Полипы толстого кишечника симптомы лечение

Полипы толстой кишки: типы образований, симптомы, методы удаления – Лечим всё

Полипы толстого кишечника симптомы лечение

Ранняя диагностика любого заболевания – гарантия более легкого и быстрого выздоровления и отсутствия осложнений. Не являются исключением и полипы в кишечнике. В случае своевременного удаления данного вида новообразований полное выздоровление наступает в 85% случаев.

Стоит пациентам также напомнить про риск перерождения полипов в раковые опухоли. Во избежание этого следует внимательно следить за состоянием организма и проводить своевременную диагностику. Если обнаружатся полипы в кишечнике, важно знать, как лечить эту патологию.Заболевания ЖКТ

Причины развития

Полипы у мужчин и женщин могут образовываться по нескольким причинам:

  • Наличие опасного ВПЧ. В большинстве случаев инфекция поражает кожу. Иногда под угрозой оказываются слизистая толстого и тонкого кишечника. О порядке инфицирования современная медицина осведомлена мало, однако достоверно известно, что полипы есть прямое следствие заражения вирусом папилломы,
  • Погрешности в питании. Алиментарные причины играют важную роль в развитии новообразований. Это ведет прежде всего к таким последствиям, как застой в кишечнике, запоры. При недостатке клетчатки процессы развиваются во много раз быстрее, а устранение данной проблемы требует больших усилий,

Неправильное питание

  • Генетика. Предрасположенность к образованию полипов передают преимущественно лица мужского пола,
  • Гиподинамия. Именно она является врагом организма и причиной развития не только полипов, но и многих других заболеваний,
  • Возрастной фактор. Риск появления новообразований возрастает прямо пропорционально старению человека. Группой риска в этом плане принято считать людей, возраст которых более 50 лет,
  • Курение. Данный процесс приводит к нарушению функционирования сосудов и, следовательно, образованию полипов,
  • Заболевания ЖКТ. Отрицательно сказываются на состоянии прямой кишки колиты, болезнь Крона, другие проблемы со здоровьем пищеварительного тракта.

Осторожно следует относиться пациентам к препаратам, оказывающим слабительное действие на организм.

Внимание! Одна причина редко обуславливает начало процесса появления полипов. Чаще их возникновение объясняется действием сразу нескольких вредных факторов, предотвращение появления которых в руках пациента.

Виды полипов

Виды полипов объясняются типом морфологической структуры. Образования бывают:

  • Железистыми. У пациентов с обнаруженными полипами в большинстве случаев определяется именно этот тип образования. Аденоматозные (второе название железистых полипов) образования могут перерождаться в рак, поэтому так важно обнаружить заболевание, долгое время протекающее бессимптомно, вовремя.

    Своевременное начало лечения – залог того, что пациента можно будет полностью излечить,

  • Гиперпластическими. К озлокачествлению подобные выросты не склонны, больших размеров не достигают (3-5 мм), к изменениям внешнего вида кишки не приводят,
  • Папиллярными (ворсинчатыми). Представляют собой узлы или образования стелющегося характера, цвет которых – насыщенно-красный.

    Локализация таких полипов – прямая кишка. Наросты данной разновидности часто кровоточат, выделяют много слизи. В отношении ворсинчатых образований необходимо проводить хирургическое лечение, хоть они не перерождаются в злокачественные опухоли,

  • Ювенильными. Такой полип может достигать очень больших размеров.

    Растут на основании в виде ножки, возникают в большей степени у подростков и детей. Расположены одиночно, однако прогноз благоприятный. Реабилитация образований после удаления данных проходит быстро, рост образования прекращается,

  • Аденомопапиллярными (железисто-ворсинчатами). Риск онкогенности – средний,
  • Лимфоидными.

    Часто становятся причиной кровотечения, поскольку в их основе – клетки лимфоидной ткани, в которых начался процесс разрастания.

  • Кроме видов полипов медики отмечают такую их характеристику, как истинность.

    У пациентов проктологи выделяют псевдополипы (образования, появляющиеся при местном воспалительном процессе) и истинные полипы, представляющие собой разрастания клеток слизистых оболочек.

    Толстый кишечник

    Интересно! Чаще наросты можно обнаружить в толстых отделах кишечника, например, в прямой кишке. Наименее характерной локализацией для полипов является 12-перстная кишка.

    Симптомы

    Часто бывает так, что процесс разрастания полипов проходит практически бессимптомно. Иногда пациент отмечает расстройства стула, боли в животе, ложные позывы к дефекации, однако данные признаки принимает за проявление другого заболевания. Данная ситуация чревата тем, что патологию сложно диагностировать и, соответственно, лечить.

