Капсульная эндоскопия кишечника

Капсульная эндоскопия: подготовка и проведение обследования, стоимость в различных кликинах

Капсульная эндоскопия кишечника

Капсульная эндоскопия — современный высокотехнологичный метод диагностики желудочно-кишечного тракта на всем его протяжении. Существует 15 лет, позволяет обследовать самый труднодоступный отдел пищеварительной системы — тонкую кишку.

Помимо этого, является альтернативой другим эндоскопическим диагностическим способам для выявления патологии пищевода, желудка с двенадцатиперстной кишкой (ДПК) и толстого отдела кишечника.

Он высокоинформативен, безопасен, не вызывает никаких неприятных ощущений у пациента, не требует сложной подготовки и не имеет ограничений.

С помощью капсульной эндоскопии кишечника можно подробно обследовать состояние тонкой кишки, что невозможно в настоящее время сделать другими способами. Методика видеокапсульной эндоскопии (ВКЭ) заменяет проведение ФГДС, колоноскопию или ректороманоскопию.

Капсульная видеоэндоскопия — что это за метод?

Эндоскопия с помощью видеокапсулы — инновационный метод исследования всех отделов пищеварительной системы с помощью миниатюрной эндокапсулы. Специальная капсула — продукт высоких технологий и достижений электроники и механики.

В реальном времени объективно отображается слизистая оболочка органов пищеварения. Хорошо визуализируется тонкий отдел кишечника, который недоступен для существующих сейчас стандартных методик исследования.

Достоверность полученных с помощью ВКЭ результатов подтверждены другими объективными классическими методами диагностики:

  • УЗИ;
  • КТ;
  • МРТ;
  • эндоскопическими (ЭФГДС, колоноскопия, интестиноскопия);
  • морфологическими и лабораторными.

Метод применяется для диагностики заболеваний тонкого и толстого отдела кишечника. Его результативность подтверждена результатами мета-анализа 6 мультицентровых европейских исследований, последнее из которых было закончено в 2014 году.

Впервые идея обследования кишечника капсулой была предложена старшим инженером министерства обороны Израиля как концепция миниатюрной «ракеты». После проглатывания она продвигается по пищеварительному тракту благодаря перистальтике. При этом изображение его стенок передается на внешние принимающие и регистрирующие устройства. В январе 1999 г. была готова первая модель, в мае 2000 г.

представлены результаты исследований на животных, с 2001 г. ВКЭ успешно применяется в клинической практике. С 2010 г. постоянно усовершенствуется не только сама видеокапсула, но и весь аппаратно-программный комплекс. Проводится улучшение качества изображения и срок службы батареи, поскольку исследование длится 10-12 часов.

В последние годы отмечается рост назначений этого эндоскопического метода.

Последнее поколение интеллектуальной капсулы представляет собой несколько видов, в зависимости от целей исследования. Они имеют различные параметры, цели исследования и изготавливаются в разных странах:

  1. Pillcam (Израиль) используется для выявления патологии тонкого кишечника.
  2. Bravo применяется при нарушении работы пищевода, выпускается в Швейцарии.
  3. Для проверки работы ЖКТ на всем его протяжении создана капсула SmartPill (США).
  4. Устройства Motillis предназначены для изучения моторики пищеварительной системы в реальном времени, разработаны в Швейцарии.
  5. AES-GTI российского производства, известное под названием «кремлевская таблетка» используется для борьбы с запорами.

Капсула по внешнему виду напоминает обычную капсулу, в виде которых выпускаются лекарственные препараты. Ее размер бывает от 10 до 30 мм, вес — 3 г, сверху покрыта безопасным материалом, не вызывающим никаких реакций со стороны организма.

Проглатывается как обычная таблетка. В капсулу вмонтирована фото- или видеокамера, благодаря которым делается осмотр внутренней поверхности кишечника. Продвигается по пищеварительной трубке благодаря естественной перистальтике.

В процессе прохождения через определенные отделы ЖКТ выполняются высококачественные (от 2 до 35 в секунду) снимки, которые передаются на информационный носитель.

Это дает возможность при необходимости просматривать и анализировать результаты любому узкому специалисту (проктологу, гастроэнтерологу, хирургу) в удобное для него время.

Для изучения кишечника применяются капсулы, эффективные в отношении тонкой кишки или одновременно — тонкой и толстой. Помимо этого, они могут быть однокамерными или с 2 камерами.

Ресивер — специальное записывающее устройство, которое воспринимает и обрабатывает поступающий сигнал с ВК. Прибор закрепляется на поясе пациента. К нему подводятся датчики, которые закрепляются на животе. После завершения процедуры одноразовая капсула естественным путем (с калом) выходит из организма.

Об окончании исследования можно узнать по характерному сигналу. С пациента снимается оборудование, врач приступает к расшифровке полученных данных.

