Мрт прямой кишки что показывает

Мрт прямой кишки – что это такое и как проводится обследование

Мрт прямой кишки что показывает

От рака прямой кишки ежегодно умирают более 8 млн человек. Самое печальное в этой статистике то, что большинство из них можно было бы спасти, если бы они своевременно обратились к врачу и была проведена необходимая диагностика.

И хотя колоноскопия занимает лидирующие позиции среди методов исследования кишечника, МРТ имеет больше возможностей для детального изучения состояния и строения органа.

При исследовании прямой кишки МРТ даёт развернутый ответ не только о состоянии самого кишечника, но и мягких тканей и некоторых органов возле него.

Основы метода МРТ

МРТ (магнитно-резонансная томография) – это один из наиболее информативных методов неинвазивной диагностики на сегодняшний день.

В основе работы прибора лежит воздействие магнитного поля на организм человека. В отличие от ионизирующего рентгеновского излучения магнитное поле абсолютно безвредно для организма.

У нашей планеты есть своё постоянное магнитное поле, в котором мы живём, но не чувствуем его.

Наша жизнь – это постоянное движение. Даже если на первый взгляд кажется, что человек не двигается, в некотором смысле это не так. Все живые и неживые объекты состоят из атомов, связанных между собой в молекулы. Атомы в молекулах находятся в постоянном движении, они колеблются.

Способность атомов колебаться и изменение частоты колебаний под внешним воздействии легли в основу эффекта ядерно-магнитного резонанса (ЯМР), который в свою очередь стал теоретической основой метода МРТ. В данном случае используют ЯМР на ядрах атомов водорода, потому что их больше всего в органических молекулах, из которых состоит организм человека.

Процедура позволяет составить тактику хирургического лечения.

Под действием магнитного поля частота их колебания меняется, становясь резонансной. При прекращении воздействия, колебания возвращаются к своей собственной частоте, избыток колебательной энергии, выпускаемой атомом, регистрируется детектором.

Избыток энергии, которую испускает атом водорода при прекращении внешнего воздействия, зависит от его окружения, т.е. от соседних атомах в молекуле. Поэтому при помощи ЯМР возможно точно установить структурную формулу молекулы и достаточно точно предположить пространственное расположение частей одной макромолекулы относительно друг друга.

После компьютерной обработки сигналы от томографа преобразуются в трёхмерные изображения, которые можно вращать во всех направлениях и рассмотреть детально изнутри, не извлекая орган из тела пациента. Таким образом, с появлением томографа в медицине диагностика заболеваний перешла на новый уровень.

Показания для назначения исследования организма разнообразны. В некоторых случаях даже слабая, но продолжительная боль может стать причиной для тщательного анализа состояния внутренних органов.

Достоинства, недостатки и ограничения МРТ

У МРТ множество положительных качеств:

  • результаты получается точными, объективными, на картинках, получаемых во время исследования, видны мельчайшие сосуды и капилляры, при необходимости возможно сделать распечатки исследуемого органа по срезам;
  • нет вредного рентгеновского излучения, магнитное поле не сказывается на работе организма;
  • нет ограничений по количеству раз, сколько безопасно делать МРТ по назначению врача;
  • относительно краткое время исследования: от 20 до 60 минут;
  • можно делать детям, беременным и кормящим женщинам;
  • в качестве контраста используются гипоаллергенные препараты на основе солей гадолиния. Он не накапливается в организме, быстро выводится почками после исследования;
  • в большинстве случаев не требуется подготовка перед исследованием;
  • возможность выявить заболевание на ранней стадии и наблюдать его в динамике при необходимости.МРТ абсолютно безопасно для здоровья человека.

Недостатков у МРТ не так много, но они есть:

  • приходится лежать совершенно неподвижно долгое время в замкнутом пространстве;
  • во время работы томограф издаёт сильный шум;
  • возможно нарушение ритма сердца;
  • невозможно детально исследовать состояние костей, найти камни в почках, кальцификатов;
  • томограф – дорогостоящее оборудование;
  • помещение должно быть тщательно защищено от электромагнитных помех;

У этого метода также есть абсолютные и относительные противопоказания. К абсолютным относятся те, которые создают угрозу жизни и здоровью пациента или не дают возможности провести исследование:

  • наличие в теле пациента кардиостимулятора, неснимаемых металлических протезов, клипсы сосудов, водителей ритма;
  • ферромагнитный краситель в татуировках может стать причиной сильного ожога;
  • вес пациента более 120 кг и окружность его талии больше 70 см. При таких параметрах он просто не поместится в томограф;
  • пациент подключён к приборам, поддерживающие его жизнь.При наличии имплантов в зубах, нужно обязательно сообщить об этом врачу перед проведением процедуры.

