Как подготовиться к процедуре фгдс

Основные правила подготовки к процедуре ФГДС желудка

Как подготовиться к процедуре фгдс

[скрыть]
  • В чем заключается процедура ФГДС
  • Противопоказания к проведению манипуляции
  • Как правильно подготовиться к ФГДС
  • Психологические и другие аспекты подготовки к ФГДС
  • Как проводится процедура ФГДС
  • Осложнения во время ФГДС

Подготовка к ФГДС желудка — это очень важный этап, от которого в конечном счете зависит и корректность результатов диагностики.

Для постановки окончательного диагноза при заболеваниях системы пищеварения необходимо провести ряд диагностических исследований. К ним относятся, например, фиброгастроскопия (ФГС) и фиброэзофагогастродуоденоскопия (ФГДС).

Процедуры похожи, поскольку обе предполагают исследование желудка, однако в отличие от ФГС процедура ФГДС позволяет исследовать не только желудок, но и двенадцатиперстную кишку.

Поэтому именно этот метод и является одним из наиболее распространенных.

В ходе процедуры исследуется пищевод и желудок. Кроме того, проводится и лечение, когда при помощи эндоскопа непосредственно в больной орган вводятся препараты.

Показаниями к проведению ФГДС являются:

  • изжога, которая носит регулярный характер;
  • ощущение тяжести в желудке после приема пищи;
  • вздутие живота;
  • нарушение акта дефекации;
  • тошнота, которая носит регулярный характер;
  • рвота, особенно с примесями крови;
  • отрыжка.

Исследование позволяет :

  • оценить особенности работы пищеварительного тракта;
  • выявить его анатомические изменения, если таковые произошли;
  • оценить слизистые оболочки пищеварительной системы;
  • провести биопсию, что позволяет вовремя обнаружить онкологию и провести своевременное лечение;
  • вовремя определить и купировать развитие варикозного кровотечения, которое является осложнением цирроза печени;
  • выявить и провести эндоскопическое бужирование пищевода по поводу стеноза пищевода в результате химических ожогов слизистой;
  • остановить кровотечение в желудке или кишечнике при помощи тампонирования, наложения лигатур, клипс.

Таким образом, значение данного мероприятия трудно переоценить. Однако нужно помнить и о том, что некоторым больным нельзя проводить его.

Поскольку процедура связана с введением эндоскопа через рот и далее через пищевод, но при некоторых патологиях ее выполнить невозможно:

  1. Болезни пищевода. Ожог, рубцовая стриктура, аневризма аорты и др. все эти заболевания являются противопоказанием, поскольку в ходе процедуры возможна перфорация. При некоторых болезнях вовсе не представляется возможным ввести эндоскоп.
  2. Тяжелое состояние человека. При этом неважно, какой диагноз поставлен больному. Однако если стоит вопрос о жизни пациента, то эзофагогастроскопию могут провести даже больному с диагнозом острый инфаркт.

Современная медицина сделала возможным проводить исследование под наркозом. В связи с этим врачи выделяют только 2 абсолютных противопоказания к его проведению:

  • если человек при смерти;
  • если больной отказывается от исследования.

Выделяют 2 вида фиброгастроскопии:

  1. Плановая. Цель — установить или уточнить диагноз, выявить изменения, происходящие в желудке, составить курс лечения.
  2. Экстренная. Цель — выявление причины кровотечения, диагностика желудка, извлечение разного рода инородных тел из него, дифференциальная диагностика.

Процедуру проводят опытные врачи, однако во многом результат исследования зависит от того, насколько правильно человек подготовится к нему.

Очень важно четко следовать всем рекомендациям, которые даст врач относительно подготовки к мероприятию.

К основным правилам относятся:

  1. Прием пищи. За 10 ч. до проведения исследования нельзя кушать. Можно позволить себе ужин до 18.00. Блюда должны быть очень легкими и питательными одновременно. Хорошо подойдут такие варианты: запеченная рыба с овощами или гречневая каша с отварной курицей. А вот от острых блюд, кондитерских изделий и орехов нужно воздержаться за 24 ч. до процедуры. В день проведения ФГС принимать пищу категорически нельзя.
  2. Жидкость. Любую жидкость пить можно, но не менее чем за 2 ч. до манипуляции, а лучше за 3-4 ч. Пить лучше чистую воду или некрепкий чай. Молоко, кефир и т.п. считаются едой, а не питьем.
  3. Спиртные напитки. За 2 суток до назначенного мероприятия нужно исключить употребление любых алкогольных напитков.
  4. Курение. Перед самой процедурой курить запрещается, поскольку никотин способствует повышению выделения желудочного сока, что негативно повлияет на корректность результата. Кроме того, исследование будет более неприятным и продолжительным.
  5. Хронические заболевания. Если таковые имеются у больного, он обязательно должен предупредить об этом врача, который будет проводить ФГДС. То же касается и аллергии на медикаменты и обязательного приема лекарств.

Таковы правила, которые касаются заблаговременной подготовки.

Многие люди нервничают, а то и вовсе испытывают страх перед глотанием «кишки». Поэтому данному моменту нужно уделить внимание.

