Подготовка к фиброколоноскопии

Фиброколоноскопия: что это такое, подготовка к процедуре и как проходит процедура

Подготовка к фиброколоноскопии

Фиброколоноскопия – это диагностическая процедура, позволяющая визуально оценить состояние слизистой оболочки толстой кишки. Другие названия – колоноскопия и нижняя эндоскопия.

ФКС проводят при подозрении на следующие заболевания:

  • болезнь Крона;
  • дивертикулит;
  • язвенный колит;
  • болезнь Гиршпрунга;
  • онкологические патологии;
  • полипоз кишечника и др.

Фиброколоноскопия: подготовка к процедуре

При наличии показаний вместе с визуальной оценкой внутренней поверхности кишки врач-эндоскопист может взять материал для биопсии. Этот небольшой фрагмент ткани дальше будут исследовать в лаборатории с целью определения клеточного состава и патологических изменений.

Особенности подготовки к процедуре

Чтобы фиброколоноскопия была достаточно информативной, от пациента требуется правильно подготовиться к ней. Необходимо принять меры, направленные на очищение кишечника. Для этого используют послабляющие средства или клизму.

Сравнение основных методов очищения кишечника перед колоноскопией представлено в следующей таблице:

ХарактеристикаОчистительная клизмаПослабляющие средства
Безопасность использованияПри наличии некоторых заболеваний кишечника использование клизмы может привести к осложнениямМеньшее количество противопоказаний
Скорость выполненияОколо двух часов на выполнение нескольких процедурПять-шесть часов
СтоимостьНизкаяОтносительно высокая

Процедура колоноскопии

Важно! Чтобы очистительные процедуры были наиболее эффективны, рекомендуется за трое суток перед назначенной диагностической процедурой придерживаться бесшлаковой диеты. Вечером накануне и наутро перед проведением колоноскопии показан абсолютный голод.

Очистительная клизма

Это самый простой метод очистки кишечника накануне диагностической процедуры. Тем не менее, он имеет ряд недостатков. Например, использование очистительной клизмы приводит к появлению неприятных ощущений, дискомфорта, а также негативно сказывается на состоянии микрофлоры кишечника. При неправильном выполнении этот метод может оказаться недостаточно эффективным.

Несмотря на все недостатки, многие пациенты, которым назначена колоноскопия, предпочитают именно этот способ очищения кишечника.

Показания и противопоказания к постановке очистительной клизмы

Связано это со следующими особенностями:

  • низкая стоимость;
  • простота использования;
  • быстрый результат – по сравнению с другими методами очищения кишечника данный способ наиболее быстрый;
  • не вызывает побочных эффектов, как некоторые слабительные препараты.

Важно! Пациентам с воспалительными заболеваниями и опухолями кишечника эта процедура противопоказана, так как она может привести к развитию осложнений. То же касается людей с геморроем и анальными трещинами.

Техника выполнения

Для очищения кишечника требуется провести не менее трех процедур. Первые две с перерывом в 1-2 часа выполняют вечером, а остальные утром. Каждое вливание должно иметь объем не меньше полутора литров. Желательно, чтобы вода была кипяченой, допускается также использование бутилированной.

Техника постановки очистительной клизмы

Важно! Температура жидкости должна быть в пределах 20-36 градусов. Более холодную воду следует вливать пациентам с гипотоническими запорами, а теплую — людям со спазмами кишечника.

Перед началом процедуры необходимо лечь на левый бок или встать на четвереньки. Наконечник смазывают и вводят в анальное отверстие примерно на 10 см. После этого начинают медленное вливание воды.

После того, как в кружке Эсмарха не останется содержимого, нужно вытащить наконечник и держать воду в кишечнике в течение 10-15 минут.

Если позывы к дефекации становятся нестерпимыми, то можно опорожнить толстую кишку раньше этого срока.

Строение кружки Эсмарха

Препарат Фортранс

Данный способ современный и безопасный, но требует большего количества времени. Тем не менее, он позволяет получить более информативные данные при выполнении колоноскопии.

Действующее вещество Фортранса – Макрогол 4000. Каждая упаковка содержит по четыре пакетика препарата, что равно необходимой дозе для одной очистительной процедуры. По сравнению с очистительной клизмой этот метод более дорогой – стоимость препарата составляет примерно 500 рублей.

Эндоскопическая картина при различных патологиях

Важно! Несмотря на то, что производители рекомендуют использовать для каждой очистительной процедуры по четыре пакетика лекарства, врач может рекомендовать другое количество препарата в зависимости от индивидуальных особенностей пациента. Поэтому самостоятельно начинать применение Фортранса не рекомендуется.

В зависимости от того, на какие часы назначена процедура, подготовка к ней может отличаться. Рассмотрим особенности применения Фортранса в случаях, когда ФКС назначена на первую и вторую половину дня.

Процедура в первую половину дня

Если фиброколоноскопия назначена пациенту на время до 14 часов, для очистки кишечника рекомендуется использовать средство Фортранс. Это слабительное средство позволяет очистить кишечник достаточно эффективно, не требуется заранее придерживаться бесшлаковой диеты или ставить очистительную клизму.