К относительным противопоказаниям относят те, которые возможно преодолеть или польза от сканирования превышает вероятный риск для здоровья пациента:

  • клаустрофобия и панические атаки. Их можно избежать, если перед исследованием подробно рассказать пациенту как пройдёт сканирование, что он будет чувствовать и слышать, а во время процедуры по громкой связи разговаривать с ним на отвлечённые темы;
  • первый триместр беременности – нет надёжных данных о влиянии магнитного поля на эмбрион в период закладки внутренних органов;
  • почечная, сердечная недостаточность, бронхиальная астма или эпилепсия.

В каких случаях проводят мрт прямой кишки

Методом МРТ сложно исследовать полы органы, которые наполнены газом, а не кровью. К ним относятся, например, лёгкие и кишечник.

Поэтому МРТ не входит в стандартный набор методов для их исследования, врачи чаще отдают предпочтение рентгеновским методам или колоноскопии.

МРТ незаменимый метод исследования состояния кишечника, когда врачу необходимо принять решение о необходимости оперативного вмешательства.

Кишечная непроходимость является поводом для проведения процедуры.

Так делают ли МРТ кишечника в принципе? Конечно, при этом результаты исследования чрезвычайно ценны для лечащего врача. МРТ кишечника делают без контрастного вещества, если пациент правильно подготовлен и не двигается во время сканирования.

Многие болезни кишечника не удаётся диагностироваться стандартными методами из-за труднодоступности из-за анатомического строения органа. Сделать колоноскопию не составляет труда опытному врачу, но она не даёт ответа на вопросы о состоянии кишечника под слизистой оболочкой.

Одним из наиболее часто встречающихся заболеваний, которое врачи пропускают в ходе обследования пациента, стала аденокарцинома прямой кишки. Это один из подвидов рака, возникновение и развитие которого заложено генетически. Внешние факторы ускоряю возникновение болезни и её развитие.

Часто генетические болезни приводят к образованию свища прямой кишки. Это крайне неприятно заболевание, в ходе развития которого образуются дополнительные каналы (фистулы) между прямой кишкой и кожей. Иными словами, от прямой кишки проходит сквозной туннель наружу. Если заливать жидкость через анальное отверстие, то она начнёт выходить через этот туннель наружу.

Реже аденокарцинома прямой кишки развивается вследствие хронических заболеваний толстой кишки (колитов, геморроя, трещин прямой кишки, свищей, полипов) или свища прямой кишки. Рак прямой кишки может возникнуть из-за совокупности следующих факторов:

  • злоупотребление алкоголем и курение, приём наркотических средств;
  • регулярные занятия анальным сексом;
  • несбалансированный рациона (отсутствие свежих овощей и фруктов, много сдобной выпечки и красного мяса);
  • малоподвижный образ жизни и лишний вес;
  • геморрой;
  • воздействие вредных химикатов (например, асбест).Геморрой является причиной для обследования прямой кишки.

Примечательно, что аденокарцинома прямой кишки чаще встречается у мужчин, нежели у женщин. А жители стран, в культуре которых отсутствует регулярное употребление мяса (например, как делают в Индии) не знают, что такое рак прямой кишки.

Поводом для визита к врачу должны стать:

  • частые позывы к дефекации (до 20 раз в день);
  • появление в каловых массах крови и гноя;
  • изменение запаха кала на зловонный;
  • чередование запоров с диареей, продолжительные запоры или поносы;

Помимо неприятных ощущений от запора или поноса пациенты больше обычного утомляются, ощущают постоянную слабость в теле, приобретают проблемы со сном, отсутствие аппетита и истощение. МРТ прямой кишки — эффективный и безболезненный метод исследования, он даст врачу понять, с чем связаны неприятные ощущения пациента.

