Очистительная клизма детям алгоритм

Техника проведения очистительной клизмы ребенку

Очистительная клизма детям алгоритм

Показания. Воспалительные процессы желудочно-кишечного тракта, запоры, перед проведением лечебной клизмы, перед введением газоотводной трубки, перед инструментальным обследованием, накануне операции.

Противопоказания. Острые воспалительные процессы анального отверстия, желудочно-кишечное кровотечение, онкологическое заболевание прямой кишки.

Оснащение. Резиновый баллончик с мягким наконечником, кружка Эсмарха с твердым наконечником , емкость с водой комнатной температуры 22-24°С для детей старшего возраста, 28-30°С для детей раннего возраста, вазелиновое масло, клеенка, пеленка, полотенце, лоток для отработанного материала, горшок.

1. Объяснить матери цель, провести психологическую подготовку.
2. Постелить на пеленальный стол клеенку, накрыть пеленкой. Выложить полотенце для подсушивания ребенка после проведения процедуры. 3. Вымыть руки.

Надеть резиновые перчатки, фартук.

4. Взять резиновый баллончик в правую руку и выпустить из него воздух.

Набрать в баллончик воду (вода комнатной температуры не всасывается в кишечнике, разжижает каловые массы и вызываетперистальтику).

Примечание: необходимое количество жидкости: – новорожденному – 30 мл; – до 3-х месяцев – 50 мл; – до 1 года – 100 мл;

– после 1 года – 100 + 100 х (n-1), где n – количество лет.

5. Для облегчения введения наконечника в прямую кишку и предупреждения возникновения неприятных ощущений у ребенка смазать наконечник вазелиновым маслом методом полива. 6. Ребенка до 6 мес. положить на спину и приподнять ноги вверх. 7.

Раздвинуть ягодицы ребенка 1 и 2 пальцами левой руки и зафиксировать ребенка в данном положении.

8.

Расположив резиновый баллончик наконечником вверх, нажать на него снизу большим пальцем правой руки для удаления из него воздуха и предупреждения введения воздуха в прямую кишку.

9. Не разжимая баллончик, ввести осторожно наконечник в анальное отверстие и продвинуть его в прямую кишку на 4-5 см, сначала по направлению к пупку, затем параллельно копчику. 10. Медленно нажимая на баллончик снизу, ввести жидкость. 11. Вывести резиновый баллончик из прямой кишки, не разжимая пальцев. Положить резиновый баллончик в лоток для отработанного материала. 12. Левой рукой сжать ягодицы ребенка на 3-5 минут. Уложить ребенка на спину, прикрыв промежность пеленкой (до появления стула или позывов на дефекацию).

13. После акта дефекации подмыть ребенка, просушить кожу, провести профилактику опрелостей.

14. Пеленку положить в бак для отработанных пеленок. 15. Обеззаразить клеенку и фартук.

16. Провести дезинфекцию резинового баллончика. Резиновые перчатки окунуть в дезраствор.

17. Сделать отметку о проведении очистительной клизмы в листе назначений.

При использовании кружки Эсмарха: 1. Проверить герметичность кружки Эсмарха и резиновой трубки длиной 1,5 м диаметром 1 см. 2. На свободный конец трубки одеть наконечник длиной 8-10 см, который должен иметь ровные края, быть целым, простерилизованным. 3.

Закрыть кран на конце резиновой трубки и заполнить кружку Эсмарха подготовленной жидкостью. 4. Открыть кран, спустить жидкость в лоток и заполнить резиновую трубку водой, вытесняя воздух, после чего закрыть кран. 5. Наконечник смазать вазелиновым маслом. 6.

Ребенка положить на левый бок с подведенными к животу согнутыми в коленных и тазобедренных суставах ногами. Левой рукой развести ягодицы, а правой рукой ввести наконечник в прямую кишку. 7. Первые 3-4 см наконечника вводить по направлению к пупку, затем 5-8 см – параллельно копчику. 8. Подвесить кружку Эсмарха на штатив, на высоту 1 м от больного.

9. Открыть кран на конце резиновой трубки и следить за тем, чтоб вода под давлением поступала в прямую кишку. 10. Скорость введения воды в кишечник регулировать высотой положения кружки Эсмарха. Вода не должна вводится быстро, так как это вызовет у больного акт дефекации. 11.

