Как делают эндоскопию

Как делают эндоскопию?

Как делают эндоскопию

Эндоскопия не совсем приятная процедура для пациента. Комфортность и самочувствие больного при проведении эндоскопии очень зависит от квалификации врача.

Для проведения эндоскопии в большинстве случаев врач достигает нужных органов через естественные отверстия тела: в гортань, в легкие и желудок устройство вводится через нос или рот, в толстую кишку через задний проход, а в мочевой пузырь через мочеиспускательный канал. При других же видах эндоскопии необходимо сделать едва заметные надрезы на коже, чтобы попасть в нужную область, например, в суставы или брюшную полость. В последнее время все большую популярность приобретает капсульная эндоскопия. В этом случае введение эндоскопа вообще не нужно. В общем, для каждого вида эндоскопии есть свои особенности проведения исследования.

Как делают эндоскопию – типичные пути введения эндоскопа

  1. Носовые ходы – риноскопия.
  2. Ротовая полость – ларингоскопия, бронхоскопия, эзофагогастродуоденоскопия, эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография.
  3. Уретра – цистоскопия, уретроскопия.
  4. Влагалище –гистероскопия, кольпоскопия.
  5. Прямая кишка – ректоскопия, колоноскопия.
  6. Кожа – разрезы на коже (лапароскопия, артроскопия, торакоскопия).

Основные советы при проведении эндоскопии.

  1. Точно выполнять все рекомендации врача.
  2. Во время процедуры спокойно лежать (сидеть), ровно,глубоко и медленно дышать, что помогает расслаблению, необходимой при процедуре. Пациент должен помнить, что эндоскоп не мешает дышать.
  3. При появлении неприятных впечатлений (тошнота, отрыжка воздухом, чувство распирания, болезненность в месте прохождения эндоскопа) не паниковать.
  4. Вставать, двигаться, а тем более вырываться при эндоскопическом исследовании нельзя.
  5. Помнить, что эндоскопическое исследование безопасно для пациента.
  1. Основные виды эндоскопического исследования пациенты переносят достаточно тяжело. В Германии к этой вроде бы простой процедуре врачи относятся очень серьезно. Здесь важна слаженная команда врачей, состоящая из эндоскописта, патоморфолога, цитолога, психолога, а также правильная подготовка и настрой самого больного.
  2. Эндоскопия проводится под наркозом. Врач решает, каким должен быть наркоз – местным или общим. В Германии по желанию пациента и с согласия врача любой вид эндоскопических исследований может быть выполнен под внутривенным обезболиванием.Пациент во время процедуры будет находиться в состоянии глубокого сна, вызванного лекарством, и не буде испытывать никаких болезненных явлений.
  3. Для кратковременного медикаментозного сна применяют препарат диприван, который выводится из организма тот час после окончания его введения. Действие его краткосрочное и пробуждение происходит непосредственно после окончания исследования.
  4. Конец эндоскопа размещают в начальном отделе органа, который исследует. Для лучшего раздувания желудка (кишечника) используется воздух. Воздух разглаживает складки слизистой и помогает рассмотреть объект более качественно и детально.
  5. При обнаружении очага патологии или инородного тела вводят лекарство, берут участок измененной слизистой для гистологического обследования, извлекают чужеродное тело.
  6. Эндоскоп удаляют.
  7. Время процедуры занимает от 15 минут до 2-х часов.
  8. Материал, взятый для биопсии, предоставляется в лабораторию. Результаты получают от 4-х дней до 3 недель.

Как делается эндоскопия при разных видах исследования?

Техника проведения эндоскопии определяется особенностями исследуемого органа, целями эндоскопического исследования, состоянием и возрастом пациента, а также видом эндоскопа.

При эндоскопии желудка (гастроскопии) зонд может вводиться через рот или нос. Введение эндоскопа через рот может быть для пациента неприятной процедурой и провоцировать рвотный рефлекс. Поэтому врачи предпочитают вводить зонд через нос, что является для пациента предпочтительнее.

Эта процедура делается в положении лежа на левом боку. Между зубами предлагают  установить загубник, предохраняющий зубы от повреждения. Эндоскопия желудка длится 15-20 минут.

