Как проверить толстый кишечник без колоноскопии

Как проверить толстый кишечник без колоноскопии

Как проверить толстый кишечник без колоноскопии

Колоноскопию кишечника проводят, вставляя в толстую кишку гибкую трубку с инструментами и камерой на конце. При осмотре со стенок кишечника могут попутно удаляться замеченные полипы и каловые камни.

Предупреждая, что процедура в целом довольно терпима, проктолог не говорит всей правды, но в некоторых случаях назначает успокаивающие средства.

Этот способ не применим в случае печеночной, легочной, сердечной недостаточности, при перитоните и колитах, нарушении свертываемости крови и острых кишечных инфекциях.

Методы проверки кишечника

Методы исследования кишечника без колоноскопии позволяют выявить различные заболевания, но с помощью большинства из них нельзя взять материал для биопсии. Поэтому при подозрениях на онкологию после всех заменяющих процедур может потребоваться именно такой способ диагностики.

Ирригоскопия

Диагностика проводится при помощи рентгеновского оборудования. Сначала выполняется подготовка кишечника: его очищают при помощи клизм или слабительных препаратов. После этого в полость исследуемого органа вводится контрастное вещество – сульфат бария. Он заполняет все изгибы и отделы, благодаря чему удается обнаружить патологию или поражение.

Иногда применяется двойное контрастирование – используется сульфат бария, дающий позитивное изображение и газ (воздух), отображающийся негативом. В результате стенки кишечника оказываются покрытыми тонким слоем взвеси, растянуты воздухом, и все рельефные особенности внутренней поверхности (опухоли, свищи) хорошо просматриваются.

После введения контрастных веществ врач выполняет прицельные и обзорные снимки. Пациент меняет положение: переворачивается на бок, затем на живот.

Преимущества процедуры в том, что она нетравматична и безболезненна, позволяет исследовать те области, которые недоступны при колоноскопии.

К недостаткам можно отнести противопоказания, среди которых дивертикулез, перфорация и непроходимость кишечника.

Компьютерная томография

Это неинвазивный метод исследования кишечника. Используется специальное оборудование – компьютерный томограф с рентгеновским аппаратом. Подготовка кишечника стандартная: прием слабительных средств, клизмирование.

Когда полость очищена, пациент ложится на кушетку аппарата, в прямую кишку вводится трубочка, подающая воздух – это улучшает качество изображения. Затем обследуемого помещают в сканер. Рентгеновский аппарат начинает вращаться по спирали и выполнять снимки под разными углами. Результаты обрабатываются компьютером и выводятся на монитор.

Пациента периодически просят задержать дыхание, перевернуться на бок или живот. Все обследование длится около 15 минут. Метод хорош тем, что не доставляет боли и дискомфорта, риск повреждения стенок органа отсутствует (в отличие от колоноскопии), удается просмотреть все отделы кишечника и соседние органы.

При этом компьютерная томография – только диагностический метод, при обнаружении полипов или других новообразований их не получится удалить. Также к минусам относятся противопоказания (ожирение, беременность) и большая доза разового облучения.

Капсульная диагностика

Эндоскопический метод обследования – капсула с мини-видеокамерой помещается в исследуемые органы. Подготовительный этап – очищение желудка и кишечника. Пациенту дают эндокапсулу, он проглатывает ее. За счет естественных сокращений стенок пищеварительного тракта она перемещается вниз.

Специальный аппарат устанавливается на тело обследуемого и фиксирует местонахождение камеры и ее сигналы. Затем компьютер расшифровывает данные, и врач их интерпретирует. Капсула выходит через прямую кишку при посещении туалета.

Такой метод диагностики – современная альтернатива колоноскопии кишечника, проводится без наркоза, а видео дает информацию не только о структуре органа, но и о его сокращениях (динамический аспект).

Недостатки: далеко не во всех городах можно провести такое обследование, оно проводится платно, есть риск того, что капсула останется в желудке и ее придется вытаскивать при помощи инструментов.

Пальцевое исследование

Позволяет оценить рефлекторную способность анального отверстия и его состояние. Подготовка к процедуре стандартная. При обследовании пациент может находиться в коленно-локтевой позе, лежа на боку или сидя на гинекологическом кресле.