Оставить в кружке небольшое количество жидкости, закрыть кран, вывести наконечник из прямой кишки. Следить за тем, чтоб в кишечник не попал воздух.

12. Ребенок должен удерживать воду 5-10 мин. После акта дефекации провести подмывание ребенка.

Внимание! Детям для промывания желудка и кишечника нельзя использоватьраствор перманганата калия.Для детей до 3-х лет температура воды для очистительной клизмы должна быть28-30°С, т. к. вода комнатной температуры приводит к спазму прямой кишки, что ухудшает состояние ребенка.

Дата добавления: 2015-10-02; просмотров: 632. Нарушение авторских прав

Рекомендуемые страницы:

Источник: https://studopedia.info/8-68505.html

Очистительная клизма ребенку: техника и этапы постановки

Очистительная клизма детям алгоритм

Очистительная клизма ребенку – казалось бы, что может быть проще, но оказывается данное действие необходимо проводить крайне аккуратно, тем более, если вы хотите как можно быстрее помочь своему малышу.

Показания к применению и противопоказания

Очистительную клизму стоит проводить только в следующих случаях:

  • возникновения воспалительного процесса в области желудочно-кишечного тракта;
  • повышенное газообразование;
  • перед введением лекарств в прямую кишку;
  • мучают запоры;
  • если в дальнейшем необходимо произвести клизму лечебного назначения;
  • если за нею последует введение газоотводной трубочки;
  • перед оперативным вмешательством;
  • перед обследованием инструментального характера.

Ни в коем случае нельзя применять клизму в случае, если у ребенка имеются воспалительные процессы в области промежности или анального отверстия, кровотечение в области желудочно-кишечного тракта или же опухоль прямой кишки (онкология), выпадение прямой кишки или подозрения на необходимость быстрого и незапланированного хирургического вмешательства.

Что пригодится

Для того чтобы провести клизму маленькому ребенку необходимо заранее подготовить все необходимое:

  • резиновая груша или кружка Эсмарха;
  • кипяченая вода определенной температуры (для детей до года – 28-30 градусов, а более старшим достаточно температуры в 22-24 градуса). Если взять холодную воду, то непременно произойдет спазм кишечника, более теплая может вызвать ожоговое поражение стенок;
  • медицинские перчатки, клеенка, пеленка и полотенце;
  • антисептическое моющее средство для рук или детское мыло;
  • вазелиновое масло или же вазелин;
  • детский горшок.

Клизма при помощи резиновой груши

Алгоритм постановки очистительной клизмы ребенку должен проходить следующие этапы:

  1. на кушетку, пеленальный столик или же иную горизонтальную поверхность расстелить пеленку или же простыню поверх клеенки, а также приготовить полотенце;
  2. тщательно с антисептическим средством вымыть руки, обсушить и надеть перчатки;
  3. выпустить воздух из резиновой груши, затем опустить ее кончик в подготовленную воду и наполнить;
  4. смазать наконечник груши вазелиновым маслом, что поспособствует более бережному и щадящему введению его в анальное отверстие;
  5. разместить в удобном положении ребенка. Если он младше годовалого возраста, то лучшим положением будет лежа на спине с сильно поднятыми кверху ногами. Более старшие детки должны быть размещены на левом боку с ногами, согнутыми в коленных суставах и подведенными близко к животу;
  6. слегка раздвинуть пальцами ягодицы ребенку чтобы облегчить постановку клизмы, аккуратно вращательными движениями ввести наконечник груши в анальное отверстие: сразу по направлению к пупку, а затем в сторону позвоночника. Если наконечник невелик, то вводится полностью, если же он большой – то погрузить его следует не более чем на 5 см;
  7. медленными движениями сжимать нижнюю часть груши до полного введения жидкости в организм;
  8. вынуть резиновую грушу, отложить в сторону и, плотно сжав ягодицы ребенка, удерживать его в таком положении 5-7 минут, затем перевернуть малыша на спину и ждать, когда появятся позывы к опорожнению кишечника.

После того как ребенок опорожнил кишечник и сходил в туалет необходимо тщательно вымыть область промежности, обсушить полотенцем, после чего смазать детским кремом или же присыпкой, чтобы избежать возможных опрелостей кожных покровов.

