Магнезия в таблетках

Как действует Магнезия в таблетках: влияние на организм и инструкция по применению

Магнезия в таблетках

Не исключено, что каждый человек хотя бы один раз в своей жизни слышал о таком препарате, как Магнезия. При этом мало кто задумывается о том, что же собой представляет активное вещество этого лекарственного средства. О его многочисленных полезных свойствах известно не только докторам, но и спортсменам.

Даже работники из области пищевой промышленности знают об этом компоненте. Он имеет название — сульфат магния. При производстве продуктов питания активно применяется в виде пищевой добавки Е518. В этой статье можно найти информацию о том, для чего используется Магнезия в таблетках.

Состав и форма выпуска

Впервые этот ингредиент обнаружили еще на исходе шестнадцатого века. Он был выделен из состава горьких минеральных вод. Их источник располагался в городе под названием Эпсом.

Вещество получило название — «английская соль». Оно имеет вид кристаллов белого цвета, которые очень быстро растворяются в воде.

Немаловажной отличительной особенностью магниевой соли серной кислоты является то, что она практически не усваивается желудочно-кишечным трактом. По этой причине Магнезия в форме таблеток выпускается не в чистом виде, а в соединении с другими биологически активными компонентами.

Эти ингредиенты крайне необходимы, так как они дают возможность веществу приносить человеку большую пользу. В данном случае препарат выпускается в форме таблеток. Нужно обратить внимание, что их доступность совсем не подразумевает бесконтрольное применение. Это средство является сильнодействующим.

Магнезия, выпускаемая в форме таблеток, представляет собой лекарство, которое имеет в составе магний с добавлением целого комплекса витаминов: B₁, B₃, B₆. Они активизируют функции человеческого организма, а также значительно улучшают биоусвояемость на основе инулина.

Магния сульфат в таблетках

Основной компонент крайне необходим для нормальной работоспособности нервной системы, сердечной мышцы, мускулатуры, опорно-двигательного аппарата и сердечно-сосудистой системы. При недостатке данного вещества в клетках организма возможно появление мышечной слабости, сильной усталости, судорог и спазмов гладкой мускулатуры.

Как уже отмечалось ранее, препарат Магнезия выпускается в форме таблеток. В одной банке их ровно 200 штук. Каждая упаковка имеет вес — 100 г. Что касается более подробного состава, то он следующий: магний, никотинамид (B₃), пиридоксина гидрохлорид (B₆), тиамина мононитрат (B₁).

Действие препарата на организм

Как известно, магний — это источник жизни, красоты, здоровья, а также долголетия. Этот компонент относится к разряду незаменимых химических элементов, так как они принимают непосредственное участие в многочисленных биохимических реакциях, которые протекают в организме человека.

Все ученые в один голос утверждают, что магний представляет собой незаменимый минерал, который является полезным для сердечно-сосудистой системы. Мало кто знает о том, что стратегические запасы магния, находящиеся в организме человека, расходуются для того, чтобы поскорее очиститься от ядовитых веществ.

Польза и вред этого компонента зависит от того, каков его процент содержания в крови. Без него невозможны ферментативные реакции, а также накопление жизненно важной энергии для всех систем и органов.

Магний способен оказывать следующие действия на организм:

  • регуляция температуры тела;
  • вещество принимает непосредственное участие в процессе формирования костей, зубов;
  • отвечает за передачу нервных импульсов;
  • дает возможность поддерживать баланс калия в организме. Это крайне необходимо для нормальной работоспособности сердечно-сосудистой системы;
  • минимизирует вероятность возникновения нежелательных приступов стенокардии;
  • гарантирует постепенное расслабление сжатых кровеносных сосудов, а также значительно усиливает кровоток;
  • стабилизирует кровяное давление;
  • избавляет от неприятных головных болей, бессонницы, длительной депрессии.

