Можно ли проверить кишечник на мрт

Какой метод исследования наиболее эффективен: КТ или МРТ кишечника?

Можно ли проверить кишечник на мрт

Заболевания кишечника могут привести к тяжелым осложнениям (перитониту, тяжелой интоксикации каловыми массами, злокачественным опухолям ЖКТ). Несмотря на высокий риск осложнений и неприятные симптомы (боли в животе, диарею, запоры, обменные нарушения), пациенты нередко избегают похода к врачу, опасаясь болезненных обследований и длительного лечения.

Для безболезненного исследования структуры тканей, новообразований и непроходимости применяется КТ или МРТ кишечника. Выбор исследования зависит от показаний, состояния пациента и перспектив дальнейшего мониторинга ЖКТ.

Принципиальное отличие магнитно-резонансной томографии от компьютерной

Главным отличием магнитно-резонансной от компьютерной томографии является способ получения изображений исследуемых органов. Различный принцип визуализации является причиной разницы в точности методов, показаниях, противопоказаниях и ограничениях к их применению.

КТ как диагностический метод

Компьютерная томография – это метод исследования, который предполагает использование рентгеновских лучей для получения различных проекций внутренних органов. При стандартной рентгенографии лучи проходят сквозь ткани, фокусируясь на специальной пластине или пленке и давая двухмерную картинку. При КТ за счет множественности снимков изображение получается объемным.

Объемная модель кишечника формируется за счет специфичной конструкции томографа.

Источником лучей при выполнении КТ является кольцеобразный контур, внутрь которого заключен стол, где располагается пациент.

За одну процедуру аппарат делает несколько сотен снимков с разных точек, что позволяет получить точную трехмерную модель исследуемого органа при совмещении картинок в компьютерной программе.

По итогам исследования врач может оценить не только общую картину структуры тканей, но и отдельные срезы толщиной не более 1 мм. Это расширяет возможности метода и способствует постановке точного диагноза.

Особенности МРТ

Метод магнитно-резонансной томографии основывается на применении электромагнитного поля для получения данных о состоянии внутренних органов. Магнитное поле отражается от водородных ионов, указывая на плотность тканей на исследуемом участке. Интенсивность сигнала в разных областях кишечника фиксируется принимающим датчиком и передается на компьютер.

Как и в случае КТ, МРТ позволяет смоделировать структуру кишечника и рассмотреть необходимые для диагностики срезы.

Минусом метода является необходимость сохранения неподвижности в течение длительного времени (40-60 минут). Для обеспечения точности результата конечности пациента фиксируют специальными ремнями в МРТ.

При проведении обоих видов томографии можно применять контрастное вещество. В магнитно-резонансном методе в качестве контраста используются препараты гадолиния, а в рентгенографическом (компьютерном) – препараты йода.

Нюансы исследования кишечника

Симптоматику поражения кишечника могут вызывать различные патологии. К ним относятся функциональные расстройства (синдром раздраженного кишечника, метеоризм, длительный запор и др.), воспалительные процессы, опухолевые образования, полипы, кисты, травмы, кишечная непроходимость и др.

Томография не дает возможности оценить внешний вид слизистой и взять пробы тканей новообразования, поэтому для первичного обследования наиболее часто применяются не МРТ или КТ, а эндоскопия кишечника (колоноскопия). При правильной технике проведения колоноскопия является практически безболезненной процедурой, но почти всегда сопровождается сильным дискомфортом.

Для уточнения диагноза и локализации поражения, а также при наличии противопоказаний к эндоскопии (перитонита, разрыва стенки кишки, сильного внутреннего кровотечения и др.) проводится томография.

При подготовке к МРТ и КТ кишечника соблюдаются те же правила, что и перед проведением колоноскопии:

  • не употреблять твердую пищу (разрешены супы, мягкие каши, негазированные напитки) в течение 3 суток до проведения исследования;
  • не есть в течение 5-6 часов до процедуры;
  • вечером накануне томографии очистить кишечник с помощью клизмы (альтернативой является применение щадящих слабительных препаратов в течение нескольких дней до исследования);
  • принимать пробиотики и ветрогонные средства при склонности к метеоризму.

Перед проведением КТ дополнительно назначаются анализы биохимии крови (почечные пробы) и аллергическая проба на йод (при назначении томографии с контрастом). Сдача общего анализа крови обязательна вне зависимости от метода исследования.

Во время томографии кишечник может заполняться газом или жидкостью для расправления его складок и более точной визуализации.

Когда назначают КТ кишечника и что оно позволяет увидеть

Показаниями к проведению КТ являются:

  • диагностика доброкачественных и злокачественных кишечных новообразований;
  • уточнение размеров опухоли и диагностика метастазов неоплазии в лимфатические узлы или кишечник (при иной локализации опухоли);
  • определение последствий травмы или ушиба живота (внутреннего кровотечения, перфорации кишечной стенки, гематом и др.);
  • исследование участков воспаления в толстом и тонком кишечнике;
  • мониторинг состояния ЖКТ в послеоперационный период, диагностика осложнений хирургического вмешательства (при наличии признаков патологии на рентгенограмме и УЗИ);
  • исследование эффективности лучевой и химиотерапии при раковых заболеваниях кишечника.