При процедуре необходимо расслабиться и дышать через нос или через рот (в зависимости от пути введения эндоскопа)

Эндоскопия кишечника(колоноскопия) более неприятная процедура, она может быть болезненной из-за спаек кишечника. Процедура может продолжаться до 60 минут. Эндоскоп вводят через прямую кишку. Пациент находится в коленно-локтевом положении.

Эндоскопия бронхов(бронхоскопия) практически не требует подготовки. Бронхоскоп вводят через нос и гортань в трахею. Пациент при данной эндоскопии обычно сидит.

Эндоскопия мочевого пузыря (цистоскопия) требует скорее психологической подготовки. Цистоскоп вводится через уретру. Положение пациента лежа на спине с развернутыми и согнутыми в коленях ногами, фиксированными в специальном кресле.

Если эндоскопия мочевого пузыря преследует лечебную цель, то она может осуществляться под наркозом. Если назначена диагностическая цистоскопия, то анестезия, как правило, местная.

Хоть по желанию пациента при отсутствии противопоказаний может быть врачом назначен медикаментозный сон.

Детям часто проводят эндоскопию лор органов. Эндоскоп обычно вводят в носовой ход.

Советы и рекомендации после эндоскопии

Если эндоскопия проводится амбулаторно, врач проводит какое-то время наблюдение за пациентом или в кабинете эндоскопии или в палате. Такое наблюдение позволяет избежать возможных осложнений, в первую очередь, а во-вторую, необходимо время, чтобы прошло действие седативного препарата.

После введения эндоскопа в пищевод пациент может чувствовать жжение в горле какое-то время, поэтому желательно выпить ромашковый чай или прополоскать горло смягчающим средством. Холодная, горячая, твердая пища исключается.

Если был исследован другой орган во время эндоскопии, то при отсутствии других инструкций, можно принимать пищу сразу после процедуры.

После эндоскопии Вам расскажут о результатах, а если бралась биопсия, топроинструктируют, когда обращаться за результатами.

Врачи советуют после процедуры не садиться за руль машины. Желательно, чтобы за пациентом пришел кто-либо из родственников (друзей). Постарайтесь на следующий день остаться дома, так как возможны побочные явления после анестезии – слабость, сонливость.

Источник: https://www.wp-german-med.ru/sovremennaia-endoskopia/1770-kak-provoditsya-endoskopiya-organov.html

Эндоскопия: что нужно о ней знать | Андрей Горковцов, записки врача-эндоскописта

Как делают эндоскопию

Бьюти- хирургия сегодня в тренде. Решили сделать подтяжку век или лица, скорректировать форму груди или убрать жировые отложения– нет вопросов! Но опытный врач, прежде чем решать те или иные проблемы пациента, непременно направляет на обследование.

Что касается различных анализов и ЭКГ – все ясно. Однако, нередко назначается и эндоскопическое исследование желудка и кишечника. Зачем, если жалоб никаких? Давайте разбираться.

Рассказывает врач-эндоскопист высшей категории Института пластической хирургии и косметологии Андрей Горковцов.

Красотой управляет… желудок?

Точнее не только он, а вся пищеварительная система: если возникают какие-то проблемы, раньше или позже это непременно отразится на внешности.

Патологии ЖКТ, так коротко называют врачи желудочно – кишечный тракт, сегодня заняли в списке сотен заболеваний ведущее место. Одно из них к 30-годам есть у каждого четвертого. От гастрита до онкологии. Это не очередные страшилки, а реалии нашей жизни.

Коварство ситуации  в том, что нередко симптомы могут не беспокоить, но когда они появляются, это означает: болезнь набрала обороты и не всегда она будет готова «подписать полную «капитуляцию».  Но есть и хорошая новость: одержать победу можно и не начиная войны с хворью. Каким образом? Предупредить ее нападение.

Именно это и позволяет сделать эндоскопическое исследование желудка и кишечника.

Что есть что

Эндоскопия  – метод, позволяющий с помощью специального устройства (эндоскопа) рассматривать внутренние органы.