Нужно помнить о том, что магний представляет собой элемент, который дарит спокойствие и беззаботность. Одной из главных способностей Магнезии является увеличение работоспособности, снятие усталости, избавление от переутомления, а также устранение тревожности, панических атак.

Показания к применению

Существует множество недугов, при которых сульфат магния в таблетках используется как незаменимое лекарственное средство.

Препарат используется при таких патологиях:

Кардиологи также часто прибегают к помощи Магнезии, если у пациентов прослеживается:

  • дефицит калия и магния в организме;
  • тахикардия;
  • желудочковая аритмия.

Еще данный медикамент рекомендуется принимать при мышечной слабости, усталости, а также после перенесенных болезней. Он полезен при соблюдении различных диет. Зачастую используется спортсменами.

Инструкция по использованию

Таблетки Магнезия нужно принимать по две таблетки дважды в сутки или по четыре таблетки вечером. В инструкции идет речь о том, что не рекомендуется принимать больше, чем четыре таблетки в день. Суточная доза составляет 340 мг магния.

Противопоказания и побочные эффекты

Существует ряд заболеваний, при которых принимать Магнезию в таблетках категорически запрещено:

  • различные острые состояния. Это может быть предродовой период, угнетение дыхательной функции, обезвоживание, непроходимость кишечника, ректальное кровотечение;
  • хронические болезни. К ним можно отнести пониженное артериальное давление, почечную недостаточность, брадикардию, атриовентрикулярную блокаду.

Нужно отметить, что это лекарственное средство используется на протяжении многих лет для нормализации кровяного давления. Оно помогает расширить кровеносные сосуды, благодаря чему давление постепенно снижается.

Не нужно забывать о том, что артериальная гипертензия — одна из наиболее опасных патологий. Она может повлечь за собой и другие недуги. Это состояние в ряде случаев становится причиной гипертонического криза.

Что касается побочных эффектов, то на фоне приема нередко возникает одышка, головная боль, подташнивание, резкое снижение артериального давления, спутанность сознания, вздутие живота, слабость, частый жидкий стул, судороги, рвота.

Наиболее опасной нежелательной реакцией организма является остановка сердца. Еще может возникнуть гипергидроз и полиурия.

Передозировка

При приеме внутрь возможно появление тяжелой диареи. Лечение в данном случае симптоматическое.

Особенности применения

При продолжительном использовании препарата Магнезия в таблетках нужно следить за изменением артериального давления. Также лечащий доктор должен понаблюдать за работоспособностью сердечной мышцы, органов выделительной системы.

Необходимо смотреть за частотой дыхания и сухожильными рефлексами.

Лекарственное взаимодействие

Этот медикамент способен существенно усиливать эффект других лекарств, которые могут угнетать ЦНС человека. Сердечные гликозиды способны приумножить риск нарушения проводимости и AV блокады (особенно при одновременном внутривенном введении солей Ca2+).

Отзывы

Магнезия не имеет возрастных ограничений. Она используется для предотвращения заболеваний сердечной мышцы, а также нарушений в работе органов пищеварительного тракта.

Магнезию можно принимать для профилактики депрессивных состояний, нервных расстройств, сахарного диабета и иных патологий.

Нужно помнить о том, что Магнезия представляет собой сильнодействующее средство, которое крайне необходимо для предотвращения разных болезней. Не стоит использовать таблетки для избавления от лишнего веса.

Отзывы людей, которые принимали данный препарат, весьма неоднозначные. Важно соблюдать указанную дозировку, чтобы предотвратить риск возникновения нежелательных побочных реакций организма.

При приеме Магнезии в таблетках нужно придерживаться рекомендаций лечащего доктора. Не следует заниматься самолечением, так как можно нанести серьезный вред своему здоровью.

по теме

О действии Магнезии в видеоролике:

Магний — уникальный компонент, который улучшает работу многих систем организма, избавляет от мигрени, судорог в ногах, а также предотвращает образование желчных камней. Его используют для лечения многих патологий.

