой и сигмовидной кишки). Может быть острым либо хроническим. Острая форма заболевания проявляется схваткообразными болями, диареей, тенезмами, тошнотой, слабостью, ознобом и гипертермией.

При хроническом ректосигмоидите боли ноющие или тянущие, ложные позывы и поносы наблюдаются реже, синдром интоксикации отсутствует или слабо выражен. Патология диагностируется с учетом жалоб, данных осмотра, ректального исследования, эндоскопического исследования, анализов кала и результатов биопсии.

Лечение – диета, антибактериальная терапия, симптоматическая терапия, местные противовоспалительные средства.

K52.9 Неинфекционный гастроэнтерит и колит неуточненный

Ректосигмоидит (проктосигмоидит, дистальный колит) – группа острых и хронических воспалительных процессов различного генеза, поражающих прямую и сигмовидную кишку. Ректосигмоидит является наиболее распространенной разновидностью колита, занимает первое место по частоте среди проктологических заболеваний.

Чаще диагностируется у взрослых, вероятность развития повышается в возрасте 20-40 лет и после 55 лет. Отмечается некоторое преобладание больных женского пола. Может протекать остро или хронически. Хронический ректосигмоидит нередко сочетается с другими заболеваниями пищеварительной системы.

У 10% пациентов выявляются врожденные аномалии нижних отделов желудочно-кишечного тракта.

Ректосигмоидит

Данное заболевание может возникать при некоторых специфических и неспецифических инфекциях, воспалительных заболеваниях кишечника, гельминтозах, нарушениях питания и застое каловых масс.

Кроме того, причиной ректосигмоидита могут стать отравления токсичными соединениями, локальные нарушения кровоснабжения, распространение воспалительного процесса с соседних органов, хронические заболевания верхних отделов ЖКТ, печени и поджелудочной железы, а также лучевая терапия.

Инфекционный ректосигмоидит развивается под влиянием болезнетворных микроорганизмов.

К числу неспецифических проктосигмоидитов относят воспаление нижних отделов кишечника при сальмонеллезе, дизентерии, холере и других подобных инфекциях с фекально-оральным путем передачи.

Специфические ректосигмоидиты могут наблюдаться при местном инфицировании возбудителями сифилиса, гонореи и некоторых других заболеваний, передающихся половым путем.

Паразитарный проктосигмоидит может возникать при лямблиозе, аскаридозе, энтеробиозе и других гельминтозах. Причиной алиментарного ректосигмоидита становится злоупотребление алкоголем, чрезмерное пристрастие к острой, соленой и жирной пище.

Застойный проктосигмоидит развивается при запорах вследствие травматизации кишечной стенки слишком плотными каловыми массами.

Токсический ректосигмоидит может диагностироваться при передозировке некоторых лекарственных препаратов, отравлении грибами и т. д.

Иногда проктосигмоидит возникает при переходе инфекции с близлежащих органов и тканей (например, при парапроктите, вагините или уретрите).

Ректосигмоидитом достаточно часто страдают пациенты с другими хроническими заболеваниями пищеварительной системы, в том числе – гастритом, холециститом, болезнями поджелудочной железы, печени и желчного пузыря.

Кроме того, причиной развития ректосигмоидита может стать лучевая терапия при онкологических заболеваниях органов малого таза (обычно – при раке простаты).

С учетом особенностей течения заболевания в современной проктологии выделяют острый и хронический ректосигмоидит, с учетом характера расстройств функции кишечника – паралитический и спастический. На основании морфологических изменений острый проктосигмоидит подразделяется на:

  • Катаральный. Наблюдается поверхностное воспаление, сопровождающееся незначительным или умеренным отеком и гиперемией слизистой.
  • Эрозивный. На поверхности слизистой прямой кишки больного ректосигмоидитом выявляются поверхностные дефекты.
  • Язвенный. На поверхности слизистой обнаруживаются глубокие дефекты.
  • Язвенно-некротический. Наряду с глубокими дефектами на слизистой выявляются очаги некроза.
  • Геморрагический. Обнаруживается отечная и гиперемированная слизистая с множественными петехиальными кровоизлияниями.