Подготовка к фиброколоноскопии

Для подготовки необходимо приобрести четыре упаковки препарата. Такого количества средства будет достаточно для пациентов с повышенной массой тела, спаечной болезнью кишечника, запорами и другими состояниями, при которых снижается активность мышечной стенки толстой и тонкой кишки.

За 12 часов до проведения процедуры нельзя кушать. Каждую упаковку Фортранса следует растворить в литре теплой кипяченой воды. Для такого объема жидкости лучше взять пластиковую бутылку на 1,5 литра.

В течение четырех часов, начиная с 15:00 нужно выпить 3-4 литра растворенного средства. В среднем рекомендуется выпивать по одному литру раствора за час.

Пациентам с заболеваниями желудочно-кишечного тракта может быть непросто выпить такой объем жидкости за короткий срок. При этом может появляться отрыжка, тошнота и другие симптомы.

Чтобы избежать этого, рекомендуется за час до начала процедуры выпить одну таблетку препарата Мотилиум. Это прокинетик – средство, которое улучшает моторику кишечника и ускоряет продвижение содержимого.

Препарат Фортранс

По прошествии одного-двух часов после начала подготовки должен появиться жидкий стул. Позывы к дефекации должны возникнуть еще несколько раз до 10-11 часов вечера. В некоторых случаях жидкий стул может быть и позже. Подготовку можно считать завершенной, когда позывы полностью прекратятся.

Наутро разрешается небольшой завтрак. Пища должна быть с минимальным количеством клетчатки. Если планируется применение наркоза во время выполнения процедуры, то в первую половину дня есть противопоказано.

Процедура во вторую половину дня

Колоноскопию нечасто проводят в 14 часов и позже. Однако, если процедура назначена на это время, необходимо использовать Фортранс по другой схеме.

Как применять Фортранс

Основные принципы очищения кишечника в данном случае не отличаются от предыдущего. Также рекомендуется соблюдать бесшлаковую диету, а количество препарата составляет четыре пакетика. Однако принимать средство начинают с 20:00.

За день до проведения колоноскопии разрешается завтрак, обед и небольшой ужин. Последний прием пищи разрешается не позднее 18:00. Отказаться следует от газированных напитков и других продуктов, которые могут привести к возникновению метеоризма.

В течение интервала времени от 20:00 до 22:00 нужно выпить два литра средства, разведенного в теплой воде. Позыв к дефекации должен появиться через 1-2 часа, стул может появляться примерно до полуночи. После их прекращения первый этап очищения кишечника считается завершенным.

Колоноскоп позволяет оценить состояние всей толстой кишки

Второй этап включает в себя также два приема лекарства в день проведения процедуры. Нужно выпить два литра раствора в промежуток с 8:00 до 10:00. Принимать пищу в это время запрещено, разрешается пить в небольшом количестве только некрепкий чай или воду.

Важно! Если у пациента отмечается плохая переносимость Фортранса, можно заменить его прием в день обследования двумя чистящими клизмами с перерывом в 1-2 часа.

Если соблюдены все рекомендации, то позывы к дефекации должны прекратиться примерно к 13:00. После этого можно выпить стакан обычной воды или чая. Когда планируется применение наркоза при выполнении процедуры, пить жидкости можно не позже, чем за два часа перед ФКС.

Приготовление раствора Фортранс

Диета перед фиброколоноскопией

Как уже говорилось ранее, за трое суток до назначенной процедуры необходимо придерживаться бесшлаковой диеты. Пациентам необходимо отказаться от жирных блюд, продуктов с большим количеством клетчатки, кофе и сладостей. Если больной принимает лекарства от диареи, от них на время нужно отказаться.

Разрешается употреблять следующие продукты:

  • кефир низкой жирности;
  • постная рыба или мясо, приготовленные на пару или отварные;
  • фруктовые соки, кисели, компоты;
  • гречка, рис;
  • хлеб из муки грубых сортов.

Проведение ФКС

Вариант меню, разрешенного перед проведением исследования:

Прием пищиБлюдаИзображение
ЗавтракОвощи на пару, хлеб с сыром низкой жирности, некрепкий чай
ОбедВегетарианский суп, бульон из нежирного мяса, компот
ПолдникСтакан кефира низкой жирности, йогурт
УжинОтварная рыба с рисом, творог низкой жирности, кисель, компот

Стоит помнить, что голодание накануне фиброколоноскопии – это необходимое условие успешного проведения диагностической процедуры. Это поможет усилить эффект от использования других методов очищения кишечника.

Диета перед колоноскопией кишечника

Правильная подготовка к проведению ФКС обязательна для того, чтобы результаты исследования были информативными. Колоноскопия – это неприятная процедура. Поэтому пациенту лучше потратить силы на достаточное очищение кишечника и соблюдение диеты в течение нескольких дней, чем потом повторно проходить исследование. Боль под ребрами слева спереди изучайте по ссылке.