    При появлении и разрастании полипов в прямой кишке пациент может отмечать:

    • боль в области живота,
    • ложные позывы к дефекации,
    • чередование диареи с запором,
    • слизь и сгустки крови в каловых массах,
    • слизистые выделения, появляющиеся между дефекациями.

    Если полипы у взрослых пациентов локализованы в 12-перстной кишке, то симптомы данной патологии можно обнаружить только тогда, когда размер новообразования станет достаточно большим, процесс перейдет в запущенную стадию и вылечиться будет сложно. При сужении просвета кишки больной ощущает:

    • чувство переполненности желудка,
    • отрыжку,
    • боли в эпигастрии,
    • изжогу,
    • тошноту,
    • в некоторых случаях появляется рвота.

    Тяжесть в желудке

    Возникновение тяжелой непроходимости вполне возможно, если игнорировать первые тревожные симптомы и не лечить заболевание. В данном случае со временем к ощущениям добавятся:

    • чувство инородного тела, находящегося в прямой кишке,
    • кровь в кале – в виде прожилок, что свидетельствует о полипозе,
    • явления обструкции – непроходимость кишки, изменение размеров кала.

    Один пациент может отмечать только один признак появления полипов, однако чаще все же приходится говорить о комплексе признаков, свидетельствующих о начале патологического процесса. Важно, что данная клиническая картина свойственна в большей степени новообразованиям большого размера, не обращать внимание на которые – значит рисковать своим здоровьем.

    Диагностика

    Достаточно часто при диагностировании полипов возникают сложности. Связаны они с тем, что локализован процесс разрастания образований не совсем удобно для диагноста. Кроме того, не всегда сразу достоверно можно определить, полип или раковая опухоль имеет место, что представляет еще и определенную психологическую проблему для пациента.

    Важно! Для определения полипов недостаточно стандартных процедур. Необходимы специальные диагностические трансанальные манипуляции.

    Колоноскопия

    Любой дискомфорт, возникающий в области ЖКТ, должен быть моментально определен. Обращение к проктологу и гастроэнтерологу не должно вызывать стеснения у пациента. Со сбора анамнеза и жалоб и начнется процесс диагностирования проблемы. Процедура вполне стандартная и нужная, на вопросы рекомендуется отвечать честно и без смущения.

    Методы диагностики преимущественно инструментальные. Наиболее информативным способ является колоноскопия, позволяющая точно определить состояние слизистой внутри кишечника. Манипуляция достаточно неприятна для пациента с физиологической точки зрения, однако ее информативность компенсирует все возникающие сложности.

    При подозрении на полипы, которые расположены не очень глубоко, показано проведение ректороманоскопии. Это исследование, направленное на изучение начальных отделов толстого кишечника. По ходу действия специалист имеет возможность удалить обнаруженные полипы и осуществить забор тканей для гистологического исследования. Данный этап диагностики является необходимым.Гистологическое исследование

    Пугаться определения «гистология» не стоит. Этой процедуре подвергают абсолютно все клетки, удаленные в процессе какой-либо операции, для исключения раковых заболеваний.

    Несколько реже проктологи прибегают к такой процедуре, как контрастная рентгеноскопия. В ходе осуществления манипуляции диагност видит все образования, возникшие на эпителии, а также понимает степень распространенности процесса и прорастания образования в ткани. Часто исследование подобного плана используют для определения стадии ракового заболевания.

    Лабораторные методы в процессе диагностики также используют. Информативен такой метод, как анализ кала, позволяющий определить наличие скрытой крови. Если была предварительно проведена колоноскопия, это исследование не всегда необходимо, однако в других случаях может быть весьма информативным.

    Методы лечения

    Способы убрать полипы в большей степени радикальные. Возможно осуществление вспомогательной терапии посредством средств народной медицины, однако наверняка избавиться от образований в таком случае получается не всегда. Широко распространены методы лечения полипов с помощью чистотела, пиявок, однако дома с подобной патологией не справиться.Чистотел

    Кроме того, нетрадиционная практика лишает пациента права на получение достоверной и полной информации о своем здоровье. Наиболее правильный метод – это хирургическое лечение.

    Медикаменты в контексте описываемой патологии направлены лишь на корректировку болезненной симптоматики. При наличии противопоказаний к проведению операции также можно использовать исключительно консервативные методы терапии. Определяет код необходимой манипуляции только врач, оценивая при этом такие данные, как количество новообразований, их локализацию и размер.

    Эндоскопическая полипэктомия

    Процедура осуществляется посредством ректоскопа (или же колоноскопа). Подобным способом можно удалить полипы на ножках. Они чаще всего имеют средние размеры, однако могут быть не только одиночными, но и множественными.

