Колоноскопия противопоказания

Вопрос 47. Колоноскопия диагностическая и лечебная. Показания, противопоказания, методика проведения

Колоноскопия противопоказания

Колоноскопиядиагностическая плановая

Показания:

– для уточненияи установления окончательного диагнозапри клинических и рентгенологическихуказаниях на наличие у больногозлокачественных новообразований толстойкишки;

– для определенияморфологической структуры ираспространенности злокачественногопроцесса при установленном диагнозерака толстой кишки;

– для определенияхарактера, протяженности и степенивыраженности патологических измененийпри острых и хронических воспалительныхзаболеваниях толстой кишки;

– для контроляэффективности и оценки качества лечениязаболеваний толстой кишки, включаяхирургические методы.

Противопоказания(абсолютные):

– выраженнаялегочная и сердечная недостаточность,гипертоническая болезнь III степени иряд других тяжелых

соматическихзаболеваний, при которых колоноскопияможет спровоцировать опасное для жизниухудшение состояния;

– тяжелые формынеспецифического язвенного колита,болезни Крона, дивертикулит и др., прикоторых существует реальная опасностьвозникновения грозных осложнений -кровотечений, перфорации;

– несформировавшиесятолстокишечные свищи;

– разлитойгнойный перитонит.

Противопоказания(относительные):

– острыевоспалительные заболевания анальнойи перианальной области (парапроктит,тромбоз геморроидальных узлов, анальнаятрещина);

– раннийпослеоперационный период (аппендэктомия,холецистэктомия, передняя резекцияпрямой кишки, операция Гартмана и др.)*;

– ограниченныйперитонит, абсцессы брюшной полости,кишечные свищи.

* После аппендэктомииколоноскопию можно выполнить через 2нед. Культю прямой кишки после операцииГартмана осматривают через 10-14 дней.После операций на желчных путях больногоможно осмотреть через 7-10 дней.

Аппаратура

Все моделифиброколоноскопов можно условноразделить на диагностические иоперационные. Диагностические колоноскопыотличаются по длине рабочей части:

– сигмоидоскопы65-85 см;

– короткиеколоноскопы 105-110 см;

– средниеколоноскопы 135-145 см;

– длинныеколоноскопы 165-175 см.

Короткие эндоскопыпредназначены для осмотра только левойполовины толстой кишки, а длинные – дляосмотра всей толстой кишки, тотальнойколоноскопии. В последние годы разработаныспециальные педиатрические колоноскопы,диаметр рабочей части которых непревышает 11 мм, что позволяет успешноосуществлять осмотр толстой кишки удетей различных возрастных групп.

Методикавыполнения исследования

В положении больногона левом боку эндоскоп вводят в заднийпроход. После того как аппарат проведенв дистальный отдел сигмо- видной кишки,больного укладывают на спину и в этомположении продолжают исследование.

Исходя из особенностей анатомическогостроения толстой кишки, имеющейфиксированные участки в проекции прямойкишки, нисходящей и восходящей ободочнойкишок, левого (селезеночного) и правого(печеночных) углов, становится возможнымпоступательное продвижение аппаратапо толстой кишке.

Используя этификсированные участки в качестве опорыдля конца эндоскопа, подвижные участкикишки сбаривают, укорачивая такимобразом общую длину кишечника, аколоноскоп вновь продвигают вперед.

Эндоскопическая анатомия, системахарактерных эндоскопических признакови внутренних ориентиров позволяютдостаточно точно определить местонахождениедистального конца эндоскопа,локализациюи протяженность поражения по анатомическимотделам толстой кишки.

Методика забораматериала для гистологическогоисследования

Гистологическоеисследование биоптатов слизистойоболочки толстой кишки являетсяобязательным для морфологическойверификации заболеваний, оценки степениактивности воспалительных измененийи дисрегенераторных процессов. Приопухолях толстой кишки гистологическийматериал забирается по той же схеме,что и в желудке, не менее 5-6 кусочков.Каждый фрагмент маркируется, и емуприсваивается индивидуальный номер.