Если болезнь выявлена на ранней стадии, то в 90% случаев её удаётся победить. Но в большинстве случаев пациенты не догадываются, что больны в начале болезни, её симптомы становятся заметны, когда лечение может быть уже неэффективным, что показывает, насколько важно следить за состоянием своего здоровья и регулярно проходить осмотры у врача.

Показания для проведения МРТ кишечника:

  • подозрение на новообразование;
  • контроль за новообразованиями и метастазами;
  • инородное тело в кишечнике, не имеющего магнитных компонентов в составе;Если остальные методы бесполезны, при помощи МРТ можно провести диагностику аппендицита.

Как проходит исследование кишечника методом МРТ

При назначении МРТ кишечника пациенту необходима некоторая подготовка. Во-первых, необходимо максимально снизить количество газов в кишечнике.

Для этого за 3 дня следует исключить из своего рациона газообразующие продукты (свежие овощи и фрукты в большом количестве, белый хлеб и сдобную выпечку, горох, капусту, бобовых, фасоли, молочных и кисломолочных продуктов).

Утром в день исследования можно принять активированный уголь и препараты на основе симетикона (Эспумизан, Боботик, Саб Симплекс и аналоги).

Во-вторых, исследования проводят на пустой желудок для уменьшения перистальтики кишечника. Также важно, чтобы кишечник был пуст. Поэтому перед исследованиям пациенту часто назначают клизму.

В-третьих, для снятия спазмов кишечника рекомендуют принять спазмолитические препараты (Но-Шпа, Спазмалгон и аналоги).

Затем, когда пациент готов и исследованию, начинается стандартная процедура, как делают при МРТ любой части тела и любого органа.

Сначала врач в очередной раз опрашивает пациента об его истории болезни, просматривает результаты анализов и назначения лечащего врача, спрашивает, про его показания к проведению МРТ и известно ли пациенту у наличии у него противопоказаний к проведению исследования.

После этого он даёт подписать информированное согласие. В этом документе прописаны все манипуляции, которые будут совершать с пациентом в ходе сканирования, возможные побочные реакции.

Когда документы подписаны, пациент снимает всю свою одежду, украшения, часы и оставляет их при входе в кабинет, где установлен томограф. Переодевается в больничный халат и ложится на специальную кушетку. Его руки и ноги фиксируют ремнями, чтобы пациент случайно не дёрнулся во время исследования.

Кушетка заезжает в аппарат, его включают и начинается сканирование, которое в среднем занимает 40 минут. Врач проводит МРТ прямой кишки и просит пациента подождать результатов исследования.

Что показывает проведённое исследование:

  • наличие/отсутствие опухолей;
  • если опухоль есть, точно определяется её местоположение, контуры, размер;
  • метастазы, если имеются;
  • аномалии строения кишечника;
  • полипы, дивертикулы;
  • аппендицит.Основная причина МРТ прямой кишки- подозрения на раковые опухоли в данном органе.

На сегодняшний день ведущим методом исследования кишечника остаётся колоноскопия. Это относительно дешёвый и простой метод, наглядно показывающий состояние слизистых оболочек кишечника.

Однако, у неё есть серьёзное ограничение – нет возможности заглянуть внутрь кишки и оценить её структуру и особенности.

МРТ редко становится первым диагностическим методом, однако, он незаменим при уточнении диагноза и определении стратегии лечения пациента.

Источник: https://tomografa.net/mrt/bryushnoy-polosti/pryamaya-kishka.html

Мрт прямой кишки

Мрт прямой кишки что показывает

Мрт прямой кишки – это безболезненный и неинвазивный метод точной диагностики патологии ректосигмоидного отдела кишечника. Исследование основано на анализе тонких послойных изображений, которые получаются при использовании магнитного полея и электромагнитных импульсов. Благодаря такому принципу действия метод не оказывает неблагоприятного эффекта на организм.

МРТ-исследованиеБазовая стоимостьСкидка с направлениемНочная акцияЗапись
Мрт прямой кишки5800 руб.5500 руб.4690 руб.

Современный высокопольный томограф фирмы Siemens, установленный в нашем медцентре, может служить знаком качества проводимого МР-исследования. Для записи на Мрт прямой кишки достаточно позвонить по телефону 8(812)317-70-73 или заказать обратный звонок.

