Противорвотные препараты

Противорвотные препараты при химиотерапии: самые эффективные таблетки и лекарства – Сайт о

Противорвотные препараты

Организм часто воспринимает химиотерапию как яд, поэтому реагирует на нее тошнотой и рвотой. Это происходит из-за разрушения химиотерапией опухолевых тканей, а также здоровых клеток и воздействием на рвотный центр. Для снятия симптоматики применяются противорвотные препараты, улучшающие самочувствие больного.

Классификация противорвотных препаратов

Существуют разные типы средств, для устранения этих симптомов, разделенные на разные группы, исходя из типа действия.

Антагонисты допамина

  • Бензодиазепины – снижая уровень допамина, оказывают на пищеварительную систему седативное действие;
  • Фенотиазины – понижают концентрацию дофамина, серотонина в крови, поэтому применяются для снятия легкой рвоты и чувства тошноты;
  • Бутирофеноны – снижают чувствительность рецепторов нервной системы и уменьшают выраженность нервных импульсов, устраняется рвота, чувство тошноты и кашель.

Антагонисты серотониновых рецепторов

Подобные средства применяют врачи для снятия тошноты и рвотных приступов у больных при химиотерапии. Они снижают чувствительность рвотного центра, что полностью устраняет проявления симптоматики. Длительность эффекта от приема медикаментов этой группы наиболее длинная из всех:

  • Ондансетрон – организм высвобождает серотонин, появляется тошнота, а препарат блокирует рвотный рефлекс;
  • Гранисетрон – блокирует деятельность серотониновых рецепторов, расположенных в триггерной зоне, что исключает появление симптоматики.

Кортикостероиды

Действие препаратов этой группы, направленное на устранение рвоты, полностью не изучено. Однако иногда применяют для устранения этих проявлений у онкобольных, фиксируя положительный результат.

Метоклопрамиды

Оказывают схожий эффект с бутирофеноном, но для противорвотной терапии применяются редко.

Принцип действия

Эффект, оказываемый на организм противорвотными средствами связан с устранением отека части мозга, регулирующей возникновение тошноты и рвоты, снижением реакции нервных волокон на раздражение пищеварительной системы, блокировкой химических элементов, отвечающих за появление симптоматики:

  • Антагонисты серотониновых рецепторов снижают проявления тошноты за счет воздействия на нейроны, локализованные в периферической нервной системе. Отличие этих препаратов: отсутствие после приема седативного, успокаивающего эффекта, снижающего активность человека.
  • Препараты бензодиазепиновой группы воздействуют на разные части мозга, в том числе латеральную ретикулярную формацию, где расположен рвотный центр. Это приводит к подавлению активности мускулатуры пищеварительной системы, снижая симптомы.
  • Средства бутирфеноновой группы достигают противорвотного действия за счет подавления дофаминовых рецепторов.
  • Антагонисты рецепторов нейрокинина снижают проявление тошноты их-за химиотерапии, повышают эффективность применения других средств противорвотного действия.
  • Метоклопрамиды – это наиболее распространенные препараты, используемые для устранения симптоматики, возникающей из-за физиологических факторов. За счет частичного угнетения дофаминовых и серотониновых рецепторов, прекращается передача импульсов по нервной системе от органов ЖКТ в рвотный центр.
  • Каннабиноидные средства применяются для снятия тошноты из-за противоопухолевой терапии. Дополнительно их применяют для повышения аппетита, чтобы предотвратить снижение массы тела. Нельзя применять совместно с другими медикаментами, воздействующими на ЦНС, включая антидепрессанты.

Прием всех указанных противорвотных препаратов требуется проводить, учитывая работу кровеносной системы, состояние фильтрационных органов: почек и печени.

Зофран

Этот препарат производится в трех формах: ректальные свечи, таблетки, раствор для инъекций. Применяется для снятия рвоты при химиотерапии, радиотерапии, применения цитостатиков либо по завершению проведения хирургической операции. Представляет собой антагонист серотониновых рецепторов и относится к подтипу ондансетронов, которым является действующее вещество. Противопоказания к приему:

  • беременность и грудное вскармливание;
  • возраст младше 2 лет;
  • непереносимость элементов препарата.

К побочным действиям относятся:

  • аллергическая реакция;
  • икота, запор, понос;
  • болевые ощущения в груди;
  • пониженный уровень давления;
  • дезориентация;
  • аритмия.

Препарат рассасывают по 2 таблетки за раз, режим дозирования зависит от типа и схемы приема противоопухолевых препаратов. Суточная дозировка не должна превышать 8 таблеток.