Врачом-патологоанатомомоцениваются следующие признаки:

– полнота забораматериала;

– толщинаслизистой оболочки толстой кишки домышечной пластинки собственного слоя;

– признакиметаплазии и дисплазии эпителия;

– состояниесобственной пластинки слизистой оболочки(фиброз, отек, расстройства кровообращения);

– наличие ихарактер воспалительной инфильтрации,глубина ее распространения, активностьвоспаления;

– присутствиелимфатических фолликулов и их структура;

– наличие другихизменений, характерных для особых формколитов.

6.2.2. Колоноскопиялечебная плановая

Показания:

– клиническиеи рентгенологические признаки, позволяющиезаподозрить рак толстой кишки;

– полипыпроксимальных отделов толстой кишки;

– полипы прямойкишки, выявленные при ректоскопии;

– диффузныйполипоз;

– кровотеченияиз прямой кишки;

– рентгенологическидиагностированная опухоль толстойкишки;

– неспецифическийязвенный колит и болезнь Крона толстойкишки, исключая тяжелые формы;

– любойпатологический процесс в толстой кишке,когда для уточнения диагноза требуетсягистологическое исследование материалаиз пораженного участка.

Противопоказания

К абсолютнымпротивопоказаниям относятся:

– тяжелые формынеспецифического язвенного колита иболезни Крона;

– острая фазаишемического колита;

– коррозийныепоражения толстой кишки (химическиеожоги) в острой фазе, при которыхсуществует опасность перфорации стенкикишки;

– тяжелая степеньсердечной и легочной недостаточности.Относительными противопоказаниямиявляются:

– заболеванияанальной области, протекающие с выраженнымболевым синдромом (острый парапроктит,тромбоз геморроидальных узлов, острыеи хронические анальные трещины свыраженным болевым синдромом);

– раннийпослеоперационный период после наложениятолстокишечного анастомоза;

– психическиезаболевания с изменениями личности;

– большиевентральные и внутренние грыжи.

Эндоскопическаяполипэктомия

Наиболее частойпричиной проведения плановой лечебнойколоноскопии являются доброкачественныеобразования толстой кишки – полипы.

Слово «полип» произошло от древнегреческогослова polypus, чтов переводе означает «многоногий».

Полип- это опухоль, возвышающаяся над уровнемслизистой оболочки в виде шаровидного,грибовидного или ветвистого образованияна ножке либо на широком основании,небольших размеров, покрытая слизистойоболочкой.

Для практическихцелей удобным представляется разделитьвсе полипы на две группы: неопластические,имеющие связь с развитием колоректальнойкарциномы, и не неопластические(гиперпластические, гамартромные ивоспалительные), не склонные кзлокачественному перерождению.

Техникавыполнения процедуры

Одиночные полипытолстой кишки удаляют эндоскопическимметодом (одним из известных способов)путем электроэксцизии, электрокоагуляции,механического скусывания, инъекцийсклерозантов в основание полипа, горячейбиопсии или фотокоагуляции во времяректоскопии или колоноскопии.

Предпочтительной является методикаэлектроэксцизии, так как позволяетпровести гистологическое исследованиеудаленного полипа.

Методика механическогоскусывания полипов опасна возможностьюразвития кровотечения, а сжигание полипаметодами электро- и фотокоагуляции непозволяет установить его гистологическуюструктуру.

Техникавыполнения колоноскопическойполипэктомии диатермическойпетлей практически не отличается отполипэктомии во время гастроскопии.

Диатермическаяпетля набрасывается на полип и низводитсяк его основанию. Петлю медленно затягивают,вызывая ишемизацию тканей полипа итромбоз сосудов его ножки.

Послезатягивания полип на петле приподнимаетсянад слизистой оболочкой, а на петлюподается ток высокой частоты.Электроэксцизия проводится в смешанномрежиме, чередование резания и коагуляции.