Врач надевает перчатки, смазывает пальцы вазелином, вводит указательный в прямую кишку и ощупывает ее стенки. Исследование может проводиться при помощи указательного пальца, указательного и среднего, а также с использованием второй руки, располагаемой на нижней части живота.

Преимущество этого метода в том, что для его проведения не требуется дополнительных инструментов и оборудования, а непосредственный контакт со стенками кишки позволяет врачу точно оценить их состояние и проверить прямую кишку без колоноскопии. Недостаток – небольшая область обследования, поэтому пальцевое исследование – лишь предварительный этап диагностики.

Ректороманоскопия

Инвазивный метод диагностики, позволяющий обследовать состояние до 30 см толстого кишечника и произвести забор материала для биопсии, удалить полипы.

Кишечник очищается от содержимого. Пациент встает в коленно-локтевую позу на кушетку. Врач вводит в прямую кишку ректороманоскоп, обработав его тубус вазелином, осматривает состояние органа.

Недостатки этого метода: неприятные болезненные ощущения, риск повреждений стенок органа, противопоказания. При колоноскопии, ректороманоскопии и аноскопии кишечника производится обезболивание, если у пациента повышенная чувствительность.

К преимуществам относится возможность взять материал для биопсии, удалить полипы, а также высокая достоверность полученных данных.

Альтернативные методы исследования

Кроме колоноскопии, существует 7 инструментальных способов диагностики состояния кишечника.

Единственное, в чем они уступают колоноскопическому исследованию, то это в том, что в случае обнаружения негативных явлений в кишечнике отмечается невозможность взятия ткани из проблемного образования на анализ.

Остальные методы исследования кишечника не позволяют этого сделать, и если обнаруживается такого рода патология, придется возвращаться к кишке со специальными приборами на конце. Обследование проктолога проводится следующими методами:

  • виртуальная колоноскопия;
  • компьютерная томография;
  • магнитно-резонансная томография (МРТ);
  • УЗИ;
  • ирригоскопия с барием;
  • позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ);
  • капсульная эндоскопия.

Компьютерная томография схожа с рентгенологическим снимком, но вместо одного снимка томограф делает их послойно, осуществляя постепенное произведение снимков в большом количестве.

Компьютерно-томографическое обследование кишечника без колоноскопии далеко не всегда может выявить рак в начальной стадии, что всегда под силу проверенному методу. Для такого исследования выпивается контрастный раствор или делается укол такого же вещества.

Процедура длится намного дольше рентгенологического обследования, и все это время пациент должен неподвижно лежать на столе.

Виртуальная томография работает с применением программы, которая обрабатывает результаты КТ и может выявить полипы размером свыше 1 см, но данный метод исследования имеется не в каждом медицинском центре, да и ранняя диагностика с его применением исключена. А в случае обнаружения полипов их все равно придется удалять.

Источник: https://tsitologiya.su/zheludok/kak-proverit-tolstyj-kishechnik-bez-kolonoskopii

Как проверить кишечник на заболевания без колоноскопии?

Как проверить толстый кишечник без колоноскопии

Данную процедуру, специалисты, проводят пациенту, лежащему на левом боку. При необходимости тщательной ревизии или биопсии большого сосочка, находящегося в двенадцатиперстной кишке, могут положить на правый бок либо на живот. Перед введением оборудования, для снижения уровня чувствительности органов и рвотных позывов, рот и глотку предварительно обрабатывают местным анестетиком.

Шланг (эндоскоп) вводится врачом через рот или же через носовой ход, до уровня желудка через пищевод, чтобы затем уже продвинуть его до двенадцатиперстной кишки подлежащей обследованию, визуально наблюдая продвижение эндоскопа.

Врач будет постоянно отслеживать продвижение эндоскопа для более детального обследования состояния слизистых оболочек желудка, пищевода и двенадцатиперстной кишки.

Длительность дуоденоскопии не более 10 минут, а по их истечению эндоскоп будет аккуратно извлечен из больного наружу.

Колоноскопия

Во время проведения процедуры пациент будет находиться в одном халате, желательно ничего более на себе не иметь. При колоноскопии применяется внутривенная анестезия. Однако может быть использовано местное обезболивание — врач делает инъекцию седативного препарата или же дает таблетки.