На схему лечения влияет пол, возраст, а также масса тела больного, прием проводится под контролем врача. Разовая доза раствора для инъекции составляет 8 мг, суточная не больше 32 мг.

Детям препарат вводят внутривенно: первая доза 5 мг, а дальше исходя из площади тела:

  • при 0,6 м2, принимать через 12 часов после первого приема и 5 дней по 2 мг, 2 раза в день;
  • при 0,6-1,2 м2, принимать через 12 часов после первого приема, курс 5 дней по 4 мг 2 раза в сутки.

Средство в виде ректальных свечей взрослым принимать по 1 суппозитории за час перед химиотерапией. Детям и беременным женщинам прием средства в этой форме не рекомендуется.

Цена с сайта piluli.ru.

  • в виде таблеток 8 мг, 10 шт. – 4367 рублей;
  • в виде раствора для инъекций: ампулы 4 мг, 2 мл, 5 шт. – 1739 рублей, ампулы 8 мг, 4 мл, 5 шт. – 2529 рублей;
  • в виде ректальной свечи 16 мг, 1 шт. – 779 рублей.

Латран

Противорвотное средство в виде таблеток, ампул представляет собой селективную разновидность антагонистов серотониновых рецепторов. Заглушает рвотный рефлекс на уровне нейронов центральной нервной системы одновременно с периферической. При этом препарат не вызывает седативного успокоительного действия, снижающего активность человека. Показания к применению:

  • тошнота и рвотные приступы, появляющиеся из-за химио- либо радиотерапии;
  • предупреждение возникновения симптоматики после хирургического вмешательства;
  • устранение симптомов алкогольного отравления.

К противопоказаниям относят:

  • беременность либо грудное вскармливание;
  • непереносимость компонентов медикамента: ондансетрон, крахмал, аэросил, магния стеарат;
  • возраст меньше 2 лет.

Побочные действия приема:

  • головная боль;
  • нарушение зрения.
  • головокружение;
  • нарушение двигательных функций;
  • сухость слизистой ротовой полости;
  • аритмия;
  • артериальная гипертензия;
  • аллергическая реакция;
  • жар.

Средство содержит действующее вещество ондансетрон. Применять по 2 таблетки за час перед началом терапии и 2 через 12 часов после нее. Дальше по 2 таблетки 2 раза в день курсом 5 дней, чтобы предотвратить острую рвоту в первые дни.

Детям, старше 2 лет дозировка по 1 таблетке перед терапией, по 1 спустя 12 часов, а также по 1 таблетке 2 раза в сутки, длительностью 5 дней. Раствор для инъекций применяется внутривенно либо внутримышечно по 8 мг перед началом терапии.

Дальше препарат вводится капельно в дозе 24 мг за день, скоростью 1 мг в час.

Цена с сайта piluli.ru.

  • в форме таблеток 4 мг, 10 шт. – 369 рублей;
  • в форме раствора для инъекций, ампулы 0,2%, 2 мл, 5 шт. – 171 рубль.

Церукал

Это противорвотное средство в форме таблеток или раствора для инъецкий представляет собой блокатор дофаминовых, серотониновых рецепторов. За счет этого оказывается воздействие центрального и периферического типа.

Происходит снижение двигательной активности пищеварительной системы, приводится в тонус пищеварительный сфинктер, разделяющий пищевод и желудок, что ускоряет продвижение пищи по желудочно-кишечному тракту.

Применяется при рвоте и тошноте, возникающей из-за пищевого отравления, проведения химио- либо радиотерапии.

Противопоказания препарата:

  • кишечная непроходимость;
  • эпилепсия;
  • беременность либо грудное вскармливание;
  • непереносимость компонентов медикамента: метоклопрамида либо натрия сульфита;
  • возраст младше 2 лет;
  • кровотечение в ЖКТ, наличие крови в рвотных массах;
  • пролактинзависимая опухоль.

Побочные действия средства:

  • усталость;
  • головная боль;
  • депрессия и сонливость;
  • паркинсонизм, когда появляются произвольные подергивания мышц, тремор, органичная подвижность;
  • спазм лицевых мышц.

Взрослым препарат в виде таблеток требуется принимать за полчаса до еды по 1 таблетке 3-4 раза в день. Доза для подростков старше 14 лет составляет 0,5-1 таблетка 2-3 раза в день.

Раствор для инъекций вводится детям возрастом 3-14 лет в количестве 1 мг на 1 кг веса 2-3 раза в сутки. Лицам, старше 14 лет, дозировка составляет по 1 ампуле 3-4 раза в день.

Курс лечения зависит от длительности противоопухолевой терапии.

Цена с сайта piluli.ru.

