Очаговая тонкокишечная метаплазия

Тонкокишечная метаплазия – О метеоризме

Очаговая тонкокишечная метаплазия

Достаточно опасная болезнь – кишечная метаплазия, характеризуется изменением эпидермиса органа.  Желудочный эпидермис преобразуется в кишечный, и становится идентичен слизистой оболочке кишечника. Замещение может происходить по всей области органа или же в отдельных частях: в ямках, железах и валиках.

Заболевание достаточно распространенное, особенно часто кишечная метаплазия диагностируется у пожилых людей. Наиболее подвержены граждане, имеющие злокачественное образование в желудке или атрофический гастрит.

Данное преобразование часто сопровождает язву желудка, в том числе дуоденальную. В некоторых случаях кишечная метаплазия выявляется и у людей, неимеющих других заболеваний ЖКТ. Болезнь требует незамедлительного лечения, так как метаплазия желудка нередко перерождается в раковую опухоль.

Классификация заболевания

Кишечная метаплазия классифицируется на два основных типа: первый – тонкокишечная, зрелая и полная, второй – толстокишечная, незрелая и неполная.

Для зрелого типа характерно присутствие апикально-зернистых клеток Панета. Также выявляются все виды клеток, имеющихся в тонком кишечнике. В желудочном эпителии, бокаловидные клетки не расположены всплошную, а находятся в чередовании с каемчатыми энтероцитами.

При течении незрелой кишечной метаплазии выявляется характерное увеличение ядерно-цитоплазматических отношений и полиморфизм ядер. Клетки бокаловидного типа чередуются призматическими, а клетки Панета отсутствуют. Для толстокишечной патологии также характеры нарушения в дифференциации желез и их созревании.

Толстокишечная метаплазия патологически изменяет эпителии желудка, преобразуя его ткани на материю толстого кишечника. При тонкокишечном заболевании, преобразование ориентировано на ткани тонкого кишечника.

Наиболее часто у пациентов выявляется первый тип кишечной метаплазии. По мнению некоторых специалистов, эта форма может являться переходной. По данным статистики, толстокишечная метаплазия в большинстве случаев диагностируется у пациентов, имеющих доброкачественное или злокачественное образование в желудке.

Тонкокишечной зрелой метаплазии чаще подвергаются пациенты, страдающие хроническим гастритом. Поражение органа может выявляться на всей зоне или же затрагивать определенную часть. Степень распространения патологического поражения разделяется на:

  • выраженную, при охватывании более 20% поверхности;
  • умеренную, при показателях менее 20%;
  • слабую, распространенную в желудке на 5% и менее.

По степени атрофии желез, кишечная метаплазия делится на полную, промежуточную и незначительную. Патология также различается на пилорическую, реснитчатую и панкреатическую.

Пилорическая в свою очередь разделяется на диффузную и очаговую. При диффузной патологии наблюдается сдвиг пилорических желез, по направлению к фундальному отделу органа.

При очаговой форме замещение происходит на фоне возникающих воспалительных процессов и нарушении клеточного обновления. Для этой патологии характерно замещение отдельных желез органов желудочно-кишечного тракта. Нередко, кишечная метаплазия образуется в антральном отделе органа.

Причины и симптомы кишечной метаплазии желудка

Наиболее вероятными причинами развития метаплазии желудка являются следующие факторы:

  • воспалительные процессы в слизистой оболочке пищевода (хронический эзофагит);
  • острое воспаление, характерное для гастрита в хронической форме;
  • частое раздражение эпителия желудка и его слизистой оболочки;
  • воспаление в желудке, протекающее в длительном режиме;
  • рефлюкс эзофагит;
  • психологические факторы (частые стрессы, нервозность).

При данном заболевании характерна сниженная кислотность желудка, что создает предпосылки для развития кишечной микрофлоры. В органе выявляются патогенные микроорганизмы, синтезирующие ферменты, которые в сочетании с нитритами и нитратами, образуют нитрозосоединение с действием канцерогенного характера.

Попадая с пищей в орган, они разрушительно воздействуют на слизистую оболочку желудка. Уровень канцерогенных веществ заметно повышается при употреблении алкогольных напитков и соли.

Симптомы заболевания идентичны признакам, выявляющимся при других пищеварительных болезнях. Больного беспокоит тошнота, иногда появляется рвота, в области эпигастрии образуются неприятные и болезненные ощущения, человек теряет аппетит, и в скором времени заметно худеет.

Некоторые люди игнорируют эти симптомы, однако такое безответственное отношение к собственному здоровью нередко заканчивается страшным диагнозом – раком желудка.

Диагностика и лечение метаплазии желудка

При обращении к специалисту, потребуется пройти некоторые процедуры обследования и сдать лабораторные анализы. Пациенту проводят гистологическое обследование, а также хромоэндоскопию с использованием метиленовой сини, что позволяет в точности определить степень поражения органа.