Больной должен помнить, что ФГДС — процедура очень неприятная, но она не несет опасности для организма. В ходе ее нужно постараться расслабиться — тогда она пройдет быстрее и легче.

Как правило, врач заранее объясняет пациенту, что его ждет. Если доктор не дает никаких разъяснений, целесообразно задать ему вопросы, которые волнуют больного. Чем больше человек будет знать о предстоящем мероприятии, тем спокойнее для него.

Пациентам, у которых лабильная психика, усиленное чувство страха, повышенная эмоциональность и возбудимость, могут быть назначены успокоительные средства, препараты группы седативных, транквилизаторов или снотворных. Решение по поводу подобного назначения остается исключительно за врачом.

Еще один момент касается ситуации, когда у больного нарушены параметры гомеостаза, в частности, речь идет о дыхательной и сердечно-сосудистой системах. В ходе процедуры с их стороны могут наблюдаться осложнения. При стенокардии, аритмиях, гипертонии, дыхательной недостаточности нужно обязательно провести заблаговременную коррекцию.

Также может проводиться местная подготовка. Она может включать в себя следующие мероприятия:

  1. Исследование состояния кожи и слизистых оболочек. Речь идет об ОРЗ, тонзиллите, заедах, трещинах и т. п. Если подобные проблемы выявлены, необходимо сначала вылечить их, а после проводить эндоскопическое исследование.
  2. «Погашение пенообразования» в пищеводе, желудке и кишечнике. Для этого может быть назначен «Эспумизан» в виде эмульсии, которая принимается за 5 мин. до начала процедуры.
  3. Снижение неприятных ощущений. Перед диагностикой горло могут обработать лидокаином в виде спрея, чтобы снизить чувствительность.

Стоит помнить, что только врач решает, целесообразна ли в конкретном случае местная подготовка или нет. Ни в коей мере больной не должен самостоятельно решать и тем более принимать какие-либо препараты и т. д. А вот поделиться с врачом своими переживаниями, задать вопросы должен обязательно!

Продолжительность процедуры, как правило, составляет от 5 до 15 мин. если нет никаких патологий.

Если же обнаружены какие-либо изменения или при помощи эндоскопа проводится лечение, процедура может занимать и 20 мин.

Во время исследования у больных может появиться отрыжка, повышенное слезотечение, насморк, тошнота, позывы к кашлю — все это является нормальной реакций и беспокоиться по этому поводу нет причин.

В процессе исследования пациент лежит на левом боку. Обычно ему устанавливают пластиковый загубник во избежание повреждения зубов пациента и эндоскопа. Далее врач вставляет в рот больного трубку и просит его проглотить ее.

Очень важно, чтобы в этот момент больной был расслаблен и не боялся. Дышать нужно одновременно через нос и рот, размеренно и спокойно. Это обеспечит свободное прохождение трубки.

Пациент будет испытывать ощущение легкого сопротивления — это тоже нормально.

Когда трубка эндоскопа находится в пищеводе, врач начинает исследование. На конце этой гибкой трубки находится линза и источник света. При этом врач может смотреть либо в гастроскоп, либо на монитор.

В аппарат подается небольшой объем воздуха — это необходимо для расправления полости пищевода, желудка и первых отделов кишки. После этого врач начинает осмотр поверхности слизистых оболочек данных отделов. Если имеется необходимость, производится запись.

По завершении процедуры трубку извлекают из пищевода.

Возможны осложнения, но больной должен помнить, что они случаются очень редко и, как правило, никакой опасности для здоровья и жизни не несут. Итак, какие осложнения могут возникнуть:

  1. Болезненные ощущения в горле. Проходят, как только трубку извлекают.
  2. Травмирование органов. Это осложнение является самым серьезным из всех. Обычно это случается у пациентов пожилого возраста или при неустойчивой психике, при плохой анестезии или недостаточном обзоре исследуемых органов.
  3. Травмирование слизистой оболочки. Обычно травмируется слизистая желудка и переход от пищевода к желудку.
  4. Кровотечения. Они возможны, но только лишь как следствие других манипуляций, которые проводились во время ФГДС. К ним относятся биопсия, извлечение инородных тел. Эти кровотечения не несут опасности и прекращаются самостоятельно.

Чтобы избежать подобных осложнений, пациент должен во всем помогать врачу: выполнять его просьбы, вести себя спокойно и не препятствовать проведению процедуры.

Источник: https://ozheludke.ru/diagnostika/podgotovka-k-fgds-zheludka.html

Фиброгастродуоденоскопия (ФГДС, гастроскопия) – отзыв

Как подготовиться к процедуре фгдс

Здравствуйте, дорогие айрекоммендовцы и гости моего отзыва)) Сегодня я хочу рассказать о такой процедуре, как фиброгастродуоденоскопия (ФГДС).Если вы зашли прочитать этот отзыв, то вам скорее всего предстоит пройти эту процедуру в ближайшее время. Постараюсь написать обо всем максимально подробно.