Преимущества и недостатки

Исследование при помощи капсулы имеет значительные преимущества перед другими видами диагностики:

  • хорошая переносимость – может быть рекомендована пациентам, которым было отказано в выполнении колоноскопии из-за физического и психологического дискомфорта;
  • отсутствие в необходимости седации пациента или применения наркоза;
  • минимальная инвазивность;
  • безболезненность (от проглатывания капсулы до ее выхода из кишечника никакого дискомфорта пациент не ощущает);
  • безопасность (капсулы стерильны и одноразовые);
  • свобода передвижений и отсутствие ограничений (можно читать, гулять, рекомендуется как можно меньше лежать, чтобы не уменьшать перистальтику кишечника);
  • высокая информативность метода (90%);
  • безопасность – невозможность заражения гепатитами, ВИЧ и другими инфекциями, учитывая, что капсула является одноразовым инструментом.

Главное преимущество ВКЭ в том, что это единственный метод, который позволяет увидеть тонкую кишку на всем ее протяжении. Другие имеющиеся диагностические способы дают возможность осматривать только ДПК (методом ФГДС) или подвздошную (колоноскопия).

К недостаткам методики относится относительная недоступность из-за следующего:

  • высокая цена;
  • проведение ее в крупных, преимущественно, частных клиниках в больших городах (отсутствие в периферийных медицинских учреждениях).

По этим же причинам КЭ не является скрининговым методом.

К минусам этого метода также относятся:

  • невозможность провести забор материала для биопсии;
  • при обнаружении кровотечения остановить его этим способом нельзя.
  • не заменяет колоноскопию, ректороманоскопию, МРТ, КТ;
  • не контролируется направление обзора, из-за чего в некоторых случаях патология может быть не зафиксирована.

Показания и противопоказания к проведению

Проведение КЭ необходимо при первичном обследовании пищеварительного тракта либо для уточнения или подтверждения диагноза при уже имеющихся патологических клинических проявлениях со стороны этих органов:

  • длительные запоры или поносы;
  • необоснованное снижение массы тела;
  • новообразования (злокачественные и доброкачественные);
  • кровь в кале;
  • анемия без видимого появления крови в каловых массах;
  • тяжелые воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона);
  • хроническое воспаление тонкого кишечника (энтерит);
  • глистные инвазии;
  • длительное течение воспаления с эрозиями, язвами, трещинами в стенках кишечника;
  • глютеновая болезнь (целиакия — непереносимость растительного белка).

При обнаружении кровотечений прохождение капсулы может спровоцировать ухудшение состояния.

Имеются определенные противопоказания. Исследование не проводится при следующем:

  • беременность;
  • постинфарктное или постинсультное состояние;
  • психологические расстройства;
  • заболевания, протекающие с судорожным синдромом (эпилепсия);
  • имеющийся кардиостимулятор: его работа может быть нарушена электромагнитным сигналом, который излучает ВК;
  • дети до 16 лет и пожилые после 70 лет.

Источник: https://MojGemorroj.ru/kapsulnaya-endoskopiya.html

Капсульная эндоскопия

Капсульная эндоскопия кишечника

Капсульная эндоскопия — новейшая технология эндоскопической диагностики органов ЖКТ. Исследование проводится с помощью миниатюрной видеокамеры, заключенной в гладкую полимерную оболочку. Капсула передвигается по кишечнику, осуществляя непрерывную видеосъемку.

Весь отснятый материал фиксируется в памяти принимающего устройства, которое расположено на поясе у исследуемого пациента. Далеко не все клиники и медицинские центры сегодня оснащены таким оборудованием.

Если вы ищете, где сделать капсульную эндоскопию ЖКТ, то наша клиника вам подойдет. 

Неинвазивная капсульная эндоскопия, в отличие от колоноскопии (ФКС) и гастроскопии (ФГДС, ЭГДС), не требует анестезии и переносится пациентами максимально комфортно.

Капсулу размером с обыкновенную таблетку достаточно запить большим количеством воды.

Затем врач-эндоскопист оденет на пояс пациенту небольшой прибор (ресивер), после чего он может заниматься своими делами, госпитализация не требуется. 

Точное и информативное исследование тонкого кишечника до изобретения капсульной эндоскопии было затруднено. С помощью эндоскопической техники, применяемой во время гастроскопии (ФГДС, ЭГДС), врачи могли визуализировать не все отделы тонкого кишечника.

Лучевая диагностика и, в частности, рентгенологическое исследование позволяли увидеть лишь грубую патологию. Поэтому при наличии подозрений на заболевания тонкого и толстого кишечника, в качестве альтернативного варианта инвазивной диагностике, можно сделать капсульную эндоскопию. капсула позволяет рассмотреть даже небольшие изменения слизистой.

Однако важно понимать, что в некоторых случаях капсула не заменит гастроскопию (ФГДС, ЭГДС) и колоноскопию (ФКС). 

Для получения точных диагностических данных необходимо строгое соблюдение пациентом всех предписаний врача по подготовке к исследованию. При выполнении капсульной эндоскопии исследуемый отдел кишечника должен быть чистым для наиболее информативных результатов.