Мрт прямой кишки: что показывает

Магнитная томография прямой кишки является одним из немногих методов, с помощью которых возможно определить стадию онкопроцесса, выявленного ранее.

Исследование кишечника с помощью других методов может не дать необходимой информации – именно магнитно-резонансная томография прямой кишки помогает врачу определиться с тактикой дальнейшего лечения опухоли и своевременно выявить рецидив болезни.

Важную роль играет опыт и квалификация специалиста, описывающего полученные снимки. В центре “Медицина Северной Столицы” работают врачи со стажем более 7 лет, которые постоянно совершенствуют свои профессиональные навыки.

При проведении сканирования визуализируются:

  • стенка прямой кишки и все её слои;
  • жировая клетчатка, окружающая конечный отдел толстого кишечника;
  • мышцы дна таза;
  • нервы, расположенные в малом тазу;
  • лимфатические узлы.

Диагностика прямой кишки МРТ не подразумевает осмотр сосудов или пояснично-крестцового отдела позвоночника, но при выявлении патологии этих структур врач обязательно опишет отклонения от нормы и даст советы по дальнейшему обследованию.

При необходимости проведения МРТ кишечника: прямой кишки, сигмовидной, слепой – сотрудник колл-центра всегда поможет найти оптимальные дату и время сканирования. По телефону 8(812)317-70-73 вы сможете получить ответ на любой вопрос, касающийся МР-диагностики.

Заболевания, которые можно выявить при сканировании:

  • Рак прямой кишки. МРТ в данном случае позволяет  определить границы опухоли, даже если она расположена в стенке кишки. С точностью можно визуализировать локализацию, распространение и степень прорастания новообразования в окружающую клетчатку.
  • Метастатическое поражение мягких тканей и лимфоузлов в области расположения прямой кишки. Это часто имеет значение при планировании оперативного вмешательства по поводу опухолевого процесса.
  • Различные аномалии в строении кишки.
  • Воспалительные заболевания: определение гнойных скоплений, свищевых ходов.

Также томография прямой кишки проводится после проведенного хирургического, лучевого лечения и химиотерапии. Это необходимо для динамического наблюдения за опухолевым процессом и контроля качества лечения.

Мрт прямой кишки: показания к исследованию

При возникновении следующих симптомов следует обратиться за помощью и при необходимости провести томографию:

  • частые нарушения стула со склонностью к запорам или диарее;
  • неустойчивый стул, при котором происходит постоянная смена диареи и запора;
  • примесь крови в кале;
  • боль при дефекации;
  • частые болезненные позывы в туалет, ощущение неполного опорожнения кишечника.

Эти проявления могут быть признаком опасного заболевания, поэтому важно вовремя обратиться к врачу и провести диагностику.

Основным показанием к проведению МРТ данной области является обнаруженная ранее опухоль. Для определения стадии патологического процесса нужно знать ее точные размеры, насколько она прорастает стенку кишечника, окружающие ткани и есть ли очаги метастазирования в лимфоузлы, находящиеся поблизости.

Для послеоперационного контроля магнитно-резонансная томография также незаменима.

Как правильно подготовиться к сканированию

Можно ли сделать Мрт прямой кишки без подготовки? Можно, но информативность изображения будет на порядок ниже, поэтому перед сканированием необходимо:

  1. За пару дней до осмотра отрегулировать рацион питания с уменьшением или исключением продуктов, способствующих повышенному газообразованию.

  2. За день до МРТ принять препараты, способствующие выведению газов из кишечника, к которым относятся Эспумизан, Симетикон, Дисфлатил.

  3. Очистить конечный отдел кишечника от каловых масс. Для этого достаточно однократной вечерней очистительной клизмы.

  4. За накануне исследования и повторно – за два часа принять Дротаверин или препарат “Но-Шпа”.

Не следует забывать о медицинских документах, если они есть:

  • направлении на томографию;
  • осмотрах врачей по поводу патологии прямой кишки;
  • результат проведённых ранее томографий;
  • описании других диагностических методов, проводимых ранее.

Ознакомившись с ними, врач нашего медцентра сможет более корректно спланировать ход исследования, благодаря чему осмотр будет максимально эффективен.

Проведение сканирования

На осмотр лучше прийти за 10-15 минут до назначенного времени. Это нужно для заключения договора и подготовки к томографии.