—  Фиброколоноскопия

Источник: https://stomach-info.ru/drugoe/diagnostika/fibrokolonoskopiya-podgotovka-k-proc.html

Как подготовиться к колоноскопии кишечника

Подготовка к фиброколоноскопии

Правильная подготовка к колоноскопии кишечника – залог получения чёткой и достоверной картины состояния органа. Основная задача подготовительного этапа – почистить кишечник от скопления каловых масс, при помощи клизмы, слабительных лекарственных средств и специальной диеты.

Основательно подготовьтесь к колоноскопии, чтобы получить достоверный результат

Показания к колоноскопии кишечника

 Колоноскопия  – один из наиболее информативных методов диагностики патологий различных отделов кишечника, во время процедуру при помощи эндоскопа проводят визуальный осмотр внутренней поверхности органа. ФКС позволяет выявить болезни на ранней стадии развития, устранить некоторые проблемы кишки, взять материал для биопсии, но только при условии соблюдения всех правил предварительной подготовки.

Показания к фиброколоноскопии:

  • инородное тело в любом отделе кишечника;
  • сужение просвета кишки – при помощи зонда можно восстановить проходимость;
  • наличие новообразований – удаление проводят непосредственно во время осмотра;
  • кровотечения в кишечнике, резкая потеря веса;
  • наличие в роду родственников, у которых были патологии толстого кишечника, болезнь Крона, язвенный колит.

Врач назначает колоноскопию пациентам с частыми и сильными запорами и вздутием, при наличии сильной боли в животе, при выделении слизи и крови из прямой кишки. Обследование проводят в качестве дополнительного метода диагностики перед удалением опухоли матки, яичника и некоторыми другими гинекологическими операциями.

Колоноскопию назначают при регулярной боли в животе

По времени колоноскопия занимает 20–30 минут, процедуру проводят под местным наркозом с использованием препаратов на основе лидокаина.

Иногда используют метод седации – пациента при помощи специальных препаратов вводят в состояние, приближенное ко сну, он не ощущает дискомфорта.

Детям до 12 дет, людям с психическими расстройствами и высоким болевым порогом делают общий наркоз.

Есть ли альтернатива у колоноскопии? Для изучения состояния кишечника используют МРТ – при помощи этого метода диагностики можно выявить новообразования, участки воспаления, кровотечения, но незначительные изменения слизисто увидеть не получится. Во время КТ делают детальные снимки отделов кишечника – процедура эта более приятная, нежели колоноскопия, но стоимость её значительно выше.

Наиболее современной альтернативой привычной ФКС можно считать виртуальную колоноскопию – пациенту предлагают проглотить небольшую капсулу, которая оснащена камерой.

Диета перед колоноскопией

Подготовка к процедуре осмотра кишечника требует специального питания – на протяжении двух–трёх дней следует придерживаться безшлаковой диеты. В меню не должно быть продуктов, которые содержат клетчатку, могут стать провоцируют развитие процесса брожения в организме.

Что можно и нельзя есть перед колоноскопией

Разрешённые продуктыЗапрещённые продукты
Лёгкие супы на овощном бульонеСвежие вощи, особенно листовые и бобовые
Нежирное мясо и рыбы в отварном или запечённом видеКолбаса, жирное мясо, рыба
Белый вчерашний хлебХлеб чёрный
Творог, кефирМолоко
Сливочное масло, нежирный сырСемечки, чипсы
Галетное печенье, желеФрукты в свежем виде, шоколад
Компоты, вода без газа, разбавленные натуральные сокиКопчённые, солёные, маринованные блюда
Газированные и алкогольные напитки
Крупа перловая, пшённая, геркулес

 Накануне обследования последний приём пищи должен быть в середине дня, после чего можно пить воду, зелёный чай без сахара. 

Примерное меню перед колоноскопией

Перед исследованием прямой и толстой кишки нельзя переедать, ужинать следует за 2,5–3 часа до сна, пища должна быть лёгкой, порции небольшими.

Меню на 3 дня

Приём пищиI деньII деньIII день
Завтрак·         гречневая каша;·         отварное яйцо;·         чай·         обезжиренный творог;·         чайКефир нежирный
Обед·         суп на овощном бульоне с вермишелью;·         150 г нежирного мяса или рыбы;·         чай с белыми сухариками·         овощной суп;·         паровые котлеты из индейки или мяса курицы;·         сок, наполовину разбавленный водойБульон – не более 200 мл
Ужин·         салат и отварной свёклы с небольшим количеством оливкового или подсолнечного масла;·         компотКефирБез ужина

В качестве перекусов можно употреблять сыр, перетёртые запечённые яблоки, нежирный натуральный йогурт.

Медикаментозное очищение кишечника

Очищение кишечника в домашних условиях при помощи слабительных препаратов позволяет тщательно подготовиться к колоноскопии, часто процедура эта не очень комфортная, поскольку человеку нужно выпить 3–4 л раствора за небольшой промежуток времени. Перед применением необходимо изучить аннотацию, чтобы избежать появления побочных реакций, принимать лекарства нужно правильно, чётко следуя инструкции – передозировка подобными средствами чревата тяжёлыми осложнениями.