  Используя его при исследованиях желудка и кишечника можно обнаружить воспаления, эрозии, язвы, предопухолевые состояния и опухоли на самой ранней стадии, когда их можно полностью вылечить, зачастую даже без хирургического вмешательства. Чаще всего такое обследование включает два вида диагностики:

  • Гастроскопия – осмотр пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки (верхних отделов ЖКТ).  С помощью эндоскопа во время процедуры можно выполнить биопсию (забрать образцы ткани с подозрительных участков и отправить на гистологию).
  • Колоноскопия – исследование прямой и толстой кишки, а также терминального отдела тонкой кишки. Для проведения используют специальный эндоскопический прибор – колоноскоп.

Существует еще один метод  -видеокапсульная эндоскопия: нужно проглотить небольшую капсулу (чуть больше обычной лекарственной) с мини-видеокамерой, которая, проходя через желудочно-кишечный тракт, делает снимки.

Изображение передается на записывающее устройство, которое носит пациент. Через несколько часов капсула выходит естественным путём. А изображения с записывающего устройства переносят на компьютер, и врач изучает полученный материал.

Распространено мнение, что это  альтернатива эндоскопическому исследованию. Такой метод, действительно, эффективен при обследовании тонкого кишечника: позволяет выявить источники скрытых кровотечений, лимфомы и другие опухоли этого отдела. Но гастроскопию он не заменит, т.к.

невозможно выполнить биопсию, провести другие диагностические манипуляции,  что снижает возможности для постановки точного диагноза).

Кому и когда

Специалисты рекомендуют, даже при отсутствии жалоб, впервые пройти:

  • гастроскопию- не позднее 30 лет;
  • колоноскопию – в 45.

Эти исследования нужно повторять по показаниям….? (как часто, если нет настораживающих симптомов)

  • Перед операцией, чтобы выяснить, нет ли инфекции, язв, эрозий, новообразований. И если они будут обнаружены, сначала придется полечиться.
  • Досрочно стоит пройти гастроскопию, если периодически вы испытываете болезненные ощущения в животе, изжогу, отрыжку, тошноту и другие дискомфортные ощущения. Показания для колоноскопии – хронические запоры или диарея, примеси слизи и крови в стуле, боли в животе, резкая необоснованная потеря веса, анемия

Без страха и сомнений

И все же, как не убеждай человека, сколь важно и нужно пройти эндоскопическое исследование, многие стремятся избежать его: мягко говоря, процедура не из приятных.

Пора об этом забыть! В Институте пластической хирургии и косметологии пациента погружают в медикаментозный сон – это вид анестезии, используемый для устранения болевых  и дискомфортных ощущений во время исследования.

Пациенту вводят в вену  специальный препарат – в отличие от наркоза такая анестезия действует  мягче и бережнее, погружая пациента в управляемый медикаментозный сон, не отключая дыхания и легко переносится. Врач четко и быстро обследует все необходимые зоны, аккуратно и точно может выполнить различные диагностические манипуляции.

Перед эндоскопическим исследованием с анестезией необходимо сдать анализы крови и мочи и сделать ЭКГ, а также рассказать анестезиологу  о сопутствующих болезнях и патологиях, употребляемых лекарствах,  сообщить, есть ли у вас аллергия и на что именно.

По технологии ХХI века

В Институте пластической хирургии и косметологии  для проведения эндоскопических исследований используется инновационная система оборудования экспертного класса EXERA III. Сегодня лишь около 5% клиник имеют такую технику. В чем ее преимущества?

  • Сверхточный цифровой эндоскоп, оснащен телевидением высокой четкости (HDTV) – видеоизображения дают подробнейшую картину слизистой желудочно-кишечного тракта и ее изменений, что обеспечивает наивысшую эффективность диагностики.
  • Эндоскопы имеют опции не только высокого разрешения изображения и двойной фокус, но и возможность увеличения в 65 раз!  это позволяет детально рассмотреть «подозрительные» образования размером даже до миллиметра.
  • Режим NBI позволяет отключать красный спектр света и исследовать органы и ткани пищевода, желудка, кишечника в узком спектре синего и зеленого цвета. При обычном свете изменения слизистой, новообрования капиллярной сети не видны – а здесь можно различить любые оттенки розового и красного, увидеть малейшее утолщение слизистой и излишнее, даже микроскопическое скопление клеток на поверхности.  С предельной точностью врач  может взять образцы с «нехороших участков», чтобы отправить материал на  гистологическое исследование в лабораторию.
  • Усовершенствованые эндоскопы более анатомичны. Это позволяет эффективно провести исследование даже в сложных ситуациях (например, в случае врожденной особенности кишечника, после операций на брюшной полости, гинекологических и др.).
  • Во время исследования ведется фото и видеосъемка. Имея такие документы, пациент всегда может получить экспертные мнения других специалистов для оценки  верности заключения и диагноза.