Обратите внимание, что соблюдать бесшлаковую диету перед капсульной диагностикой ЖКТ следует 4-5 дней! В остальном схема подготовки (очищения желудка и кишечника) не отличается от подготовки к другим методам эндоскопической диагностики — к колоноскопии (ФКС) или гастроскопии (ФГДС, ЭГДС).

Посмотреть инструкцию по подготовке к капсульной эндоскопии

Когда стоит сделать капсульную эндоскопию?

Пройти эндоскопическую (капсульную) диагностику ЖКТ можно как по направлению от врача, так и по собственному желанию.

Согласно рекомендациям ВОЗ, особенно это важно для пациентов старше 40 лет и в случае, если есть риск развития серьезных заболеваний (в том числе и онкологических) желудка и кишечника.

К группе симптомов, которые должны насторожить пациента и могут быть показанием к капсульной эндоскопии (или гастроскопии, колоноскопии) относятся:

  • боли в животе неясного генеза, при отсутствии патологии на гастроскопии и колоноскопии;
  • подозрение на кровотечение в тонкой кишке (немотивированное снижение гемоглобина крови, положительный тест кала на скрытую кровь);
  • подозрение на наличие опухоли тонкой кишки;
  • подозрение на болезнь Крона;
  • нарушение стула (частый жидкий стул, диарея);
  • необъяснимое снижение массы тела;
  • анемия, причина которой неизвестна;
  • нарушение обмена веществ;
  • метеоризм, колики и другие нарушения ЖКТ, этиология которых до конца неизвестна.

 

Результат капсульной эндоскопической диагностики

Когда запись заканчивается, ресивер сигнализирует о завершении процедуры. Врач-эндоскопист снимает прибор с датчиками и загружает информацию в компьютер для последующей обработки полученных данных и заключения.

Капсула выводится из организма при дефекации. Пациент получает от врача заключение с оценкой состояния кишечника и его слизистой.

Капсульная эндоскопия поможет точно ответить на ряд вопросов: нет ли опасных повреждений, новообразований, воспалений в полости органов ЖКТ.

Преимущества капсульной эндоскопии

  • Неинвазивная, безболезненная и комфортная процедура;
  • Исключены риски травматизации стенок ЖКТ;
  • Используются одноразовые расходные материалы (сама капсула);
  • запись и снимки исследования кишечника и желудка в высоком качестве;
  • Не нужна анестезия;
  • Не нужна госпитализация — экономия времени.

Минусы капсульной диагностики

Как мы уже отметили, капсульная эндоскопия не всегда может заменить методы инвазивной эндоскопической диагностики. Например, для исследования желудка гастроскопия может быть гораздо полезнее. Небольшие недостатки у капсульной диагностики тоже есть:

Капсульная эндоскопия: цена

Сравнительно высокая цена капсульной диагностики объясняется стоимостью оборудования, а именно одноразовой капсулой. Она оснащена микроскопической линзой, светодиодами, оптическим сенсором, передатчиком, антенной и отвечает за видеосъемку на протяжении всего своего перемещения по ЖКТ.

В нашей клинике действует специальное акционное предложение —  стоимость капсульной эндоскопии снижена. Узнать подробнее о предложении.

Почему стоит сделать капсульную эндоскопию В КЛИНИКЕ ИМ. Н. И. ПИРОГОВА?

  • безболезненная возможность осмотреть тонкую и подвздошную кишку и записать материалы исследования на носитель;
  • опытные врачи, за плечами которых многолетняя работа с подобными исследованиями;
  • легкая переносимость;
  • безопасность – эндоскопическая капсула используется единожды, что полностью исключает возможность инфицирования пациента;
  • широкие диагностические возможности клиники;
  • процедура выполняется в амбулаторных условиях: пациент уходит домой или на работу;
  • современное оборудование последнего поколения ведущих западных компаний обеспечивает точность диагноза;
  • внимательный и ответственный медицинский персонал.

Источник: https://pirogovclinic.ru/otdeleniya/endoskopicheskaya-diagnostika/kapsulnaya-endoskopiya/

Проверка желудка без ФГС с помощью капсульной эндоскопии

Капсульная эндоскопия кишечника

Даже при наличии медицинских показаний многие люди боятся проходить фиброгастроэндоскопию (ФГДС). При недостаточно аккуратных манипуляциях медсестры не исключены поверхностные травмы верхних дыхательных путей.

Также не все проблемы удается диагностировать. Именно в таких случаях на помощь приходит инновационный метод диагностики — капсульная эндоскопия.

В материале вы узнаете о достоинствах и недостатках способа, возможных противопоказаниях и побочных эффектах.

Людям, которые страдают заболеваниями желудочно-кишечного тракта, будет интересно узнать о появившемся примерно 10 лет назад методе диагностики. Мы расскажем о том, нужно ли готовиться к процедуре, как проходит капсульная диагностика, и в каких ситуациях оправдано ее проведение. Также вы узнаете средние цены процедуры в разных странах.