Во время непосредственно очищения приём любой пищи противопоказан, но нужно пить больше воды. Начинать очищение следует через 2 часа после лёгкого завтрака, некоторые медикаменты следует принимать натощак, чтобы не возникло рвотного рефлекса.

Какие препараты используют для очистки кишечника

Название лекарстваДействиеКак принимать
ФортрансОдин из немногих препаратов, который обеспечивает полную очистку всех отделов кишечника, в качестве основного действующего вещества содержит макрогол 4000. Терапевтическая активность наступает через 1–3 часа.·         каждый пакетик лекарства рассчитан на 20 кг веса пациента, разводить его нужно в 1 л прохладной воды;·         за 2 часа до очищения нельзя принимать пищу;·         приготовить всю порцию раствора, разделить её на 2 части;·         первую часть выпить между 14–16 часами, по 250 мл каждые 15 минут;·         сделать часовой перерыв;·         в 17–19 часов выпить вторую часть раствора по аналогичной схеме.
ЭндофалькСодержит макроголь, от других препаратов отличается приятным вкусом, отсутствием повышенного газообразования в процессе очищения.На 1 л воды требуется 2 пакетика лекарства, для полного очищения потребуется 3–4 л раствора, в зависимости от консистенции каловых масс – чем они твёрже, тем больше придётся выпить лекарства.Принимать его можно двумя способами:·         после 16 часов вечера выпить весь раствор по 25- мл через 10–15 минут;·         половину лекарства выпить в 18–20 часов вечера;·         втору порцию утром в день проведения колоноскопии.
ЛаваколОсмотическое средство в виде порошка для глубокого очищения. Начинает действовать через 2–4 часа после приёма первой дозы.Принимать лекарство нужно по схеме:·         начинать очищение лучше в 14–19 часов:·         содержимое одного саше растворить в 200 мл тёплой воды, тщательно размещать, выпить большими глотками;·         повторить процедуру нужно через 20 минут;·         всего нужно выпить 3 л слабительной жидкости – 15 пакетиков.
ПикопрепОбладает комплексным очистительным действием – размягчает каловые массы, удерживает воду в кишечнике, способствует скорейшему продвижению фекалий. Слабительный эффект наступает спустя2 часа после приёма лекарства.·         после обеда или перед ужином растворить содержимое саше в 150 мл воды, запить 1,5 л воды:·         перед сном повторить процедуру, выпить 750 мл воды.
ДюфалакПрепарат на основе лактозы, действует быстро, подходит для детей.Приём лекарства нужно начинать за 3 дня до обследования – в 200 мл воды растворить 45 мл сиропа, выпить сразу после еды.За сутки до обследования необходимо развести 200 мл Дюфалака в 2 л воды, выпить мелкими глотками в течение трёх часов.
Флит Фосфо-содаПровоцирует задержку жидкости в тонком кишечнике, усиливает перистальтику. Опорожнение кишечника наступает через 0,5–6 часов после приёма лекарства.·         на завтрак выпить 250–350 мл воды, сока, чая;·         в 120 мл воды растворить 45 мл лекарственного средства, выпить всю порцию, запить 350 мл воды;·         в обед выпить минимум 750 мл зелёного чая, воды;·         на ужин выпить 250 мл и более любой прозрачной жидкости;·         растворить 45 мл препарата в 120 мл воды, выпить залпом, запить 250 мл воды;·         до 12 часов ночи пить чай и воду в неограниченном количестве.
Д-ФоржектСлабительный эффект наступает в течение 3–5 часовОдин пакетик рассчитан на 1 л воды и 15–20 кг веса. Раствор готовят непосредственно перед употреблением, принимать его можно двумя способами:·         всё количество выпить вечером – по 250–300 мл каждые четверть часа;·         половину лекарства выпить вечером, вторую часть утром, за 3–4 часа до колоноскопии
МовипрепПосле первого приёма лекарство начинает действовать через 3–5 часов, в дальнейшем слабительный эффект наступает спустя часСхема приёма:смешать по одному пакетику A и B;растворить смесь в 1 л воды;выпить раствор вечером небольшими порциями за 1–2 часа;утром минимум за час до колоноскопии повторить процедуру

Лекарственные средства для очищения кишечника можно заменить касторовым маслом – за сутки до обследования в 15–16 часов выпить 2 ст. л. продукта, его можно растворить в 120 мл кефира. Такой метод способствует полному очищению, считается боле эффективным, нежели приём слабительных препаратов.

Клизма перед колоноскопией

Клизма перед колоноскопией позволяет удалить скопление каловых масс, очистить кишечник, особенно показана процедуру пациентам, которые страдают от частых запоров, проводят её при помощи кружки Эсмарха.