Алгоритм выбора

Где лучше пройти исследование – вопрос серьезный. На что обратить стоит внимание при выборе клиники и врача-эндоскописта?

  • Желательно предварительно встретиться с врачом, который будет проводить исследование. Его профессионализм один из самых важных критериев точности и безопасности процедуры. Поинтересуйтесь опытом его работы, отзывами пациентов, количеством проведенных им исследований – опытный врач должен провести их не менее 1000.
  • Заранее стоит получить рекомендации от врача-эндоскописта, как правильно подготовиться к исследованию, точность результатов зависит и от этого. А условия для каждого разные: возможно на время придется отказаться от приема каких-то лекарств, важно получить рекомендации и по поводу того, какой препарат лучше выбрать для очистки кишечника и т.д.
  • Желательно, чтобы клиника имела оборудование эксперт-класса с различными опциями. От этого зависит точность диагноза, процедура проходит для пациента легче и быстрее.
  • Эндоскоп – прибор многоразового использования, поэтому существует, хотя и небольшая, опасность инфицирования. Чтобы этого избежать, важно выяснить, как проводится дезинфекционная обработка. В лучших клиниках для этого используют специальные моющие машины, где процесс полностью автоматизирован и стандатизирован,  что полностью исключает риск заражения.
  • Для биопсии, хирургических и терапевтических манипуляций должен использоваться только одноразовый инструмент.

Не только диагностика

Как бы парадоксально это не звучало, но эндоскопические исследования желудка и кишечника важны не только для того, чтобы обнаружить ту или иную болезнь. цель – предупредить ее развитие.

Сегодня это называют превентивной медициной.

Кстати говоря, в Европе и США такое направление давно уже развивается очень активно – все больше людей понимают: гораздо надежнее и дешевле не лечить уже обнаруженную болезнь, а заранее узнав о рисках, избежать ее.

Высокие технологии, используемые при эндоскопических исследованиях в Институте пластической хирургии и косметологии, позволяют провести индивидуальную оценку рисков для пациента,  раннюю диагностику.

К примеру, врач при гастроскопии увидел незначительное покраснение или отек слизистой желудка. Вы чувствуете себя нормально, но в будущем это может обернуться жестоким гастритом или  язвой. Пациент сразу же получает четкий индивидуальный прогноз и рекомендации, как этого избежать.

А при колоноскопии нередко обнаруживают полипы толстой кишки. Они  могут быть «безобидными», а могут и грозными предвестниками онкологии.

И в таких ситуациях к диагностике прибавляется лечебная процедура – при необходимсти и с согласия пациента  доктор удалит образования и отправит «находки» на исследование. Даже в том случае, если будут обнаружены  атипичные клетки, рака удастся избежать.

Ну а если при исследовании  выявлено какое-то заболевание? Пациент будет направлен к гастроэнтерологу, иммунологу или другому профильному специалисту с «историей болезни» в подробнейших деталях: описание патологии, фото, видеоматериалы. А когда диагноз поставлен точно, можно не сомневаться: лечение  окажется  конкретным и эффективным.

Статья в печатном формате в журнале ИПХиК

Источник: https://dr-endoscopy.ru/endoscopy-what-need-about-her-know/

Эндоскопия желудка: что такое эндоскопическое исследование, показания, подготовка – Сайт о

Как делают эндоскопию

Обследование желудка чрезвычайно важно для правильной диагностики его заболеваний. Эндоскопия желудка – один из наиболее эффективных способов постановки диагноза.