ФГДС мне назначил врач-терапевт к которому я обратилась с болями в правом боку под ребрами. Т.к. я ни разу не проходила данное обследование, то было решено обратиться в платную клинику. Стоимость процедуры от 2000 рублей без наркоза.

В последнее время ФГДС можно сделать с седацией. Это тот случай, когда вы совсем боитесь проходить это обследование. Вам просто поставят укол и вы будете спать, а когда проснетесь, то все будет уже сделано. Плюсы данного метода в том, что у вас не возникнет рвотного рефлекса и вы ничего не почувствуете. Стоимость с наркозом и без наркоза различается практически в два раза.

Я записалась на ФГДС без наркоза. Желательно записываться на утреннее время, т.к. вам нужно будет идти на прием натощак.

Соответственно, после записи у многих людей возникает вопрос: “Как подготовиться к данной процедуре?”.

Медсестра мне сказала, что последний прием пищи должен быть накануне в семь вечера. Воду пить можно. А на следующее утро, в день приема ничего не есть и не пить. Желательно не курить.

Я так и сделала. Помимо этого за три дня я старалась есть легкую пищу: каши на воде, куриную грудку с отварными макаронами, печеную картошку. А на десерт ела пастилу.

Итак, после этих трех дней, в последний вечер перед процедурой я поела в 19:00 и пила равномерно воду почти до 3:00. После, ничего не ела и не пила.

Что взять с собой на процедуру?

1. Я брала с собой небольшое полотенце. Несмотря на то, что я была в платной клинике, мне оно пригодилось, но не во время процедуры, а после нее.

2. Также я взяла с собой маленькую бутылочку воды. Она пригодилась после процедуры. Мне хотелось пить.

3. Если вы пьете таблетки, то возьмите их с собой, чтобы выпить после обследования.

4. Направление от врача (если есть) с предварительным диагнозом. У меня было подозрение на язву желудка.

5. Если вы не терпите голод, то можно взять с собой что-нибудь покушать. Как мне сказал врач, кушать можно сразу, даже предложил конфету. Но у меня не было аппетита, поэтому я отказалась.

Как подготовиться морально?

Это может прозвучать странно, но накануне вечером перед процедурой я мысленно поговорила с собой.

Скажите себе, что вас ждет неприятная процедура, что возможен рвотный рефлекс, попросите свой организм подготовиться к тому, что в горло будут запихивать трубку с камерой. Разъясните себе, что это необходимость для качественного обследования.

Это нужно для того, чтобы для вашего тела и организма данная процедура не была неожиданностью. Попросите свое тело подготовиться морально и физически к этой процедуре.

Мне кажется, что этот небольшой ритуал мне очень помог. Т.к. у меня практически отсутствовало волнение, почти не было рвотного рефлекса и тошноты.

Если вам страшно, то подумайте о том, чего вы боитесь. Мне кажется, что большинство страхов связано:

1. С болью при самой процедуре ФГДС.

Здесь могу сказать,что боли не будет. Самый неприятный момент при обследовании ФГДС это введение трубки через горло. В этот момент вы не чувствуете боли потому что вам обработают горло лидокаином. Это обезболивающее, оно довольно эффективное. Единственное, что вы можете почувствовать – это давление на ваше горло, которое длится не более двух секунд.

2. С рвотными позывами при обследовании.

Увы, скорее всего этот момент будет для вас неизбежен. Но сразу могу заверить, что рвоты у вас точно не будет, при условии соблюдения рекомендаций перед подготовкой. Здесь все просто, желудок пуст. При этом у вас не будет густой слизи или пены из желудка, т.к. перед процедурой вам дадут выпить специальный раствор, который убирает всю пену.

Вас может немного подташнивать во время процедуры, это нормально. Представьте, что вы отравились и вас чуть-чуть подташнивает. Примерно такие ощущения.

Иногда у вас будут возникать рвотные рефлексы, это тоже нормально. Представьте, что вы надавили чем-то на корень языка и у вас появились позывы к рвоте. Примерно такие же ощущения. Но они не постоянные.

Примерно за всю процедуру у меня такое происходило три раза.

Рвотные позывы, думаю, всем нам знакомы. Здесь не будет каких-то новых ощущений. Вы все знаете, что в этом нет боли. Просто неприятно. По сути в этом и заключается вся неприятность процедуры.

Во время обследования у вас могут появиться слезы. Это не страшно. Вы просто будете лежать и в какое-то время заметите, что у вас покатилась слеза. Это не сопровождается ни болями, ни жжением в глазах. Слезы текут от того, что затрагиваются какие-то рецепторы.

3. Со страхом нехватки кислорода. В данном случае точно нет повода для беспокойства. У вас будет достаточно кислорода в любую секунду вашего времени. Можно дышать и через нос и через рот, можно проглатывать слюну. Но проглатывание будет сопровождаться с неприятным ощущением трубки в горле.

4. Со страхом неизвестности. Чтобы развеять этот страх просто прочитайте о том, что будет ниже. Постараюсь обо всем рассказать очень подробно.

Как проходит сама процедура ФГДС?