    В процессе осуществления манипуляции будут использованы:

  • Петля на приборе, прижигающая место удаления, способствует остановке кровотечения,
  • Щипцы для взятия биоматериала для исследования.

    При грамотном использовании и высокой степени осторожности удается избежать такой опасности, как перфорация кишки, кровотечение,

  • Фотокоагуляция. Аноскопом, оснащенным световолновым оптическим оборудованием, проводят лазерное прижигание полипов.

    Кровотечения и болезненных ощущений способ не вызывает. Метод оправдан, когда у пациента обнаружен небольшой одиночный полип.

  • Все малоинвазивные манипуляции проводятся с использованием местной анестезии.

    Трансанальная полипэктомия

    Если новообразования расположены на расстоянии 100 мм от анального отверстия, их удаление возможно посредством расширения ануса. Методы, используемые при этом, могут быть различными: и электрокоагуляция, и иссечение с использованием скальпеля. Амбулаторная манипуляция проводится с местной анестезией и применением седативных препаратов, нормализующих психологическое состояние пациента.

    Полипэктомия через разрез в стенке кишки

    При достижении полипом внушительных размеров или при его локализации в труднодоступном месте операция проводится под общим наркозом.

    Пациент нуждается в госпитализации, домашнее лечение в данном случае невозможно. Осуществляется вскрытие брюшной полости, а затем кишечника.

    Посредством разреза прямой кишки происходит широкое иссечение новообразования, в некоторых случаях его следует убирать вместе с частью кишечной стенки.

    Удаление полипа вместе с сегментом кишечника

    При образовании практически циркулярной опухоли необходима серьезная операция, проводимая при множественных полипах, огромных полипах, полипозе. Хирург может принять решение об удалении опухолей с участком кишки.

    Если патология носит наследственный характер, иссечению может подвергнуться весь толстый кишечник. В этой ситуации анальное отверстие соединяется с оставшимся участком подвздошной кишки.

    Проводится процедура только под общим наркозом.

    Все образования, удаленные в ходе процедуры, поступают на обязательное гистологическое исследование. При обнаружении клеток злокачественного характера пациент подвергается более обширной терапии и более частым диагностическим процедурам.

    В некоторых случаях делать полостные операции нельзя по причине наличия у пациентов противопоказаний. Они могут носить как постоянный, так и временный характер, например:

    • инфекционное заболевание,
    • месячные,
    • местные воспалительные процессы.

    В подобных случаях сроки операции переносятся на более поздний срок. Полностью отказывают в проведении данной манипуляции тем пациентам, которые страдают сахарным диабетом, эпилепсией, имеют злокачественные образования и пользуются кардиостимулятором.

    Диетическое питание

    Частотность возникновения полипов определяет характер питания. Присутствие большого количества клетчатки в рационе, отсутствие богатой канцерогенами пищи – условия создания благоприятной среды в ЖКТ. Эпителий при здоровом образе жизни не повреждается каловыми массами, полипы не начинает расти.Здоровая пища

    Во избежание образования полипов не рекомендуется увлекаться бобовыми, а также копчеными и солеными продуктами. Противопоказан при полипозе алкоголь.

    Острые блюда раздражают слизистую, поэтому от подобных рецептов рекомендовано отказаться.

    Важно, что конкретная диета при данном виде новообразований не назначается, однако продукты, способные спровоцировать воспаление пищеварительного тракта, стоит исключить из рациона.

    Важно употреблять много клетчатки. Она содержится в больших количествах в овощах, злаковых, пряных травах, фруктах, которых так много летом.

    Прочищение кишечника, продвижение каловых масс, предупреждение запоров – достоинства данного элемента питания.

    Внимание! Вопреки сложившемуся мнению температура пищи не должна быть горячей! Комфортная еда – основное условие здоровья ЖКТ. Холодные или чрезмерно горячие блюда становятся причиной множества патологий кишечника.

    Согласно рекомендациям диетологов, при лечении образований следует составлять меню из:

    • протертых каш,
    • некислых фруктов или вареных овощей,
    • супов, сваренных

    Людям, страдающим полипами, рекомендуется включать в меню следующие блюда:

    • протертые каши,
    • нежирные супы,.
    • морепродукты,
    • творог и прочие кисло-молочные продукты.

    Во избежание образования полипов необходимо соблюдать меры профилактики, заключающиеся в упорядочении питания, увеличении количества клетчатки в рационе, отказа от курения и крепких алкогольных напитков. При подозрении на заболевания ЖКТ необходимо своевременно обращаться к врачу.