Специалисты из области здравоохранения в один голос утверждают, что магний играет важную роль в укреплении здоровья, а также повышении иммунитета. Каждый человек должен позаботиться о том, чтобы в его организме присутствовало достаточное количество данного полезного и незаменимого компонента.

Магнезия в таблетках нередко используется как мощное желчегонное и слабительное средство. Но не стоит переусердствовать с приемом этого сильного лекарства, так как возможно появление проблем со стулом.

Источник: https://davlenie.club/lechenie/medikamentoznoe/magneziya-v-tabletkah.html

Магнезия – инструкция по применению, действие, цена, отзывы

Магнезия в таблетках

Наверное, куплет Александра Розенбаума из песни о Скорой – единственный случай четверостишия, отчасти посвященного медицинскому препарату, действительно легендарному.

Так о каком же надежном и проверенном чудо-препарате пел, тогда еще питерский врач бригады скорой медицинской помощи, доктор Розенбаум? Имя ему – Сульфа́т ма́гния.

Характеристика

На латыни в рецептах это пишется так: Magnesii sulfas. Химическая формула вещества: MgSO4.

Сразу же позволим себе оговорку: слово «магнезия» объединяет не только всем привычный препарат для инъекции, но и магнезию для различных видов спорта, и жженую магнезию, применяемую в промышленности.

В этой адаптированной инструкции мы постараемся помочь вам немного разобраться в коллизиях этого термина.

Итак, собственно Магния сульфат. Препарат для медицинских целей. Он же – Магнезия, он же– Английская соль, он же – Сульфат магния, встречается также название Сернокислая магнезия. Следует отметить, что «Магнезия» – термин сленговый, профессионально-жаргонный у медработников.

На службе здравоохранения он давным-давно заслужил репутацию эффективного средства в общей терапии, кардиологии, акушерстве.

Код АТХ: B05XA05.

Когда применяют лекарство

Магнезию, согласно инструкции по ее применению, можно отнести к достаточно широко используемым средствам.

Попадает оно в организм или в растворах для инъекций, или как суспензия, либо таблетками. Время действия для разных форм препарата различается. Это учитывают при выборе показаний для применения.

Исходя из вышесказанного, более развернуто коснемся медицинских обстоятельств, в которых Магния сульфат применяют однозначно. Наиболее характерен для Магнезии парентеральный путь, внутривенно. Это капельница или медленное струйное введение лекарства. Второй по частоте применения способ внутримышечное послойное введение вещества.

Перечислим наиболее характерные показания к применению указанным выше образом:

  • Аритмии, когда магний плазмы крови недостаточен;
  • Когда снимают гипертонические кризы, не исключая отек мозга;
  • В акушерстве, для противодействия острой форме токсикоза;
  • При недостатке этого вещества в организме, например, из-за приема некоторых контрацептических препаратов, диуретиков, мио- релаксантов либо выраженной хронической усталости;
  • В случаях, когда возрастает потребность в магнии (это периоды беременности, воздействия стрессогенных факторов, интенсивного роста);
  • Нарушения в работе сердечной мышцы;
  • Тяжелая гипомагниемия;
  • Состояние энцефалопатии;
  • Судороги;
  • Поздний токсикоз при беременности;
  • Мышечные спазмы, достигающие стадии тетании;
  • Подозрение на возможные преждевременные роды;
  • Патологии, обусловленные удлинением QT- интервала в работе сердца;
  • Эпилептические припадки, для снижения возбудимости;
  • Задержки мочеиспускания;
  • Интоксикация.

Вторая форма лекарства выпускается в виде порошка. Он применим для изготовления взвесей. Их назначают перорально либо в клизмах. Эти назначения актуальны:

  1. Для послабления органов пищеварительной системы;
  2. Провокации дополнительного вброса порции желчи;
  3. Как компонент зондирования двенадцатиперстной кишки.