Хронический ректосигмоидит может быть атрофическим, гипертрофическим или нормотрофическим.

Для острой формы заболевания характерно внезапное начало с появлением слабости, разбитости, выраженного ухудшения самочувствия, гипертермии, ознобов, тошноты, реже – рвоты. Пациенты с ректосигмоидитом жалуются на интенсивные режущие схваткообразные боли в левой части живота.

Наблюдаются диарея и кишечные тенезмы, сопровождающиеся выделением небольшого количества каловых масс, крови и слизи. Отмечаются метеоризм и ощущение неполного опорожнения кишечника.

При проведении ректального исследования на начальных стадиях выявляется спазм, в последующем – расслабление сфинктера.

При хроническом ректосигмоидите клиническая картина менее яркая, обострения чередуются с ремиссиями различной продолжительности. Причиной появления симптомов обычно становятся нарушения питания или злоупотребление алкоголем.

В период обострения больные ректосигмоидитом предъявляют жалобы на ноющие или тянущие боли в левой половине живота. Боли нередко иррадиируют в промежность и поясницу. Во время дефекации болевой синдром усиливается. Наблюдаются зуд в области ануса, учащение стула, тенезмы и вздутие живота.

Спазм и расслабление сфинктера выражены слабее, чем при остром ректосигмоидите.

Диагноз ректосигмоидит выставляется врачом-проктологом с учетом жалоб, истории болезни, данных осмотра перианальной области, пальпации живота, пальцевого ректального исследования, ректороманоскопии и лабораторных анализов. При пальпации живота определяется болезненность в левой подвздошной области.

При исследовании перианальной зоны могут выявляться участки раздражения и мацерации. При проведении ректального исследования обнаруживаются спазм либо расслабление сфинктера и отечность слизистой прямой кишки. На перчатке видны следы крови и слизи.

Ректороманоскопия подтверждает наличие воспаления, дает возможность определить вид и выраженность воспалительного процесса при ректосигмоидите.

По анализам крови выявляются лейкоцитоз и увеличение СОЭ. Копрограмма свидетельствует о наличии крови, слизи и элементов слизистой оболочки кишечника в каловых массах. При ректосигмоидите, обусловленном гельминтозом, в кале обнаруживаются острицы, аскариды и другие паразиты.

При ректосигмоидите, развившемся вследствие кишечной инфекции, в фекальных массах присутствуют болезнетворные микроорганизмы. В сомнительных случаях в ходе ректороманоскопии осуществляют биопсию, окончательный диагноз выставляют с учетом результатов гистологического исследования.

Лечение консервативное, включает в себя этиопатогенетическую и симптоматическую терапию. Пациентам назначают щадящую диету, позволяющую уменьшить раздражение стенки кишечника. Исключают грубую клетчатку, слишком холодную и слишком горячую, острую, жареную, копченую и жирную пищу.

Рекомендуют употреблять теплые супы и диетические вторые блюда, приготовленные на пару.

При паразитарном ректосигмоидите назначают противопаразитарные средства, при лучевой форме заболевания прекращают лучевую терапию, при выявлении патогенных бактерий проводят антибактериальную терапию.

При всех видах ректосигмоидита применяют очищающие клизмы, клизмы с отваром ромашки, рыбьим жиром, раствором колларгола и облепиховым маслом. Используют сидячие ванночки, свечи с противовоспалительным и регенерирующим действием. Назначают обволакивающие и вяжущие средства.

При выраженных болях показаны спазмолитики, при метеоризме – препараты для уменьшения газообразования. При язвенном ректосигмоидите может потребоваться гормонотерапия, обычно в виде местных средств (свечей, микроклизм). После купирования острого воспалительного процесса рекомендуют прием препаратов для восстановления кишечной микрофлоры.

При своевременной адекватной терапии ректосигмоидита прогноз благоприятный.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/zabolevanija_proctology/rectosigmoiditis

Помощь Доктора
Добавить комментарий