Клизм при помощи кружки Эсмарха

При необходимости проведения очищения кишечника при помощи кружки Эсмарха необходимо соблюдать технику постановки.

  1. Для процедуры понадобится полутораметровая трубка с сантиметровым диаметром и наконечником около 10 см, а также герметичная кружка Эсмарха.
  2. Первым делом следует перекрыть кран на конце трубки и наполнить емкость водой. Требования к жидкости такие же, как при постановке клизмы с помощью резиновой груши.
  3. Открыть краник, слить воду в лоток, а затем наполнить трубку, тщательно вытесняя находящийся там воздух.
  4. Перед введением наконечника трубки от кружки Эсмарха в анальное отверстие необходимо смазать его вазелином.
  5. Придать телу ребенку необходимую удобную позу (как при использовании груши).
  6. Ввести наконечник медленно и бережно, стараясь избежать возможных повреждений, в анальное отверстие в том же порядке, что и при клизме резиновой грушей.
  7. Кружку Эсмарха разместить на высоте около 1 метра от ребенка.
  8. Открыть краник и обеспечить медленное равномерное поступление жидкости в организм. При быстром введении у ребенка будет резкое опорожнение кишечника, которое не даст необходимого эффекта.
  9. Через 10 минут после того, как вы достали наконечник, ребенок может сходить в туалет.

Нормы жидкости детям разного возраста

Количество теплой воды, которое необходимо для клизмы, напрямую зависит от того, какого возраста ваш ребенок. Так, для малышей первого месяца жизни будет достаточно 25 мл, в возрасте от 1 до 2 месяцев – не больше 40 мл, до 4 месяцев можно использовать около 60 мл, до 90 – 100 мл, детям до достижения годовалого возраста достаточно будет 150 мл.

Если ваш ребенок старше годовалого возраста, то не используйте более 220 мл жидкости, от 2 лет и до пяти – максимум 300 мл, далее до 10 лет – 500 мл.

Лучше используйте чуть меньше жидкости, чем написано выше, но ни в коем случае не перебирайте эти пределы.

Для того чтобы достигнуть более быстрого и сильного эффекта в воду можно добавить глицерин из расчета 1-2 чайные ложки на 250 мл воды.

А вот и видео инструкция:

Источник: https://snovazapor.ru/deti/ochistitelnaya-klizma-rebenku.html

Постановка очистительной клизмы новорожденному и грудному ребенку

Очистительная клизма детям алгоритм

Приготовить:

—клеенку, пеленку;

— резиновыеперчатки ифартук;

—резиновыйбаллончик с наконечником, необ­ходимойпо возрасту емкости;

емкостьс водой комнатной температуры(+ 20+22°С);

— вазелиновое илистерильное растительное мас­ло;

— горшок;

— лоток дляотработанного материала.

1. Постелить клеенку,накрыть ее пеленкой.

2.Вымыть и осушить руки, надеть фартук,пер­чатки, маску.

3. Взять резиновыйбаллончик и выпустить из него воздух.

4.Набрать в баллончик воду температуры+ 20 + 22°С.

5. Смазать наконечникмаслом методом полива.

6. Уложить ребенкана левый бокс согнутымии подтянутыми к животу ногами.

7. Раздвинутьягодицы ребенка 1 и 2 пальцами левойруки и зафиксировать ребенка в данномпо­ложении.

8. Поднять баллончик наконечником вверхи ос­торожно выпустить воздух, нажавна него снизу большим пальцем правойруки.

9. Ввести, не разжимая баллончик, наконечникв анальное отверстие, напрявляя егосначала к пуп­ку, а затем, преодолевсфинктеры, параллельно копчику наглубину 3-8 см.

Рис.40 Постановка клизмы

10.Ввести воду, медленно нажимая набаллончик,

11.Извлечь наконечник, не разжимая баллон–чик.

12.Уложить ребенка на спину, сжав ягодицына 3-5минут до появления позывов на дефекацию.

13. Подмыть ребенкапосле акта дефекации, про­сушить,одеть.

14. Снять фартук,перчатки,поместитьв дезрайстворбаллончик.

15. Вымыть и осушитьруки. Примечание:

— Необходимоеколичество воды для очистительнойклизмы берется:

а)новорожденному25—30 мл;

б) грудному ребенкуи старше из расчета100 мл| нагод жизни, но не более1,5 литров

— Ребенка до 6месяцев можно уложитьна спи ну иприподнять ноги вверх.