Как и любое лекарственно средство, Магнезии присущи противопоказания.

Когда не применяют Магнезию

Первым беспрекословным ограничением является аллергия к препарату и гипермагниемия у пациента.

Для уколов Магнезии ограничения таковы:

  • Артериальная гипотензия;
  • AV-блокада;
  • Брадикардия;
  • Угнетение дыхательного центра;
  • Почечная недостаточность;
  • Два часа перед родами.

Для суспензий противопоказаниями являются:

  • Брадикардия;
  • Пониженное давление;
  • Дегидратация;
  • Воспаление аппендикса;
  • Кровотечения прямой кишки;
  • Непроходимость кишечника.

На применение парентерального способа накладывают ограничения:

  1. Ненормальная слабость мышц (миастения);
  2. Болезни дыхательной системы;
  3. Заболевания почек;
  4. Острые стадии воспалений ЖКТ;
  5. Различные патологии сердечной мышцы и его блокада.

Побочные эффекты

Всякий уважающий себя препарат имеет способность вызывать нежелательные эффекты. Для нашего препарата это:

  1. Брадикардия;
  2. Гипотония;
  3. Головне боли;
  4. Гипотермия;
  5. Повышенное потоотделение.

Проявления нежелательных реакций на организм напрямую связано с дозой препарата и зависит от способа его ввода.

При применении инъекций вещества проявляются признаки перенасыщенности магнием: замедление ритма сердца и снижение ЧСС до 40 ударов в минуту, покраснение кожных покровов лица из-за приливов, обильное потовыделение, значительное понижение артериального давления, визуальное раздвоение наблюдаемых предметов (диплопия зрения).

Повышение концентрации вещества в крови от двух до трех с половиной ммоль/л ведет к понижению глубоких рефлексов сухожилий.

Продолжая повышать концентрацию вещества в организме до пяти миллимоль на литр, добиваемся нежелательной задержки проведения импульса или блокады предсердий в работе сердца.

Дальнейшее увеличение концентрации ионов приведет к угнетению сухожильных рефлексов, а чуть позже начнется и постепенное угнетение процесса дыхания.

Достигнув отметки в семь с половиной ммоль/л и далее до отметки в двенадцать с половиною, избыточность магния приведет к остановке сердца.

Фармакологические свойства

Активное вещество препарата – магний. В организме человека он выступает в роли конкурентного вещества по отношению к Ca++, причем этот антагонизм имеет место вплоть до клеточного уровня.

В результате такой конкуренции под действием магния происходит вытеснение кальция и подавление реакций, инициатором которых кальций является.

Границы воздействия на организм магния сульфата как лекарственного препарата достаточно обширен. Вводя Магнезию парентерально, т.е. способом, при котором лекарство минует отделы ЖКТ, добиваются седативного, диуретического, сосудорасширяющего, антисудорожного, стабилизирующего ритм сердца, гипотензивного, снимающего спазм действия.

Более значительные дозы препарата иногда приводят к последствиям, сходным с действием яда кураре – подавлению передачи с нервной клетки на мышечное волокно, подавлению пневмотаксических нейронов центра, регулирующего дыхание, расположенного в головном мозге, вызывая этим самым сонливость и обусловливая легкое наркотическое воздействие.

Попадая в организм в нормальных дозах, магний проявляет себя так:

  • Нормализует регуляторную деятельность при обменных процессах;
  • Не пропускает кальций сквозь пресинаптические мембраны клеток;
  • Понижает долю активного нейромедиатора в ацетилхолиновых рецепторах;
  • Расслабляет гладкую мускулатуру органов и сосудов;
  • Угнетает возбуждение в отделах ЦНС;
  • Стабилизирует ритм сердца за счет понижения возбудимости миоцитов и более устойчивого осмоса на границах клеточных мембран;
  • Сердцеохранительный, протектирующий эффект магния приобретается из-за расширения просвета коронарных сосудов, уменьшением их периферического сопротивления и присоединения тромбоцитов;
  • Может способствовать предотвращению преждевременных родов, угнетающе действуя на миометрий матки и увеличивая в ней кровоток.