Перед исследованием у многих пациентов возникают вопросы, что это такое, и как делают эндоскопию желудка? Ответы на эти вопросы должны знать все больные, так как именно это определяет показания, противопоказания и правильную подготовку к обследованию.

Эндоскопическое обследование желудка всегда проводится после консультации у лечащего врача и в специальных условиях, что позволяет значительно снизить риски развития ранних и поздних осложнений.

Врач проводит фиброгастродуоденоскопию

Общая информация о процедуре

Эндоскопия желудка носит название фиброэзофагогастроскопии. Подобная процедура осуществляется с помощью введения в желудок специального гибкого эндоскопа, представляющего собой трубку с видеокамерой и источником света на своем конце.

В результате этого лечащий врач получает возможность осуществлять визуальный осмотр слизистой оболочки органа, а также проводить ряд простых манипуляций, таких как биопсия внутреннего слоя, микрохирургические процедуры (остановка кровотечения, удаление полипа и пр.).

Эндоскопические исследования позволяют проводить визуальный осмотр слизистой оболочки органов пищеварительной системы, предоставляя возможность взятия биопсии с последующим морфологическим анализом.

Для проведения обследования у детей существуют специальные виды эндоскопа, имеющие более короткую длину и меньший диаметр трубки.

Эндоскопическое исследование желудочно-кишечного тракта проводится в условиях лечебного учреждения после клинического осмотра пациента. Это позволяет предупредить развитие осложнений от процедуры и повысить ее информативность для врача.

Показания и противопоказания

Эндоскопическое исследование пищевода и желудка

Эндоскопия желудка осуществляется в соответствии с имеющимися показаниями и противопоказаниями, которые должны учитываться для каждого пациента. К показаниям относят:

  • Подозрения на доброкачественный или злокачественный опухолевый рост в желудочной стенке.
  • Поиск места внутрижелудочного кровотечения и необходимость его остановки.
  • Необходимость проведения биопсии для дифференциальной диагностики схожих заболеваний.
  • Проведение микрохирургических операций, таких как удаление маленьких полипов.
  • Оценка эффективности лекарственной терапии, направленной против язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

Помимо показаний очень важно учитывать и противопоказания к процедуре:

  • Выраженный стеноз просвета пищевода, затрудняющий введение эндоскопа.
  • Декомпенсация соматических заболеваний пациента (ишемическая болезнь сердца с инфарктом миокарда, дыхательная недостаточность и прочее).
  • Нарушения свертывания крови различного происхождения.
  • Относительными противопоказаниями являются судорожный синдром и психические нарушения у больного.

При наличии противопоказаний от процедуры необходимо отказаться и выбрать другие методы обследования желудка (ультразвуковое обследование, компьютерная томография и т.д.).

Подготовка к эндоскопии

На ФГДС необходимо прийти натощак

Как подготовиться к эндоскопии желудка? Необходимо проконсультироваться с лечащим врачом и получить список рекомендаций. Как правило, серьезной подготовки не требуется в связи с быстрым проведением обследования, отсутствием наркоза и легкой переносимостью процедуры у большинства больных. Однако существует ряд рекомендаций, подготавливающих больного к эндоскопическому исследованию желудка:

  1. Пациент не должен принимать пищу за 8-10 часов до проведения обследования. Это позволяет предупредить заброс желудочного содержимого в пищевод и желудок, а также снизить риск развития аспирационных повреждений.
  2. В день исследования больной не должен курить сигареты и другие схожие изделия.
  3. До процедуры разрешается пить только очень небольшие количества чистой воды.

Все пациенты до проведения обследования должны быть осмотрены лечащим врачом и сдать общий анализ крови и мочи для выявления заболеваний внутренних органов.

Правильная подготовка к эндоскопии желудка – залог высокой информативности процедуры и ее безопасности для пациента. Если исследование планируют провести с применением общего наркоза, то подготовка к процедуре пациента расширяется и включает ряд дополнительных мероприятий, таких как использование седативных средств и пр.

Проведение обследования

Эндоскопическое исследование желудка проводится после надлежащей подготовки больного к предстоящему исследованию. После того как больного помещают на стол, проводят местную анестезию ротовой полости для подавления рвотного рефлекса и облегчения проведения обследования.