Итак, настал день ИКС. Я сидела возле кабинета врача и мне вынесли специальную жидкость, которую нужно было выпить. Она необходима для того, чтобы убрать пену в желудке, т.к. из-за пены врач может не увидеть самого важного.

Через небольшое время меня пригласили в кабинет. Нас было трое. Я, врач и медсестра. И мы начали общаться с врачом. Если доктор у вас не спрашивает что болит или что беспокоит, то сообщите ему об этом сами и конкретно укажите место боли. Например, я сказала, что у меня болит правый бок сверху.

В таком случае врач во время осмотра обратит на этот участок особое внимание. Так же, если вы пришли на процедуру в первый раз, то сообщите об этом врачу и расскажите о предварительном диагнозе. Если у вас есть аллергия на лидокаин, то обязательно сообщите об этом, т.к.

перед процедурой горло обезболивают лидокаином.

После разговоров мне сказали разуться и присесть на кушетку. Кушетка для меня оказалась непривычной, довольно высокой. Ко мне подошел врач и побрызгал горло лидокаином. Жидкость можно и нужно проглатывать.

На вкус она немного мятная и горьковатая. Она обезболивает ваше горло. Через некоторое время вы почувствуете, что ваше горло как будто немеет и вам становится тяжело глотать.

Это значит, что лекарство подействовало.

Затем мне сказали прилечь на кушетку на левый бок. Врач мне попался очень разговорчивый. У меня было такое ощущение, что он не замолкал ни на минуту. Все время о чем-то говорил. Скорее всего гастроэндоскопитов специально обучают этим навыкам, т.к. это очень помогает отвлечься и разряжает обстановку.

Врач мне сказал, чтобы я не закрывала глаза (моргать можно), т.к. таким образом я буду меньше сосредотачиваться на ощущениях. Так же объяснил, что сейчас будет вводить шланг, но боли я не почувствую, т.к. горло обезболили лидокаином.

Он сказал, что может быть немного неприятно, когда будет вводить шланг через мышцу горла, но эти неприятные ощущения будут всего лишь на 2-3 секунды. Так и было. Так же мне рассказали о том, что во время процедуры будут подавать воздух через шланг.

Это нужно для того, чтобы раскрыть стенки нашего желудка для осмотра.

После подробного объяснения того, что меня ждет, медсестра достала специальный пластиковый загубник для ФГДС с отверстием, который предотвращает прокусывание шланга. Он вставляется в рот и зажимается зубами. И в это отверстие, вам просовывают шланг.

Итак, мне вставили загубник, я думала, что он будет больше. Медсестра стояла рядом и держала его для того, чтобы он не выскочил. На мое удивление я слишком крепко сжимала челюсти, наверное боялась, что загубник упадет.

Шланг мне показался слишком длинным и широким, но обратного пути не было. Повторюсь, что все время со мной разговаривал врач. он начал вводить шланг.

Неприятно было в области горла, ощущалось давление, но рвотных позывов не было, начало немного подташнивать. Далее он протолкнул шланг через мышцу горла и пошел по пищеводу.

Вы чувствуете как проходит шланг, но это уже не так неприятно. Самое страшное позади.

Фотографии изнутри ФГДС

Врач очень быстро осматривает вашу поверхность и при этом комментирует. У меня нашли несколько эрозий в пищеводе. Доктор сказал, что это от того, что я терплю изжогу. И сразу сказал, что изжогу нельзя ни в коем случае терпеть и обязательно пить антациды. А изжога может возникать из-за малоподвижного образа жизни, т.к. мышца пищевода слабая и посоветовал заняться спортом.

После осмотра пищевода врач продвигается к желудку. Здесь могут возникнуть небольшие неприятные ощущения, когда шланг упирается в стенки желудка. А так же, когда врач подает поток воздуха, чтобы заглянуть под каждую складочку, может возникнуть рвотный рефлекс и отрыжка. У меня было именно так. Врач мне говорил, что это ничего страшного и все хорошо и он уже скоро закончит осмотр.

По ощущениям могу сказать, что особо ничего страшного нет. очень разряжает обстановку болтовня врача. Ну и естественно есть желание, чтобы процедура поскорее закончилась, просто потому что вы чувствуете подташнивание.

После того, как врач все осмотрел он очень быстро вытаскивает шланг. При вытаскивании у меня не было рвотных позывов. И когда все закончилось мне вытащили загубник и сказали, что можно вытереться полотенцем и умыться. Я так и сделала.

После всего, мне врач написал заключение. Сказал, что можно кушать сразу. Сделал фотографии и посоветовал обратиться к гастроэнтерологу. Но это уже другая история)

Заключение врача

После процедуры в течение получаса начинает отходить местная анестезия. Вы начнете чувствовать небольшую боль в горле. Немного похоже на боль перед заболеванием или как будто вы слишком напрягли связки. Если на нее не обращать внимания, то она практически не мешает. Можно спокойно кушать и пить воду. Боль уменьшается уже на следующий день.

P.S. У данной процедуры есть ряд противопоказаний. Если вас беспокоят панические атаки или ощущения кома в горле, то лучше всего проходить данную процедуру под наркозом.