Фармакокинетика

Всасывание магния Mg++ происходит в отделах желудочно-кишечного тракта. При этом следует заметить, что при пероральном способе введения абсорбция не оптимальна и достигает всего двадцатипроцентной отметки. Такое положение дел связано с тем, что препарат образует громадное количество связей с белками и жирами пищи, находящейся в отделах ЖКТ.

Уменьшает качество всасывания и переизбыток на слизистой ЖКТ фосфатов либо ионов кальция.

Повышается осмотическое давление и, соответственно, перистальтика кишечника, раздражаются рецепторы двенадцатиперстной кишки.

Раздражение и повышение внутрикишечного давления вызывает дефекацию в течение четырех-шести часов.

Выводится из организма почками, усиливая диурез.Через гемаплацентарный барьер проходит свободно.

Результативным препарат становится не позднее одного часа после внутримышечного введения. Положительный эффект от приема сохраняется до четырех часов. При внутривенных инъекциях действие начинается почти сиюсекундно. Но и сохраняется результат недолго: около получаса.

Формы выпуска

Уколы выполняют двадцатипятипроцентным раствором. Этот раствор Магния сульфата выпускают в ампулах двух объёмов: 5 мл и удвоенная доза.

Чаще всего упакованы ампулы по десять штук. Суспензия Магнезии для перорального применения, как и применяемые из нее компрессы, изготавливается из порошка. Десяти, двадцати и двадцатипятиграммовые расфасовки.

Магнезию можно найти и в иных формах, предназначенных для использования в мире спорта. Предотвращает скольжение рук на гимнастических снарядах.

Магнезия в таблетках популярна в основном у спортсменов для оптимизации функциональных способностей организма. Содержит магний и витамины группы В. Фасована по сто двухграммовых таблеток в пластмассовую баночку.

Часто звучащее название «Жженая магнезия» представляет собой оксид магния и к медицине никакого отношения не имеет – его применяют в промышленных целях.

Способ применения и дозы

Если Магнезия представляет собой порошок, то возможно его применение для очищения кишечника. Принимают растворенный в воде сульфат магния из расчета от десяти до тридцати грамм (доза для взрослых), натощак либо перед сном.

При хронических запорах может быть использован в виде клизмы из тех же тридцати грамм на сто миллилитров воды. В качестве желчегонного средства раствор порошка применяют трижды в день, по двадцать грамм на сто миллилитров воды.

Еще один способ применения препарата – это тюбаж с Магнезией. Его назначение – очистка печени от продуктов интоксикации. Способ применения чрезвычайно прост: порошок растворяем в теплой воде один к трем, пьем утром на голодный желудок. Лежа на правой стороне тела, на область печени положить грелку на два часа, до позывов к дефекации.

Наиболее распространенный способ применения препарата – внутривенные инъекции. При эклампсии инфузивно вводят от двух до четырех грамм в двадцать минут. При недостатке магния вводят от 0,2 д 0,8 мг на килограмм веса у новорождённых, внутривенно, медленно. У взрослых – до 5 грамм.

Для купирования гипертонического криза применяют внутривенно от пяти до двадцати миллилитров двадцатипятипроцентного раствора этого лекарства.

Аритмия, соответственно, потребует один-два грамма лечебного вещества, медленно введенных в течении пяти минут.

Для безопасного введения в вену Магнезию чаще всего разбавляют пятипроцентным раствором глюкозы. Еще для этой цели применим 0,9% раствор Натрия хлорида.

Результаты взаимодействия с иными препаратами

Магнезия способна угнетать дыхательный центр, взаимодействуя с гипотензиками. Такой же результат вызывают примененные с магнием барбитураты или наркотические обезболивающие.