Что это такое

Капсульный эндоскоп представляет собой таблетку в виде капсулы стандартного размера, которая снабжена камерой.

Устройство используется для проведения диагностики состояния органов желудочно-кишечного тракта.

Перед началом обследования его необходимо глотнуть пациенту, запив гладкую капсулу большим количеством воды. На теле пациента устанавливается напоясный датчик и специальная антенна.

О надежности работы капсулы волноваться не приходится. Она включается сразу после извлечения из контейнера, а попадая внутрь начинает делать снимки. Вся процедура (от употребления капсулы и заканчивая ее выведением естественным путем) длится от 6 до 14 часов. Именно через столько разряжается элемент питания.

Затем ресивер со снимками передается лечащему врачу, который ставит диагноз и назначает необходимое лечение.

По размеру видеокапсула в несколько раз меньше сосательной конфеты. В зависимости от производителя устройство может иметь несущественные отличия в размерах. Около 13 мм. на 27.9 мм. Эндоскоп, предназначенный для гастро- и колоноскопии имеет длину 3-5 м.

Существенные недостатки

В основном в сети встречаются положительные отзывы о капсульной эндоскопии, но все-таки есть и негативные мнения, обусловленные рядом причин:

  • При проведении процедуры нельзя взять биопсию. К сожалению, даже если был диагностирован какой-то патологический процесс, необходимо будет использовать энтероскоп. В отдельных случаях может понадобиться хирургическое вмешательство.
  • Попадая внутрь, капсула начинает активно двигаться по ЖКТ. Ее движения контролировать не получается, что сказывается на точности диагностики.
  • К минусам можно отнести высокую стоимость процедуры и одноразовость капсулы.
  • Капсульное эндоскопическое обследование проводится не в каждом городе. Из-за высокой цены лишь медицинские центры крупных городов (областных центров) могут позволить себе прибегать к данному методу диагностики.
  • На сегодняшний день капсульная эндоскопия не является универсальным методом диагностики. В определенных случаях может понадобиться провести и другие исследования (в том числе и МРТ).
  • Нельзя выявить хеликобактер пилори в желудке. Для этого следует дополнительно пройти дыхательный тест.
  • Отзывы врачей говорят, что в редких случаях может возникнуть аллергическая реакция. Специалистам пока что не удалось выявить, какой фактор приводит к данной проблеме.

«капсула» не в состоянии заменить такие информативные исследования, как фиброгастроскопия и колоноскопия. Она дает лишь поверхностную информацию о состоянии желудка и толстого кишечника. Зато, в отличие от вышеперечисленных методов, прекрасно диагностирует проблемы тонкого отдела кишечника.

Показания

При каких симптомах и проблемах показана процедура:

  • наличие крови и слизи в кале;
  • длительная диарея;
  • быстрая потеря веса (без ограничений в питании);
  • боли в животе (возникающие после еды и перед сном);
  • беспричинное повышение температуры;
  • рак толстой кишки;
  • анемия;
  • энтерит;
  • синдром раздраженного кишечника;
  • подозрение на образование полипов или злокачественных опухолей в органах ЖКТ;
  • желудочно-кишечные кровотечения непонятного происхождения;
  • синдром абдоминальной боли.

Также часто врачи назначают процедуру в случае подозрения на:

  • неспецифический язвенный колит;
  • болезнь Крона;
  • целиакию.

Капсульная эндоскопия может использоваться в качестве профилактического исследования состояния желудочно-кишечного тракта.

Иногда доктор может назначить после КЭ сделать еще и колоноскопию или эндоскопию верхней части пищевода. Это необходимо, если в процессе обследования было выявлено кровотечение в органах желудочно-кишечного тракта или капсула отследила какие-то подозрительные изменения, однако рассмотреть их тщательно не было возможности. В остальных случаях можно обойтись и без ФГС.

Противопоказания к проведению

Несмотря на безболезненность и безопасность данного метода диагностики, не всем можно проходить КЭ. Грамотный врач знает, что основными противопоказаниями процедуры считаются:

  • детский возраст (метод рекомендован только для подростков после 16 лет и взрослого организма);
  • запрещается применять такой метод диагностики для пациентов после 70 лет;
  • не стоит проходить процедуру с помощью капсулы в период вынашивания ребенка (зарубежные источники твердят, что запрещается делать КЭ и на стадии планирования беременности);
  • инфаркт миокарда;
  • легочная и сердечная недостаточность;
  • наличие кардиостимулятора или других имплантированных электромедицинских устройств;
  • серьезные нарушения мозгового кровообращения;
  • патологии анатомических зон пищевода;
  • проблемы с глотанием;
  • бессознательное состояние;
  • также запрещается проходить капсульную эндоскопию за неделю до проведения МРТ.

Отечественные специалисты считают, что противопоказанием к проведению капсульной эндоскопии является подозрение на непроходимость кишечника. Но зарубежные ученые (на основе ряда исследований и анализирования случаев застревания капсулы) говорят о том, что это микроустройство, наоборот, может помочь идентифицировать этимологию и место локации структур с мелкой непроходимостью. Задерживание видеокапсулы может свидетельствовать о наличии различных поражений.