Компьютерная томография дает полную картину состояния петель кишечника. Данное исследование позволяет оценить рельеф слизистой и обнаружить следующие виды патологий:

  • очаги воспаления;
  • язвы, эрозии, полипы и кисты кишечника;
  • злокачественные неоплазии размером от 1 мм;
  • распространение ракового процесса в ЖКТ и регионарных лимфоузлах, наличие метастазов;
  • внутренние кровотечения;
  • перфорацию стенки кишечника.

При подозрении на патологии, которые не являются показанием к срочной операции, КТ может применяться в качестве дополнительного метода диагностики. Он позволяет подтвердить диагноз и более детально исследовать область толстого и тонкого кишечника.

В каких случаях назначают МРТ обследование или что оно показывает

Проведение МРТ показано при диагностике следующих патологий:

  • аномалий развития сосудов кишечника и органов брюшной полости;
  • наличия инородного тела в прямой, ободочной или сигмовидной кишке;
  • доброкачественных и злокачественных неоплазий любого из отделов кишечника;
  • операционного рубца после хирургического вмешательства на ЖКТ (наблюдение за процессом восстановления тканей во время реабилитационного периода);
  • воспалительных процессов;
  • кишечной непроходимости.

Наиболее часто МР-томография применяется для исследования дефектов анатомии кишечника и злокачественных новообразований ЖКТ. Безопасность метода позволяет использовать его для мониторинга размеров и метастазирования опухолей во время лучевой и цитотоксической терапии.

По результатам МРТ можно обнаружить следующие образования:

  • кисты;
  • свищи;
  • язвы и рубцы кишечника, вызванные пристеночными и трансмуральными поражениями;
  • крупные очаги воспаления и утолщение стенок в результате протекания патологического процесса;
  • дивертикулы;
  • полипы и другие предраковые состояния кишечника;
  • злокачественные опухоли;
  • каловые камни и пораженные непроходимостью отделы кишечника;
  • инородные предметы;
  • массивные кровотечения.

При наличии противопоказаний к компьютерной томографии МРТ может использоваться в качестве альтернативы КТ в диагностике последствий травмы живота.

Противопоказания к МРТ и КТ

Противопоказания и ограничения к применению магнитно-резонансной и компьютерной томографии обусловлены особенностями конструкции аппаратов для проведения процедуры, принципами получения изображения внутренних органов и использованием контрастных веществ.

Проведение КТ сопровождается лучевой нагрузкой, поэтому данный метод не рекомендуется следующим категориям пациентов:

  • беременным;
  • кормящим матерям.

Проведение процедуры для детей рекомендуется только при наличии строгих показаний к исследованию.

Из-за специфичной конструкции томографа выполнение процедуры невозможно при массе тела более 150 кг.

КТ с контрастом имеет большее количество противопоказаний. К ним относятся:

  • аллергическая реакция на препараты йода;
  • декомпенсированный сахарный диабет;
  • дисфункция почек;
  • патологии щитовидной железы;
  • миелома;
  • тяжелое общее состояние пациента.

Абсолютными противопоказаниями к проведению МРТ являются:

  • наличие искусственного водителя ритма, электронных и металлических имплантов в среднем ухе, крупных протезов и осколков из материалов-ферромагнетиков, кровоостанавливающих клипс на мозговых сосудах;
  • двигательные, нервные и психические патологии, исключающие длительное пребывание в одном положении;
  • 1 триместр беременности;
  • младший детский возраст (вследствие необходимости пребывания в одном положении);
  • вес более 150 кг.

К относительным противопоказаниям относятся тяжелая сердечная недостаточность, наличие татуировок, выполненных металлосодержащими пигментами и электронных и металлических устройств, не перечисленных выше (неферромагнитных нервных стимуляторов, протезов сердечных клапанов, инсулиновой помпы и др.).

Пациентам, которые страдают клаустрофобией, следует назначать МРТ открытого типа.

Какой метод обследования выбрать – КТ или МРТ кишечника: что лучше

Метод исследования кишечника выбирает лечащий врач, который учитывает анамнез и первичный диагноз пациента.

Преимуществами КТ являются:

  • быстрое получение результата (в течение 15-20 минут);
  • возможность выявления опухолей небольших размеров;
  • точная диагностика гематом, внутренних кровотечений и других осложнений операций и травм брюшной полости.

Недостатком метода является его небезопасность. Из-за лучевой нагрузки КТ нельзя применять для частого отслеживания состояния внутренних органов.

МРТ является более распространенным методом в гастроэнтерологии. Его преимуществами являются:

  • точность диагностики воспалительных, ишемических и дегенеративных процессов в стенках кишечника;
  • возможность применять метод для отслеживания состояния больного после хирургического вмешательства и при лечении рака;
  • безопасность исследования, в т.ч. и контрастного.

Недостатками МРТ являются его длительность (до 1 часа), недостаточная точность при исследовании небольших очагов воспаления и невозможность диагностики аутоиммунных процессов только по результатам томографии даже при наличии характерных признаков (язв и рубцов на стенках органа).

Сравниваем цены

Стоимость КТ и МРТ без применения контраста примерно одинакова и составляет от 4500 до 11000 рублей в зависимости от города и клиники, в которой проводится процедура.

Томография с контрастом обойдется пациенту в 9000-15000 рублей.

Источник: https://iDiagnost.ru/kt/kakoj-metod-issledovaniya-naibolee-effektiven-kt-ili-mrt-kishechnika

Обследование желудочно-кишечного тракта методами МРТ и КТ

Можно ли проверить кишечник на мрт

Инструментальные исследования, проводящиеся для диагностики болезней органов брюшной полости, доставляют массу дискомфорта.