После отсечения полипа тщательноосматривается его ложе на случайвозможного кровотечения, после чегоотсеченный полип извлекается инаправляется на гистологическоеисследование.

Электроэксцизиядопустима и при ворсинчатых опухоляхс хорошо выраженной ножкой при отсутствиималигнизации.

При малигниза цииворсинчатой опухоли выполняют радикальнуюоперацию, объем которой определяетсялокализацией опухоли (правоилилевосторонняя гемиколэктомия, резекциясигмовидной кишки).

При клеточной атипииверхушки полипа без инвазии мышечнойпластинки слизистой оболочки радикальнойоперацией является клиновидное иссечениестенки кишки в зоне полипа.

Источник: https://studfile.net/preview/6467635/page:34/

Колоноскопия кишечника: показания, противопоказания, подготовка, ход процедуры

Колоноскопия противопоказания

Все чаще, осматривая пациентов, доктора находят нарушения в деятельности пищеварительной системы.

Если больной обеспокоен болями в животе, запорами, кровотечениями из прямой кишки, заметным снижением веса, то в целях правильной диагностики врач – проктолог рекомендует пройти обследование кишечника методом колоноскопии. Подобный способ отличается повышенной точностью, позволяет тщательно осмотреть внутреннюю поверхность органа.

История колоноскопии

Исследование толстого кишечника представляло определенные трудности в связи с анатомическим расположением органа.

Ранее для данных целей применялась рентгенография, с помощью которой не удавалось диагностировать такие серьезные патологии, как полипы и рак кишечника.

Жесткие ректосигмоидоскопы, применяемые для осмотра кишечника через заднепроходное отверстие, позволяли исследовать только 30 см кишки.

В 1964 – 1965 году были созданы первые гибкие фиброколоноскопы, а в 1966 году была изобретена модель колоноскопа, которая стала прототипом современных аппаратов, с возможностью фотографирования исследуемых структур и взятия материала на гистологическое исследование.

Проведение процедуры

Колоноскопия кишечника, подготовка к которой является обязательным этапом, проводится опытным врачом-эндоскопистом (гастроэнтерологом) при помощи медсестер.

Процедура может быть связана с физическим дискомфортом и беспокойством пациента или даже с крайней тревогой. Для улучшения комфорта пациент получает внутривенные анальгетики (например, опиоиды) и седативные средства (внутривенная седация).

В случае сильного дискомфорта или беспокойства у пациентов, возможна более глубокая седация или общая анестезия, которая проводится анестезиологом.

Обследование проходит в эндоскопической лаборатории. Пациента помещают на рабочий стол, обычно на левую сторону, с ногами, согнутыми в коленных и локтевых суставах, иногда лежащими ровно. С помощью сердечного монитора контролируются основные жизненные параметры пациента (частота сердечных сокращений, насыщенность крови).

Колоноскопия кишечника проходит в эндоскопической лаборатории, ее проводит опытный врач.

Перед проведением эндоскопического обследования проводится прямое исследование прямой кишки, состоящее из мягкого введения врачом указательного пальца в прямую кишку и изучения содержания, напряженности анального сфинктера, наличия патологических изменений и крови в стуле. Это исследование с высоким диагностическим потенциалом, поэтому его следует проводить перед колоноскопией.

Затем вводится колоноскоп с гелем, содержащим лигнокаин (анестетик). Врач постепенно мягко перемещает прибор по ходу толстой кишки и правильно контролирует его наконечник, содержащий камеру, чтобы точно увидеть всю слизистую оболочку.

Гладкое перемещение эндоскопа требует введения газа в просвет толстой кишки (воздух или смесь с более высоким содержанием углекислого газа — последний производит меньше метеоризма).

В случае медицинских показаний к их применению, колоноскопия может быть дополнена терапевтическими процедурами (устранение растяжек и полипов, прекращение кровотечений). Как правило, основное обследование занимает около 30 мин.