Лечение кишечной метаплазии может быть медикаментозным или хирургическим, что определяет лечащий врач, по результатам обследования пациента. Терапевтическое лечение направлено на устранение гастроэзофагального рефлюкса и на уничтожение бактерии хилокобактера пилори. Также проводят профилактические процедуры, предостерегающие развитие онкологического образования в желудке.

В курс медикаментозного лечения включаются антибиотики, препараты, восстанавливающие микрофлору пищеварительного органа и средства для укрепления иммунитета. Если консервативное лечение не принесло положительного результата, назначается оперирование.

В период лечения кишечной метаплазии, пациенту необходимо соблюдать диету, по назначению доктора. В некоторых случаях эффективно помогают народные методы лечения. При метаплазии желудка рекомендуется использовать отвары и настойки из ромашки, календулы, тысячелистника и корня алтея.

читать далее

Источник: https://ometeorizme.ru/tonkokishechnaya-metaplaziya.html

Толстокишечная метаплазия желудка это рак

Очаговая тонкокишечная метаплазия

Кишечная метаплазия желудка – довольно опасная патология, при которой наблюдается разрушение эпителия этого органа и замещение его на клетки толстого или тонкого кишечника. При таких аномальных изменениях функционирование желудка нарушается, а переваривание пищи усложняется.

Заболевание достаточно редкое, чаще им страдают люди старшего возраста. При отсутствии лечения возрастает риск развития рака. Терапии недуг поддается очень сложно, сделать что-либо можно только при диагностировании ранней стадии, потратив много сил и времени. На более запущенных этапах прогнозы для пациента неблагоприятные.

Степени и классификация

Выделено два вида заболевания:

  1. Тонкокишечная (полная) метаплазия. Провоцирует гастрит, чаще всего наблюдается зрелая форма. Определяется присутствием ацидофильных клеток, которые должны размещаться в отделах тонкого кишечника.
  2. Толстокишечная (неполная) метаплазия. Это незрелая, более опасная форма. Для нее характерно наличие клеток толстого кишечника на эпителии желудка. Чаще всего диагностируется как предраковая форма (лишь у 5 человек из 100 протекает доброкачественно). Именно по этой причине она в 95% случаев заканчивается смертельным исходом.

Тяжесть протекания недуга:

  • Слабая распространенность, когда изменения охватывают около 5% эпителия.
  • Умеренная – около 20%.
  • Полная – поражено более 20% клеточного эпителия.

По характеру поражения:

  • Пилорическая. Наблюдается очаговая метаплазия, при которой поражаются лишь некоторые железы. Это происходит при нарушении обновления клеток.
  • Реснитчатая. Образуются реснитчатые клетки, которые отсутствуют у здорового человека. В 60% случаев провоцируется формирование карциномы.
  • Панкреатическая – наиболее редкая форма. Характеризуется образованием мелкозернистой текстуры на эпителии.

Перерождение слизистой желудка может повредить его часть либо всю толщу. Локализация очагов может наблюдаться на оболочке, дне, в пилорическом или антральном отделе.

Причины появления

Провокаторы возникновения метаплазии слизистой желудка до конца не изучены. Но известно следующее:

  • Гастрит и язва желудка либо кишечника, сформировавшаяся вследствие заражения бактерией helicobacter pylori, – наиболее распространенная причина. Не зная, что это такое и насколько серьезны эти патологии, основная масса пациентов относится к ним небрежно.
  • Гастроэзофагеальное рефлюксное заболевание характеризуется тем, что содержимое желудка забрасывается в пищевой тракт.
  • Дисфункция пилорического отдела желудка, при которой желчь проникает в него.
  • Регулярное воздействие внешних раздражителей на эпителий желудка.
  • Хронические воспалительные процессы в эпителии.
  • Сбои на гормональном уровне.
  • Частые стрессы и большие психологические нагрузки.

Если в организме активно развивается хеликобактерия, то фактически в 100% случаев формируется метаплазия, которая в дальнейшем провоцирует появление рака. Процесс усугубляется при несоблюдении правил здорового питания, особенно это касается высокого потребления соли и алкоголя.

При появлении первых признаков заболевания необходимо обратиться за консультацией к врачу- гастроэнтерологу, что позволит начать своевременную терапию.

Нередко диагноз ставится при пониженной кислотности желудочного сока, которая нарушает микрофлору и уничтожает необходимые желудочные бактерии.

Симптоматика

Сама кишечная дисплазия протекает незаметно, однако на нее часто указывают признаки заболеваний, из-за которых произошла атрофия желез. При этом от пациента поступают следующие жалобы:

  • Ощущение жжения в области желудочно-кишечного тракта.
  • Боли на голодный желудок.
  • Сильный голод в ночной период, что значительно ухудшает качество сна.