Это приводит к тому, что пациенты откладывают визит к врачу на неопределенный период, что способствует развитию серьезных осложнений.

В настоящее время для проведения исследования желудка, тонкого и толстого кишечника начали использовать КТ или МРТ. Что лучше использовать для постановки более точного диагноза?

Показания к проведению МРТ кишечника

Чаще всего магнитно-резонансная томография используется для определения злокачественных опухолей в области желудка и кишечника. Данный метод позволяет выявить метастазирование. Для получения более детальной информации используется контрастное вещество, которое вводится в организм пациента накануне исследования.

Показания к проведению МРТ:

  • Определение аномалий развития сосудистой сети и внутренних органов.
  • Отсутствие возможности проведения альтернативной диагностики.
  • Обнаружение инородных тел в толстом кишечнике.

При наличии рака кишечника с помощью магнитно-резонансной томографии удается выявить характер образования, область локализации и структуру метастазов при их наличии. После операции, на протяжении периода реабилитации, с помощью данной меры диагностики можно контролировать процесс рубцевания.

Когда назначают КТ кишечника

КТ кишечника проводится в следующих случаях:

  • Выявление злокачественных образований в области мягких и костных структур.
  • Определение стадии рака и исследование на метастазы.
  • Ушибы и последствия травмирования (гематомы, кровотечение, разрывы внутренних органов, переломы и трещины).
  • Контроль состояния внутренних структур после проведенной операции.

Проведения КТ органов брюшной полости необходимо при наличии изменения на УЗИ и рентгеновских снимках, когда полученные результаты проведенных исследований не позволяют провести интерпретацию. Компьютерная томография является достаточно информативной для определения эффективности химиотерапии и лучевого воздействия на онкологическое образование.

Что показывает обследование

Такие диагностические процедуры, как МРТ и КТ, практически аналогичны. Несмотря на это врачи часто предпочитают одно исследование другому, чтобы получить более точный результат в том или ином случае.

Среди результатов МРТ следует выделить:

  • Предраковое состояние и онкологический процесс.
  • Кисты и полипы.
  • Непроходимые отделы и каловые камни.
  • Утолщенные и воспаленные стенки.
  • Слабые мышечные структуры в области тазового дна.

При определении патологического процесса при помощи МРТ кишечника удается определить степень этой проблемы. Получить результаты проведенной диагностики можно сразу после окончания процедуры.

Что касается КТ, то данный метод диагностики чаще всего используется в качестве дополнительного. Назначается исследование с целью уточнения диагноза, а также для более детальной визуализации участков толстого и тонкого кишечника.

Подготовка к обследованию

Начать готовиться к исследованию следует за несколько дней до процедуры, также как и к МРТ печени. Подготовка к КТ и МРТ включает в себя несколько моментов: диета, прием медицинских средств для уменьшения газообразования и очищение кишечника.

Также необходимо принять меры для оценки общего состояния организма. Какие анализы нужно сдать? Перед исследованием кишечника в обязательном порядке пациент сдает общий анализ крови.

Соблюдение диеты

Важный момент – соблюдение диеты за 3 дня до процедуры. Исключение из рациона продуктов, увеличивающих процессы газообразования (сдоба, хлеб, бобовые, овощи и фрукты и т. д.). Отказаться рекомендуется от употребления крепкого кофе и чая, исключить жирные и острые блюда, молоко и газированные напитки. Перед процедурой нельзя принимать пищу и пить.

Прием лекарственных препаратов

Прием медикаментозных средств для уменьшения газообразования — энтеросорбенты («Активированный уголь», «Смекта», «Эспумизан»). Использование слабительных средств (название препарата следует уточнить у доктора, т. к. имеется ряд противопоказаний).

Очищение кишечника с помощью клизмы

Перед процедурой в обязательном порядке нужно опорожнить кишечник. У больного могут наблюдаться с этим проблемы. Поэтому рекомендуется использовать вспомогательные методики.

Если к слабительным препаратам имеются противопоказания, то рекомендуется делать клизму. Очистительную процедуру нужно проводить за 24 часа до исследования.

Это позволяет кишечнику освободиться от газов и лишней жидкости.

Как делают МРТ кишечника

Перед началом процедуры пациенту необходимо снять с себя одежду и все металлические предметы: серьги, цепочки, часы. Тактика проведения магнитно-резонансной и компьютерной томографии различна.

За час до диагностики больной выпивает 1 литр специальной жидкости (двухфазный раствор контрастирующего вещества). Это способствует лучшей визуализации контуров кишечника и растяжению его стенок, что дает возможность осмотреть затемненные области и изгибы.

Ход процедуры:

  • Пациент ложится на кушетку, которая задвигается в специальный аппарат.
  • На протяжении часа больной должен сохранять неподвижность.

Как проходит процедура КТ

Компьютерная томография проводится на протяжении 15-30 минут. Пациенту также рекомендуется лежать неподвижно, но в данном случае это не имеет большого значения.

При исследовании брюшной полости с применением контраста, больному вводится специальный раствор с целью лучшей визуализации образований. Это позволяет выявить даже небольшие опухоли, гематомы и тромбы. КТ с контрастным усилением используется только в том случае, если имеется необходимость в проведении дополнительной визуализации.