Для чего применяется колоноскопия

До настоящего времени данный вид диагностики является самым достоверным в определении состояния и заболеваний толстого кишечника. Помимо визуального осмотра, колоноскопия позволяет проводить диагностическую биопсию тканей и удалять полипы со стенки кишки.

Фиброколоноскоп или оптический зонд представляет собой тонкий, мягкий и гибкий прибор, который позволяет проходить все естественные анатомические изгибы кишечника без риска травматизации и боли для пациента.

Длина прибора составляет 160 см. На конце зонда имеется миникамера, передающая изображение на экран монитора с многократным увеличением картинки.

Зонд оборудован источником холодного света, что полностью исключает возможность ожога слизистой кишки.

Возможности колоноскопии:

  • извлечение инородных тел;
  • восстановление проходимости кишечника при его сужении;
  • удаление полипов и опухолей;
  • остановка кишечного кровотечения;
  • взятие материала на гистологическое исследование.

Диета перед колоноскопией

Колоноскопия кишечника, подготовка к проведению которой начинается примерно за неделю, предусматривает соблюдение обязательной предварительной диеты. Продукты, чьи частицы могут задерживаться в желудке длительное время, рекомендуется исключить.

Начиная за пару дней, убираются продукты, провоцирующие вздутие и обильный стул:

Источник: https://gb4miass74.ru/lechenie/kolonoskopiya-kishechnika.html

Противопоказания и показания к колоноскопии: общие и при беременности %

Колоноскопия противопоказания

Такая процедура, как колоноскопия при беременности проводится крайне редко. Для этого действия должны быть серьезные основания. Незамедлительный осмотр проводится при обильных выделениях из анального отверстия и кровотечениях из желудочно-кишечного тракта.

Колоноскопия кишечника — это серьезное эндоскопическое исследование, в ходе которого изучается состояние толстой кишки. Осмотр данного типа позволяет выявить патологические отклонения и приступить к их незамедлительному устранению. Проводится колоноскопия с помощью специального прибора, который вводится в анальное отверстие. Процедура быстрая и безболезненная.

Что определяет колоноскопия

Для проведения колоноскопии кишечника должны быть определенные показания. Осмотр осуществляется при наличии тяжелых клинических проявлений со стороны желудочно-кишечного тракта. Основными показаниями являются следующие симптомы:

  • нарушение стула;
  • частые запоры или диареи;
  • слизистые или гнойные выделения;
  • стул чёрного цвета;
  • хроническая анемия;
  • болевой синдром в области анального отверстия;
  • непроходимость кишечника;
  • слизь в кале.

Сделать обследование необходимо при наличии острого воспалительного процесса. Нередко специалисты назначают данный вид диагностики при заболевании Крона и подозрении на развитие онкологии.

Незамедлительный осмотр проводится для подтверждения наличия в кишечнике полипов. Абсолютным показанием считается острое воспаление стенок кишки.

Своевременный осмотр позволяет оценить состояние кишки и назначить эффективную терапию.

Сеанс колоноскопии не представляет ничего сложного и опасного. Во время процедуры в прямую кишку человека вводится специальный аппарат.

Он позволяет оценить состояние слизистой оболочки и выявить патологические изменения. В обязательном порядке необходимо делать колоноскопию при геморрое или подозрении на его развитие.

Ранняя диагностика позволит избежать оперативного вмешательства в дальнейшем.

Прохождение данной процедуры уместно не только в лечебных, но и профилактических целях. Каждый человек должен ежегодно обследовать собственный кишечник. Такое воздействие позволит сохранить здоровье, выявить и устранить многие заболевания на ранних этапах развития.

Основные противопоказания

Проведение колоноскопии и противопоказания к этой процедуре — два неотъемлемых процесса. Методика является самой востребованной и информативной, однако её применение в некоторых случаях способно нанести серьезный вред. К основным противопоказаниям относят следующие.