Пациент лежит удобным боком на столе, подтянув колени к груди. Колоноскоп вводится в прямую кишку через заднепроходное отверстие.

Трубка колоноскопа за счет своей длины обеспечивает прохождение всех изгибов, чтобы врач мог провести точный осмотр всей толстой кишки, исследовав каждую его складку.

Световой элемент колоноскопа способен нагнетать воздух, таким образом способствуя расширению просвета кишки для лучшей визуализации.

Небольшая видеокамера на кончике трубки отправляет изображение внутренней поверхности кишечника на монитор. Также колоноскопия позволяет осуществить ввод специальных инструментов, предназначенных для забора образцов тканей на анализ и удаления полипов и других аномальных образований.

Длится колоноскопия от 20 до 60 минут.

Ректоскопия

Пациент ложится на левый бок, сгибает ноги в коленях, прижимая их к животу. Врач просит совершить глубокий вдох и задержать дыхание, после чего вводит ректоскоп. Далее пациент должен медленно выдыхать до расслабления. Ректоскопия может проводиться в коленно-плечевом или коленно-локтевом положениях, если так будет удобнее.

Перед вводом тубус ректоскопа обильно смазывается вазелином, далее вводится ротирующими движениями на глубину 4-5 см. Производится подача воздуха для открытия полости кишечника. Затем нагнетатель отсоединяется и устанавливается окуляр.

При наличии должного уровня сноровки у специалиста пациент не ощутит дискомфорта, и анестезия не потребуется. Во избежание болевых ощущений, врач обязан соблюдать осторожность во время введения тубуса ректоскопа.

До начала процедуры необходимо выпить несколько стаканов жидкого раствора с содержанием контрастного вещества. Придется выпить приблизительно 1-1.5 л жидкости в течении примерно 1 часа — это необходимо для заполнения длинной тонкой кишки.

Обычно пациент располагается на столе на спине, но можно лечь на бок или живот, однако такие позы применяются реже. Для удобной фиксации в нужном положении могут быть применены подушки и ремни.

Пациента, находящегося на столе, введут в центр сканера, который быстро сделает снимки.

Врач радиолог попросит несколько раз задержать дыхание при помощи переговорного устройства, встроенного в аппарат. Врач и пациент находятся в постоянном зрительном контакте через окно между комнатами.

В случае экстренной ситуации можно вызвать врача специальной кнопкой, находящейся у пациента.

Как проводится эндоскопия кишечника

Заболевания кишечника в современном обществе являются довольно распространенным явлением. Орган нередко подвергается воспалениям, образованиям опухолей, а также различным повреждениям и врожденным аномалиям. Воспаления и опухоли доброкачественного характера чаще встречаются в тонкой кишке, толстый отдел кишечника более подвержен образованию карцинов –

злокачественных опухолей.

Печальная статистика сообщает об огромном количестве раковых заболеваний кишечника, которые очень часто приводят к летальному исходу. Именно по этой причине профилактические осмотры пациентов с помощью новейших методов диагностики дают возможность выявить заболевания на начальных этапах и назначить квалифицированное, а главное своевременное, лечение, что увеличивает

шансы человека на благополучный исход.

Существует также большое количество симптомов, которые могут
свидетельствовать о начале развития заболевания кишечника:

  • болевые ощущения, которые могут возникать при любом положении тела, а также болезненные ощущения в области заднего прохода;
  • проблемы с дефекацией – могут проявляться в равной степени, как в запорах, так и в учащенном стуле;
  • вздутие живота;
  • образование в кале слизи или крови;
  • тошнота и рвота;
  • общее недомогание, проявляющееся в слабости, повышении температуры тела, потливости.

Любой из этих симптомов является поводом для проведения
внеплановой проверки кишечника.

Помимо этого, врачи могут настоять на проведении скринингового обследования кишечника для пациентов, в роду которых были люди с болезнью Крона, язвенным колитом, раком или позипозом. Обязательное исследование кишечника раз в год назначается лицам в возрасте свыше 40 лет, поскольку именно

они находятся в зоне риска.

Если вас беспокоит какая-то проблема со здоровьем, запишитесь на диагностику. Успех лечения зависит от правильно поставленного диагноза.