Старайтесь не читать отрицательных отзывов перед самой процедурой. Многое зависит от вашего психологического настроя.

P.P.S. Могу сказать, что результаты процедуры полностью оправдывают неприятные ощущения. Через пару дней вы уже забудете о том, что с вами происходило на ФГДС.

Если у вас возникли какие-либо вопросы, то задавайте их в ЛС для более оперативного ответа.

Надеюсь, что отзыв оказался вам полезным, если так, то, оценивайте его, мне будет очень приятно

До скорой встречи!

Источник: https://irecommend.ru/content/otzyv-o-protsedure-fgds-kak-podgotovitsya-fizicheski-i-moralno-chto-vzyat-na-protseduru-kak

Как готовиться к гастроскопии или ФГДС во второй половине дня?

Как подготовиться к процедуре фгдс

Эндоскопическое исследование желудочно-кишечного тракта широко используется в клинической практике для выявления заболеваний пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. ФГС (фиброгастроскопия) осуществляется с помощью специального эндоскопа – гибкого зонда, позволяющего врачу визуально оценивать состояние слизистой оболочки указанных выше органов.

Это исследование можно провести утром натощак, а можно – и во второй половине дня. Однако при этом пациент в обязательном порядке должен следовать правилам подготовки к обследованию.

Подготовка к гастроскопии желудка во второй половине дня включает в себя как общие рекомендации, так и действия, направленные на очищение верхних отделов пищеварительной системы от пищевых масс.

Пациентке проводят фиброгастроскопию

О подготовке пациента

Подготовка человека к ФГДС желудка позволяет значительно увеличить информативность получаемых результатов и добиться высокого уровня безопасности. Согласно данным статистики частота ошибок, связанных с отсутствием подготовительных мероприятий составляет более 5%, что, несомненно, играет важную роль в процессе постановки диагноза и последующего назначения надлежащего лечения.

ФГДС – «золотой» стандарт выявления заболеваний органов верхних отделов пищеварительной системы, к которому стоит тщательно подготовиться.

Многие пациенты задаются вопросом, как подготовиться к гастроскопии желудка, за 1 день или за несколько дней? Как правило, подобные рекомендации основаны на соблюдении диеты и ряде общих процедур, направленных на психологическую и физическую адаптацию пациента. Все этапы приготовления к ФГДС можно разделить на две большие группы: общие и местные.

Общая подготовка

Эндоскопическое обследование позволяет лечащему врачу визуально осматривать слизистую оболочку желудка и двенадцатиперстной кишки, а также проводить биопсию и малые хирургические операции. Однако все подобные манипуляции могут привести к развитию различных осложнений, поэтому очень важно ответить на вопрос, как подготовиться к ФГДС?

Общая подготовка включает в себя ряд общих рекомендаций:

  • Проведение клинического осмотра, лабораторных и инструментальных тестов для выявления заболеваний внутренних органов. В первую очередь, исключения патологии дыхательной и сердечно-сосудистой систем, которые могут осложниться во время эндоскопической манипуляции или при использовании общего наркоза. С этой целью врач проводит внешний осмотр, назначает клинические анализы крови и мочи, а также электрокардиограмму.
  • Очень важно выявить аллергический анамнез у пациента, так как во время ФГДС могут использоваться местные или общие анестетики, часто вызывающие аллергию у пациентов.
  • Важнейший элемент подготовки – обеспечение оптимального психологического состояния больного. Во-первых, лечащий врач должен провести с пациентом беседу о предстоящем исследовании. Во-вторых, при сильном уровне беспокойства, можно использовать успокаивающие лекарства или же снотворные препараты, которые надо принять в ночь перед исследованием. Как правило, это позволяет добиться стойкого психологического комфорта.

Подобные общие мероприятия позволяют предупредить риски для здоровья, связанные с заболеваниями внутренних органов и психологическим стрессом. Важно помнить, что общая подготовка – важная часть необходимых процедур перед гастроскопией.

Местные процедуры

Помимо общих рекомендаций, существует список местных процедур, позволяющих повысить информативность и безопасность фиброгастродуоденоскопии. К ним относят:

  • Обследования на наличие заболеваний верхних отделов дыхательной системы (тонзиллиты, ОРВИ и др.), а также ротовой полости (кариес). Они могут привести к повышению риска инфицирования пищевода и желудка во время процедуры в связи с механическим заносом инфекции. В связи с этим, все подобные болезни, в случае их обнаружения, должны быть пролечены надлежащим образом.

Врач проводит осмотр горла

  • Опорожнение желудка. Проведение эндоскопической процедуры может быть назначено на утренние часы, или же на 2-ую половину дня. В первом случае прием пищи должен быть закончен вечером накануне, а если же эндоскопию будут проводить в послеобеденные часы и ближе к вечеру (в период с 13:00 до 18:00), то утром больной может слегка перекусить. Но перед исследованием ему могут промыть желудок. Как правило, подобные меры позволяют проводить ФГДС на пустой желудок, что значительно улучшает видимость при осмотре, а значит, повышает информативность и снижает количество возможных диагностических ошибок.
  • Использование перед процедурой местных анестетиков (спреи на основе Лидокаина и др.) позволяет снизить чувствительность слизистой оболочки полости рта к введенному эндоскопу и уменьшают рвотные позывы. Это позволяет добиться психологического комфорта пациента во время исследования.