  • в виде таблеток 10 мг, 50 шт. – 135 рублей;
  • в виде раствора для инъекций, ампулы 10 мг, 2 мл, 10 шт. – 249 рублей.

Есть несколько способов применения противорвотных средств для устранения симптоматики в виде рвоты и тошноты разного типа действия.

Однако каждый препарат обладает перечнем противопоказаний и побочных действий, которые учитываются в выборе медикамента.

Рекомендуется в период химии подбирать противорвотное средство вместе с врачом, для облегчения состояния, а также снижения вероятности побочных эффектов.

Источник:

Противорвотные препараты при химиотерапии: действующие таблетки при онкологии, инструкция по применению

Лечение онкологического заболевания сопровождается тошнотой, так как процедуры при раке негативно отражается на самочувствии человека.

По этой причине пациентам приходится принимать противорвотные препараты при химиотерапии. Ведь данный симптом крайне опасен, так как вызывает обезвоживание во внутренней системе.

Но, и избежать этого признака невозможно без медикаментозного средства, так как это естественная реакция организма.

Классификация противорвотных препаратов, назначаемых после химиотерапии

В фармакологии имеется несколько видов лекарств, которые помогают избавляться от симптоматики. Принадлежность антибиотика к той или иной группе определяется по форме воздействия на организм.

Первая — это антагонисты допамита, в которую входят бутирофеноны, фенотиазины, а также бензодиазепины.

Действующие вещества помогают уменьшить чувствительность нервных окончаний, что позволяет предотвратить рвотные позывы. Кроме того, эти средства в значительной степени уменьшают образование в крови серотина и дофамина.

Вторая группа — это антагонисты серотониных рецепторов, применяются эти таблетки от тошноты при химиотерапии. Врач назначает их при лечении, так как они длительное время сохраняют эффект.

Например, Гранисетрон борется с признаками тошноты благодаря тому, что замедляет функцию работы рецепторов, которые относятся к серотонину. А препарат Ондасетрон наоборот увеличивает синтез фермента в организме, что приводит к рвоте, но при первых ее признаках блокирует позывы.

Также изредка доктора выписывают медикаменты относящиеся к группе кортикостероиды, но их воздействие на организм до сих пор детально не изучено. Также существуют метоклопрамиды, но при лечении симптомов тошноты используется нечасто.

Источник: https://zlatgb174.ru/prochee/protivorvotnye-preparaty-pri-himioterapii-samye-effektivnye-tabletki-i-lekarstva.html

Противорвотные средства – это… Что такое Противорвотные средства?

Противорвотные препараты

лекарственные средства, применяемые для профилактики и устранения тошноты и рвоты.