Применяемые одновременно с Магнезией миорелаксанты оказывают усиливающее действие на блокаду мышц. Тетрациклин и сходные с ним препараты совместно с Магнезией не применяют, так как она нарушает их абсорбцию.

Смешивание с препаратами, содержащими кальций, карбонаты, бикарбонаты приводит к тому, что Магния сульфат образует осадок.

На что обратить внимание особо

Важно помнить: внутримышечное введение Магнезии, особенно послойное, чрезвычайно болезненно и часто служит причиной инфильтратов. Менее болезненно препарат вводить с Лидокаином или с Новокаином.

Возрастным пациентам в связи со сниженной работоспособностью почек назначают уменьшенные дозы препарата.

Растворы кальция и магния при необходимости вводят в разные вены.

Аналоги

Рынок таблетированых препаратов, восполняющих дефицит магния, насыщен. Из наиболее известных аналогов отметим:

  • Магнелис В6. Об этом препарате стоит помнить, что вспомогательное вещество в нем – сахароза;
  • Аспаркам-Фармак;
  • Магникум.

Цена препарата

Приобретается Магнезия в ампулах по 10 мл. В аптеках России можно купить без рецепта, ее цена шестьдесят рублей за десяток.

Порошки этого препарата стоят от десяти рублей за двадцать пять грамм.

Вывод

Препарат эффективен при лечении целого спектра болезней, от акушерства до кардиологии. Имеет выраженный терапевтический эффект при лечении гипертонии. Недорогой. Доступен в продаже и распространен: найти можно в любой аптеке и в каждом отделении больницы. Обязательно входит в состав укладок бригад Скорой помощи. Применение требует контроля врача.

Несколько видео о Сульфате Магния:

Источник: https://davlenie.guru/magneziya.html

Магния сульфат (Magnesium sulfate)

Магнезия в таблетках
Магния сульфатMagnesii sulfas (род. Magnesii sulfatis)MgSO4

  • Макро- и микроэлементы
  • Вазодилататоры
  • Седативные средства

7487-88-9

Бесцветные призматические кристаллы, выветривающиеся на воздухе. Очень легко растворимы в воде (1:1 в холодной и 3,3:1 в кипящей); практически нерастворимы в этаноле. Водные растворы имеют горько-соленый вкус.

Фармакологическое действие – токолитическое, спазмолитическое, противосудорожное, слабительное, гипотензивное, антиаритмическое, вазодилатирующее, желчегонное, седативное.

Магний является физиологическим антагонистом кальция и способен вытеснять его из мест связывания.

Регулирует обменные процессы, нейрохимическую передачу и мышечную возбудимость, препятствует поступлению ионов Ca2+ через пресинаптическую мембрану, снижает количество ацетилхолина в периферической нервной системе и ЦНС. Внутриклеточный дефицит Mg2+ способствует развитию желудочковых аритмий.

При инъекционном введении блокирует нервно-мышечную трансмиссию (в больших дозах обладает курареподобными свойствами) и предотвращает развитие судорог, вызывает периферическую вазодилатацию, замедляет AV-проводимость и уменьшает ЧСС.

При инъекциях магния сульфата в низких дозах наблюдаются только приливы и потливость, в высоких — понижение АД. Оказывает угнетающее действие на ЦНС. В зависимости от дозы может наблюдаться седативный, снотворный или общеанестезирующий эффект. Понижает возбудимость дыхательного центра, большие дозы могут вызвать паралич дыхания.

Является антидотом при отравлении солями тяжелых металлов. Системные эффекты развиваются через 1 ч  после в/м введения и почти мгновенно после в/в. Длительность действия при в/в введении — около 30 мин, при в/м — 3–4 ч.

При пероральном применении способствует выделению холецистокинина, раздражает рецепторы двенадцатиперстной кишки, оказывает желчегонное действие.