капсула

Пациент проглатывает стерильную одноразовую видеокапсулу, которая в последствии проходит по пищеводу, желудку, двенадцатиперстной кишке, тонкой и толстой кишке естественным путем, автоматически делая цветные снимки. Данная процедура длится приблизительно 8-9 часов, лежать при ней не обязательно.

Во время прохождения капсулой желудочно-кишечного тракта она совершает около 60 тысяч снимков высокого качества, которые автоматически кодируются и передаются на записывающее устройство в специальном жилете, находящемся на пациенте. Врач следит за продвижением капсулы при помощи мобильного монитора и в любой момент может узнать, где находится капсула, поменять ее установки или же отключить ее для сохранения заряда, например, при задержке в желудке.

капсула покидает организм естественным путем по окончании исследования, и вся информация с записывающего устройства переносится на компьютер. Применяя специальную программу, врачи просматривают изображения, оценивают полученную видеоинформацию, после чего делают диагностическое заключение.

Процедура компьютерной томографии проводится на пустой желудок в амбулаторных условиях.

В локтевую вену пациента ставится венозные катетер, при помощи встроенного автоматического инъектора, болюсно, внутривенно, с заданной скоростью вводится рентгенконтрастное вещество.

В некоторых случаях вещество может вводиться перорально (через рот) или же клизмой.

Пациент должен лечь на стол спиной вниз, равномерно дышать и при необходимости задержать дыхание на несколько секунд в соответствии с протоколом сканирования. Весь процесс сканирования занимает приблизительно 15-25 минут, все это время пациент находится под пристальным присмотром квалифицированного медперсонала.

По окончании процедуры исследования катетер будет изъят. Пациенту рекомендуется обильное питье для ускоренного вывода контрастного вещества из организма.

УЗИ проводят двумя способами:

  1. Трансабдоминальное УЗИ позволяет провести исследование через стенку живота. Иногда производится наполнение кишечника специальным контрастом, под давлением которого стенки кишечника расправляются, что позволяет улучшить качество сканирования всех его отделов.
  2. Трансректальное УЗИ предусматривает применение ректального датчика. Производится внутриполостной осмотр. Для женщин может применяться дополнительный метод диагностики — осмотр через влагалище с применением вагинального датчика.

Двойной ультразвуковой метод зачастую применяют для максимального охвата всего кишечника и последующего выявления заболеваний кишечника. Затруднением при трансабдоминальном обследовании может являться недостаточно наполненный мочевой пузырь. Возможности обследовать анальный канал практически нет.

Ректальный метод исследования является более информативным, однако его применение запрещено при стенозе ЖКТ.

Зачастую по причине наличия своих минусов и плюсов обе методики УЗ-диагностики применяются вместе для повышения точности.

Обследование
толстой кишки

Как говорилось раньше, толстая кишка наиболее часто подвержена образованию злокачественных опухолей, поэтому важно при первых же симптомах обратиться к специалисту. При проверке кишечника, как правило, применяют комплексный подход, который обязательно включает в себя лабораторное

и ректальное обследование, исследование крови и кала пациента.

Для исследования прямой кишки наиболее часто используют:

  • аноскопию;
  • эндоскопию;
  • ректороманоскопию.

https://www..com/watch?v=rSV8aqzt6BE

Все процедуры, связанные с проверкой толстой кишки, проводятся исключительно после предварительной очистки кишечника. Нынешние методы диагностики позволяют выявить практически любую патологию, важно вовремя

обратиться за помощью.

Как проверить
тонкий кишечник

Диагностика тонкого кишечника начинается с обследования двенадцатиперстной кишки, а также подвздошной и тонкой кишок. Для этих целей

применяют следующие методы:

  • эндоскопию;
  • ирригоскопию;
  • фиброскопию;
  • рентгенографию.

Чаще всего врач-гастроэнтеролог назначает обследование, которое проводится несколькими способами и позволяет составить наиболее точную картину состояния внутренних органов. Так, наряду с эндоскопическим исследованием делается ректоскопия, заключающаяся в изучении стенок кишечника с

использованием ректороманоскопа.

Помимо проведения осмотра, эндоскопия позволяет удалить полипы и доброкачественные опухоли, остановить кровотечении, рассмотреть инородные предметы или зафиксировать зонд, необходимый для ввода пищи в организм.