Любые соматические заболевания пациента могут осложниться во время эндоскопии, в связи с чем они должны быть выявлены и компенсированы.

Важно отметить, что все указанные рекомендации, являются обязательными для пациентов. При этом если человек принимает какие-либо медикаменты, то он должен проконсультироваться по их поводу со своим лечащим врачом.

Также имеется ряд особенностей подготовки к гастроскопии у людей с соматическими заболеваниями.

Например, все пациенты с сахарным диабетом подлежат обследованию в самое ранее время дня, так как длительное голодание может привести к значительному снижению уровня глюкозы в крови.

Соблюдение диеты перед ФГДС

Накануне ФГС предпочтение в еде отдается легкоусвояемой пище

Оптимальное время между последним приемом пищи и проведением эндоскопического обследования – 7-8 часов. При этом даже в течение последних суток до гастроскопии, пациенту рекомендуют исключить из своего питания следующие продукты:

  • Острые блюда с большим количеством специй или приправ.
  • Цельные крупы и макаронные изделия из пшеницы твердых сортов.
  • Мучные и кондитерские изделия.
  • Жирные сорта мяса или рыбы.
  • Соленные и копченые продукты.
  • Спиртные напитки.

Также важно отказаться в день исследования от табакокурения. Все указанные продукты и табак способствуют раздражению слизистой оболочки пищевода и желудка, и выработке большого количества слизи. Это затруднит исследование и может привести к картине гастрита, который на самом деле будет носить временный характер, так как пройдет самостоятельно в течение суток.

Соблюдение надлежащей диеты – ключевой пункт в правильной подготовке больного к ФГДС.

Приемы пищи в день перед гастроскопией должны состоять из малых порций и содержать только «легкие» блюда. Температура пищи должна быть комфортной, близкой к комнатной,  количество соли или других вкусовых добавок – минимально, или же вовсе отсутствовать. Пациент может употреблять молоко и продукты на его основе, нежирные сорта мяса и рыбы, отварные яйца, овощные и куриные бульоны и пр.

Омлет – легкое и вкусное блюдо

Организация правильной подготовки человека перед ФГДС является важнейшей задачей лечащего врача.

Это позволяет значительно повысить диагностическую точность обследования и снизить возможные риски развития ранних и поздних осложнений.

При этом рекомендации по подготовке достаточно легко реализуются и не требуют от пациентов вложения большого количества времени или энергии.

Источник: https://diagnostinfo.ru/skopiya/gastroscopy/podgotovka-k-gastroskopii-zheludka-vo-vtoroj-polovine-dnya.html

Подготовка к фгдс-обследованию: что делать до процедуры и после

Как подготовиться к процедуре фгдс

Фиброгастродуоденоскопия (ФГДС) – это обследование желудка и двенадцатиперстной кишки с помощью эндоскопа. Ее проводят, для того чтобы оценить степень поражения органов желудочно-кишечного тракта, выявить патологии и оценить эффективность лечения.

Показания к процедуре

Врач может назначить процедуру фиброгастродуоденоскопию в следующих случаях:

  • Боль в области желудка после еды. Это может указывать на гастрит или язвенную болезнь;
  • Боль, возникающая по истечению нескольких часов после приема пищи. Они могут указывать на дуоденит (воспаление двенадцатиперстной кишки);
  • Частая отрыжка с неприятным запахом;
  • Изжога, которая беспокоит больного в течение длительного периода;
  • Вздутие живота;
  • Быстрая потеря веса, без соблюдения определенных диет;
  • Тяжесть при глотании;
  • Частая рвота;
  • Перед оперативным вмешательством, после которого требуется длительное и серьезное лечение;
  • При подозрении на желудочное кровотечение.

Процедуру могут проводить не только для диагностики, но и для лечения:

  • Для удаления инородного тела из полости желудка;
  • Для удаления доброкачественных новообразований;
  • Для введения лекарственных средств;
  • Для электрокоагуляции кровоточащего сосуда;
  • Для наложения лигатуры или клипсы при желудочном кровотечении;
  • Для биопсии.