Процесс установки клизмы

Как правильно делать клизму:

  1. Зафиксировать зажим в закрытом положении, влить 1,5 л воды комнатной температуры в кружку Эсмарха.
  2. Установить клизму на высоту 1 м, ослабить зажим, удалить воздух.
  3. Лечь на левый бок, правую ногу подогнуть к животу.
  4. Наконечник смазать вазелином, ввести в анальное отверстие на глубину около 7 см.
  5. Удалить фиксатор.
  6. После того как вся вода поступит в кишечник, наконечник удалить, полежать спокойно 10–15 минут.
  7. Процедуру делать 2 вечера подряд.

 Клизму нельзя делать одновременно с очищением касторовым маслом. 

Трусики для колоноскопии

Трусики для колоноскопии – специальное одноразовое бельё с резинкой на талии и разрезом сзади для введения зонда. Такие шорты позволяют скрыть интимные части тела, которые не участвуют в обследовании.

Трусики для колоноскопии помогают скрыть интимные части тела

Трусики созданы из специальных материалов, которые хорошо пропускают воздух, удерживают влагу, имеют приятную текстуру, редко вызывают аллергические реакции. Чтобы правильно определиться с размером белья, необходимо измерить объём талии, в аптеке фармацевт подберёт нужные шортики.

Надевать трусики следует непосредственно перед обследованием, носить вповседневной жизни их нельзя.

Общие рекомендации

Чтобы получить достоверные результаты, необходимо чётко следовать рекомендациям врача – соблюдать бесшлаковую диету минимум 3 дня до процедуры, больше пить воды, не нервничать и не бояться обследования. Во время подготовительного этапа нужно перестать курить, пить крепкий кофе.

Перед процедурой пейте больше воды

Пациенту следует сообщить обо всех препаратах, которые он принимает постоянно, возможно, на время придётся отказаться от них.

При неправильной подготовке, сильных кишечных кровотечениях процедуру не проводят. Нельзя делать колоноскопию и при плохом самочувствии – в таких случаях использовать наркоз не рекомендуется, а без него результат диагностики будет неточным.

Колоноскопию не проводят беременным женщинам из-за повышенного риска преждевременного начала родовой деятельности.

Отзывы

ByBysinka

«Может ФКС и эффективный метод обследования, но подготовка и непосредственно манипуляции просто ужасны. Да и последствия после процедуры тоже не самые приятные, чтобы восстановить стул после колоноскопии, мне потребовался почти месяц».

Petrovich

«После 45 лет делаю колоноскопию регулярно, что позволило мне выявить полипы на ранней стадии. К неприятным ощущением несложно привыкнуть, единственная проблема – приходится долго восстанавливать стул, минимум неделю понос будет чередоваться с запорами».

Nevernaya

«Для меня колоноскопия оказалась неэффективной, но сама виновата – не до конца следовала всем рекомендациям врача, из плохой подготовки врач не смог досконально провести визуальный осмотр слизистой кишки».

 Колоноскопия  – эффективный и недорогой метод обследования толстого и прямого кишечника, позволяет увидеть даже незначительные патологические изменения стенок органа. Правильная подготовка при помощи диеты и очищения слабительными средствами поможет получить достоверный результат, в противном случае врачу будет сложно рассмотреть состояние кишки.

Заболевания желудка и кишечника

Источник: https://lechusdoma.ru/kak-podgotovit-sya-k-kolonoskopii-kishechnika/

Подготовка к фиброколоноскопии

Подготовка к фиброколоноскопии

Рекомендации по подготовке к КОЛОНОСКОПИИ При проведении исследования под внутривенной седацией (под «наркозом») прием воды и пищи прекратить минимум за 5 часов до исследования!

СОБЛЮДЕНИЕ бесшлаковой ДИЕТЫ

За 3 дня до проведения исследования пациенту необходимо начать соблюдать диету с исключением растительной клетчатки

Разрешено: Белковая пища:

  • яйца, сыр
  • нежирные кисломолочные продукты
  • отварное мясо и птица (кроме колбасных изделий)
  • нежирные сорта рыбы
  • желе, сахар, мёд

Жидкости:

  • прозрачные бульоны
  • чай и кофе без молока
  • сок без мякоти
  • безалкогольные неокрашенные напитки
  • вода


Запрещено: Растительная пища:

  • овощи, фрукты, ягоды, зелень (в любом виде!)
  • хлебобулочные изделия крупы, каши, злаковые, бобовые
  • орехи, кунжут, мак, семечки и другие мелкие зёрна
  • морские водоросли, грибы

Жидкости:

  • сок с мякотью
  • алкоголь
  • газированные напитки

В день накануне исследования приём ТВЁРДОЙ пищи необходимо полностью исключить! Принимать разрешённую пищу можно до 13:00 дня накануне исследования; после 13:00 можно только пить в любом объёме (разрешённые прозрачные жидкости).