Если наблюдается поступление желчи, присутствуют следующие симптомы:

  • Боль диффузного характера.
  • Тошнота и рвота.
  • Привкус горечи.

Если заболевание спровоцировано язвой, то наблюдаются следующие признаки:

  • Ярко выраженные болевые ощущения в районе желудка.
  • «Голодные» боли, которые притупляются после приема пищи.
  • Обострение симптомов в осенне-весенний период.
  • При нарушениях гормонального фона симптомы не проявляются, заболевание может быть диагностировано случайно после анализа крови.

При проведении эндоскопии обнаруживаются рубцы, места кровотечения, различного рода прободения.

Как выявляют болезнь

Определить недуг на ранних этапах бывает очень сложно, особенно если его развитию сопутствует гастрит или язвенная патология. Но если этого не сделать именно на первоначальной стадии, то последствия для пациента значительно ухудшаются и прогноз может стать плачевным.

Для диагностики необходимо провести биопсию желудочного эпителия, по которой определяется наличие измененных клеточных элементов и канцерогенов, которые вызывают развитие карциномы. Проводится исследование крови на содержание ракового эмбрионального антигена.

Такие меры дают возможность диагностировать заболевание, а также определить точное месторасположение и размер патологии.

Какое лечение назначают

Терапию проводят комплексно, исходя из того, насколько сильно поражен эпителий. Помимо этого, пациент становится на учет к гастроэнтерологу.

Препараты

Тенденции лечения следующие:

  • Устранить проблему обратного заброса содержимого желудка в пищевод. Тем самым предотвращается воспалительный процесс в последнем.
  • Устранение инфекции, которую спровоцировал хеликобактер.
  • Профилактика формирования онкологической опухоли.

После изучения всех анализов гастроэнтеролог определяет индивидуальную схему лечения. Для нормализации микрофлоры назначается лекарственное средство «Линекс» или его аналог. Дополнительно нередко выписывают синтетические и природные иммуномодуляторы, лечение лекарственными травами.

Чаще всего используются следующие медикаменты:

  • Ингибиторы. Восстанавливают уровень кислоты в желудочном соке. Это Омепразол, Рабепразол, Пантопразол и прочие.
  • Антациды. Нейтрализуют соляную кислоту. Это Фосфалюгель, Маалокс.
  • Н2-блокаторы, которые нейтрализуют активность секретов. К ним относится Ранитидин, Циметидин.
  • Гастропротекторы. Они нормализуют уровень кислоты и блокируют процесс замещения клеток.
  • Микропрепараты при хроническом гастрите, эрозии слизистой желудка, язве, аденокарциноме.

Хирургическое вмешательство

Операция назначается только в крайних случаях, когда неэффективны другие методы лечения. Процедура проводится со специальным эндоскопическим оснащением. Это так называемое малоинвазивное хирургическое вмешательство.

В более запущенных случаях требуется полное удаление измененной зоны. Проведение такой манипуляции сводит к минимуму риск формирования канцерогенных образований.

Домашние методы

Вылечить заболевание только народными средствами не удастся. Они используются как дополнительные, позволяют устранить воспаление и уменьшить проявления симптомов.

  • Отвар из льна: 25 грамм семян залить 200 мл кипятка, томить на водяной бане 60 минут, остудить, процедить. Принимать по 2 ст. ложки перед приемом пищи.
  • Взять по 5 грамм ромашки, тысячелистника и алтея, залить 0,5 л кипятка, настаивать 60 минут. Пить каждый раз перед едой.

Питание при заболевании

Для более эффективной терапии необходимо соблюдать здоровый рацион. Для этого разработана специальная диета:

  • Убрать из меню молочные и кисломолочные продукты.
  • Исключить острую, соленую, жареную пищу, т. к. она раздражающе действует на слизистую оболочку желудка.
  • Во время лечения избегать употребления спиртных напитков, кофе и газировки.
  • Съедать малые порции, но не менее 6 раз в сутки.
  • Не есть уже за 2 часа до сна.
  • Увеличить употребление овощей и фруктов.
  • Обязательно включить в меню различные каши.
  • Избегать употребления слишком горячих или чрезмерно холодных блюд и напитков.

Какие могут быть осложнения

В норме у человека происходит обновление клеток слизистой. Но при плохом питании, воздействии спиртного и лекарств этот процесс притормаживается и может возникнуть воспалительная реакция. В таком случае необходима адекватная терапия, иначе будет более серьезная степень нарушений.

Хронический гастрит, который спровоцирован хеликобактерией, вызывает следующие осложнения:

  • Атрофия желез.
  • Нарушение состава и функций слизистой желудочных стенок (дисплазия).
  • Неоплазия – первичные признаки злокачественной опухоли.

Источник: http://okishechnike.com/info/tolstokishechnaja-metaplazija-zheludka-jeto-rak/

Помощь Доктора
Добавить комментарий