  1. Наличие гнойных воспалений, поражающих органы брюшной полости.
  2. Проблемы с сердечно-сосудистой системой, в частности, инфаркт.
  3. Шоковое состояние (характерно для низкого артериального давления).
  4. Острый колит.
  5. Перфорацию кишечника.

Воздействие на прямую кишку при наличии вышеприведенных противопоказаний способно привести к стремительному ухудшению состояния человека. Для колоноскопии существует множество ограничений, которым необходимо следовать. Так, запрещено исследовать кишку при наличии искусственного клапана на сердце.

В противном случае не исключено развитие необратимых процессов. После оперативных вмешательств колоноскопия способна послужить причиной расхождения швов. При наличии патологического выпячивания кишечника процедура не проводится в силу невозможности введения трубки в анальное отверстие.

В некоторых случаях осмотр не проводится во время месячных.

Колоноскопия не проводится без согласия пациента. О необходимости осмотра данного типа необходимо заранее оповестить человека и проинформировать его касательно хода всей процедуры. Если пациент категорически против, специалист должен подобрать другое диагностическое мероприятие.

Абсолютные и относительные противопоказания

Как часто можно делать колоноскопию и кому стоит отказаться от данной диагностической методики? В медицинской терминологии существует два таких понятия как абсолютные и относительные противопоказания. Первая группа включает в себя список заболеваний и состояний, при которых применять определенный вид диагностики категорически запрещено.

Существует еще одна группа противопоказаний — проведение процедуры при их наличии не принесет должного результата. Ничего опасного не произойдёт, но и информативности никакой не будет. Относительные противопоказания не накладывают запрет, но при этом не являются информативными.

Так, плохая подготовка и наличие кишечных кровотечений не запрещают процедуру, но делают её бесполезной и неинформативной.

Согласно данному критерию, в относительную группу относят незначительные кишечные кровообращения, оперативные вмешательства на органах брюшной полости и наличие грыжи.

Можно ли делать колоноскопию при наличии данных проблем и чем это опасно? Чрезмерные кровянистые выделения из кишечника не позволяют получить полную картину его состояния и оценить слизистую оболочку. Нередко пациент получает отказ в диагностическом мероприятии при невыполнении всех подготовительных рекомендаций. Без соблюдения правильного питания и очистки кишечника процедура невозможна.

Абсолютно противопоказаноПочему
При тяжелом перитоните.Проводить процедуру запрещено. Данное явление требует незамедлительного хирургического вмешательства.
При наличии легочной и сердечной недостаточности.Отказаться от осмотра необходимо. Эти состояния характеризуются острым нарушением кровообращения.
При инфаркте.Проведение процедуры способно закончится летальным исходом.
При беременности в последнем триместре.Осмотр на последних месяцах беременности влечёт за собой риск преждевременных родов.

Если проводится колоноскопия во время беременности, женщина должна пройти стандартную подготовку. Это уместно в том случае, когда состояние неудовлетворительное и без медицинского вмешательства обойтись невозможно. Проведение процедуры и безопасность этого действия обсуждается с врачом в индивидуальном порядке.

Источник: https://1gemorroy.ru/diagnostika/kolonoskopiya-protivopokazaniya.html

Колоноскопия: противопоказания к процедуре, чем она опасна. Колоноскопия кишечника показания для проведения

Колоноскопия противопоказания

На вопрос, опасна ли колоноскопия, можно дать однозначный ответ, что она является безвредной и безболезненной процедурой.

Прибор для ее проведения изготовлен из мягкого эластичного материала, позволяющего ввести его в задний проход пациента и без риска травмирования продвигать внутрь. Его форма позволяет учитывать все особенности анатомического строения органа, не создавая лишних рисков при исследовании.

Аппарат снабжен видеорегистратором, который помогает проктологу на экране монитора увидеть с большим разрешением внутреннюю поверхность кишечника пациента.