Время приёма пищи в день накануне исследования:

Утром — лёгкий завтрак (согласно списку разрешённых продуктов) До 13:00 — лёгкий обед (согласно списку разрешённых продуктов) Ужин — только жидкости (согласно списку разрешённых жидкостей) При подготовке к колоноскопии используются два препарата (Мовипреп и Фортранс) и несколько схем подготовки в зависимости от времени проведения колоноскопии

ПОДГОТОВКА К КОЛОНОСКОПИИ ПРЕПАРАТОМ МОВИПРЕП

Выбор СХЕМЫ приема препарата Мовипреп в зависимости от времени проведения колоноскопии:

КОЛОНОСКОПИЯ до 14:00 – ДВУХЭТАПНАЯ СХЕМА:

1 л раствора препарата МОВИПРЕП принимается вечером накануне дня исследования и 1 л утром в день исследования

  • 19:00-20:00 принять первый литр препарата МОВИПРЕП (следует учитывать активное действие препарата в течение в среднем 1,5-2 часов)
  • Вслед за 1 л раствора препарата принять еще 500 мл разрешённой жидкости.
  • время утреннего приёма второго литра раствора препарата МОВИПРЕП выбрать таким образом, чтобы от момента окончания приёма препарата до времени исследования прошло МИНИМУМ 2 часа и МАКСИМУМ 4 часа
  • Вслед за 1 л раствора препарата принять еще принять еще 500 мл разрешённой жидкости

КОЛОНОСКОПИЯ после 14:00 – ОДНОЭТАПНАЯ УТРЕННЯЯ СХЕМА: 2 л раствора препарата МОВИПРЕП принимается утром в день исследования

  • 7:00-8:00 принять первый литр препарата МОВИПРЕП
  • Принять 500 мл разрешённой жидкости
  • время приёма второго литра раствора препарата МОВИПРЕП выбрать таким образом, чтобы от момента окончания приёма препарата до времени исследования прошло МИНИМУМ 2 часа и МАКСИМУМ 4 часа
  • Принять 500 мл разрешённой жидкости

КОЛОНОСКОПИЯ ПОД ВНУТРИВЕННОЙ СЕДАЦИЕЙ
(ПОД НАРКОЗОМ) – ОДНОЭТАПНАЯ ВЕЧЕРНЯЯ СХЕМА (2 л раствора препарата МОВИПРЕП принимается вечером накануне исследования)

  • 19:00-20:00 принять первый литр препарата МОВИПРЕП
  • Принять 500 мл разрешённой жидкости
  • 21:00-22:00 принять второй литр препарата МОВИПРЕП
  • Принять 500 мл разрешённой жидкости

ПРИГОТОВЛЕНИЕ ПРЕПАРАТА МОВИПРЕП

  1. Для приготовления первого литра содержимое одного саше А и одного саше Б развести в небольшом количестве питьевой негазированной воды комнатной температуры до полного растворения; после полного растворения довести до 1 литра водой, перемешать
  2. Для приготовления второго литра повторить алгоритм из пункта выше, используя оставшиеся саше А и Б

Дополнительные рекомендации:

  • Раствор препарата МОВИПРЕП пить дробно, небольшими глотками, по 250 мл каждые 15 минут. Залпом не пить! В начале приёма раствора препарата или при быстром приёме в большом объёме может появиться тошнота/рвота.
  • Заперещено уменьшать объём жидкости для приготовления раствора МОВИПРЕП!
  • Можно пить раствор охлаждённым, в промежутках пить или запивать раствор небольшим количеством воды, сладкого чая, а также рассасывать леденцовую карамель
  • Если не предполагается внутривенная седация (наркоз), то в день обследования после окончания подготовки можно выпить сладкий чай, разрешённые жидкости. Прекратить приём всех жидкостей следует не позже, чем за 2 часа до исследования!
  • Во время приёма препарата МОВИПРЕП рекомендуется соблюдать двигательную активность (ходить по квартире, выполнять круговые движения корпусом тела, наклоны, приседания)
  • Начало действия препарата развивается в среднем через 1 час от начала приёма МОВИПРЕП (зависит от моторики кишки)
  • Активное действие препарата продолжается в среднем 1,5-2 часа после приёма – в это время будет интенсивный жидкий стул (в среднем 12-15 раз); в конце приёма препарата стул должен измениться на прозрачную жидкость.
  • От момента окончания приёма препарата МОВИПРЕП до исследования должно пройти минимум 2 часа и максимум 4 часа
  • Не требуется дополнительно (или вместо) проводить очищение толстой кишки клизмами
  • Не рекомендуется принимать вазелиновое масло

ПОДГОТОВКА К КОЛОНОСКОПИИ ПРЕПАРАТОМ ФОРТРАНС Выбор СХЕМЫ приема препарата ФОРТРАНС в зависимости от времени проведения колоноскопии.