Перед началом сканирования следует оставить электронные приборы, в том числе мобильный телефон, в сейфе в индивидуальном гардеробе. Магнитное поле негативно скажется на их работе.

Крупные  украшения из сплавов ферромагнетиков также нужно снять, так как они будут нагреваться и намагничиваться.

Процесс исследования без использования контраста длится около 40 минут. Всё это время область малого таза будет находиться в кольцевой части аппарата, который производит множество снимков в трёх проекциях.

На протяжении всего сканирования очень важно не двигаться, так как качество изображения может резко ухудшиться. В ходе процедуры будет слышен шум и периодические щелчки, свидетельствующие о работе томографа.

Для уменьшения дискомфорта каждому пациенту предоставляются наушники.

Вся информация, полученная в результате обследования, передается на специальный компьютер, где врач имеет возможность проанализировать каждое изображение.

На сайте диагностического центра вы можете заказать обратный звонок или письменно сформулировать вопрос об исследовании. Квалифицированные сотрудники помогут получить всю доступную информацию о Мрт прямой кишки: как делают, как подготовиться, какие акции действуют в этом месяце.

Мрт с контрастом

При наличии показаний для осмотра прямой кишки используют контрастный препарат – это специальное вещество, необходимое для выявления участков патологического накопления. В МР-диагностике они называются парамагнитными.

Поводом для Мрт прямой кишки с контрастом может послужить необходимость определения или уточнения:

  • характера роста опухолевого процесса, то есть доброкачественная опухоль или злокачественная;
  • границ новообразования и его истинных размеров, которые бывает трудно оценить на нативном снимке;
  • инвазии опухоли, то есть прорастает она соседние ткани или нет;
  • характера поражения лимфатических узлов.

Использовать парамагнитный препарат или нет, решает врач.

В диагностическом центре “Медицина Северной Столицы” используется современный контрастный препарат на основе гадолиния, отличающийся хорошей переносимостью. Его количество рассчитывается индивидуально, в зависимости от веса пациента.

Нужно иметь в виду, что время исследования с контрастом увеличится в среднем на 15 минут. После нативного сканирования и анализа всей области исследования вводится контраст и врач проводит прицельный осмотр конкретного патологического очага.

Мрт сигмовидной кишки

Сигмовидная кишка – это отдел толстого кишечника, предшествующий прямой кишке.

Основным показанием для проведения Мрт сигмовидной кишки является выявление новообразования и определение степени его распространения.

В зависимости от клинической симптоматики и результатов предыдущих исследований лечащий врач может рекомендовать проведение магнитно-резонансной томографии органов малого таза с акцентом на ректосигмоидный отдел кишечника.

Так же как и при Мрт прямой кишки, подготовка к осмотру сигмовидного отдела толстого кишечника не представляет особых трудностей. А информация, полученная при исследовании, сыграет важную роль в дальнейшем лечении.

В клинике “Медицина Северной Столицы” предусмотрена система скидок. Узнать о том, какие из них действуют в этом месяце, можно по телефону 8(812)317-70-73.

Мы заботимся о комфорте наших пациентов, поэтому:

  • работаем круглые сутки 7 дней в неделю;
  • проводим МР-диагностику в ночное время со скидкой;
  • предоставляем возможность записаться на срочное исследование;
  • учитываем пожелания при необходимости нескольких осмотров или последующих консультаций специалистов.

Результат томографии прямой кишки

После проведенного исследования, для анализа полученных изображений и описания сканирования врачу нашего центра понадобится 15-20 минут. Это время вы можете провести около кабинета, где можно выпить кофе/чай по вкусу, пролистать журнал или посмотреть фильм.

Результат осмотра можно получить в виде:

  • бланка с подробным описанием и заключением;
  • диска с записанными снимками в международном формате dicom;
  • распечатанных снимков, в зависимости от пожелания пациента.

Как до сканирования, так и после, возможно проведение бесплатной консультации врача-диагноста. Он ответит на вопросы о предстоящей томографии и полученном заключении, подробно объяснит, какие изменения были выявлены и к какому врачу следует обращаться для дальнейшего лечения.

Благодаря контролю качества, действующему в центре “Медицина Северной Столицы”, в сложных случаях результат сканирования просматривают несколько независимых специалистов, что исключает вероятность некорректных результатов.