    Источник: https://lechimvs.ru/polipy-tolstoj-kishki-tipy-obrazovanij-simptomy-metody-udaleniya.html

    Полипы толстого кишечника симптомы лечение

    Полипы толстого кишечника симптомы лечение

    Полип кишки – это медленнорастущее доброкачественное образование на слизистой поверхности толстой кишки, прорастающее в просвет. Такие новообразования могут встречаться у пациентов любого возраста и пола. Наростам свойственно расти и разрастаться, выступать над слизистой в форме шара или овала. Кишечный полип относят к предраковым образованиям.

    Полипоз – заболевание, характеризующееся распространением полипов в органах. Место возникновения – любой полый орган, но заболевание кишечника одно из самых часто встречающихся явлений. Иногда причины появления новообразований так и остаются невыясненными, но врачи считают, что общая причина болезни – неправильное питание и наличие заболеваний ЖКТ.

    Классификация полипов

    По фактору множественности классификация выделяет следующие группы новообразований:

    • Одиночный нарост. Заболевание характеризуется образованием одной опухоли, которая в ряде случаев достигает большого размера.
    • Множественные (групповые, рассеянные). Предполагает наличие большого количества очагов образований на толстой кишке. Способны вырастать группами.
    • Диффузный полипоз. Новообразованиям подвержена вся поверхность толстого кишечника.

    Полипы в толстой кишке бывают:

    • Аденоматозными;
    • Гиперпластическими;
    • Гамартомными;
    • Воспалительными. Острый либо хронический воспалительный процесс ЖКТ вызывает опухолевидное разрастание клеток.

    Аденоматозные полипы

    Термин аденоматозный полип применим к новообразованиям, которые по строению напоминают доброкачественную железистую опухоль – аденому.

    Такие образования, развивающиеся на поверхности толстого кишечника, сопряжены с высокой степенью риска преобразования в злокачественную опухоль. Аденоматозные опухоли считаются предраковыми, развитие в рак толстой кишки вероятно.

    Наросты достигают размера от 1 см и составляют до 10% от всех образований. Эпителий аденом имеет признаки дисплазии различной степени выраженности.

    Аденому или железистый полип принято разделять на следующие типы:

    • Трубчатые – распространённые из класса аденомотозных образований, но их развитие в злокачественную опухоль маловероятно. Имеют гладкую и плотную, розового цвета поверхность.
    • Ворсинчатые – выделяются следующими особенностями: имеют ярко красный цвет, поверхность покрыта небольшими ворсинками. Данный тип чаще всего перерождается в злокачественную опухоль.
    • Трубчато-ворсинчатые – состоящие из элементов трубчатых и ворсинчатых опухолей.

    Гиперпластический тип

    Большинство опухолей, имеющих гиперпластический тип, располагаются в дистальной части толстой кишки и прямой кишке.

    В большинстве своём новообразования имеют доброкачественный характер и не склонны к преобразованию в рак, что не исключает эту возможность вовсе. Такая форма болезни наиболее распространена.

    Болезнь протекает практически без симптомов. Обнаружить полип удаётся случайно, во время диагностики других заболеваний.

    Гамартомные полипы

    Представляют собой наросты, состоящие из нескольких типов тканей, клетка которых потеряла свои нормальные свойства. При заболевании присутствуют доброкачественные опухоли, которыми покрыта стенка толстой кишки.

    Ювенальные наросты относят к типу гамартомных. Нередко встречаются у пациентов моложе 20 лет. Обычно одиночные, вызывают кровотечения. При наличии более 5 образований в толстой кишке можно говорить о синдроме, называемом множественный полипоз.

    Причины

    В каждом конкретном случае определить причину образования наростов сложно. Но существуют люди, которых ввиду образа жизни, обстановки, либо других факторов, допустимо отнести к группе риска. К таким категориям причисляют:

    • Пациентов, чей возраст превышает 50 лет. Вероятность новообразований у старшего поколения возрастает ввиду естественных дегенеративных изменений в организме.
    • Людей, в чьи привычки входит употребление алкоголя. У тех, кто регулярно употребляет спиртосодержащие напитки, доброкачественная опухоль в толстой кишке возникают часто.
    • Лиц, генетически предрасположенных к заболеванию. Этот факт объясняет наличие образований у детей и подростков.
    • Людей, злоупотребляющих пищей, богатой животными жирами. Результат неправильного питания – запоры, которые приводят к интоксикации тканей и слизистой оболочки.
    • Людей, ведущих малоподвижный образ жизни.

    Нормальным процессом будет регулярное обновление клеток эпителия, из которого состоит слизистый слой кишечника. При неравномерной регенерации существует риск образования локальных выростов.