Постановка лекарственной клизмы детям

Приготовить:

—клеенку, пеленку;

— резиновые перчатки, фартук;

— резиновый баллончик (.№ 1 – 2);

— газоотводную трубку;

— емкость с лекарственным препаратом;

— вазелиновое или стерильное растительноемасло;

—марлевую салфетку;

— лоток для отработанного материала.

1. Постелить клеенку, накрыть ее пеленкой.

2. Вымыть и осушитьруки, надетьфартук,пер­чатки, маску.

3. Подогретьлекарственный препарат до 37°— 38°С инабрать его в резиновый баллончик.

4. Смазать конецгазоотводной трубки маслом ме­тодомполива.

5. Уложить ребенкана левый бокс согнутымии приведенными к животу ногами.

6. Раздвинутьягодицы ребенка I и 2 пальцами левой рукии зафиксировать ребенка в данномпо­ложении.

7. Ввестигазоотводную трубку в анальноеотвер­стие,пережав еесвободный конец.

Рис.41. Лекарственная клизма

8. Продвинуть трубку в прямую кишку на10 -12см, напрявляя сначала к пупку, азатем, преодо­лев сфинктеры, параллельнокопчику.

9. Выпустить воздух из резиновогобаллончика, подняв наконечник кверхуи нажав на него снизу большим пальцемправой руки.

10. Присоединить баллончик к газоотводнойтруб­ке.

11. Разжать свободный конец газоотводнойтрубки.

12. Ввести медленно лекарственную жидкостьв кишечник ребенка, нажимая на баллончикснизу.

13.Отсоединить баллончик, не разжимаяего, от газоотводной трубки, предварительнопережав ее свободый конец.

14. Извлечь осторожно газоотводную трубкуиз прямой кишки, пропустив ее черезсалфетку.

15. Сжать ягодицы ребенка на 10минут.

16. Уложить ребенка на живот на 30 минут.

17.Обработать перианальную областьтампоном, смоченным вазелиновым маслом.

18. Снять фартук, перчатки, поместить вдезра-створ.

19. Поместить в лоток для отработанногомате­риала баллончик, газоотводнуютрубку, салфетку.

20. Вымыть и осушить руки. Примечание:

— Лекарственную клизму ставить через30-40 ми­нут после очистительной клизмыили акта дефекации.

— Лекарственный препарат вводить визотоничес­ком растворе во избежаниераздражения кишечника.

— Ребенка до 6 месяцев можно уложить наспи­ну и приподнять ноги вверх.

  • Необходимое количество лекарственного пре­парата берется из расчета 10 мл на год жизни, но неболее 50мл.

ПОСТАНОВКАГАЗООТВОДНОЙ ТРУБКИ

Приготовить:

— стерильную газоотводную трубку;

— лоток;

— клеенку, пеленку;

— резиновые перчатки;

— марлевую салфетку;

  • вазелиновое или стерильное растительное масло;
  • халат с маркировкой.
  1. Постелить клеенку, накрыв еепеленкой.

  2. Вымыть и осушить руки,надеть халат,пер­чатки, маску.

3. Уложить ребенка на левый бок с согнутымии приведенными к животу ногами.

4. Смазать конец газоотводной трубкимаслом ме­тодом полива.

5. Раздвинуть ягодицы ребенка 1 и 2 пальцамилевой руки и зафиксировать ребенка вданном по­ложении.

6. Ввести газоотводную трубку в анальноеотвер­стие, пережав ее свободныйконец.

7. Продвинуть трубку в прямую кишку на10 — 12см, направляя сначала к пупку,а затем, преодо­лев сфинктеры,параллельно копчику.

8. Разжать свободный конец трубки ипоместить его в лоток с водой.

9. Извлечь трубку через 20 — 30минут,пропус­тив ее через салфетку.

10. Обработать перианальную областьтампоном смоченным маслом.

11. Поместить газоотводную трубку вемкость с дезинфицирующим раствором.

12. Снять перчатки, халат, маску, вымытьруки.

13. Поместить перчатки в емкость сдезраство-ром, а халат в непромокаемыймешок.