Также нежелательно проводить обследование с помощью видеокапсулы при:

  • гипертонии на последних стадиях;
  • аневризме грудного отдела аорты;
  • воспалительных процессах в носоглотке и верхних дыхательных путях;
  • психических болезнях;
  • заболеваниях крови, связанных с нарушением свертываемости крови.

В вышеперечисленных случаях можно делать капсульную эндоскопию только если есть острая необходимость. Дело в том, что подобные противопоказания могут стать причиной побочной реакции организма.

Английским ученым удалось разработать капсулу на ниточке. Внутри такого медицинского устройства имеются специальные маркеры, которые реагируют на определенные вещества. Этот метод диагностики можно использовать при подозрении на серьезный недуг пищевода — синдром Баррета.

Возможные осложнения

Капсульная эндоскопия отличается крайне низким уровнем развития осложнений. Клинически значимые проблемы, включая аспирацию и проблемы с выведением капсулы, встречаются в 2% случаев.

На сегодняшний день по всему миру было проведено более 400 тысяч обследований с помощью капсулы с миниатюрной камерой. Специалисты утверждают, что застревание капсулы ни в одном случае не привело к непроходимости кишечника. 

Может ли застрять капсула

В медицинской практике очень редко, но все же встречаются случаи застревания капсулы. Это может быть обусловлено рядом факторов: анатомическими изменениями толстого кишечника, операцией на тонком кишечнике. Тем не менее, капсула абсолютно безопасна для организма пациента и не создает никаких угроз.

Для того чтобы не переживать, врач вместе с пациентом в любой момент могут посмотреть на мониторе приемного устройства, где находится капсула. Благодаря технологическим особенностям микрокапсулы, специалист всегда может просмотреть в процессе передвижения капсулы уже сделанные снимки и отследить местонахождение устройства.

Особенности подготовки

В отличие от других методов диагностики желудочно-кишечного тракта, к проведению капсульной эндоскопии необходимо подготовиться заранее.

Врачи рекомендуют за 3-5 дней до предстоящего обследования отказаться от употребления таких продуктов, как: капуста, овощи и фрукты, бобовые, хлебобулочные изделия.

За 2 дня до капсульной эндоскопии следует перестать пить алкогольные и газированные напитки.

Мало кому известно, что за неделю до предстоящей процедуры нужно прекратить прием железосодержащих медицинских препаратов.

Для того чтобы получить максимально точные результаты, необходимо соблюдать определенные правила. Например, за 24 часа до процедуры следует:

  • перестать употреблять твердую пищу;
  • пить воду в больших объемах, чем обычно;
  • есть жидкие и пюреобразные блюда.

Некоторые специалисты назначают своим пациентам очистительную клизму и прием сильнодействующих слабительных препаратов (например, Фортранс). Препарат нужно развести в воде в пропорции 1:1 (пакетик лекарства на литр воды). Очень важно, чтобы вечером перед утренней процедурой больной употребил 4 литра раствора. Врачи рекомендуют придерживаться схемы — литр в час.

День обследования: важные правила

  1. Необходимо облачиться в просторную одежду из натуральных материалов.
  2. Откажитесь от использования парфюмерии.
  3. В день проведения капсульной эндоскопии нельзя кушать с утра.
  4. В процессе обследования необходимо пить по 250 мл. воды без газа в час.
  5. Покинув больницу или медицинский центр, можно устроить легкий перекус через 4 часа. Полноценный прием пищи разрешается не раньше, чем через 8 часов после капсульной эндоскопии.
  6. Рекомендуется избегать усиленных физических тренировок.
  7. После окончания процедуры вам нужно будет убедиться о выходе капсулы и сообщить об этом врачу. Сохранение капсулы в органах ЖКТ в течение 48 часов является вариантом нормы. В отдельном случае устройство выводится естественным путем через 14 часов после диагностики.

    Если у вас есть подозрения, что капсула осталась внутри желудочно-кишечного тракта, может понадобиться проведение рентгенологического исследования.

  8. Обычно результаты доктор сообщит в течение 5-7 дней. В отдельных случаях заключение врача придется ждать дольше.

Несмотря на то, что проведение капсульной эндоскопии желудка и кишечника — это достаточно комфортная и простая процедура, ее лучше проходить только после направления врача. Хотя если человек, заботящийся о своем здоровье, хочет пройти обследование и имеет возможность заплатить — ему никто не откажет.

Стоимость процедуры

Прежде чем перейти к цифрам, нужно сказать о том, что капсульный метод не является самым бюджетным. Поэтому рекомендуем записываться на диагностику только после гастроскопии и колоноскопии. Нужно понимать, что эти методы диагностики не заменяют друг друга, а лишь дополняют.

Так, например, в России стоимость капсульной эндоскопии колеблется в пределах 30-100 тыс. руб. Достаточно часто можно увидеть «рекламу», в которой указана низкая цена. В таком случае можно говорить об обмане рекламодателя.