    Лечение

    Удаляют новообразования хирургическим методом. Консервативная терапия применяется в послеоперационный период.

    Диффузный полипоз не допускает отдельное устранение каждого образования и предполагает удаление всего заражённого участка толстой кишки. Особо сложный случай предусматривает возможность удалить внутренний орган. Опасность рецидива велика, поэтому регулярный осмотр колопроктологом обязателен.

    При расположении новообразования до 10 см от анального отверстия, возможно трансректальное иссечение полипа. Нарост удаляется, место удаления ушивается.

    Новообразование расположено дальше 10 см – проводится расширение стенки кишечника ректальным зеркалом, полип обезболивается и вырезается.

    При обнаружении опухолевидного разрастания клеток в среднем и верхнем отделе кишечника находит применение эндоскопическая полипэктомия. Перед проведением операции больного вводят в медикаментозный сон, затем при помощи эндоскопа или колоноскопа удаляют образование.

    Петлевая электроэксцизия проводится путём введения ректоскопа в кишечник, затем на образование накидывается петля, нагреваемая электротоком. Далее петля стягивается и полип срезается.

    Источник: http://okishechnike.com/info/polipy-tolstogo-kishechnika-simptomy-lechenie/

    Полипы толстой кишки

    Полипы толстого кишечника симптомы лечение
    Чаще всего заболевание протекает бессимптомно, и полипы обнаруживаются случайно, когда пациент обращается к врачу по поводу другого заболевания. Из неспецифических симптомов отмечают:

    • выделение крови во время дефекации (опорожнения прямой кишки);
    • болезненность в прямой кишке во время дефекации;
    • боли в животе. Чаще всего локализуются (располагаются) в боковых отделах живота и в области заднего прохода. По характеру боли могут быть схваткообразными и ноющими, распирающими, утихают после опорожнения кишечника, могут усиливаться перед дефекацией. При этом боли значительно ослабевают после применения теплой грелки и ферментных (оказывающих влияние на обмен веществ) препаратов;
    • нарушение стула — запоры или диарея (жидкий стул);
    • анемия (снижение в крови гемоглобина (вещества, переносчика кислорода в крови)).

    Различают 4 формы полипов толстой кишки.

    • Аденоматозные полипы (предраковые (клетки теряют свою дифференцировку, то есть клетки опухоли не похожи на клетки ткани, из которой она образована) полипы):
      • тубулярные(трубчатые) аденомы (образования розового цвета с гладкой плотной поверхностью);
      • ворсинчатые аденомы (имеют множественные ветвеподобные выросты на своей поверхности);
      • трубчато-ворсинчатые аденомы (состоят из элементов трубчатых и ворсинчатых аденом).
    • Гамартрома (образуются из нормальной ткани, но при непропорциональном развитии какого-либо тканевого элемента).
    • Гиперпластический полип (опухоли маленького размера, чаще обнаруживаются в прямой кишке. Данный вид полипов встречается у взрослых людей чаще всего).
    • Воспалительный полип (разрастания слизистой оболочки кишечника в ответ на острое воспалительное заболевание).

      В зависимости от количества полипов выделяют:

    • одиночные полипы;
    • множественные полипы (более 2-х);
    • диффузные семейные полипозы (характеризуются развитием большого количества полипов (от 100 до нескольких тысяч), которые быстро растут. Заболевание передается по наследству – от родителей детям).

    В норме клетки слизистой толстого кишечника регулярно обновляются. Если это происходит неравномерно, то образуются выросты слизистой кишечника – полипы. В развитии полипов важную роль имеют следующие факторы.