Плохо всасывается (не более 20%), повышает осмотическое давление в ЖКТ, вызывает задержку жидкости и ее выход (по градиенту концентрации) в просвет кишечника, увеличивая перистальтику на всем его протяжении, приводит к дефекации (через 4–6 ч).

Абсорбированная часть выводится почками, при этом усиливается диурез, скорость почечной экскреции пропорциональна концентрации в плазме и величине клубочковой фильтрации. Проходит через ГЭБ и плаценту, создает в молоке концентрации, в 2 раза превышающие концентрации в плазме.

Инъекционно: гипертонический криз (в т.ч. с явлениями отека мозга), эклампсия, энцефалопатия, гипомагниемия, в т.ч.

профилактика (неполноценное или несбалансированное питание, прием контрацептивов, диуретиков, миорелаксантов, хронический алкоголизм), повышенная потребность в магнии (беременность, период роста, период выздоровления, стрессы, чрезмерная потливость), острая гипомагниемия (признаки тетании, нарушение функции миокарда), судороги при гестозе, угроза преждевременных родов; желудочковые аритмии, связанные с удлинением интервала QT; желудочковая тахикардия типа «пируэт»; возникновение аритмий на фоне низкой плазменной концентрации калия и/или магния, эпилептический синдром, задержка мочи, отравление солями тяжелых металлов (ртуть, мышьяк, свинец).

Внутрь: запор, холангит, холецистит, дискинезия желчного пузыря по гипотоническому типу (для проведения тюбажей), дуоденальное зондирование (для получения пузырной порции желчи), очищение кишечника перед диагностическими манипуляциями. Отравление солями тяжелых металлов (ртуть, мышьяк, свинец, барий).

Гиперчувствительность, гипермагниемия. Для инъекционного введения (дополнительно): артериальная гипотензия, угнетение дыхательного центра, выраженная брадикардия, AV-блокада, выраженная почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 20 мл/мин), предродовый период (за 2 ч до родов).

Для назначения внутрь (дополнительно): аппендицит, ректальное кровотечение (в т.ч. предполагаемое), кишечная непроходимость, дегидратация.

Для инъекционного введения: миастения, заболевания органов дыхания, нарушение функции почек, хроническая почечная недостаточность, острые воспалительные заболевания ЖКТ. Для назначения внутрь: блокада сердца, поражение миокарда, хроническая почечная недостаточность.

Исследований на животных с в/в применением магния сульфата не проводили. Неизвестно, может ли магния сульфат оказывать неблагоприятное эмбриональное воздействие при в/в введении беременным женщинам или влиять на репродуктивную способность. Следует использовать при беременности только в случае необходимости.

При парентеральном введении при эклампсии у беременных женщин быстро проходит через плаценту и в сыворотке плода достигает концентраций, примерно равных таковым у матери. Эффекты магния сульфата у новорожденных сходны с таковыми у матери и могут включать гипотонию, гипорефлексию, угнетение дыхания, если женщина получала магния сульфат до родоразрешения.

Поэтому обычно магния сульфат не применяют в предродовый период (за 2 ч до родов), за исключением случаев, когда требуется предотвращение  судорог при эклампсии.

Магния сульфат можно вводить непрерывно в/в капельно со скоростью 1–2 г каждый час при условии, что проводится тщательный мониторинг плазменной концентрации магния, АД, частоты дыхания  и глубоких сухожильных рефлексов.

При инъекционном введении: признаки и симптомы гипермагниемии — брадикардия, диплопия, прилив крови к лицу, потливость, снижение АД, угнетение деятельности сердца и ЦНС, при концентрации Mg2+ в крови 2–3,5 ммоль/л — снижение глубоких сухожильных рефлексов; 2,5–5 ммоль/л — удлинение интервала PQ и расширение комплекса QRS на ЭКГ; 4–5 ммоль/л — утрата глубоких сухожильных рефлексов; 5–6,5 ммоль/л — угнетение дыхательного центра; 7,5 ммоль/л — нарушение проводимости сердца; 12,5 ммоль/л — остановка сердца. Кроме того, тревога, головная боль, слабость, атония матки, гипотермия. Сообщалось о гипокальциемии с признаками вторичной тетании при купировании эклампсии. При чрезмерно высокой плазменной концентрации магния (например при очень быстром в/в введении, при почечной недостаточности): тошнота, парестезия, рвота, полиурия.