Противопоказания

Несмотря на информативность и эффективность диагностических методик, каждая из них имеет ряд противопоказаний:

  • МРТ. Наличие инсулиновых насосов, кардиостимулятора, металлических имплантов, протезов и имплантов, беременность, клаустрофобия.
  • КТ. Не имеет выраженных противопоказаний, за исключением аллергии на контрастное вещество.

МРТ не рекомендовано для детей. КТ может быть проведено только по показаниям врача. Дело в том, негативное воздействие лучевой нагрузки еще до конца не изучено. Во время беременности возможно проведение МРТ и КТ только по назначению врача. Специалист учитывает пользу для матери и предположительный вред для плода.

Альтернативные методы исследования

МРТ и КТ – это не единственные информативные методики для диагностики. Любое обследование показывает определенные патологические процессы по-разному. Именно поэтому перед назначением диагностики врач собирает анамнез и проводит физикальное обследование, что позволяет выбрать наиболее информативную методику.

Гидро-МРТ

Высокоинформативная методика диагностики заболеваний кишечника. проводится с использованием контрастного вещества. Процедура практически не имеет отличий от обычного МРТ.

Рентгенологическое сканирование

Широко используется для визуализации не только строения внутренних органов, но и с целью определения их функций, что позволяет вовремя определить патологию. Исследование дает возможность выявлять область локализации и протяженность дисфункций, а также составлять динамику во время лечения.

Ирригоскопия

Рентгенологическая диагностика толстого кишечника с использованием рентгеноконтрастного вещества, которое вводится ретроградно. Во время процедуры при помощи специального аппарата выполняют ирриограммы (рентгеновские снимки).

Энтерография тонкого кишечника

Сложная диагностическая методика, которая подразумевает использование КТ и рентгеноконтрастного вещества, что дает возможность выявить патологические нарушения в области толстой кишки. Процедура отличается отсутствием повреждений и дискомфорта, простой подготовкой и объективностью.

Колоноскопия кишечника

Современная диагностическая методика колоноскопия, которая выполняется посредством специального оборудования (колоноскопа) с целью выявления дисфункций и патологических процессов в области прямой и толстой кишки.

Отзывы о процедуре

Врачи и пациенты единогласно отдают предпочтение МРТ. Данный метод диагностики более информативен и безопасен. Несмотря на все преимущества, перед проведением подобного рода диагностики требуется предварительная консультация со специалистом.

Источник: https://diagme.ru/mrt/bryushnaya-i-grudnaya-polost/mrt-i-kt-kishechnika

Мрт кишечника

Можно ли проверить кишечник на мрт

статьи: Если у человека появились проблемы с кишечником, он интересуется, какие обследования помогут установить диагноз.

Наверное, все уже слышали про МРТ-диагностику, но не все понимают, что это такое и зачем она нужна.

Магнитно-резонансное обследование – это один из методов, который позволяет определить причину болей в кишечнике (и не только!), дать представление о патологическом процессе, о его распространенности.

Какими способами можно обследовать кишечник

Современная проктологическая диагностика может обследовать кишечник множеством способов, иногда – достаточно одного, но в ряде случаев, проводимые обследования дополняют друг друга, что позволяет получить более полное представление о диагнозе.

Перечислим наиболее информативные клинико-инструментальные диагностические мероприятия для выявления патологии кишечника: • Магнитно-резонансная томография, • Колоноскопия, • Виртуальная колоноскопия,
• Ирригоскопия, • Компьютерная томография, • Ректороманоскопия, • Эндоскопическая лапароскопия,
• Капсульное обследование кишечника.

Какой способ обследования кишечника предпочтительнее, определяет врач, учитывая особенности пациента, предварительный диагноз и наличие сопутствующей патологии.
Наиболее часто используют МРТ и колоноскопию.

Какая подготовка к проведению обследования в кишечнике

Учитывая специфику осмотра кишечника, к любому проктологическому обследованию нужна подготовка. Кишечник для полноценного осмотра должен быть пустым, поэтому за несколько дней до проведения диагностики назначают соблюдение строгой диеты.

Не разрешены к приему продукты, которые вызывают вздутие живота (метеоризм):

• капуста, • дрожжесодержащие продукты, • цельное молоко, • овощи и фрукты с большим содержанием сахара, • бобовые, • алкогольные и газированные напитки, включая пиво. Если пациент имеет тенденцию к нерегулярному опорожнению кишечника (запору), назначают очистительную клизму и принимают дополнительно слабительные средства, способные очистить не только нижние отделы кишечника, но и верхние. Очистительные процедуры выполняются накануне, примерно, за 24 часа перед проведением обследования кишечника, чтобы дать возможность и время организму избавиться от остатков кишечного содержимого. В случае если у пациента метеоризм, то обоснован прием различных видов сорбентов, к примеру, полисорб, полифепан, активированный уголь, либо лекарственные средства, уменьшающие вздутие живота, – Смекта. За сутки перед исследованием переходят на жидкий прием пищи: разрешены бульоны, несладкие компоты, отвары трав, шиповника.
Непосредственно перед осмотром кишечника, врачи-диагносты иногда назначают спазмолитические препараты, например, Но-шпу 2 таблетки однократно внутрь. Эта мера позволяет успокоить активную перистальтику, а также устранить спазмирование.