Колоноскопия подразумевает определенные противопоказания проведения. Они являются как категорическим запретом на ее осуществление, так и рекомендацией выбрать альтернативный метод.

Чаще всего при наличии медицинских отводов к процедуре, она заменяется менее инвазивным способом, который основан на применении особой капсулы. Такое эндоскопическое устройство, снабженное видеоприбором, проходит через всю внутреннюю поверхность пищеварительной системы. После окончания исследования оно самостоятельно удаляется из организма естественным путем.

Менее серьезные последствия колоноскопии

Несмотря на то, что эти осложнения после данной процедуры относятся к разряду не значительных с точки зрения медицины, они вызывают заметное ухудшение состояния пациента.

К таковым можно отнести:

  1. После колоноскопии болит живот ввиду ввода воздуха в кишку;
  2. Болевые ощущения после введения колоноскопа в анальном отверстии;
  3. Понос из-за клизм или неправильного питания накануне проведения процедуры;
  4. Боль при удалении новообразований (полипов, внутренних геморроидальных узлов);
  5. Повышение температуры тела;
  6. После колоноскопии не получается сходить в туалет достаточно продолжительное время.

Обычно с этими последствиями можно быстро справиться. Для этого применяют мази, таблетки и иные купирующие способы. Как правило, это анальгетики и анестетики. Некоторые симптомы недомагания проходят самостоятельно.

Также важно уделить внимание специальной подготовке пациента перед проведением процедуры. Это позволит существенно снизить риск появления осложнений.

Типичные последствия и осложнения после колоноскопии

Во время проведения колоноскопии, что бывает крайне редко, прибор колоноскоп может повредить стенку толстой кишки, вызвав кровотечение и последующее инфицирование или перфорацию кишечника.

Важно! Если у вас что-либо, из ниже перечисленного, произойдет в течение 48 часов после колоноскопии, то немедленно вызовите скорую помощь:

  • усиливающаяся боль в животе;
  • лихорадка, повышение температуры;
  • анальное кровотечение.

Единственными и серьезными осложнениями такой манипуляции, как колоноскопия, являются перфорация кишечника, и небольшое кровотечение на месте удаленного полипа. Можно выделить и следующие, нежелательные последствия после процедуры:

  • достаточно сильное вздутие живота, из-за принудительного введения воздуха в просвет кишки;
  • боль в анусе будет только при довольно грубом введении колоноскопа;
  • диарея, вызванная применением клизм и слабительных накануне;
  • незначительные боли в кишечнике, после удаления полипов;
  • симптомы могут сопровождаться высокой температурой тела.

Все неприятные, и весьма специфические последствия можно легко устранить сорбентами, назначенными врачом, или же введением газоотводной трубки. Боли купируются анальгетиками, которые тоже назначает лечащий врач.

Если имеется ощутимо выраженная боль в анусе, то пациенту будут прописаны специальные, снимающие боль, мази и гели. Диарея обычно самостоятельно проходит, за один день, либо врач назначает препараты для нормального восстановления микрофлоры кишечника.

Какие болезни обнаруживает цитология мочевого пузыря

Женщины часто подвергаются заболеваниям мочевой системы, которые носят инфекционный или воспалительный характер. Это объясняется анатомическими особенностями строения женского таза. Не всегда визуального осмотра с использованием цистоскопа достаточно для постановки точного… ul class=”post-categories”>

  • Диагностика
  • Прочие методы диагностики
  • Без показаний –на колоноскопию никак

    Осуществить колоноскопию при показаниях нужно как можно скорее. Поводом для этого может стать:

    • пограничный возраст свыше 50 лет;
    • наследственность (кровные родственники с проблемами по толстому кишечнику, в том числе с онкопатологией);
    • группа риска по болезни Крона, язвенному колиту;
    • ранее перенесенные операции на кишечнике.