Вероятно, что в стоимость не включена цена самой капсулы с видеокамерой. При этом вам нужно понимать, что инновационное устройство может использоваться исключительно с фирменным приемником сигнала, прошедшим сертификацию.

Стоимость обследования в Украине составляет 14.5-22 тыс. гривен.

В медицинских центрах Белоруссии делают капсульную диагностику за 500-800 USD.

Такой разлет в цене связан с тем, в каком центре будет проводиться процедура, и капсула какого производителя будет использоваться. Камеру подбирают индивидуально. Также цена зависит и от вида устройства. Оно зависит от того, какой отдел ЖКТ необходимо обследовать.

Некоторые медицинские центры делают капсульную эндоскопию и на дому. Однако стоимость такого метода будет еще выше. Для людей, занимающих серьезные должности, центры предлагают услугу проведения обследования даже на рабочем месте.

Отзывы пациентов

Кроме удобства, я не заметил никаких преимуществ. Более того, при наличии пузырьков и желчи диагностика полипов и эрозий становится затруднительной. Поэтому необходимо принимать дополнительные препараты, которые помогут справиться с газообразованием. Мне пришлось ждать результат 2 дня. Но даже после обследования меня направили на гастроэндоскопию.

Капсульное исследование показало энтерит тонкого отдела кишечника. На колоноскопии его видно не было, так как там виден только толстый отдел. Теперь вот собираюсь лечить это заболевание. Не верю в достоверность капсульной эндоскопии. Кишечник не дает сделать точные снимки. Желудок тоже проскакивает капсула быстро.

Лучше делайте традиционную гастроскопию с зондом и колоноскопию. Да, это неприятно, но зато достоверно и недорого. Уже давно страдаю от язвы, поэтому ежегодно мне приходится делать неприятную процедуру ФГДС. Во время последнего посещения врача, он мне рассказал о капсульной эндоскопии. Процедура безболезненная и очень простая. Мне понравилась капсульная эндоскопия.

Высокая цена — единственный минус процедуры.

Капсульная эндоскопия не является универсальным методом диагностики состояния желудочно-кишечного тракта. Специалисты не считают КЭ универсальным обследованием, тем не менее есть все предпосылки думать, что в скором времени метод станет более совершенным и доступным.

Всего лишь несколько лет назад такие компании, как Olympus и Siemens приступили к управлению движением капсулы с помощью томографа.

Источник: https://gastrox.ru/diag/kapsulnaya-ehndoskopiya.html

Капсульная эндоскопия. Описание, отзывы, достоинства и недостатки

Капсульная эндоскопия кишечника

Капсульная эндоскопия – современный метод безболезненного, комфортного исследования желудочно-кишечного тракта, направленного в первую очередь на изучение тонкого кишечника. Главным компонентом капсульной эндоскопии является миниатюрная эндоскопическая видеокапсула (капсульный эндоскоп, состоящий из оболочки, миниатюрной видеокамеры, источников света, источника питания и передатчика).

  1. Оптический купол эндоскопической капсулы
  2. Держатель линзы
  3. Линза
  4. Светодиоды (источник света)
  5. Оптический сенсор (CMOS или CCD)
  6. Батарея
  7. Передатчик
  8. Антенна

Схема компоновки эндоскопической капсулы различных производителей может незначительно отличаться от приведенной.

Двигаясь естественным образом по желудочно-кишечному тракту, эндоскопическая видеокапсула с определенной частотой производит съемку и передает полученные изображения на специальное записывающее устройство (ресивер), закрепленное на пациенте. Ресивер улавливает передаваемые эндоскопической капсулой сигналы с помощью специальных сенсоров, размещенных на теле человека.

Все время работы эндоскопической капсулы (от 8 до 12 часов) ресивер накапливает полученные снимки. После завершения процедуры капсульный эндоскоп выходит естественным путем из организма человека, а ресивер с накопленной информацией передается врачу.

Врач с помощью специального программного обеспечения просматривает снимки желудочно-кишечного тракта, полученные эндоскопической капсулой и ставит диагноз. Естественно, что анализ полученных данных занимает не 8-12 часов, а существенно меньше.

Программное обеспечение для капсульной эндоскопии позволяет ускорить просмотр до нужной скорости, выводить на экран одновременно несколько изображений, предоставляет возможность выделить участки с наибольшей вероятностью наличия кровотечения и т.п.

Благодаря данным функциям время просмотра изображений и постановка диагноза занимает от 30 минут до 1,5 часов в зависимости от опыта специалиста и от того, капсульная система какого производителя используется.