Проведение Мрт кишечника

Подготовка к МРТ осталась позади, пациенту предлагают снять все лишние предметы (часы, украшения, оставить электронные устройства, в целом, все предметы, содержащие металл). Если планируется проведение Мрт кишечника с контрастным веществом, то уже на месте пациенту предлагается выпить специальный раствор.

Внутривенное введение необходимых веществ осуществляется непосредственно после укладки больного, после фиксации ремнями для обеспечения полной неподвижности. Неподвижное положение тела при МРТ – залог качества полученных снимков. МРТ диагностика кишечника – процедура безболезненная, снимки нужного локуса выполняются при задержке дыхательных движений, по команде персонала.

Гидро–МРТ, МРТ с контрастной жидкостью, или что такое «двойное контрастирование»

Гидро-Мрт кишечника часто используют проктологи и гастроэнтерологи, чтобы выяснить причины патологии в кишечнике. Метод основан на двойном введении контрастного вещества в организм пациента. Контрастная жидкость употребляется внутрь и вводится внутривенно, заполняя как просвет ЖКТ, так и сосуды, питающие стенки кишечника. Исследование применяют при следующих жалобах: • Боли в животе, • Кровотечение из кишечника, • Расстройства стула, • Диагностика новообразований, • Кишечная непроходимость, • Аномалии развития органов ЖКТ, • Воспалительные процессы.
Подготовка к исследованию стандартна, чем чище и спокойнее кишечник, тем достовернее результаты, препараты, применяемые при этом виде исследования, не содержат йодистые вещества и практически, не оказывают аллергического действия.

В каких случаях назначают МРТ–обследование, или что показывает Мрт кишечника

При подозрении на патологический процесс в кишечнике, как дополнительный метод диагностики, магнитно-резонансная томография показывает: • непроходимость кишечника,
• опухолевые процессы,
• распространенность на соседние органы, • регионарное метастазирование, • кровотечение, • инородное тело, • аномалии строения, • грыжи, • спаечную болезнь,
• язвы и.т.д.

К положительным сторонам МРТ-диагностики относят:

• быстроту выполнения (результат на руках в день проведения диагностики). • возможность провести обследование у ряда больных с сопутствующей патологией, в том числе, и с острым животом, синдромом раздраженного кишечника, кишечной непроходимостью, женщинам после первого триместра беременности, • неинвазивность способа диагностики.

Недостатки:

• Невозможность выполнения оперативного вмешательства, например, удаления единичного полипа кишечника небольшого размера, • невозможность выполнения биопсии (взятия материала на гистологию),
• невозможность обследовать пациентов с имплантированным в организм металлом (кардиостимуляторы, протезы и.т.д).
• не выполняют беременным, • не подходит для пациентов с клаустрофобией, • не применяют детям, так как тяжело лежать неподвижно в течение 40 – 60 минут,
• нельзя обследовать больных с выраженной формой ожирения (не проходят по габаритам).

Где можно сделать Мрт кишечника

В каждом городе имеется необходимая аппаратура для выполнения данного вида исследования.
В небольших городах, выполнить Мрт кишечника, как правило, возможно в консультативных центрах при областной больнице, а в крупных – практически в любой хозрасчетной клинике. Иногда МРТ обследование оплачивается из фондов ОМС.

В каких случаях лучше сделать колоноскопию

Колоноскопия – эндоскопический метод осмотра кишечника, более тяжело переносится пациентами, в отличие от МРТ, и требует дополнительного обезболивания.

При подозрении на полип кишечника, начинают обследование именно с назначения колоноскопии, помимо диагностики и резекции полипа, при этом виде обследования можно дать оценку слизистой оболочке (цвет, однородность, структура).

Если будет техническая возможность, врач выполняет полипэктомию, с последующим гистологическим исследованием, и больше никаких операций не понадобится, если нет распространенной неоплазии. Иногда, после проведения колоноскопии, имеется подозрение на онкологическую патологию.
В этом случае обосновано назначение дополнительного МРТ-обследования.

При колоноскопии возможен забор биоматериала с эрозии небольшого размера, когда при МРТ маленькую эрозивную поверхность можно не идентифицировать. К недостаткам метода относят следующие аспекты: • болезненность, • длительность манипуляции, • наличие противопоказаний к обследованию у ряда пациентов, • вероятность развития осложнений, • возможность ятрогенных повреждений.

Как можно проверить кишечник без колоноскопии

Перед тем, как выполнять инструментальную диагностику, существуют лабораторные методы (анализы) для обследования кишечника: • кал на дисбактериоз, • кал на скрытую кровь, • анализ кала на простейших и яйца глистов, • онкомаркеры крови на рак кишечника.

Достаточно специфический способ определить рак кишечника, возможна эффективная диагностика, при условии, что нет сопутствующих заболеваний: • язвенного колита, • острых инфекционных заболеваний кишечника, • перитонита,
• легочной недостаточности, • низкой свертываемости крови, • сердечно-сосудистой недостаточности. Учитывая то, что многие заболевания из вышеперечисленного списка, как правило, являются фоновыми в развитие онкопатологии, проведение анализа на онкомаркеры кишечника не дает высокоточного результата.

Инструментальные методы диагностики

Ирригоскопия – один из первых способов, который начали применять более 50 лет назад.

В основу метода положено получение рентгеновских снимков кишечника, предварительно заполненного воздухом, либо контрастом. До сих пор ирригоскопию выполняют для подтверждения диагноза удлиненной сигмовидной кишки.