    Также имеется перечень симптомов, по которым назначают данный вид эндоскопии. Они характерны пациентам с:

    • запорами, часто возникающими и сильно беспокоящими;
    • болевыми ощущениями в толстом кишечнике, многократно и часто проявляющимися;
    • выделениями в виде слизи или кровяных вкраплений, возникающих в прямой кишке;
    • частым вздутием в зоне живота.

    Все это может сопровождаться потерей массы тела, тогда точно нужно подозревать, что в толстом кишечнике что-то происходит не так. Это наиболее наглядные и ощутимые показания для колоноскопии, но не единственные.

    Кроме того, чтобы подготовиться к некоторым операциям по части гинекологии, например, для удаления опухолевого образования в матке либо яичнике, ином месте зоны таза, также следует провести диагностику внутри кишечника. Она позволит даже при первичных признаках локализовать проблему и даже ликвидировать ее повсеместно при колоноскопии, не оттягивая с лечением на потом.

    Кровотечение при удалении полипа

    Полипэктомия также возникает при нарушении процесса удаления новообразований. В зоне риска дети и пожилые люди, так как именно у них наиболее тонкие стенки кишечника. Но это осложнение может настигнуть и другие возрастные группы, если проведение манипуляции будет неправильным: захват петлевым электродом глубоких слоев стенок кишки.

    Лечение может быть двумя методами. Чаще всего применяют хирургическое вмешательство – так называемую лапаротомия, которая предполагает разрезание брюшины с целью ушивания дефекта.

    Опасность еще и в том, что кровотечение может начаться в разные временные рамки:

    • Сразу после удаления новообразования;
    • В течении недели после процедуры.

    В случае затрудненного доступа к лопнувшему сосуду, могут применяться и консервативные меры, такие как:

    • Кровоостанавливающие лекарства (в зависимости от локализации это могут быть свечи либо таблетки) либо холодные клизмы (температура воды 3-4°С);
    • Переливание крови при сильном кровотечении после его остановки;
    • Промывание желудка либо клизмы для удаления кровяных сгустков к кишке.

    Колоноскопия кишечника – противопоказания и осложнения

    Иногда колоноскопию проводить нельзя. Это обусловлено ненадлежащим состоянием организма пациента, что может приводить к серьезным осложнениям. Справедливости ради нужно отметить, что на данный момент медицине известно не слишком большое количество запретов на проведение этой манипуляции.

    Противопоказания к колоноскопии делятся на абсолютные и относительные.

    Первая группа включает в себя причины, которые делают невозможным проведение колоноскопии в принципе. Связано это с тем, что игнорирование существующего запрета может даже приводить к летальному исходу.

    Речь идет о:

    • остром инфаркте миокарда – это крайне серьезное заболевание, которое само по себе несет серьезную угрозу человеческому здоровью и жизни. Следовательно, проводить какие-либо медицинские процедуры с пациентом с подобным диагнозом категорически запрещено. Это же касается и эндоскопических вмешательств, к которым и относится колоноскопия;
    • перитоните – этот недуг характеризуется острым воспалением брюшной полости. В данном случае необходимо проводить экстренное хирургическое вмешательство, а не ректально исследовать кишечник. Дело в том, что любое промедление, связанное, в том числе, с диагностическими процедурами, может привести к ухудшению состояния пациента и его смерти;
    • прободении слизистой оболочки кишечника. Это опасная патология, которая приводит к обильному кровотечению. Если больному вовремя не помочь, он попросту истечет кровью. Требуется экстренная операция, ни о каком эндоскопическом исследовании не может быть и речи;
    • легочной недостаточности последней стадии – противопоказания при колоноскопии обязательно включают в себя и это состояние. Оно характеризуется крайне серьезными осложнениями, угрожающими жизни пациента. Следовательно, любые вмешательства рекомендуется исключить;
    • острой сердечной недостаточности – данное заболевание провоцирует критическое нарушение кровообращения. Больные находятся в очень тяжелом положении, и задачей врачей является спасение их жизни. Любые эндоскопические процедуры запрещены.