КОЛОНОСКОПИЯ до 14:00 – ОДНОЭТАПНАЯ ВЕЧЕРНЯЯ СХЕМА:

КОЛОНОСКОПИЯ ПОД ВНУТРИВЕННОЙ СЕДАЦИЕЙ (ПОД НАРКОЗОМ) — ОДНОЭТАПНАЯ ВЕЧЕРНЯЯ СХЕМА: День накануне исследования:

  • 16:00-17:00 принять 1 л препарата ФОРТРАНС (по 1 стакану каждые 15 минут)
  • 17:00-18:00 принять 1 л препарата ФОРТРАНС (по 1 стакану каждые 15 минут)
  • 18:00-19:00 принять 1 л препарата ФОРТРАНС (по 1 стакану каждые 15 минут)
  • 19:00-20:00 принять 1 л препарата ФОРТРАНС (по 1 стакану каждые 15 минут)
  • 21:00 принять эмульсию Симетикона (ЭСПУМИЗАН) 3 дозы

Через 1-3 часа после начала приёма раствора ФОРТРАНС должен появиться частый обильный жидкий стул. Во время приёма препарата ФОРТРАНС не рекомендуется долго лежать или сидеть (рекомендуется соблюдать двигательную активность: ходить по квартире, выполнять круговые движения корпусом тела, наклоны, приседания). Через 2-3 часа после приёма последней дозы расвора ФОРТРАНС должна выделяться только прозрачная или слегка окрашенная жидкость. День исследования:

  • принять эмульсию Симетикона (ЭСПУМИЗАН) 3 дозы
  • за 15 минут до исследования (если колоноскопия проводится БЕЗ наркоза) принять спазмолитик (дицител/дротаверин/дюспаталин)

КОЛОНОСКОПИЯ после 14:00 – ДВУХЭТАПНАЯ СХЕМА:  I этап — день накануне исследования:

  • 18:00-19:00 принять 1 л препарата ФОРТРАНС (по 1 стакану каждые 15 минут)
  • 19:00-20:00 принять 1 л препарата ФОРТРАНС (по 1 стакану каждые 15 минут)
  • 21:00 принять эмульсию Симетикона (ЭСПУМИЗАН) 3 дозы

Через 1-3 часа после начала приёма раствора ФОРТРАНС должен появиться частый обильный жидкий стул. Во время приёма препарата ФОРТРАНС не рекомендуется долго лежать или сидеть. II этап — день исследования:

  • 6:00-7:00 принять 1 л препарата ФОРТРАНС (по 1 стакану каждые 15 минут)
  • 7:00-8:00 принять 1 л препарата ФОРТРАНС (по 1 стакану каждые 15 минут)
  • 8:30 принять эмульсию Симетикона (ЭСПУМИЗАН) 3 дозы
  • за 15 минут до исследования принять спазмолитик (дицител/дротаверин/дюспаталин)

Через 2-3 часа после приёма последней дозы расвора ФОРТРАНС должна выделяться только прозрачная или слегка окрашенная жидкость. ВАЖНО! Приём последней порции препарата ФОРТРАНС необходимо закончить за 4 часа до начала исследования

ПРИГОТОВЛЕНИЕ ПРЕПАРАТА ФОРТРАНС

  1. содержимое 1 пакета высыпать в 1 л воды и размешать до полного растворения; полученный раствор должен быть прозрачным или бесцветным.
  2. Аналогичным образом приготовить необходимое количество расвора (3-4 л).
  3. Рекомендуемая доза составляет 1 пакет препарата на 15-20 кг массы тела пациента.
  4. Рекомендуется выпивать по 250 мл полученного раствора препарата каждые 15 минут до полного употребления приготовленного объёма раствора.
  5. Для улучшения вкуса раствор можно принимать охлаждённым.

Рекомендации при сопутствующих заболеваниях: Ускоренный транзит кишечного содержимого приводит к резкому снижению или полному отсутствию терапевтического эффекта от других препаратов, принятых до или во время подготовки к колоноскопии! Если пациент принимает препараты, нормализующие давление, сердечный ритм и т.д., приём их обязателен! Приём данных препаратов рекомендуется не ранее, чем через 1 час после окончания приёма препарата, которым пациент готовится к исследованию (МОВИПРЕП/ФОРТРАНС).

  • Если пациент принимает препараты, разжижающие кровь, нужно предупредить об этом врача – эндоскописта перед исследованием!
  • Препараты железа рекомендуется отменить за 2-3 дня до проведения исследования.
  • При хронических запорах за 3-5 дней (в зависимости от выраженности запоров) до исследования начать или продолжить приём слабительных препаратов не растительного происхождения по рекомендации терапевта (гастроэнтеролога).
  • Если пациент принимает противогликемические средства, рекомендуется воздержаться от их приема в процессе подготовки к исследованию и вернуться к их приёму после начала нормального питания.
  • Пациенту нет необходимости голодать (особенно с диабетом) в день исследования. Непосредственно перед колоноскопией допустимо выпить чай с сахаром/мёдом

(При проведении исследования под внутривенной седацией – под «наркозом» – прием воды и пищи должен быть прекращен минимум за 5 часов до исследования!).

Записаться на колоноскопию, в т.ч. под наркозом, можно по единому номеру сети MedSwiss: 8(495) 150-35-55
ООО «Медилюкс-ТМ» использует cookie (файлы с данными о прошлых посещениях сайта) для персонализации сервисов и удобства пользователей.
Вы можете запретить сохранение cookie в настройках своего браузера. MedSwiss серьезно относится к защите персональных данных — ознакомьтесь с условиями и принципами их обработки.