Если больной юного возраста, имеет психические заболевания или чрезмерно волнуется, то может использоваться общая анестезия. После этого в рот больному помещают специальное пластиковое изделие в виде кольца, препятствующее смыканию челюстей пациента и повреждению эндоскопа.

Сам эндоскоп начинают аккуратно вводить в пищевод больного, продвигая его в сторону желудка.

Уже на этом этапе лечащий врач начинает оценивать состояние слизистой оболочки, что может позволить выявить различные заболевания и их осложнения, например, гастроэзофагальную рефлюксную болезнь.

Очень важно, чтобы при введении фиброскопа пациент дышал через нос и совершал глотательные движения. Это позволяет дополнительно уменьшить рвотный рефлекс и облегчить продвижение прибора.

Соблюдение надлежащей техники проведения исследования – основа высокой информативности процедуры и низкого риска развития осложнений.

После того как фиброскоп оказывается в желудке, лечащий врач начинает тщательно осматривать слизистую оболочку на всем протяжении.

Особенно активно подлежат исследованию участки внутреннего слоя с патологическими изменениями: покрасневшие, с налетом, с видимыми расширенными сосудами и пр.

При необходимости врач может провести биопсию подозрительного образования или выполнить микрохирургическое вмешательство, например, удалить небольшой полип или инородное тело.

При необходимости врач проводит биопсию

По окончании процедуры фиброскоп аккуратно удаляется, а пациент на 20-30 минут остается в эндоскопическом кабинете для контроля над его самочувствием. Если во время эндоскопии было решено сделать общий наркоз, то больного перевозят в палату, где он должен быть под медицинским наблюдением в течение суток.

Ранние и поздние осложнения

Любая медицинская процедура может привести к развитию осложнений, и эндоскопия желудка – не исключение. Важно отметить, что при соблюдении правил подготовки больного и следовании правилам проведения обследования, риск развития осложнений во время фиброэзофагогастроскопии минимален. Однако возможно появление следующих негативных последствий:

  • Использование медицинских препаратов для местной или общей анестезии может стать причиной развития различных аллергических реакций: отека Квинке, крапивницы, анафилактического шока и пр.
  • Нарушения целостности слизистой оболочки пищевода или желудка с развитием эрозий. При чрезмерном механическом воздействии эндоскопом возможен разрыв их стенки с развитием медиастинита или перитонита.
  • Внутрижелудочные кровотечения различной степени выраженности.
  • При неправильной подготовке пациента и применении общего наркоза возможно появление аспирационного синдрома с развитием пневмонии.
  • Нарушения сердечного ритма различной степени выраженности.

При развитии подобных осложнений ход процедуры необходимо остановить и приступить к терапевтическим мероприятиям (остановка кровотечения, использование лекарственных средств и пр.).

ФГС обычно проходит без осложнений

Эндоскопия желудка является «золотым» стандартом диагностики его заболеваний.

При этом метод может использоваться для выявления и определения тяжести таких недугов, как язвенная болезнь, острые и хронические гастриты, различные типы опухолей и т.д.

Малая инвазивность процедуры, короткая продолжительность, позволяют широко использовать эндоскопическое исследование в клинической практике. При этом риск развития осложнений остается минимальным во всех возрастных группах пациентов.

Источник:

Эндоскопия желудка — подготовка, показания, ощущения пациента

На данный момент каждый пятый гражданин России обращался за помощью в гастроэнтерологический кабинет, а в развитых странах согласно статистике в диагностике нуждается порядка 80% населения.

Болезни желудочно-кишечного тракта занимаю немалую долю в структуре заболеваемости населения, что делает диагностику патологий органов ЖКТ важнейшей задачей современной медицины. Немаловажный факт состоит в том, что именно эта отрасль прогностической медицины добивается практически 100% результатов.

Отчасти этому успеху послужило развитие и внедрение в список медицинских услуг эндоскопии, как рационального и щадящего метода исследования.

Что собой представляет эндоскопия

Эндоскопия – это способ непрямого осмотра полых внутренних органов или полостей тела. Некоторые исследования (гастроскопия, колоноскопия) проводятся без нарушения целостности кожных покровов, через анатомические отверстия (рот, задний проход).