Ректороманоскопия

Еще один из старых способов диагностики патологии кишечника, но не утративший свою актуальность и сейчас. Ректороманоскопия позволяет диагностировать образования в кишечнике, выполнить биопсию.

КТ (компьютерная томография) – альтернативный вариант обследования, чтобы не делать колоноскопию.

При выполнении КТ можно получить полное представление о кишечнике, и проведение не требует сложного очищения перед манипуляцией. Помимо этого, нет необходимости вводить какие – либо вещества или инструменты в организм. При компьютерной томографии выполняется серия послойных снимков, что позволяет продвинуться в диагностике опухолей. При подозрении на неопластический процесс без колоноскопии обойтись сложно, хотя варианты есть.

Виртуальная колоноскопия – одна из разновидностей КТ, позволяет получить картину кишечника в 3D-режиме, благодаря специальной программе. Отметим, что виртуально материал на биопсию пока брать не научились.

Виртуальная колоноскопия – это относительно новый метод исследования, который позволяет получить изображение стенок кишечника методом компьютерной томографии. Как и перед обычной колоноскопией, перед проведением виртуальной колоноскопии кишечник пациента должен быть хорошо очищен от кала. Для получения четкого изображения, перед началом процедуры, с помощью специального зонда введенного в задний проход врачи наполняют кишечник пациента воздухом. По сравнению с обычной колоноскопией, виртуальная колоноскопия еще менее травматична и позволяет очень точно определять размеры и месторасположение измененных участков кишечника. К существенным недостаткам виртуальной колоноскопии относятся ее высокая стоимость, невозможность получить образцы тканей во время обследования (из-за этого после виртуальной колоноскопии врачи могут назначить и обычную колоноскопию), а также дискомфот и боли в животе, вызванные воздухом, введенным в кишечник.

ЭФГДС (эзофагогастродуоденоскопия) – процедура выполняется с помощью зонда, возможен осмотр тонкого кишечника, желудка и пищевода.

При необходимости – выполняется биопсия. Чаще используется для диагностики язвенной болезни.

Капсульное исследование кишечника (капсульная эндоскопия) – относится к современным способам диагностики, является альтернативой колоноскопии кишечника. Впервые начали использовать в Израиле.

Для получения данных о состоянии кишечного тракта, пациенту дают проглотить небольшую капсулу, оснащенную минивидеокамерой, дополнительно прикрепляют к поясу записывающее устройство. Естественным путем, под действие перистальтики, камера с записью выходит с каловыми массами, и передается специалистам для анализа.
Если в кишечнике есть сужения, капсула саморастворяется, а специальный микроноситель (чип) остается в области стриктуры спустя еще какое–то время, а затем выводится. Если капсула застряла в нижних отделах толстого кишечника возможно эндоскопическое извлечение. Способ достаточно информативен, неинвазивен, не приносит неприятных ощущений, отсутствует вероятность инфицирования; к недостаткам можно отнести низкую доступность и высокую стоимость капсульного исследования кишечника. Пациенту не требуется находиться в стенах медицинского учреждения и менять образ жизни.
Альтернатива колоноскопии кишечника капсулой – хороший выбор для людей, которые ценят комфорт и желают получить достоверный результат.

Показания к обследованию:

• Для подтверждения патологии желудка, пищевода, тонкого и толстого кишечника.
• Длительно существующие симптомы заболеваний ЖКТ: тошнота, рвота, диарея, запор.
• Присутствие крови в кале без установления иными способами первичного источника.
• Подозрение на опухолевые процессы в ЖКТ.
• Для диагностики специфических процессов в ЖКТ (болезнь Крона, псевдомембранозный колит).
• С профилактической целью для ранней выявляемости патологии ЖКТ.

Противопоказания к проведению капсульного обследования:

• Состояние непроходимости кишечника, • Подозрение на прободение язвы желудка, двенадцатиперстной кишки.
• Дисфагия (нарушение акта глотания).
• Дивертикулез.
• Замедление эвакуаторной функции ЖКТ.
• Психические заболевания.
• Функционирующий кардиостимулятор.

• Беременность на последних сроках.

Пострадиационный энтерит и проктит

Лучевая терапия является основой при лечении как первичных, так и рецидивирующих желудочно-кишечных и тазовых злокачественных новообразований. Комбинация хирургии, химио- и лучевой

Подробно Виды калоприемников и их использование

Количество пациентов, нуждающихся в искусственном отведении кала, непрерывно растет. Этим больным жизненно необходима адекватная реабилитация, и специально для них разработаны разные

Подробно Что НЕ помогает при запоре

Запор (или констипация) представляет собой застой переваренных (или частично расщеплённых) пищевых масс в кишечнике. Причина – неспособность произвести дефекацию, к чему предрасполагает

Подробно Запор: мифы и факты

Запор – состояние, с которым сталкивался почти каждый человек. У одних проблема разрешается легко, но для других, особенно пожилых пациентов, отсутствие дефекации носит хронический

Подробно

Справочник

Клиники и врачи

  • Клиники вашего города
  • Врачи вашего города

Источник: https://genitalhealth.ru/228/MRT-kishechnika/

Мрт кишечника, плюсы и минусы метода

Можно ли проверить кишечник на мрт

При заболеваниях пищеварительного тракта наряду с УЗИ, КТ, колоноскопией и другими методами исследования широко используется МРТ кишечника. Данный способ имеет массу преимуществ, но есть у него и определенные недостатки.