При приеме внутрь: тошнота, рвота, диарея, обострение воспалительных заболеваний ЖКТ, нарушение электролитного баланса (повышенная утомляемость, астения, спутанность сознания, аритмия, судороги), метеоризм, абдоминальная боль спастического характера, жажда, признаки и симптомы гипермагниемии (особенно при почечной недостаточности).

Прием нефротоксичных ЛС, таких как амфотерицин В, цисплатин, циклоспорин, гентамицин, повышает потребность в магнии. Петлевые и тиазидные диуретики при длительном применении могут снижать магнийсохраняющую способность почек, что приводит к гипомагниемии (необходим мониторинг уровня магния в крови).

Калийсберегающие диуретики при длительном применении повышают тубулярную реабсорбцию магния в почках, что может вызвать гипермагниемию, особенно у пациентов с почечной недостаточностью. Соли кальция (для в/в введения) нейтрализуют эффекты магния сульфата, вводимого парентерально.

Однако кальция глюконат или кальция хлорид применяют для устранения токсических эффектов при гипермагниемии. Совместный прием кальцийсодержащих ЛС для перорального применения и магнийсодержащих ЛС может привести к повышению сывороточных концентраций кальция или магния у чувствительных пациентов, главным образом у пациентов с почечной недостаточностью.

Депримирующее действие на ЦНС при парентеральном введении увеличивается при сочетании со средствами, угнетающими ЦНС. Сообщалось о развитии гипомагниемии у пациентов, одновременно принимающих гликозиды наперстянки, что может привести к дигиталисной интоксикации (следует мониторировать уровень магния в сыворотке крови).

При одновременном пероральном использовании препараты магния могут снижать абсорбцию и концентрацию в крови гликозидов наперстянки (необходима крайняя осторожность, особенно в случаях, когда к тому же применяются в/в соли кальция; возможны нарушение сердечной проводимости и блокада сердца. Миорелаксанты усиливают нейромышечную блокаду.

Снижает абсорбцию этидроновой кислоты, тетрациклинов (образует неабсорбирующиеся комплексы с пероральными тетрациклинами). При чрезмерном употреблении алкоголя или глюкозы повышается почечная экскреция магния.

Симптомы при парентеральном введении: исчезновение коленного рефлекса (классический клинический признак начала интоксикации), тошнота, рвота, резкое понижение АД, брадикардия, угнетение дыхания и ЦНС.

Лечение: в качестве антидота вводят в/в (медленно) препараты кальция (кальция хлорид или кальция глюконат — 5–10 мл 10%), оксигенотерапия, вдыхание карбогена, ИВЛ, перитонеальный диализ или гемодиализ, симптоматические средства (корригирующие функции ЦНС и сердечно-сосудистой системы).

Симптомы при приеме внутрь: тяжелая диарея.

Лечение: симптоматическое.

В/м, в/в, внутрь.

При длительном лечении рекомендуется мониторинг АД, деятельности сердца, сухожильных рефлексов, функции почек, частоты дыхания. При необходимости одновременного в/в применения солей магния и кальция их следует вводить в разные вены.

Больные с тяжелым нарушением функции почек не должны получать более 20 г магния сульфата (81 ммоль Mg2+) в течение 48 ч, больным с олигурией или тяжелым нарушением функции почек не следует вводить магния сульфат в/в слишком быстро.

Перейти

Источник: https://www.rlsnet.ru/mnn_index_id_907.htm

Помощь Доктора
Добавить комментарий