Примечание:Процедуру можно повторитьчерез 2-3 часа.

Источник: https://studfile.net/preview/5770185/page:5/

Постановка очистительной клизмы: техника того, как сделать процедуру детям разного возраста, ее противопоказания и показания

Очистительная клизма детям алгоритм

Очищающие клизмы выполняют для очищения толстой кишки, устранение запора либо каловых масс, инфекции кишечной или интоксикации организма, перед родами, хирургическими операциями, которые требуют очищения кишечника, родами. Очищающая клизма назначается для мгновенного извержения обратно и его впитывание в стенки кишечника нежелательно, в отличие от лекарственных и питательных клизм.

В очистительной клизме нуждается только толстый кишечник, так как тонкому не требуется очищение. Отчего так происходит? А все из-за того, что тонкие кишки не имеют необходимости в очищении по принуждению, так как фекалии самостоятельно передвигаются из-за его перистальтики.

Общие сведения об очистительной клизме

Если по каким-то предпосылкам появился страх в проведении очищения организма с помощью клизмы, то можно воспользоваться известными травяными чаями, в состав которых входит трава сенна.

Она имеет мягкое ослабляющее воздействие на организм. Но осуществлять ее прием следует не единожды, а продолжительное время. При этом уверенности нет в том, что кишечник будет полностью очищен.

Данный метод подойдет тем, кому нельзя использовать клизмы.

Перед началом применения очистительной клизмы, следует присмотреться к своему рациону и режиму питания. Если вы являетесь сторонником раздельного метода питания, и принимаете углеводы отдельно от белков, при этом употребляя большое количество зелени, трудностей со стулом у вас возникнуть не должно.

Однако имеется одно требование: не стоит пить в этот промежуток времени молоко и молочные продукты, тогда стул наладится и будет осуществляться естественным способом.

Если вы являетесь сторонником традиционной еды, то нужно есть в это легкую пищу: каши, приготовленные на воде, большое число овощей и зелени, а также хлеб грубого помола.

Пищеварительная система обязана получить много клетчатки для комфортного стула.

Очистительная клизма в домашних условиях самостоятельно — как подготовиться

Правильнее всего производить очищение кишечного тракта утром (5-7 часов). Также можно еще проводить очищение вечером в 20 -21 час. Этот промежуток времени способствует отличному очищению кишечного тракта. Позы можно принимать следующие: сидя; лежа на спине или на боку; на коленях; стоя; лежа на спине.

Чтобы провести очистительную клизму в домашних условиях будет необходима кружка Эсмарха. Предварительно купите ее в любом фармацевтическом пункте, если она у вас отсутствуют.

Тем, кто не видел, как выглядит данная вещь, вот ее описание: резиновый баллон (может быть полиэтиленовым), который внешне напоминает резиновую грелку, обладающей эластичной толстостенной трубкой длиной в 1,5 метра, а также сменными наконечниками (из пластмассы и стекла) протяженностью 8-10 см.

Специальный краник поможет корректировать приток раствора в организм. Если краник отсутствует, его сможет заменить прищепка либо любой другой похожий предмет. Вместимость кружки Эсмарха разнообразная – 1; 1,5; 2,5 литра.

Резервуар предназначен только для промывания либо спринцевания. Наконечник необходимо обязательно использовать ровный, без сколотых частей, зазубрин, чтобы не навредить кишечнику.

Обязательно после использования наконечник требуется тщательно отмыть мылом и продезинфицировать при помощи кипячения либо промывания в спирте.

Техника постановки очистительной клизмы

Не многие люди знают, как произвести постановку клизмы самостоятельно. Первое, с чем необходимо определиться, перед самостоятельным введением клизмы – это присутствием показаний для выполнения данного мероприятия. Нет необходимости быть экспертом, чтобы грамотно оценить потребность в ней:

1 этап

На 1-ом этапе необходимо подвесить кружку Эсмарха на высоте, заранее наполнив ее двумя литрами жидкости, открыть краник и держать его открытым, пока не уйдет весь воздух. После следует закрыть его.

Вводимая жидкость. В качестве раствора может быть использовано 100-150 грамм подсолнечного либо оливкового масла. Можно использовать 2-3 литра кипяченной очищенной воды. Температуру воды следует подбирать исходя от целей клизмы.