Общая характеристика метода

МРТ – это один из самых эффективных методов в современной диагностической медицине. Он основан на воздействии магнитного излучения, которое, проникая в тело пациента, вызывает резонанс на клеточном уровне.

Атомы водорода реагируют на лучи определенным образом, что фиксируется специальным аппаратом и превращается в изображение.

Последнее выводится на экран монитора компьютера, и врач может получить полную картину о состоянии того или иного органа.

МРТ кишечника, как и другие виды данного метода исследования, обеспечивает объемное изображение. Однако в отличие от магнитно-резонансной томографии большинства органов имеет определенную сложность.

Она обуславливается особенностями строения кишечника, петли которого переплетаются, накладываются друг на друга. Картинка на экране томографа получается из-за этого достаточно непонятной.

Идентифицировать те или иные показатели специалисту бывает сложно.

Когда применяется МРТ кишечного отдела?

В ходе обследования кишечника редко ограничиваются МРТ. Как правило, результаты магнитно-резонансной томографии дополняются итогами других способов диагностики. В большинстве случаев МРТ проводится после колоноскопии, чтобы дополнить сведения, полученные с ее помощью.

Это метод, предусматривающий использование зонда, является травмоопасным. Поэтому если результаты не дали полной информации, повторно данное обследование не назначается. Тогда приходит на помощь МРТ.

Магнитно-резонансная томография также незаменима при наличии у пациента в кишечнике кровоточащих язв и некоторых других патологических образований. В таких случаях травмировать орган ни в коем случае нельзя, и данный метод является абсолютно безопасной и безболезненной процедурой.

Чаще всего проводится МРТ тонкого кишечника. Это объясняется тем, что добраться к данному отделу при помощи зонда или эндоскопа крайне проблематично. Магнитно-резонансная томография же позволяет это сделать легко. Однако нередки случаи ее применения и при изучении состояния толстого кишечника.

Например, в ситуациях, когда на его внутренней поверхности имеются уже упомянутые выше язвы. Также широко применяется МРТ толстого кишечника после хирургических операций в данном отделе. Обследование помогает оценить результаты радикального лечения, получить информацию об общем состоянии органа, динамике его восстановления.

Мрт кишечника с контрастом

Особым видом рассматриваемого метода диагностики является контрастная томография (другое ее название – гидро-МРТ). От стандартной процедуры она отличается тем, что в организм больного вводится специальное подкрашивающее вещество, которое затем аккумулируется в стенках кишечника. Это позволяет сделать картинку более яркой и информативной.

В отличие от магнитно-резонансной томографии с контрастом, применяемой при изучении других органов, гидро-МРТ кишечника предполагает прием пациентом орально большого количества жидкости с растворенным в ней подкрашивающим веществом. Хотя в некоторых случаях его, как и обычно, вводят в кровь внутривенно.

Нередко практикуется и двойное контрастирование, при котором вещество поступает в кровоток и непосредственно в пищеварительный тракт орально вместе с жидкостью. Попадание ее в кишечник при МРТ с контрастом – обязательное условие. Жидкость растягивает стенки кишок, разглаживает их, что позволяет получить более четкую картинку.

Что можно увидеть при помощи МРТ?

МРТ кишечника, несмотря на определенные недостатки, остается одним из самых информативных методов исследования. С его помощью реально выявить следующие патологии и состояния:

  • новообразования в кишечнике доброкачественного и злокачественного характера;
  • метастазы рака, поразившего другие органы;
  • наличие посторонних предметов в кишечнике;
  • кишечную непроходимость;
  • воспалительные процессы в исследуемом органе;
  • сосудистые патологии (тромбозы, закупорку);
  • наличие спаек в кишечнике;
  • внутренние кровотечения;
  • врожденные или приобретенные аномалии строения органа.

Картинка, полученная в результате МРТ, дает главную информацию о состоянии кишечника. Однако поставить точный диагноз только на ее основе нельзя. Как правило, требуются дополнительные методы исследования.

Преимущества метода

Можно выделить несколько преимуществ МРТ кишечника перед другими способами диагностики заболеваний данного органа. Среди них:

  • безболезненность;
  • безопасность;
  • неинвазивность (не требуется хирургическое проникновение);
  • высокая информативность;
  • минимум противопоказаний.

Магнитно-резонансная томография, как метод, просто незаменима в онкологии. Ни один другой способ не позволяет обнаруживать рак на различных стадиях так успешно, как этот.

Однако что касается кишечника, то здесь все несколько иначе. Информативность в плане выявления рака гораздо ниже. Увидеть опухоль, только-только зарождающуюся в кишечнике, практически невозможно.

Хотя бывают и исключения – все зависит от локализации новообразования.

Кому показан данный метод диагностики

Подытоживая все выше сказанное, можно составить список дисфункций, при которых пациентам назначается МРТ кишечника. Это:

  • подозрение на злокачественные новообразования в органе;
  • полипы;
  • спайки;
  • инородные предметы в кишечнике;
  • воспалительные процессы в органе, выявленные в процессе УЗИ;
  • непроходимость кишечника, вызванная различными причинами.

К симптомам, которые часто становятся показаниями для проведения магнитно-резонансной томографии, относятся:

  • болезненные ощущения в животе (особенно если они возникают после приема пищи);
  • метеоризм;
  • длительные запоры;
  • непрекращающаяся диарея;
  • тошнота;
  • рвота;
  • постоянно донимающая изжога;
  • примеси крови в каловых массах.