3 шага к точному диагнозу ШАГ 1
Запись на диагностику (по телефону или через сайт) ШАГ 2
Приход в клинику за 10-15 минут, подписание договора, консультация по процедуре, скрининг. ШАГ 3
Заключение врача, снимки и подробная консультация врача.

Источник: https://mrt24spb.ru/mrt-uslugi/mrt-organov/mrt-pryamoi-kishki

Об использовании томографии прямой кишки

Кишечник – орган, диагностика которого затруднительна ввиду его труднодоступности и весьма болезненна для пациента. Альтернативой инвазивным методам служит магнитно-резонансная томография (МРТ) прямой кишки – безопасный экспресс-метод обследования.

Рак прямой кишки на МРТ снимке

МРТ как метод диагностики не является классическим для гастроэнтерологии. Основным препятствием служит ограничение методики при исследовании полых органов, одним из которых и является кишечник.

Его петли в хаотичном порядке сплетаясь между собой, усложняют процесс визуализации и получение достоверного результата, что выдвигает на первое место такие методики как ирригоскопию и колоноскопию (в т.

и КТ виртуальную колоноскопию).

Прямая кишка (лат. rectum) является окончанием толстого кишечника, получившая название за свой прямой вид и отсутствие изгибов. Она находится в промежутке между 3-им крестцовым позвонком и областью промежности и входит в анатомическую область малого таза. Её длина составляет 14-18 см, диаметр от 4 до 7,5 см.

Рак прямой кишки составляет от 3 до 5% от всех онкологических заболеваний, являясь одним из лидером в этой печальной статистике и занимая 3 место по смертности среди всех опухолевых новообразований.
Онкология прямой и толстой кишки по распространенности уступает только:

  • у мужчин: раку простаты (предстательной железы) и легких;
  • у женщин: раку груди (молочных желез) и матки (яичников).

Для распознавания рака прямой кишки МР томография обычно не используется, уступая другим методам в эффективности, однако часто применяется для оценки результатов проводимого лечения и контроля его качества.

Когда показана Мрт прямой кишки:

  • врожденные аномалии толстого кишечника;
  • кровотечения неясного происхождения: примесь свежей крови в испражнениях;
  • кишечная непроходимость: частые запоры, неустранимые классическими тактиками лечения;
  • безрезультатное посещение уборной, сопровождаемое болезненными ощущениями;
  • оценка результативности химиотерапии и последствий оперативного вмешательства;
  • боли в промежности;
  • выявление опухолевых образований и онкологии кишечника;
  • диагностика аппенидицита, если более простые методы недоступны.

Рак прямой кишки с прорастанием сосоудов

Что показывает МРТ при наличии рака прямой кишки

  • границы опухолевого новообразования;
  • степень задействования стенки кишечника в онкологическом процессе;
  • определение отношения очага образования к структурам тазового дна и сфинктеру;
  • динамику результатов проводимого лечения:
    • хирургических вмешательств;
    • химиотерапии;
    • лучевой терапии;
  • контроль за лимфатическими узлами и их функционированием.

Преимущества МРТ

  • безопасное и комфортное обследование для всех групп пациентов, в т.ч. для детей (с 7 лет) и беременных женщин в связи с отсутствием лучевой нагрузки;
  • получение результатов (заключения) в течение 15-20 мин. по окончании диагностики;
  • при необходимости вводится внутривенно контрастная жидкость, не содержащая соединения йода (на основе гадолиния) и не вызывающая аллергии в отличие от компьютерной томографии;
  • распознавание патологии на ранних этапах;
  • универсальна: показывает состояние мягких тканей, сосудов, мышц, нервных волокон и костей.

Противопоказания к Мрт прямой кишки

  • наличие водителя ритма (кардиостимулятора) не экранированного от воздействия магнитного поля (в новых моделях защита присутствует);
  • относительные противопоказания:
    • превышение объема и массы тела (зависит от используемого томографа открытого или закрытого типа);
    • металл в теле;
    • клаустрофобия;
    • пациент в тяжелом состоянии.