Среди П. с. различают препараты центрального, периферического и смешанного действия. П. с. центрального действия оказывают непосредственное угнетающее влияние на рвотный центр и (или) его хеморецепторную триггерную зону, расположенную в продолговатом мозге. К этой группе П. с. относят Нейролептические средства (аминазин, трифтазин и др.), некоторые Антигистаминные средства (димедрол, дипразин, дименгидринат), блокирующие гистаминовые Н1-рецепторы и обладающие угнетающим влиянием на ц.н.с., а также тиэтилперазин. Препараты П. с. периферического действия оказывают эффект на уровне афферентных и эфферентных нервных окончаний, принимающих участие в механизме возникновения рефлекторной рвоты. К данной группе П. с. относят Анестетики местные (новокаин, анестезин и др.) и препараты, обладающие периферическим спазмолитическим действием (атропин, папаверин и др.). Препараты смешанного действия сочетают свойства центральных и периферических противорвотных средств. Свойствами П. с. центрального и периферического действия обладает метоклопрамид. Противорвотное действие нейролептиков обусловлено блокадой дофаминергических рецепторов хеморецепторной триггерной зоны, способной возбуждаться под влиянием апоморфина, препаратов наперстянки (при дигиталисной интоксикации), цитостатиков и токсинов экзо- и эндогенного происхождения. Среди нейролептиков из числа производных фенотиазина противорвотная активность возрастает в последовательности: левомепромазин — аминазин — трифтазин — этаперазин — фторфеназин — тиопроперазин. Нейролептики группы производных бутирофенона (галоперидол, трифлуперидол) также обладают противорвотным действием, причем по выраженности этого эффекта превосходят аминазин. Показаниями к применению нейролептиков в качестве П. с. являются рвота, вызванная лекарственными средствами, обладающими рвотным действием, лучевой болезнью и лучевой терапией, послеоперационная рвота и рвота беременных, тошнота и рвота, обусловленные другими видами интоксикации. При рвоте вестибулярного генеза (например при морской и воздушной болезни), а также рефлекторной рвоте, вызванной раздражением чувствительных нервных окончаний пищеварительного тракта, нейролептические средства мало эффективны. Тиэтилперазин, являющийся производным фенотиазина, по химическому строению близок к нейролептикам фенотиазинового ряда (аминазину и др.), но отличается от них рядом особенностей. Прежде всего тиэтилперазин обладает более избирательным противорвотным действием т.к. прочие эффекты нейролептиков (антипсихотический, седативный и др.) у него практически отсутствуют. Кроме того, механизм противорвотного действия тиэтилперазина обусловлен не только блокадой дофаминовых рецепторов пусковой (триггерной) зоны продолговатого мозга, но и прямым угнетающим влиянием данного препарата на рвотный центр. По противорвотной активности тиэтилперазин превосходит аминазин и другие нейролептики фенотиазинового ряда и в отличие от них эффективен при тошноте и рвоте вестибулярного генеза, например при болезни Меньера, вестибулярных нарушениях, связанных с расстройствами мозгового кровообращения. Противорвотный эффект антигистаминных средств обусловлен их угнетающим влиянием на хеморецепторную триггерную зону, м-холинорецепторы и гистаминовые Н1-рецепторы нейронов рвотного центра и латерального вестибулярного ядра. Кроме того, обладая некоторым холиноблокирующим действием и прямым спазмолитическим эффектом, антигистаминные препараты способны предотвращать патологическую импульсацию с рефлексогенных зон желудочно-кишечного тракта, связанную с нарушением его моторной функции. Из антигистаминных средств в качестве П. с. обычно используют дипразин, димедрол и дименгидринат. Показаниями к их применению являются тошнота и рвота вестибулярното происхождения (болезни движения, лабиринты, синдром Меньера) и в меньшей степени рефлекторная рвота, связанная с дискинезией и спазмами гладкой мускулатуры желудка, двенадцатиперстной кишки и желчевыводящих путей. Из группы местных анестетиков в качестве П. с. наиболее часто используют новокаин, анестезин и лидокаин. Новокаин медленно всасывается неповрежденными слизистыми оболочками и по своему противорвотному эффекту уступает анестезину. Оба препарата могут быть эффективны при тошноте, и рвоте, сопутствующей острым и хроническим воспалительным заболеваниям желудка и двенадцатиперстной кишки или обусловленной язвенным процессом в этих органах. Лидокаин широко применяется в оториноларингологической практике как средство, подавляющее рвотный рефлекс при раздражении задней стенки глотки во время оперативных вмешательств, ларинго- и бронхоскопии.

В качестве П. с.

периферического действия, обладающих м-холиноблокирующими и миотропными спазмолитическими свойствами, используют атропин, папаверин и но-шпу, а также комбинированные препараты, содержащие местноанестезирующие вещества, расслабляющие гладкую мускулатуру желудка (например, таблетки «Белластезин»). Показаниями к применению таких П. с. являются тошнота и рвота при острых и хронических воспалительных заболеваниях желудочно-кишечного тракта и желчных путей, обусловленные первичными и вторичными нарушениями их моторной и эвакуаторной фикции.

Метоклопрамид и близкий к нему по химическому строению и фармакологическому действию диметпрамид относят к П. с. смешанного действия, т.к. оказываемый ими противорвотный эффект обусловлен не только угнетением хеморецепторов пусковой зоны, но также нормализацией эвакуаторной функции желудка.

Метоклопрамид применяют при рвоте, вызванной лучевой болезнью и лучевой терапией, интоксикациями лекарственными средствами, а также для профилактики послеоперационной рвоты. Кроме того, его используют в лечении ряда заболеваний желудочно-кишечного тракта (язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, гастродуоденитов и др.

) Тошноту и рвоту вестибулярного происхождения метоклопрамид не устраняет.

При назначении П. с. следует иметь в виду, что в подавляющем большинстве случаев они используются как средства симптоматической терапии. В связи с этим П. с. необходимо применять в дополнение к соответствующим лечебным мероприятиям, направленным на коррекцию основного патологического процесса, обусловливающего возникновение тошноты и рвоты.

Побочное действие у отдельных групп П. с. проявляется неодинаково. Так, наиболее типичными побочными эффектами П. с. из числа нейролептиков являются признаки нейролептического синдрома (заторможенность, депрессия, экстрапирамидные нарушения и др.). Некоторые нейролептики, особенно при парентеральном введении, могут понижать АД. Для побочного действия тиэтилперазина характерны сонливость, сухость во рту, постуральная гипотензия и иногда при длительном применении экстрапирамидные расстройства, которые чаще всего развиваются у детей, в связи с чем этот препарат не назначают детям до 15 лет. Димедрол, дипразин и дименгидринат оказывают угнетающее влияние на ц. н. с., что проявляется сонливостью, слабостью, уменьшением скорости психомоторных реакций, а также понижают АД, вызывают сухость во рту. При применении метоклопрамида возможны сонливость, сухость во рту, шум в ушах и признаки лекарственного паркинсонизма, которые чаще всего возникают у детей, в связи с чем детям до 14 лет метоклопрамид назначают с осторожностью.