Применение капсульной эндоскопии

Метод капсульной эндоскопии предназначен для неинвазивной диагностики таких заболеваний как:

  1. Скрытые желудочно-кишечные кровотечения (капсульная эндоскопия в мировой практике считается “золотым стандартом” при данном заболевании)
  2. Железодефицитная анемия
  3. Хронические боли в животе (неясной этиологии), поносы
  4. Подозрения на онкологические процессы тонкого кишечника
  5. Болезнь Крона
  6. Целиакия
  7. Синдром раздраженного кишечника (СРК)
  8. Синдром Пейтца-Егерса
  9. Радиационный энтерит
  10. Полипозы
  11. Гемангиома
  12. Гипобеталипопротеинемии
  13. Ангиодисплазия
  14. Язвенная болезнь
  15. Волчаночный энтерит
  16. Лимфоидная гиперплазия
  17. и др.

Также капсульная эндоскопия может применяться для сбора информации о перистальтической активности желудочно-кишечного тракта и эффективности проводимой терапии при заболеваниях тонкого кишечника.

Капсульная эндоскопия. Противопоказания

 Противопоказаниями к капсульной эндоскопии являются:

  1. Подозрение на полную или частичную кишечную непроходимость
  2. Дивертикулит кишечника
  3. Наличие у пациента кардиостимулятора
  4. Относительным противопоказаниям являются беременность и детский возраст.

Капсульная эндоскопия. Осложнения

Капсульная эндоскопия – высоко информативный, безопасный, легко переносимый пациентами метод обследования тонкого кишечника. В подавляющем большинстве случаев эндоскопическая капсула после прохождения желудочно-кишечного тракта выходит естественным путем.

Однако в ряде случаев, когда капсула не вышла в течение 48 часов, может наблюдаться явление задержки (застревание) эндоскопической капсулы. Частота этого осложнения по различным исследованиям составляет от 0 до 2-5% в зависимости от предполагаемой патологии.


Подробнее об осложнении капсульной эндоскопии вы прочитаете в статье “Задержка (застревание) эндоскопической капсулы”.

Достоинства и недостатки капсульной эндоскопии кишечника

Среди достоинств капсульной эндоскопии кишечника можно выделить следующие:

  1. Нет риска травматизации. Отсутствует необходимость проходить неприятную процедуру введения эндоскопа, благодаря чему нет риска травмирования слизистой ЖКТ. Все что нужно сделать – это проглотить видеокапсулу и подождать несколько часов. Все отделы желудочно-кишечного тракта будут сняты миниатюрной камерой. 
  2. Безболезннено и комфортно. Исследование методом капсульной эндоскопии не вызывает дискомфорта у человека, нет не болезненных не неприятных ощущений.
  3. Экономия времени. На запуск процедуры и инструктаж уходит около 30 минут. Последующие 8-12 часов пациент может вести обычный образ жизни. 
  4. Отсутствие наркоза. Поскольку при капсульной эндоскопии кишечника не возникает болевых ощущения, то необходимость наркоза отпадает. 
  5. Обследование труднодоступного участка желудочно-кишечного тракта. Другие методы обследования кишечника уступают видеокапсуле в диагностической ценности. С помощью гастроскопа и колоноскопа физически невозможно обследовать тонкий кишечник.
  6. Отсутствие риска заражения. Поскольку видеокапсула одноразовая, риск передачи инфекции (ВИЧ, гепатитом В и т.д.) от человека к человеку сведен к нулю. 

Отзывы о капсульной эндоскопии кишечника преимущественно положительные, но негативные отзывы также встречаются. Отрицательные отзывы о капсульной эндоскопии как правило обусловлены рядом причин:

  1. Нельзя взять образец подозрительного участка (так называемая биопсия). Даже в случае обнаружения какой-то патологии или кровотечения, нельзя провести традиционную биопсию или лечебные действия. В таких случаях потребуется прибегнуть к помощи энтероскопа (длинный эндоскоп специальной конструкции) или пройти лапаросопическую малоинвазивную операцию. В редких случаях потребуется проведение обычной хирургической операции.
  2. Капсула может застрять. По данным исследований вероятность задержки видеокапсулы составляет от 1 до 10%. При этом иногда ее приходится извлекать принудительно эндоскопически или хирургически. Однако стоит отметить, что врачи в последнее время перестали рассматривать возможность задержки капсулы как осложнение, ведь застревает видеокапсула как правило рядом с патологическим очагом, а в этом случае будет проще найти саму патология и одновременно с извлечением капсулы провести лечение. Подробнее о задержке капсулы читайте здесь.
  3. Дорого. Стоимость видеокапсулыколеблется от 35 000 до 100 000 руб. Такая разница в стоимости обусловлена рядом причин, подробнее об этом вы можете прочитать в статье Цена на капсульную эндоскопию. Не каждый может себе позволить себе такое дорогостоящее исследование. Однако в ряде случаев можно пройти капсульную эндоскопию БЕСПЛАТНО! Подробнее об этом в нашей группе  
  4. Не в каждом городе делают капсульную эндоскопию кишечника. Где пройти капсульную эндоскопию смотрите в соответствующем разделе. Если в Вашем городе еще нет такой клиники – подписывайтесь на нашу группу , мы будем регулярно публиковать новости о клиниках, где появляется метод видеокапсульной эндоскопии.