Мрт прямой кишки – раковое образование

Мрт прямой кишки – подготовка к процедуре

  • за сутки до обследования ограничить употребление продуктов, повышающих перистальтику кишечника:
    • молочные продукты и их производные;
    • бобовые;
    • черный хлеб и сдоба;
    • свежие фрукты и овощи.
    • газированные напитки;
  • за 30 минут до исследования принять спазмолитик: 3 таблетки Но-шпы® по 40 мг для снятия спазмов в кишке;
  • за несколько чаов до начала желательно сделать очистительную клизму;
  • желательно иметь частично заполненный мочевой пузырь: за 40-60 мин. выпейте стакан обычной воды.

втр 8:00 – 16:00, вск 8:00 – 22:00 *** срд, сбт 8:00 – 16:00

Материал Мрт прямой кишки просмотрели 5538 раз

Источник: http://npanchenko.ru/diagnostika/mrttomografiya/mrt-priamoi-kishki.html

Магнитно-резонансная томография прямой кишки – когда назначают исследование?

Мрт прямой кишки что показывает

Кишечник человека входит в число органов, диагностика которых достаточно затруднена и может приносить пациенту значительный дискомфорт. Альтернативным методом обследования прямой кишки и диагностики аппендицита является магнитно-резонансная томография – безболезненный и безопасный метод, позволяющий быстро собрать необходимые сведения о структуре органа.

Распространенность метода

МРТ не входит в число «традиционных» методов обследования, используемых в гастроэнтерологии.

Это связано с тем, что кишечник – это полый орган, петли которого хаотично наслаиваются друг на друга, препятствуя хорошей визуализации и трактовке результатов сканирования, поэтому более распространенным методом считается ирригоскопия и колоноскопия.

Прямая кишка – конечная часть толстого кишечника, поэтому ее исследование входит в комплексное обследование этого отдела желудочно-кишечного тракта, который включает в себя еще сигмовидную, слепую и ободочную кишку.

В каких случаях показана мр-томография прямой кишки?

Несмотря на то что метод магнитно-резонансной томографии недостаточно часто применяется в гастроэнтерологии, к его проведению существуют определенные показания. Чаще всего МРТ назначается в следующих случаях:

  • Диагностика врожденных аномалий толстого кишечника.
  • Кровотечения неясного генеза.
  • Кишечная непроходимость.
  • Выявление конкрементов, которые чаще всего встречаются в сигмовидной и слепой кишке.
  • Выявление рака и доброкачественных новообразований.
  • Диагностика аппендицита в том случае, когда остальные методы недоступны.

Основной причиной направления на МРТ толстого кишечника является выявление онкологических новообразований — рак прямой, слепой и сигмовидной кишки относятся к распространенным заболеваниям, занимая около 70% всех поражений кишечника.

МРТ не является методом выбора в диагностике аппендицита и раковых патологий, но исследование позволяет выяснить распространенность рака и метастаз, а также составить тактику хирургического лечения.

Помимо этого, МР-томография прямой кишки показана для оценки результатов оперативного вмешательства и химиотерапии.

Рак восходящей ободочной кишки

В диагностике аппендицита МРТ занимает лидирующую позицию, но этот метод не всегда себя оправдывает – исследование дорогостоящее и может быть заменено на более дешевое.

Возможности магнитно-резонансной терапии в диагностике рака:

  • Определение границ образования, степень вовлечения кишечной стенки в патологический процесс.
  • Выявление отношения патологического очага к сфинктеру и мышцам тазового дна.
  • Контроль состояния лимфатических узлов и сосудов.

Противопоказания к обследованию

Для проведения МРТ прямой, слепой и сигмовидной кишки действуют те же противопоказания, что и к проведению томографии любой другой области:

  • Установленный кардиостимулятор, инсулиновая помпа, сосудистые клипсы и кохлеарный имплант. Электромагнитные волны могут сбивать работу кардиостимулятора и сдвигать сосудистые клипсы, увеличивая возможность мозгового кровотечения.
  • Установленный компрессионно-дистракционный аппарат Илизарова.
  • Пластины и спицы, установленные при остеосинтезе.
  • Превышение максимально допустимой массы тела пациента.