При запоре с патологией моторики толстого кишечника используется прохладный раствор. Он будет активизировать сокращение и перистальтику. При судорожных болях, напротив – теплый раствор либо масло, расслабляющие кишечник от спазмов.

Воду можно делать простой очищенной, а возможно добавление небольшого количества соли (1 литр воды = 1 чайная ложка соли).

Устройство для введения жидкости. Все находится в зависимости от размера клизмы. Если подразумевается использование масляной клизмы, то будет довольно маленькой груши с наконечником.

Для больших клизм нужна будет резиновая грелка с объемом в 3 литра либо кружка Эсмарха с длинным шлангом и наконечником.

Непременно понадобится любое масло или вазелин для введения наконечника в анальное отверстие.

2 этап

Для введения наконечника можно лечь в ванну, поставить ноги на ширине плеч и, приподняв таз, ввести резиновую трубку в анальное отверстие на глубину 4-5 см. Затем требуется открыть краник.

Достоинство данной позы в том, что раствор проберется во все самые труднодоступные отделы всего кишечника. Если в период проведения процедуры вдруг появятся болевые ощущения или появится режущее чувство в животе, необходимо остановить поступление раствора, закрыв временно кран.

Следует наладить дыхание, глубоко вдыхая воздух, перемещайте живот из стороны в сторону – после этих действий должно наступить облегчение. Когда болевые ощущения уйдут, можно вновь раскрыть краник. Если кишечный тракт очень перегружен высохшими каловыми массами, то следует приложить больше стараний, чтобы размыть все остатки.

Вероятно, кишечник не сумеет выдержать всю введенную жидкость, и она начнет просто выходить. В этой ситуации необходимо просто продолжить дальше процедуру, пока это возможно.

3 этап

После того, как вся жидкость залилась в кишечник, стоит закрывать краник. Предпочтительно лежать до тех пор, пока позыв к опорожнению станет нестерпимым. Можно повернуться сначала на один бок, а потом на другой, чтобы раствор проник во все труднодоступные места. Лишь после всех проведенных манипуляций можно идти в туалет.

Исключительный случай составляют лишь те, когда нет возможности удержать раствор в кишечнике. Спустя 20-30 минут можно попытаться провести дефекацию. Должен выйти кал с введенной жидкостью.

После выполненной процедуры необходимо провести обработку использованного инвентаря с помощью мыльного раствора и кипячения. Это даст возможность применять клизму неоднократно в случае необходимости.

Алгоритм постановки очистительной клизмы

Перед проведением процедуры необходимо полностью понимать для чего проводится очистительная клизма, чтобы резкими движениями или любым другим способом не навредить себе и не спровоцировать травмоопасную ситуацию. Последующий процесс содержит в себе совокупность следующих действий:

  • для введения клизмы необходимо лечь на твердую поверхность или лежак, при этом есть особое положение — лежа на левом боку поджимать ноги к грудной клетке;
  • если совершение этой процедуры проводится с помощью других лиц, то они обязаны быть одеты в стерильную одежду и продезинфицировать весь необходимый инвентарь. Все обязано быть стерильным и очищенным;
  • возможно использование различного инвентаря: можно использовать обычную грушевидную клизму, а возможно и использование особого резервуара. В любом из случаев следует производить смазку наконечника вазелином или маслами;
  • одной рукой необходимо раздвинуть ягодицы, а другой следует ввести клизму. Предполагается, что раздвигать ягодицы следует левой рукой, а правой вводить наконечник клизмы. Но это не является обязательным условием для введения клизмы;
  • после того, как введение произведено на глубину в 10 см (при обычной очистке) исполняется впрыскивание раствора, которой наполнена клизма;
  • после введения всего раствора в кишечник, следует клизму осторожно вытащить. Требуется учесть тот факт, если чистка кишечника проводилась ослабленному человеку либо ребенку, то следует рукой на некоторое время сжать ягодицы;
  • когда процедура окончена, необходимо обязательно провести дезинфекцию всех элементов, использованных для процедуры;
  • после проведении процедуры, необходимо полежать еще некоторое время, а после этого пойти в туалет.

Методика исполнения очищающей клизмы взрослому человеку, предполагает одинаковый набор операций во время процедуры, что и с детьми.