Какой вид
обследования выбрать

Какому методу диагностики кишечника отдать предпочтение – зависит от пациента и рекомендаций лечащего врача. Каждый из перечисленных способов имеет свои достоинства и недостатки. Например, компьютерная диагностика связана с облучением, а исследование тонкого кишечника микрокамерой представляет собой очень дорогостоящую процедуру. В любом случае, все методики

дополняют друг другу и должны использоваться в комплексе.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях, не заменяет приема у врача и не может быть использована для самодиагностики.

Вам также может понравиться

Источник: https://sarpages.ru/proveryayut-tonkiy-kishechnik/

Как проверить кишечник без колоноскопии: методы исследования

Как проверить толстый кишечник без колоноскопии

Диагностика заболеваний кишечника, таких как полипы и раковые опухоли может проводиться различными методами. Колоноскопия является наиболее информативной и доступной процедурой, но иногда она не может быть проведена из-за анатомических особенностей пациента или отсутствия необходимого оборудования.

Зачастую вопрос о том, как проверить кишечник на онкологию без колоноскопии, возникает у пациентов, считающих этот метод болезненным и неприятным.

Возможно применение и других способов. Часть из них предполагает непосредственный контакт врача с прямой кишкой пациента, другая – выведение результатов на монитор.

Выбор диагностических методов осуществляется на основе предполагаемого диагноза.

Аноскопия

Инструментальный метод исследования прямой кишки на расстоянии 12-14 см от анального отверстия. Подготовка такая же, как при ректороманоскопии. Положение может быть колено-локтевым на кушетке или на спине на гинекологическом кресле.

Аноскоп имеет немного другое строение – более короткий и широкий. Врач вводит его в прямую кишку и оценивает ее состояние. По необходимости производит забор материала для биопсии. Преимущества и недостатки у этого метода такие же, как при колоноскопии и ректороманоскопии.

МРТ

Неинвазивный метод исследования тонкого и толстого кишечника. Сначала проводится очищение кишечника и желудка. Непосредственно перед процедурой пациенту нужно снять все аксессуары, содержащие металл. Важно чтобы в организме не было устройств (кардиостимулятора, слухового аппарата и т. д.).

Обследуемый ложится на стол, и его передвигают в зону аппарата МРТ. При работе томографа нельзя шевелиться, руки и ноги закрепляются специальными ремнями. Результаты диагностики выводятся на монитор в виде трехмерных изображений желудочно-кишечного тракта. Иногда процедура проводится с использованием контраста.

Преимущество – абсолютная безболезненность. Но МРТ не позволяет хорошо рассмотреть наложенные друг на друга изгибы кишечника, поэтому используется как вспомогательный метод или в тех случаях, когда другие способы противопоказаны.

УЗИ

Обследование проводится при помощи ультразвукового оборудования. Датчик может быть наложен абдоминально (на живот), введен эндоректально (в прямую кишку) или трансвагинально (во влагалище). Подготовка к обследованию зависит от его типа. Чаще всего датчик вводится ректально, тогда требуется очищение кишечника и опустошение мочевого пузыря.

Пациент раздевается ниже пояса, ложится на кушетку на правый бок. В анальное отверстие врач вводит датчик с презервативом. Изображение, выводимое на монитор, дает представление о состоянии органа, наличии в нем полипов и других опухолей.

УЗИ – один из самых информативных методов диагностики заболеваний кишечника. Неприятные ощущения в ходе процедуры либо отсутствуют, либо минимальны.

Как можно обследовать кишечник и проверить его состояние без колоноскопии? Существует несколько методов: ирригоскопия, компьютерная томография, капсульная диагностика, пальцевое исследование, ректороманоскопия, аноскопия, МРТ и УЗИ. Каждый из них имеет свои показания, преимущества и недостатки.

Ольга Ханова, врач,
специально для Zhkt.ru

о капсульной эндоскопии в диагностике заболеваний ЖКТ

  • диагностика
  • колоноскопия
  • ректроманоскопия
  • УЗИ

Изменить город

Источник: https://zhkt.ru/kishechnik/proverit-kishki-bez-kolonoskopii.html

Помощь Доктора
Добавить комментарий