Источник: https://www.MedSwiss.ru/library/spravochnaya-informatsiya/podgotovka-k-fibrokolonoskopii/

Фиброколоноскопия (фкс)

Подготовка к фиброколоноскопии

Показания:

заболеваниятолстой кишки.

Противопоказания:

кишечнаянепроходимость;

язвенныйколит в период обострения;

декомпенсированнаянедостаточность кровообращения;

кишечноекровотечение;

гипертоническаяболезнь IIIст.

Оснащение:

кружкаЭсмарха на штативе, стерильный наконечник,вазелин, шпатель, клеенка,пеленка, резиновые перчатки, судно,туалетная бумага, емкости с дез.растворами,растворсульфата магния 25%-60мл, карта стационарногобольного или направление на исследование(в амбулаторных условиях)

Методика подготовки:

  1. В конфиденциальной обстановке разъяснить пациенту (родственникам) цель предстоящего исследования и подготовки к нему; получить согласие.

  2. Проинформировать пациента о следующем:

  • во время процедуры все интимные участки будут прикрыты;

  • за 3 дня до исследования исключить из рациона газообразующие продукты (бобовые, черный хлеб, фрукты, овощи, молочные продукты);

  • в 12 часов дня накануне процедуры выпить 60мл 25% раствоpaсульфата магния;

  • накануне исследования разрешен завтрак, обед и ужин;

  • процедура выполняется натощак.

  1. Вечером накануне исследования проводится очистительная клизма (1,5-2л.воды) до эффекта «чистых вод».

  2. Очистительная клизма за 2 часа до исследования.

  3. Предупредить пациента, что для устранения болезненных ощущений привведении эндоскопа, в эндоскопическом кабинете ему будет проведенаанестезия области анального отверстия 3% дикаиновой мазью.

  4. Предупредить о месте и времени проведения исследования.

  5. Сопроводить (транспортировать) пациента с картой стационарного больного в эндоскопический кабинет.

  6. Сопроводить (транспортировать) пациента в палату после исследования.

  7. Проконтролировать состояние пациента после процедуры.

  8. Документировать выполнение процедуры в журнале назначений.

Примечание:

  • Подготовка препаратом «Фортранс»(Франция)

кФКС и ирригоскопии.

Необходимаястепень очистки толстого кишечникадостигается:

-без очистительных клизм

-без дополнительного приема слабительного

-без длительного соблюдения безшлаковойдиеты

-без посторонней помощи

-без болей в животе и чрезмерногогазообразования

Разновидностиподготовки препаратом «Фортранс»:

1)Одноэтапная:

– накануне (за день до исследования)исключить из питания овощи, фрукты,картофель, ягоды, грибы, зелень.

а) можно – сладкий чай, кипяченую воду.

б)в зависимости от веса (до 50 кг – 2 пакетика,50–80 кг – 3 пакетика, свыше 80 кг – 4 пакетика)развести препарат в кипяченой комнатнойтемпературы воде из расчета 1 пакетикна 1 литр воды; раствор выпивается с 5-6до 10 часов утра дробными порциями (стаканв 15-20мин). Стул начинает отходить через1,0-1,5 часа после начала приема препаратаи прекращается через 2-3 часа после приемапоследней дозы.

в)ФКС проводится через 4 часа послепоследнего приема препарата.

2)Двухэтапная(наканунеи в день исследования):

– накануне ФКС:

а)завтрак (манная каша, йогурт, яичница,чай).

б)после 12.00 – прозрачный бульон, чай,кипяченая вода.

в)в зависимости от Вашего веса (до 50 кг -1 пакетик, 50-80 кг – 2 пакетика, свыше 80 кг- 3 пакетика) препарат растворяется вкипяченой комнатной температуры водеиз расчета 1 пакетик на 1 литр воды.Раствор выпивается с 17 до 20-21 часадробными порциями (стакан в 15-20 мин).

– в день ФКС:

а)с 7 до 9 часов утра выпивается еще 1 литрраствора (1 пакетик на 1 литр воды).

б)ФКС – через 4 часа после последнего приемапрепарата.

Вдни подготовки к ФКС возможен приемнеобходимых Вам лекарств за исключениемпрепаратов железа и активированногоугля.

  • Подготовка к ФКС препаратом «Лавакол» (Россия)

  • содержимое пакета (14 г) растворяют в 200 мл воды;

  • принимают внутрь натощак за 18-20 часов до исследования 3 литра раствора (примерно по 200 мл через 20 минут);

  • в процессе приема и после него употребляется только жидкая пища;

  • рекомендуемые часы приема препарата 14.00 – 19.00. После 22 часов прием пищи не показан.

УЗИорганов брюшной полости

Показания:

заболеванияорганов брюшной полости.

Противопоказания:

нет.

Оснащение:

таблеткиактивированного угля или эспумизана,полотенце, простыня, историяболезни больногоили направление на исследование.

Источник: https://studfile.net/preview/3828114/page:3/

Помощь Доктора
Добавить комментарий