Сложности во время процедуры

У определенных людей может отмечаться задержка раствора в кишечнике и, как результат, вторичный стул в течение часа. Следует это учитывать и после процедуры находится дома еще в течение часа.

Как делать очистительную клизму детям

В соответствии с последним заключениями педиатров, очистительные клизмы детям обязаны проводится в крайне необходимых ситуациях и принадлежат к принужденным мероприятиям. Чем меньше возраст ребенка, тем чаще следует отказываться от этого мероприятия.

В особенности, если данная клизма подразумевает введение больших объемов раствора, так как совместно с калом происходит вымывание полезных кишечных бактерий, что может послужить причиной возникновения дисбактериоза. По этой причине не следует самостоятельно проводить назначение клизмы маленьким детям.

Можно осуществить данную процедуру дома самостоятельно, но лишь после определенных рекомендаций педиатра.

В каких целях клизма способна назначаться детям:

  • очищение кишечника от кала при застоялом запоре, который невозможно ликвидировать другими методами;
  • интоксикация при кишечных инфекциях, отравлениях, ацетонемическом синдроме;
  • введение фармакологических веществ, как в определенную область к воспаленному месту в кишечнике, так и в целом для всего организма.

Если существуют определенные показания для проведения процедуры, клизма ребенку ставится в следующей очередности:

  • Установить какой требуется состав раствора для введения в кишечник, а также его температурный режим. Это может быть очищенная вода либо с добавлением солей, соды, отваров медицинских растений, кипяченная вода, масла различные, а также глицерин. Структуру клизмы лучше определить с врачом-педиатром. Температура раствора, который вводится ребенку, зависит от присутствия болевых ощущений в области живота и спазмов. Если такие присутствуют, то лучше применять хорошо разогретые, однако не горячие жидкости. В других вариантах их температура обязана соответствовать температуре тела.
  • Требуется определиться с размером клизмы. Допустимое количество раствора, которое можно ввести клизмой, находится в зависимости от возраста и показано в таблице ниже.

Дети до 6 мес.6-12 мес.1-2 года2-5 лет5-9 лет 10 лет и старше

30-70 мл120-150 мл180-200 мл250-320 мл370-430 мл500 мл и больше
  • Приготовить нужный инвентарь. Для детей это груша из резины, которая будет соответствовать количеству жидкости, размеру. Детям школьного возраста можно использовать резиновую грелку. Выбирается необходимый наконечник по длине и диаметру для непосредственно введения в кишечник;
  • Процедура проведения. Необходимо хорошо вымыть руки с мылом. Очищенные продезинфицированные инструменты наполняются жидкостью, надевается наконечник. Следует полностью их заполнить, чтобы в грелке не остался воздух. Наконечник следует смазать любым маслом или вазелином и осторожно ввести в анальное отверстие ребенка на 5 см вглубь. Не нужно совершать внезапных движений и усилий. При надавливании на грушу вводится раствор. После совершения процедуры осторожно вынимают наконечник;
  • После процедуры ребенок обязан находится в полном спокойствии, лучше уложить его в кровать. Спустя 30 минут можно садить ребенка на горшок или отводить в туалет;
  • После всех процедур груша и наконечник вымываются водой и кипятятся. Грушу возможно использовать неоднократно.

Делая очистительные клизмы, необходимо учитывать приведенные в статье рекомендации для избегания трудностей. Тогда процедура очищения пройдет просто.

Источник: https://kashmu.ru/protsedury-i-manipulyatsii/kak-prohodit-postanovka-ochistitelnoj-klizmy.html

Техника постановки очистительной клизмы детям разного возраста

Очистительная клизма детям алгоритм

Цель: освобождение нижнего отдела толстого кишечника от каловых масс и газов.

Показания: – задержка стула,

– отравления,

– подготовка к операциям,

– проведение лекарственной клизмы,

– подготовка к рентгенологическим и эндоскопическим исследованиям органов

брюшной полости, УЗИ.

Противопоказания:– воспалительные заболевания в нижнем отделе толстого кишечника;

– неясные боли в животе;

– выпадение слизистой оболочки прямой кишки;

– геморрой;

– кровотечения из прямой кишки.