Поскольку перечисленные признаки могут сигнализировать и о заболеваниях желудка, зачастую проводится комплексное обследование. Делается МРТ этого органа плюс кишечника. Как правило, врачи не ограничиваются магнитно-резонансной томографией.

Многих пациентов интересует, можно ли делать МРТ, если необходимость в этом отсутствует. Скорее всего, врач не даст направления, но провести процедуру можно и по собственной инициативе.

Впрочем, это вряд ли целесообразно, поскольку выявить заболевания кишечника на ранних стадиях (а тем более предпосылки к их возникновению) почти нереально. Получается, что в качестве профилактики томографию в данном случае использовать нельзя.

Подготовка к процедуре

Подготовка к МРТ кишечника требует особого внимания со стороны пациента. От качества ее проведения зависят результаты. Если кишечник будет полным, изображение получится искаженным, поэтому орган необходимо максимально освободить и стабилизировать его работу.

С этой целью еще за несколько дней до процедуры из рациона исключают все продукты, способные вызвать метеоризм или застойные явления в кишечнике:

  • капусту;
  • бобы;
  • газированную воду;
  • сладкое (особенно сдобная выпечка);
  • жирное;
  • свежий хлеб;
  • молоко;
  • фрукты;
  • овощи;
  • алкоголь.

Примерно за сутки до МРТ необходимо сделать очищающую клизму. Позже проводить данную процедуру нецелесообразно, поскольку следует дать время каловым массам выйти из организма. Чтобы исключить метеоризм, рекомендуется принять сорбенты (например, активированный уголь).

Людям, склонным к запорам, помимо клизмы показаны ветрогонные препараты.

Минут за 30 до обследования нужно принять «Но-шпу» или другое средство аналогичного действия, чтобы исключить спазмы во время процедуры.

Последний прием пищи перед исследованием должен быть не позже чем за пять-шесть часов. Когда проводится МРТ кишечника, подготовка также включает избавление от металлических предметов, имеющихся на теле:

  • серьги;
  • пирсинг;
  • кольца;
  • цепочки;
  • браслеты;
  • часы;
  • различные заколки.

Данное требование касается всех видов магнитно-резонансной томографии.

Особенности проведения обследования

Процедура МРТ кишечника достаточно проста. Подготовленный пациент укладывается на специальный передвижной стол, фиксируются конечности и голова для обеспечения неподвижности. Далее вкатывается этот стол в томограф и располагается таким образом, чтобы нижняя часть живота человека находилась под кольцевой частью приспособления.

Пациенту выдаются наушники или беруши, избавляющие от неприятного шума, который издает томограф во время работы. Лежать нужно спокойно и молча. Говорить разрешается только в том случае, когда приходится отвечать на вопросы диагноста. Общение между обследуемым и специалистом происходит при помощи специального микрофона и наушников.

Процедура МРТ абсолютно безболезненна. Помимо шума томографа неприятных ощущений – никаких. Длится она примерно от сорока минут до часа в зависимости от сложности. Результаты обычно готовы в тот же день спустя короткое время. Их расшифровкой занимается лечащий врач.

МРТ, КТ или колоноскопия?

Перед пациентом, которому показано обследование, часто стоит выбор: МРТ кишечника или колоноскопия? Следует отметить, что второй метод при изучении состояния кишечника является основным, поскольку способен дать максимально полную информацию.

Колоноскопия предусматривает введение в кишку зонда со специальной микрокамерой, которая передает «увиденную» картинку на монитор. При ее проведении есть возможность тщательно рассмотреть буквально каждый миллиметр органа даже в самых потайных его уголках, что и обеспечивает практически стопроцентную эффективность.

Однако есть у колоноскопии и недостатки. Во-первых, это больно. Иногда неприятные ощущения настолько выражены, что их трудно терпеть. Во-вторых, зондом можно повредить слизистую, то есть метод является травмоопасным. В-третьих, не всегда реально протолкнуть прибор в нижние отделы кишечника. По этим причинам нередко колоноскопия заменяется менее информативной МРТ.

Есть и еще один способ диагностики, используемый при обследовании кишечника. Это компьютерная томография.

По информативности и особенностям проведения она схожа с МРТ, но является менее безопасной, поскольку основана на воздействии радиоактивного излучения.

Доза полученной радиации небольшая, но все же по возможности КТ врачи стараются избегать. Список противопоказаний к проведению такой томографии несколько шире.

Где сделать МРТ и сколько это стоит?

МРТ кишечника делается как в государственных клиниках, так и в частных. В последних процедура может оказаться немного дороже, но зато там меньше очередь и более комфортные условия. Данный метод исследования является распространенным. Томографы есть в любой более-менее крупной клинике.

Стоимость магнитно-резонансной томографии кишечника начинается примерно от трех с половиной тысяч рублей. Она может доходить до 5-7 тысяч. Здесь все зависит от сложности поставленной цели и применения контраста.

МРТ при обследовании кишечника используется достаточно широко, хоть и не является основным методом. Среди достоинств обследования – высокая информативность, безопасность, отсутствие болевых ощущений. Поэтому во многих случаях предпочтение врачи отдают именно ему.

Источник: https://medsins.ru/mrt/mrt-kishechnika.html

Помощь Доктора
Добавить комментарий