    • Наследственность (риск развития полипов выше, если в анамнезе у родственников был полипоз толстого кишечника).
    • Особенности питания (употребление большого количества жирной пищи (чаще животного происхождения), недостаток в пище продуктов, содержащих клетчатку (цельнозерновой хлеб, отруби, бобы, гречневая и кукурузная крупы, овощи, фрукты)).
    • Многолетние запоры (особенно те, которые лечились с постоянным приемом препаратов содержащих сеноиды (вещества, раздражающие слизистую кишечника и оказывающие слабительный эффект)).
    • Заболевания кишечника:
      • неспецифический язвенный колит (воспалительное заболевание кишечника с образованием множественных язв, в основном, располагающихся в слизистом слое толстого кишечника);
      • болезнь Крона (воспалительное заболевание, поражающее любой отдел желудочно-кишечного тракта, но чаще толстый кишечник, при котором происходит повреждение всех слоев стенки кишки);
      • колиты (воспалительное заболевание слизистой оболочки толстого кишечника).
    • Курение.
    • Гиподинамия (сниженная двигательная активность).
    • Возраст старше 50 лет.
    • Анализ анамнеза заболевания и жалоб (когда (как давно) при дефекации (выделении кала из пищеварительного тракта) появились боли в животе и толстой кишке, жидкий стул (диарея), запор, выделение крови при дефекации;  с чем больной связывает возникновение этих   симптомов).
    • Анализ анамнеза жизни больного (наличие у пациента заболеваний кишечника, другие перенесенные заболевания, вредные привычки (употребление алкоголя, курение), образ жизни (какова двигательная активность), характер питания).
    • Анализ семейного анамнеза (наличие у родственников заболеваний толстого кишечника).
    • Данные объективного осмотра: могут быть неинформативны, но при больших и/или множественных полипах, выявляются:
      • бледность кожных покровов,
      •   наличие крови в стуле.
    • Инструментально-лабораторные данные.
      • Общий анализ крови (выявление анемии (снижения содержания гемоглобина (вещества, переносчика кислорода)) из-за кровопотерь из толстого кишечника в результате повреждений полипов);
      • Анализ кала на скрытую кровь (выявление крови в кале при помощи микроскопа – она может  свидетельствовать о повреждении стенок кишечника и наличии источника кровотечения в них).
      • Эзофагогастродуоденоскопия (диагностическая процедура, во время которой врач осматривает и оценивает состояние внутренней поверхности пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки при помощи специального оптического инструмента (эндоскопа)).
      • Пальцевое исследование прямой кишки (введение врачом указательного пальца в прямую кишку и исследование нижнего отдела прямой кишки на наличие новообразований).
      • Ирригоскопия (рентгенологическое исследование толстого кишечника при помощи контрастного вещества, вводимого в прямую кишку при помощи клизмы).
      • Ректороманоскопия (исследование прямой и нижних отделов сигмовидной кишки при помощи ректороманоскопа (гибкой трубки с оптическим прибором и подсветкой, которая вводится в прямую кишку и позволяет врачу увидеть наличие даже небольших полипов)).
      • Колоноскопия (метод, аналогичный ректороманоскопии, но при колоноскопии изображение выводится на монитор, что позволяет врачу легче манипулировать устройством. Если во время процедуры врач обнаруживает полипы, он может сразу их удалить или  взять образцы ткани для дальнейшего гистологического (исследование ткани под микроскопом) анализа)).
    • Возможна также консультация терапевта.

    Лечение полипов толстого кишечника сводится к их хирургическому удалению, так как лекарственная терапия неэффективна.

    • Единичные и множественные полипы лечатся при помощи эндоскопического (оптический прибор, вводимый внутрь организма) оборудования. В задний проход вводят гибкий эндоскоп, оснащенный петлевым электродом, которым пережимают ножку полипа. Крупные полипы удаляют частями. Удаленный полип отправляют на гистологическое (микроскопическое исследование ткани) исследование, которое позволяет выяснить, есть ли злокачественная трансформация в полипе или нет. Данный метод удаления полипов толстого кишечника хорошо переносится, после операции работоспособность восстанавливается на следующий день.
    • Семейный (диффузный) полипоз лечат с помощью  тотальной резекции (полного удаления) толстого кишечника и последующим соединением свободного конца тонкой кишки с задним проходом, так как имеется большой риск озлокачествления (потеря клетками своей дифференцировки, то есть клетки опухоли не похожи на клетки ткани, из которой она образована) полипов.

    После удаления множественных полипов (2 и больше) или полипов больших размеров через год необходимо проведение контрольной эндоскопии (исследование кишечника при помощи оптического прибора, вводимого внутрь организма). Если появились новые полипы, то производится их удаление.

    Если новых полипов не обнаружено, колоноскопию (исследование прямой и нижних отделов сигмовидной кишки при помощи гибкой трубки с оптическим прибором и подсветкой, которая вводится в прямую кишку и позволяет врачу увидеть наличие даже небольших полипов. При этом изображение выводится на монитор, что позволяет врачу легче манипулировать устройством) повторяют каждые три года.

    • Кровотечение из прямой кишки при повреждении полипа.
    • Озлокачествление (перерождение в рак толстой кишки (потеря клетками своей дифференцировки, то есть клетки опухоли не похожи на клетки ткани, из которой она образована)).
    • Перфорация (образование отверстия) стенки толстой кишки с развитием перитонита (тяжелого воспаления органов брюшной полости) — может возникнуть при проведении операции по поводу удаления полипа.
    • Кишечная непроходимость (частичное или полное нарушение продвижения пищевого комка по кишечнику) – может возникнуть вследствие перекрытия крупными  полипами большей части просвета кишечника.
    • Возникновение острого энтероколита (острого воспаления кишечной стенки). Развивается, как правило, при отсутствии соответствующего лечения. Болезнь быстро прогрессирует и может привести к летальному исходу (смерти).
    • « Каловые камни» – в результате длительных запоров каловые массы становятся плотными  и твердыми и выйти самостоятельно не могут.
    • Анемия (снижения в крови гемоглобина (вещества, переносчика кислорода в крови) и эритроцитов (красных кровяных телец)).