Превышение допустимой нагрузки на стол томографа

Перечисленные противопоказания являются абсолютными, то есть проведение исследования категорически запрещено. Существуют и относительные противопоказания — сканирование нежелательно, но возможно в экстренных случаях:

  • Первый триместр беременности.
  • Боязнь закрытого пространства у пациента.
  • Наличие на теле татуировок, выполненных с использованием металлосодержащих красок.
  • Нестабильное психическое состояние больного, гиперкинез (сканирование требует от пациента сохранения полной неподвижности в течение всей процедуры).
  • Тяжелое состояние пациента.
  • Декомпенсированная сердечная, почечная или печеночная недостаточность.
  • Пациент находится на аппарате жизнеобеспечения.

Подготовка к МР-томографии прямой кишки

Обследование прямой, слепой и сигмовидной кишки проводится после предварительной подготовки желудочно-кишечного тракта:

  • За три дня до процедуры лучше ограничить потребление газообразующих продуктов – фасоли, бобовых, свежих овощей и фруктов, сдобы и молочных продуктов.
  • В том случае, если пациент страдает метеоризмом перед исследованием лучше принять «Эспумизан» или активированный уголь.
  • Кишечник должен быть пустым – накануне исследования рекомендуется сделать очистительную клизму или принять слабительный препарат. После клизмы лучше не принимать тяжелую пищу. Исследование делают натощак для снижения перистальтики кишечника и улучшения визуализации, поэтому последний прием пищи должен быть за 5-6 часов до процедуры.

Накануне исследования показана очистительная клизма

  • Перед сканированием обязательно нужно сходить в туалет.
  • Для снятия спазма гладкой мускулатуры кишечника нужно принять «Но-шпу».
  • При необходимости усиления визуализации пациенту предлагают выпить 1,5 литра раствора маннитола или сорбитола, которые удерживают всю жидкость в кишечнике.

Помимо подготовки желудочно-кишечного тракта, пациенту следует подготовить личные документы и связанные с заболеванием – паспорт, направление на процедуру, историю болезни или амбулаторную карту. Лучше заранее позаботиться об удобной свободной одежде без металлических предметов.

Методика проведения обследования

Перед тем как войти в кабинет, пациент снимает все украшения, вытаскивает из кармана ключи и мобильный телефон – электромагнитные волны выводят из строя телефоны, делая их непригодными. То же самое касается банковских карт – под действием аппарата они размагничиваются.

Зайдя в кабинет, пациент ложится на специальную кушетку в положение на спину. Специалист фиксирует тело пациента ремнями и катушками – это необходимо для сохранения неподвижности при процедуре. Лишние движения смажут картинку и делают обследование неинформативным.

Кушетка заезжает в тоннель томографа, где и проходит сканирование. В среднем процедура МРТ занимает полчаса. В случае возникшего дискомфорта больной может обратиться к врачу при помощи внутренней связи, как правило, она всегда включена.

По окончании исследования врачу требуется некоторое время для анализа полученных снимков.

Что показывает МРТ прямой, слепой и сигмовидной кишки:

  • Инородные тела.
  • Рак и доброкачественные новообразования.
  • Участки метастазирования.
  • Аномалии строения.
  • Полипы и дивертикулы.
  • Воспаление аппендикулярного отростка слепой кишки – аппендицит.

Альтернативные способы обследования прямой кишки

Ведущими методами обследования кишечника считаются ирригоскопия и колоноскопия.

Колоноскопия – это исследование кишечника при помощи специального зонда.

В процессе обследования можно максимально точно изучить слизистую оболочку прямой, слепой и сигмовидной кишки, при подозрении на рак взять биопсию для подтверждения диагноза.

В большинстве случаев колоноскопию назначают после ирригоскопии для решения спорных клинических ситуаций. В диагностике аппендицита исследование неинформативно.

Ирригоскопия – в ходе этой диагностической процедуры кишечник заполняется бариевым раствором с последующим рентгеновским сканированием.

Исследование показывает рак и доброкачественные новообразования в сигмовидной, слепой и прямой кишке, позволяет выяснить локализацию сужения кишечника.

Но выявить участки воспаления с помощью такого обследования не удастся, поэтому аппендицит оно не покажет.

Вопрос о выборе метода диагностики сигмовидной, слепой и прямой кишки решает врач на основании клинических симптомов. При подозрении на аппендицит лучше сделать УЗИ, а для уточнения распространенности рака поможет МРТ.

Источник: https://diagnostinfo.ru/mrt/bryushnaya-i-grudnaya-polost/mrt-pryamoj-kishki.html

Помощь Доктора
Добавить комментарий