Что делать и не делать до обследования

Для того чтобы процедура прошла успешно, и ее было легче перенести, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

  • За 2 дня до проведения процедуры из рациона необходимо исключить: алкогольные напитки, жирную, соленую пищу, семечки, орехи, шоколад и крепкий кофе. Поскольку больной желудок не всегда хорошо справляется с перевариванием пищи, то ее остатки могут там находиться несколько дней и может мешать адекватной оценке состояния;
  • Вечером накануне процедуры, необходимо поужинать до 18.00. Еда должна быть легкой и быстро усваиваться. Не рекомендуется употреблять салаты, лучше остановить свой выбор на печеных яблоках;
  • Утром накануне процедуры, нельзя принимать пищу. Из напитков можно некрепкий чай с небольшим количеством сахара. Его необходимо выпить не менее чем за 2 часа до назначенного времени. Больных с сахарным диабетом, которым обязательно нужно завтракать, ФГДС проводят только в утренние часы;
  • До проведения процедуры не рекомендуется употреблять лекарственные препараты в виде капсул или таблеток. Если же это является жизненно важной необходимостью, прием их нужно обсудить с врачом;
  • При бронхиальной астме или ишемической болезни сердца, лекарства в виде спрея или таблеток которые рассасывают под языком необходимо принять до начала процедуры, сообщив об этом врачу;
  • В день, когда проводят ФГДС, запрещается курить, поскольку даже одна выкуренная сигарета может спровоцировать увеличение количества слизи в желудке, что удлиняет период исследования, а также усиливает рвотный рефлекс;
  • Подготовка к ФГДС очень важна, т.к. несоблюдение правил может повлечь неправильное проведение процедуры и повлиять на результатНеобходимо явиться не менее чем за 5 минут до начала процедуры. Для того чтобы она прошла успешно, человек должен успеть расслабиться;
  • Необходимо сообщить врачу о любых видах аллергии (на лекарства, пищевые продукты, или иных видах);
  • Не рекомендуется перед процедурой использовать духи;
  • Одежда должна быть свободной. Перед тем как начать процедуру необходимо расстегнуть воротник и освободить ремень или другую сжимающую одежду. Это поможет уменьшить ощущение нехватки воздуха во время проведения ФГДС;
  • Перед началом процедуры нужно снять очки и зубные протезы.

Что взять с собой на ФГДС

  • Лекарственные препараты, которые пациент принимает постоянно (возможно их потребуется принять до или после процедуры);
  • Амбулаторную карту;
  • Данные предыдущих исследований, для определения динамики лечения;
  • Данные предыдущей биопсии для уточнения показаний к повторному проведению процедуры;
  • Ответы анализов;
  • Сменную обувь или бахилы;
  • Большое полотенце, которое хорошо впитывает жидкость (его необходимо сложить в целлофановый пакет).

Проведение

Фиброгастродуоденоскопию проводят с помощью специального аппарата – эндоскопа. Он представляет собой трубку с подсветкой, которую подключают к видеокамере и к монитору. Также ее могут проводить с помощью специальной оптической системы.

Пациента укладывают на левый бок, на кушетку. Руки его должны быть сложены на животе. Для того чтобы облегчить прохождение аппарата, не травмировать пациента и не повредить оборудование, ему в рот вставляют специальную пластмассовую капу, не дающую зубам смыкаться.

В качестве обезболивающего используют раствор Лидокаина, который брызгают на слизистые оболочки рта или снотворное средство на время проведения процедуры погружающее пациента в сон.

После того как обезболивающее средство подействовало, врач вводит трубку аппарата внутрь и проводит осмотр. Сама процедура может длиться от 5 до 15 минут.

Часто проводится ФГДС с биопсией. Во время процедуры берется небольшой кусочек ткани для проведения гистологического исследования. Его отправляют в специальную лабораторию для проведения микроскопического изучения, которое позволяет выявить наличие атипичных клеток, отличающихся от здоровых.

похожие статьи Диагностика Зачем проводят ph-метрию и как Диагностика Зачем проводят рентген органов брюшной полости Диагностика Проведение уреазного теста и его результаты

Деление их происходит слишком быстро, что становится основой для раковых опухолей. Этот метод позволяет установить тип опухоли и определить какое лечение должен получать пациент.

Выявление злокачественных клеток, в результате процедуры биопсии, является окончательным, в то время как их отсутствие может указывать на то, что для исследования была взята здоровая ткань, при наличии паталогически измененной.

Если фиброгастродуоденоскопия проводилась под местным наркозом, то пациент может сразу же отправиться домой. Ему необходимо в течение 2 часов воздержаться от приема пищи. При общем наркозе, человека переводят в палату, где он находится до тех пор, пока действие лекарства не закончится.

Процедура ФГДС является безопасной. Но в редких случаях возможно прободение пищевода, двенадцатиперстной кишки или желудка. Немедленно обратиться к врачу необходимо при наличии таких симптомов, как:

  • Боль в области живота;
  • Повышение температуры тела;
  • Рвота, иногда «кофейной гущей», что указывает на желудочное кровотечение;
  • Диарея, при которой каловые массы черного цвета.

Противопоказания

Не рекомендуется проводить ФГДС при наличии таких противопоказаний, как:

  • Сужение стенок пищевода. Это может произойти при химических ожогах. Опасность проведения процедуры в том, что может произойти разрыв стенок;
  • Общее тяжелое состояние больного. Но при подозрении на желудочное кровотечение это противопоказание не учитывается.

Источник: http://progastromed.ru/diagnostika/fgds.html

Как подготовиться к процедуре ФГДС

Как подготовиться к процедуре фгдс

Фиброгастродуоденоскопия или ФГДС – наиболее информативный метод диагностики различных патологий пищеварительной системы.