    Источник: https://probol.info/analizy/kolonoskopiya-protivopokazaniya-k-protsedure-chem-ona-opasna-kolonoskopiya-kishechnika-pokazaniya-dlya-provedeniya.html

    Колоноскопия: противопоказания к процедуре, чем она опасна

    Колоноскопия противопоказания

    Этот метод исследования является одним из ведущих при обнаружении заболеваний толстого кишечника. Диагностика выполняется с помощью специальной аппаратуры, воздействующей на его слизистую оболочку и стенку, причем осматриваются они на всех их протяженности.

    Поэтому при наличии тяжелых процессов в организме процедура не всегда является уместной. Врачу необходимо точно знать не только показания, но и противопоказания к процедуре колоноскопия. Для того чтобы избежать возникновения негативных последствий, ему нужно тщательно анализировать общее состояние пациента.

    Противопоказания к колоноскопии

    На вопрос, опасна ли колоноскопия, можно дать однозначный ответ, что она является безвредной и безболезненной процедурой.

    Прибор для ее проведения изготовлен из мягкого эластичного материала, позволяющего ввести его в задний проход пациента и без риска травмирования продвигать внутрь. Его форма позволяет учитывать все особенности анатомического строения органа, не создавая лишних рисков при исследовании.

    Аппарат снабжен видеорегистратором, который помогает проктологу на экране монитора увидеть с большим разрешением внутреннюю поверхность кишечника пациента.

    Колоноскопия подразумевает определенные противопоказания проведения. Они являются как категорическим запретом на ее осуществление, так и рекомендацией выбрать альтернативный метод.

    Абсолютные и относительные противопоказания

    Абсолютным противопоказанием считается состояние пациента, при котором осуществление исследования угрожает его здоровью или жизни.

    Чаще всего им становится:

    • перитонит;
    • прободение стенки органа;
    • абсцесс кишечника;
    • запущенный язвенный колит;
    • значительное внутреннее кровотечение;
    • период вынашивания ребенка;
    • инфаркт;
    • коллапс;
    • тяжелая стенокардия;
    • дыхательная недостаточность.

    Относительные противопоказания представляют собой ограничение возможностей для проведения колоноскопии, а также состояния, при которых исследование не даст требуемых результатов.

    При проведении процедуры применяется анестезия, поэтому необходимо сначала сделать аллергопробы. При установлении непереносимости к основным препаратам для наркоза, нужно заменить исследование на другое.

    Не следует осуществлять его до окончания реабилитационного периода после хирургических вмешательств, перенесенного инфаркта или инсульта в связи с возможным ухудшением самочувствия.

    Не стоит выполнять колоноскопию при дивертикулите, так как выраженное растяжение внутренней поверхности создает для видеорегистратора «слепые» участки.

    При грыже также нежелательно делать процедуру по причине затруднений для прохождения зонда.

    Не нужно проводить колоноскопию лицам пожилого и старческого возраста, а также ослабленным пациентам.

    Безопасна ли процедура врач рассказывает в этом видео.

    Какие могут быть последствия, если игнорировать противопоказания

    Очень важно знать, чем опасна колоноскопия. Если не следовать основным требованиям к осуществлению процедуры, это способно привести к осложнениям.

    Чаще всего ими становятся:

    1. Аллергическая реакция.
    2. Болевой синдром.
    3. Инфекция.
    4. Прободение язвы.
    5. Кровоизлияние в полость органа.

    Поэтому очень важно учитывать абсолютные и относительные противопоказания для колоноскопии кишечника.

    Необходимо тщательно подготовиться к процедуре во избежание развития осложнений.

    Кроме того, нужно обращаться только в государственные или надежные частные клиники, располагающие не только всем требуемым оборудованием, но и врачами высокой квалификации.

    Источник: https://endoskop.guru/zhivot/zhkt/klns/kolonoskopiya-protivopokazaniya.html

    Помощь Доктора
    Добавить комментарий