Другие же – во время хирургического вмешательства, когда врачу приходится создавать искусственное отверстие, чтобы провести прибор внутрь полости (лапароскопия).

Эндоскопическое исследование желудка называется фиброгастроскопией (ФГС) или просто гастроскопией.

Распространение сейчас получили эндоскопы с видеосистемой. эндоскопы обеспечивают более качественное изображение и могут включать специализированные возможности, например, УЗИ.

В реальном времени врач осматривает слизистые оболочки желудочно-кишечного тракта и может сразу же подтвердить или опровергнуть предварительный диагноз.

Никакой иной метод (ни рентген, ни УЗИ) не может гарантировать такого результата.

Помимо прочего, эндоскопия атравматична, то есть после ее проведения пациент может сразу же покинуть лечебное учреждение. Поэтому ее назначают и без клинической картины болезни, чтобы на ранних этапах выявить еще не манифестирующее заболевание. Перед сложными полостными операциями также проводят эндоскопическое исследование желудка, чтобы исключить интра- или послеоперационные осложнения.

Что можно увидеть при эндоскопии?

При проведении эндоскопического исследования желудка осматривается орган изнутри, то есть при должной квалификации врача можно рассмотреть всю слизистую оболочку в каждом отделе желудка. Таким образом, любые изменения эндотелия фиксируются и наблюдаются.

Кроме того, при наблюдении за пациентом в динамике процедура показывает эффективность проводимой терапии, что позволяет вовремя скорректировать тактику врача в зависимости от восприимчивости больного к средствам лечения.

На обследовании можно диагностировать следующие патологические изменения:

  • раздражение, воспаление слизистой, гастриты;
  • изменения сосудистого рисунка (например, как результат портальной гипертензии);
  • эрозии и язвы желудка;
  • изменения толщины складок, полипы;
  • новообразования, рак желудка.

Намеки на присутствие этих патологических изменений могут отсутствовать на УЗИ-сонограмме или рентгенограмме, но эндоскопия желудка почти всегда находит очаг развивающегося процесса.

Две язвы желудка видны на эндоскопии.

Показания к процедуре

Чаще всего пациентами, направленными на эндоскопию желудка, являются люди, больные хроническими язвами и гастритами.

Гастроскопия позволяет удостовериться, что лечение было проведено эффективно, а язва желудка зарубцевалась.

Если хронического заболевания не было выявлено ранее, а присутствует клиническая картина диспепсии (боли в животе, расстройства ЖКТ, тошнота), то именно гастроскопия точно укажет на нозологическую форму патологии.

Показанием для гастроскопии желудка является плановая полостная операция. Если при исследовании будет обнаружен полип, то операцию придется отложить до гистологического анализа ткани образования. Любое злокачественное новообразование, любая хроническая инфекция, обнаруженная на эндоскопии, будет поводом для отмены хирургического вмешательства.

Противопоказания к эндоскопическому исследованию желудка

Несмотря на большую универсальность и простоту метода, эндоскопия желудка имеет свои ограничения в применении.

Временный отвод от манипуляции могут дать при наличии острого воспалительного процесса ЛОР органов (ангина, ларингит), при повышенном давлении, ожогах пищевода и общем плохом состоянии.

Как только осложняющее процедуру состояние будет вылечено, отвод будет снят, и можно будет проводить исследование.

При наличии у пациента сужений пищевода, рубцовых стенозов выполнение гастроскопии технически сложно. Возможно использование более тонких эндоскопов, но при крайне тяжелых стенозах отказываются от процедуры вовсе. Сложнее приходится пациентам, в анамнезе которых присутствуют:

  • артериальная гипертензия 3 стадии и высокого риска;
  • гемофилии, нарушения коагуляции;
  • аневризма аорты;
  • тяжелое течение бронхиальной астмы;
  • лордозы, сколиозы;
  • психические отклонения.

Источник: https://medcenter42.ru/mochepolovaya-sistema/endoskopiya-zheludka-chto-takoe-endoskopicheskoe-issledovanie-pokazaniya-podgotovka.html

Помощь Доктора
Добавить комментарий