Процедура представляет собой разновидность эндоскопии, которую проводят специальной гибкой трубкой с камерой на конце, из-за чего в народе ФГДС нередко называют «глотание лампочки».

При помощи этого вида диагностики можно определить не только локализацию болезни, но и ее характер, что позволяет впоследствии подобрать дополнительные методы исследования или назначить лечение.

Когда проводят ФГДС?

Процедуру назначают для диагностики большинства заболеваний желудка, чаще всего для подтверждения диагноза, а также для определения местоположения язвенной патологии, новообразования. Исследование помогает определить болезнь при следующих симптомах:

  • Регулярная острая или тянущая боль в области желудка, дискомфорт после еды;
  • Отрыжка с кислым привкусом;
  • Тошнота и рвота натощак или после приема пищи;
  • Нарушения стула – запор или диарея, которые могут сменять друг друга;
  • Беспричинная потеря веса.

Нередко эндоскопию желудка назначают при нарушениях глотания, что может быть вызвано наличием новообразования различной природы.

Процедура позволяет определить наличие опухоли даже на ранних стадиях, что резко увеличивает шансы на благоприятное лечение.

Помимо этого, ФГДС необходима при подготовке пациента перед операцией на желудке, это поможет точно определить локализацию патологии для последующих хирургических манипуляций.

Есть относительные и абсолютные противопоказания к проведению процедуры. Только лечащий врач может определить, возможно ли проведение ФГДС в каждом конкретном случае.

Что можно выявить при помощи гастроэндоскопии?

ФГДС является одним из самых информативных методов диагностики пищеварительной системы. Она позволяет выявить и подтвердить большинство заболеваний желудка и пищевода:

  • Патологии верхних отделов пищевода;
  • Гастриты различных форм и степени тяжести;
  • Язвенную болезнь желудка;
  • Эрозии слизистой оболочки;
  • Доброкачественные и злокачественные новообразования пищеварительной системы;
  • Полипы желудка;
  • Варикозное расширение кровеносных сосудов стенок пищевода;
  • Органические патологии и недоразвитие 12-перстной кишки.

В некоторых случаях ФГДС назначается при дуодените, панкреатите, колите и холецистите.

Технология проведения

Метод исследования желудка посредством эндоскопии появился в 1806 году, но сегодня техника ФГДС практически не изменилась, главное отличие – современные эндоскопы, позволяющие точнее и безопаснее провести диагностику.

При фиброгастродуоденоскопии пациенту через рот вводят мягкую трубку – эндоскоп. На его конце имеется специальная камера с дополнительным освещением. На сегодняшний день наиболее распространены линзовые или оптоволоконные аппараты, отличающиеся по степени информативности. При правильной подготовке прибор быстро проходит по пищеводу и достигает желудка.

Далее увеличенное изображение внутренних стенок органа выводится на экран монитора, а при помощи движений эндоскопа гастроэнтеролог может просмотреть практически всю слизистую поверхность желудка. В некоторых случаях помимо визуальной диагностики одновременно проводится биопсия, необходимая для определения характера новообразований.

Практически всегда процедура проходит в несколько этапов:

  1. Проводят местную анестезию для снижения неприятных ощущений, для чего используется лидокаин в виде спрея на язык и видимую часть горла. Этот момент важен и для предотвращения естественных рвотных позывов при заглатывании эндоскопа. После этого пациента укладывают на левую сторону, лицом к врачу. Очень важно положить под голову валик, чтобы голова не заваливалась вниз;
  2. В ротовое отверстие вставляют пластиковое кольцо во избежание непроизвольного закрытия челюстей. Непосредственно через него вводят эндоскоп. Трубку вводят очень осторожно, чтобы не повредить нежную слизистую оболочку пищевода и горла, а также для снижения дискомфорта пациента;
  3. После первичного осмотра стенок желудка и пищевода туда запускают воздух, которых позволяет органу расправиться. Именно в этот момент врач поворачивает эндоскоп под разным углом, чтобы полностью увидеть всю клиническую картину заболевания. В этот момент следует следить за дыханием пациента, чтобы избежать рвотных рефлексов. Именно этот момент является самым дискомфортным во всей процедуре;
  4. После детального осмотра желудка эндоскоп аккуратно выводят из пищевода. Как правило, вся процедура длится не более 20 минут, чего достаточно для качественной диагностики.

В некоторых случаях во время эндоскопии при помощи биопсии могут брать часть эпителиальной ткани желудка для дальнейшего гистологического или онкологического исследования.

Трансназальная гастроэндоскопия

Существует разновидность ФГДС, при которой эндоскоп вводится в пищевод через полость носа. Технически процедура отличается только на первом этапе, но данный способ введения аппарата позволяет пациенту говорить с врачом, а также снижается негативное воздействие на слизистые оболочки горла. Кроме того, можно оценить состояние носоглотки, если имеются жалобы на этот орган.

Источник: https://zheludokinfo.ru/diagnostika/kak-podgotovitsya-k-procedure-fgds

Помощь Доктора
Добавить комментарий