    После лечения нередки случаи рецидивов (повторного возникновения полипов), поэтому после удаления крупных полипов через год производят контрольную колоноскопию (исследование прямой и нижних отделов сигмовидной кишки при помощи гибкой трубки с оптическим прибором и подсветкой, которая вводится в прямую кишку и позволяет врачу увидеть наличие даже небольших полипов. При этом изображение выводится на монитор, что позволяет врачу легче манипулировать устройством), также рекомендовано регулярное (каждые 3-5 лет) обследование у гастроэнтеролога.

    Склонность к озлокачествлению полипа напрямую связана с его размером и количеством образований. Крупные множественные полипы малигнизируются (озлокачествляются) значительно чаще.

    Специфической профилактики полипоза толстого кишечника нет. Рекомендуется:

    • соблюдать принципы рационального питания (ограничить прием жареной, жирной, острой и копченой пищи, фаст-фуда, газированных напитков, кофе);
    • употреблять продукты с высоким содержанием  клетчатки (овощи, цельнозерновой хлеб, гречневую и кукурузную крупы), растительные масла, кисломолочные продукты, продукты, содержащие пищевые волокна (целлюлозу, имеющуюся в фруктах, овощах, бобовых) большого количества жидкости (не менее 2 л в сутки);
    • своевременно проходить обследование у гастроэнтеролога, в том числе, и эндоскопическое исследование (диагностическая процедура, во время которой врач осматривает и оценивает состояние внутренней поверхности желудочно-кишечного тракта при помощи специального оптического инструмента (эндоскопа) – желательно раз в год, особенно после 45-50 лет;
    • своевременно удалять полипы (при их обнаружении);
    • исключить вредные привычки (чрезмерное употребление алкоголя, курение).

    Источник: https://lookmedbook.ru/disease/polipy-tolstoy-kishki

    Полипы толстой кишки: классификация, симптомы, причины, лечение, опасность, что можно есть и пить после удаления

    Полипы толстого кишечника симптомы лечение

    Полипы в толстом кишечнике – распространенная проблема, приковывающая внимание врачей во всем мире. Именно по причине доброкачественного полипа впоследствии развивается аденома – кишечный рак. Что такое полип и полипоз, во что может вылиться при длительном прогрессировании и что предпринять при лечении – будет рассмотрено в статье.

    Что такое

    На практике это обыкновенный вырост, образовавшийся в области слизистой кишечной стенки.

    Наросты могут носить единичный характер, а могут располагаться в множественном порядке, размещаться на ножке или же обладать одним широким основанием (в народе и медицине такие образования получили название «сидячих»).

    Градация наростов по видам осуществляется в зависимости от формы их проявления, нюансов строения, степени прогрессирования.

    Полипам в области толстого кишечника уделяется внимание медиков на всей планете.

    Это связано с тем, что сами по себе образования безобидны, но их последствия при отсутствующем или неправильном лечении могут привести к летальному исходу. По статистике, патология встречается достаточно часто.

    Мировая практика показывает, что ими страдает около 20% населения планеты и 5-15% из этих людей уже перешагнули 50-летний рубеж.

    В нормальном состоянии клеточные элементы слизистой подлежат непрерывному обновлению. Когда этот процесс нарушается, т. е. наблюдается его неравномерное протекание, появляются локальные наросты, которые и называются полипами.

    На практике были случаи, когда новообразования выступали в качестве генетически обусловленных явлений, а также могли появляться ввиду нарушения режима питания.

    Виды

    Классификация полипов обширна и многогранна. Врачи диагностируют единичные и множественные поражения, которые выступают в просвете кишечника.

    Особое внимание заслуживает состояние диффузных полипов, так как им понадобится специфическое лечение. Серьезным является и грануляционный полипоз. По внешнему виду выделяют следующие наросты:

    • шаровидные полипы по своему виду и форме напоминают шарик, располагающийся на широком основании;
    • ветвистые похожи на ответвления, порой их диагностика затруднена в связи со сходствами с другими типами образований;
    • грибовидные оснащены ножкой и по виду напоминают грибы.