Оснащение: – стерильный грушевидный баллон с резиновым наконечником от № 1 до №9

или кружка Эсмарха в зависимости от возраста ребёнка:

баллон №1 (30 мл) – новорожденному ребёнку;

баллон №2 (60 мл), №3 (75 мл), №4 (100 мл) – грудному ребёнку;

баллон №5 (150 мл) – ребёнку 1 года;

баллон №6 (200 мл) – ребёнку 2-3 лет и т.д.;

детям до 9 лет – до 400 мл, старше 9 лет – 500мл и более;

– кипячёная вода (температура 28-30 градусов);

– стерильный вазелин или глицерин;

– фартук, резиновые перчатки;

– шпатель, марлевые салфетки;

– клеёнка, пелёнка;

– ёмкость с дезинфицирующим раствором.

Техника безопасности: не оставлять ребёнка без присмотра.

Возможные проблемы: беспокойство, чувство страха, отказ родителей от выполнения

манипуляции, повреждение прямой кишки.

Этапы Обоснование
Подготовка к процедуре
1.Объяснить маме / ребёнку суть и ход предстоящей процедуры, получить согласие. Право пациента (родителей) на информацию
2. Вымыть руки, надеть клеёнчатый фартук, перчатки Обеспечение инфекционной безопасности персонала
3. Положить на пеленальный стол (кровать) клеёнку, сверху пелёнку При неудержании воды в прямой кишке она будет вытекать не загрязняя бельё
4.Заполнить грушевидный баллон кипячёной водой комнатной температуры – детям старшего возраста, 28-30 градусов – детям раннего возраста 5.Наконечник баллона смазать вазелином с помощью шпателя и марлевой салфетки Холодная вода стимулирует перистальтику кишечника     Облегчение введения наконечника в прямую кишку
6. Грудного ребёнка уложить на пеленальный стол на спину с приподнятыми кверху и прижатыми к животу ножками. Между ног положить рыхло скомканную пелёнку. Детей старшего возраста – на кушетку или кровать на левый бок, ноги прижаты к животу Допустимое положение для выполнения данной процедуры   Анатомическая особенность расположения прямой и сигмовидной кишки  
Выполнение процедуры
1.В правую руку взять баллон с водой и выпустить из него воздух
2. Осторожно без усилий ввести наконечник в анус на глубину 3-5 см детям раннего возраста, на 6-8 см детям старшего возраста Предупреждение неприятных ощущений у ребёнка
3.Медленно нажимая на баллон, ввести воду в кишечник Неосторожное введение может привести к травме прямой кишки
4.После введения жидкости левой рукой зажмите ягодицы ребёнка, а правой рукой осторожно извлеките наконечник, не разжимая баллона. Чтобы вода не вылилась наружу
5. Придержать некоторое время (8-10 мин.) ягодицы сжатыми, чтобы вода не вытекала до усиления перистальтики кишечника Для лучшего размягчения каловых масс
6. У грудных детей испражнения выделяются в рыхло скомканную пелёнку, старших детей высадить на горшок Исключение загрязнения окружающей среды
7.Убедиться, что процедура прошла эффективно (отделяемое должно содержать фекалии) Оценка эффективности процедуры
Завершение процедуры
1. Подмыть ребёнка после акта дефекации, обсушить кожные покровы, одеть ребёнка Обеспечение комфортного состояния после процедуры
2. Погрузить использованные предметы в ёмкость с дез. раствором Обеспечение инфекционной безопасности
3.Снять фартук, перчатки, поместить их в дез. раствор Обеспечение инфекционной безопасности
4. Вымыть и осушить руки Обеспечение инфекционной безопасности
5.Сделать запись о выполнении процедуры и реакции пациента Обеспечение преемственности сестринского ухода

Примечания: обработка резинового баллона производится путём погружения в дез. раствор

(3% хлорамин на 60 мин., 2% веркон , пресепт, 0,3% аламинал). Затем промыва-

ется под проточной водой, замочить в моющем растворе («Биолот») на 15 мин.

промыть в этом же растворе, затем промыть под проточной водой, промыть в

дистиллированной воде; готовить к стерилизации.

Хранить в параформалиновых камерах.

studopedia.org – Студопедия.Орг – 2014-2020 год. Студопедия не является автором материалов, которые размещены. Но предоставляет возможность бесплатного использования

(0.001 с)

Источник: https://studopedia.org/11-76627.html

Помощь Доктора
Добавить комментарий