В целом отзывы говорят, что видеокапсульная эндоскопия позволяет обследовать желудочно-кишечный тракт безболезненно и комфортно. 

Источник: http://CapsuleEndoscopy.ru/patsientu/stati/kapsulnaya-endoskopiya-opisanie-metoda

Как проводят капсульную эндоскопию кишечника?

Капсульная эндоскопия кишечника

Капсульная эндоскопия – это методика диагностики заболеваний пищеварительного тракта, при проведении которой используется специальная капсульная видеокамера. Она вводится в организм пациента и проходит через его пищеварительную систему. Благодаря этому врачи могут оценить состояние слизистой органов и обнаружить характерные патологические изменения.

Основным преимуществом исследования является возможность оценить состояние желудочно-кишечной системы в целом. Кроме того, при капсульной эндоскопии можно исследовать тощую и подвздошную кишку. Эти части пищеварительной системы недоступны при других эндоскопических методиках.

Преимущества и недостатки метода

ПреимуществаНедостатки
  • Обнаружение патологических изменений – воспалительных процессов, новообразований, атрофии слизистой;
  • Возможность оценить состояние пищеварительной системы в целом;
  • Неинвазивность процедуры – исследование не требует введения в желудочно-кишечный тракт массивных эндоскопов, которые доставляют пациентам неприятные ощущения;
  • Способность осмотреть слизистую тощей и подвздошной кишки, которые недоступны при других эндоскопических исследованиях;
  • Низкая вероятность появления осложнений при проведении процедуры.
  • Наличие достаточно широкого спектра противопоказаний к процедуре;
  • Высокая стоимость проведения диагностики;
  • Продолжительность исследования – 6-12 часов;
  • Невозможность взять фрагмент подозрительного образования – провести биопсию;
  • Невозможность проконтролировать направление движения капсулы, что может стать причиной диагностической ошибки.

Подготовка к процедуре

  • За сутки перед диагностикой больной должен исключить из рациона трудноперевариваемую пищу. Желательно употреблять супы, жидкие и полужидкие продукты.
  • За 12 часов до исследования (с вечера перед процедурой) нельзя ничего есть.
  • Непосредственно перед проведением капсульной эндоскопии необходимо опорожнить кишечник.

    Для этого можно сделать очистительную клизму или принять сильное слабительное, например, Фортранс.

Порядок проведения капсульной эндоскопии

  1. На поясе у пациента закрепляется записывающее устройство – специальный прибор, который будет улавливать сигналы от камеры и сохранять их в виде изображений.
  2. Пациент проглатывает камеру, заключенную в небольшую капсулу.

  3. После ее приема человек может заниматься привычными делами, но он не должен ничего есть еще 3-4 часа.
  4. Капсула проходит через желудочно-кишечный тракт, ежесекундно делая по 2 снимка слизистой.
  5. Изображения передаются на регистрирующее устройство и сохраняются в его памяти.
  6. Капсула выходит из организма естественным путем, она одноразовая, поэтому может быть утилизирована.
  7. Пациент приходит к врачу и передает ему записывающее устройство.
  8. Доктор оценивает полученные снимки.
  9. При обнаружении каких-либо патологических изменений они подробно описываются в протоколе манипуляции.
  10. С заключением пациент может прийти к своему лечащему врачу, который на основании результатов анализа назначит ему соответствующее лечение.

Противопоказания

  • полная или частичная кишечная непроходимость;
  • осложнения язвенной болезни – перфорация язв желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • дисфагия – нарушение глотания;
  • дивертикулярная болезнь кишечника;
  • замедление эвакуации содержимого в желудке (гастропарез или атония);
  • психические состояния пациента, при которых он отказывается глотать капсулу или правильно обращаться с принимающим устройством.

Резюме

Капсульная эндоскопия – это эффективная методика диагностики, которая позволяет полностью осмотреть всю пищеварительную систему пациента. Исследование относится к дополнительным способам обследования желудочно-кишечного тракта. Ее проводят в тех случаях, когда не имеется четко подтвержденного диагноза. Обычно процедуру назначают уже после использования ФГДС или колоноскопии.

Наиболее часто методика используется при диагностике сложных заболеваний пищеварительной системы. Это может быть болезнь Крона, патологические изменения, которые локализуются в тонком кишечнике.

Другим показанием к проведению исследования являются злокачественные новообразования в кишечнике. Недостаток капсульной эндоскопии в диагностике рака – это невозможность провести биопсию.

При подозрении на опухоль необходимо обязательно определить, доброкачественная она или злокачественная.

Сделать это можно с помощью других эндоскопических методик – ФГДС и колоноскопии, поэтому выбрать их будет предпочтительнее.

Таким образом, капсульная эндоскопия, несомненно, является прорывом в области эндоскопической диагностики. Однако на данный момент исследование имеет довольно ограниченное применение и может использоваться только в комплексе с другими способами диагностики.

Источник: https://ProKishechnik.info/obsledovaniya/kapsulnaya-endoskopiya.html

Помощь Доктора
Добавить комментарий