    По цветовой характеристике выросты могут быть серовато-красными, иметь желтый оттенок или багровый тон. Исходя из происхождения, наросты подразделяются на следующие основные группы:

    • гиперпластические (образование их происходит по причине гипертрофии нормальной тканевой структуры – эпителия железистого типа);
    • воспалительные (формирование осуществляется в области участков слизистой оболочки, в которой стартовала воспалительная реакция);
    • неопластические (самые опасные из всех наростов, их появление происходит вследствие разрастания нетипичных клеток).

    По строению принято распознавать следующие виды наростов в области толстого кишечника:

    • ворсинчатые (они имеют сходство с ворсинчатым ковром, диагностируются в 40% клинических ситуаций);
    • аденоматозные (на практике у пациентов чаще всего обнаруживают аденоматозные новообразования круглой формы);
    • комбинированные (представлены комбинированием двух прежних разновидностей полипов).

    По степени опасности в плане вероятности развития рака выделяют доброкачественные и злокачественные новообразования. От вида нароста зависит тактика лечения, которую может подобрать только компетентный медик.

    Может ли перерасти в рак

    Да, более того, одна из причин формирования рака – невылеченный доброкачественный полип. Практика показывает, что наиболее благоприятный вид полипа с точки зрения риска перерастания в раковую опухоль – ворсинчатый тип. Частота развития из него злокачественной опухоли составляет порядка 40%.

    Повышенными онкогенными свойствами наделены неопластические наросты. При влиянии определенных факторов они тоже перерастают в рак и усугубляют общую клиническую картину.

    Диета

    Есть и пить после удаления полипов, а также при их присутствии в толстой кишке необходимо правильно, употребляя только нужные продукты в ограниченном количестве. Вот несколько рекомендаций касательно питания после операции.

    1. Ограничить потребление соли.
    2. Удалить из рациона острые, кислые, холодные и чрезмерно горячие блюда.
    3. Соблюдать принцип дробного питания, потребляя пищу малыми порциями и часто.
    4. Кушать допустимо лишь отварные блюда или пищу, приготовленную с использованием пара.
    5. Желательно протирать еду через крупное сито, это упростит процесс ее переваривания.

    Запрещено есть следующие продукты: грибы, маринады, жирные сорта рыбы, мяса, черный кофе, редис, капуста, майонез, маргарин, свежие фрукты и овощи по причине содержания в них грубой клетчатки, копчености, жареная еда.

    Допустимо употреблять после операции следующие блюда: каши в перетертом виде (они содержат много клетчатки и нормализуют стул), отварные овощи, паровые котлеты из говядины, телятины, нежирные и ненаваристые супы, бульоны, кисломолочные продукты.

    Питание после удаления полипа толстой кишки должно быть максимально рациональным и сбалансированным. Так как операция является достаточно сложной, требуется придерживаться этих принципов длительное время – несколько месяцев или год.

    Осложнения

    Сами по себе полипы представляют опасность ввиду вероятности развития следующих осложнений:

    • образование кровотечений в случае повреждения;
    • переход в злокачественное состояние и рак;
    • перфорация в области стенки толстого кишечника;
    • развитие перитонита, представленного тяжелым и опасным воспалением;
    • непроходимость кишечника, сопряженная с проблемами прохождения пищевого комка по ЖКТ;
    • острый энтероколит (острый воспалительный процесс в области стенки кишечника);
    • запоры, приводящие к формированию каловых камней;
    • анемия.

    В случае своевременно проведенного оперирования возникновения всевозможных осложнений можно избежать.

    Прогноз

    Прогноз при своевременном обнаружении болезни и подверженности ее лечению в основном всегда благоприятный. Трудности могут возникнуть в следующих ситуациях: если нарост имеет онкогенную природу, если операция не была проведена вовремя, при возникновении осложнений.

    В этих случаях есть риск возникновения дополнительных проблем со здоровьем, но летальный исход при принятии мер лечения – редкость, т. к. выздоровление наступает в 90% ситуаций.

    Профилактика

    Чтобы избежать образования полипов в кишечнике и предотвратить осложнения, которые они способны вызвать, необходимо придерживаться определенных правил и рекомендаций.

    Нужно снабдить рацион грубой клетчаткой, потребляя как можно больше овощей и фруктов, отдать предпочтение растительным жирам, а не животным, ограничить себя в употреблении пива и прочих разновидностей алкогольных напитков, способных приводить к опухолевым процессам в кишечнике.

    Таким образом, полипы в области толстого кишечника – серьезная проблема, требующая незамедлительного решения и своевременного качественного лечения. Выбором вида оперирования занимается исключительно лечащий специалист.

    Источник: https://onkologia.ru/dobrokachestvennyie-opuholi/pischevaritelnaya-sistema/polipy-tolstoy-kishki/

    Помощь Доктора
    Добавить комментарий