Способы применения, дозы, формы выпуска и условия хранения основных П. с. приводятся ниже.

Аминазин — см. Нейролептические средства. Димедрол — см. Антигистаминные средства.

Дименгидринат (Dimenhydrinatum; синоним дедалон и др.) для профилактики морской и воздушной болезни принимают по 0,05—1 г внутрь за 30—60 мин до предстоящего воздействия ускорений. По прочим показаниям препарат назначают внутрь (перед едой) по 0,05—0,1 г 4—6 раз в день. форма выпуска: таблетки по 0,05 г. Хранение: список Б; в сухом, защищенном от света месте.

Дипразин — см. Противоаллергические средства.

Метоклопрамид (Metoclopramidum; синоним: церукал, реглан и др.) назначают внутрь (до еды) взрослым по 0,01 г 3 раза в день. Детям дозы уменьшают в соответствии с возрастом. Внутримышечно или внутривенно препарат вводят взрослым по 0,01 г 1—3 раза в день. Формы выпуска: таблетки по 0,01 г; ампулы по 2 мл, содержащие по 0,01 г препарата. Хранение: список Б: в защищенном от света месте.

Таблетки «Аэрон» (Tabulettae «Aeronum»), содержащие камфорнокислые соли скополамина и тиосциамина соответственно по 0,0001 и 0,0004 г, для профилактики морской и воздушной болезни принимают внутрь (по 1—2 таблетки) за 30—60 мин до предстоящего воздействия ускорений. При болезни Меньера назначают внутрь по 1 таблетке 2—3 раза в день. Высшие дозы для взрослых: разовая 2 таблетки, суточная 4 таблетки. Форма выпуска: в упаковке по 10 таблеток Хранение: список Б; в защищенном от света месте.

Тиэтилперазин (Thiethylperazinum; синоним торекан и др.) назначают внутрь по 0,0065 г 2—3 раза в день или в той же дозе ректально в виде свечей. При необходимости препарат вводят внутримышечно по 1—2 мл (0,0065—0,013 г). Формы выпуска: драже; свечи; ампулы по 1 мл, содержащие 0,0065 г препарата. Хранение: список Б; в защищенном от света месте.

Этаперазин (Aethaperazinum; синоним перфеназина гидрохлорид и др.) назначают внутрь (после еды) по 0,004—0,008 г 3—4 раза в день. Форма выпуска: таблетки по 0,004; 0,006 и 0,01 г. Хранение: список Б; в сухом, защищенном от света месте.

Источник: https://dic.academic.ru/dic.nsf/enc_medicine/25172/%D0%9F%D1%80%D0%BE%D1%82%D0%B8%D0%B2%D0%BE%D1%80%D0%B2%D0%BE%D1%82%D0%BD%D1%8B%D0%B5

Противорвотные препараты

Противорвотные препараты

Анальгетики и анестетики, применимые больными с целью обезболивания, тяжело переносятся. Часто приводят к побочным эффектам: тошноте и рвоте. Врачи рекомендуют принимать противорвотные препараты, особенно в постоперационный период или после проведения курса химиотерапии.

Какие бывают виды препаратов, и что предлагает фармацевтика из нового 3-его поколения рассмотрим более подробно.

Виды препаратов против рвоты

Рвотный рефлекс часто возникает у людей в моменты подачи импульсов в моторный отдел рвотного центра.

Формируется некая антиперистальтика или перистальтическая волна в гладких мышцах, приводя к спазмам и токсикозу организма в целом.

Для блокировки и минимизации силы данной волны помогут антагонисты, которые и назначаются пациентам после операции или химиотерапии при появлении рвоты на фоне сильного токсического воздействия назначаемых лекарств.

  1. Антагонисты 5-НТЗ (Ондансетрон, Гранисетрон, Оланзапин, Прохлорперазин, Дроперидол, Аминазин, Мотилиум, Метоклопрамид, Церукал), способствуют блокировке рецепторов серотонина в ЦНС и ЖКТ, воздействуя на головной мозг, устраняют подступы рвоты после пройденного курса химиотерапии при лечении опухолевых заболеваний.
  2. Антагонисты NK-1 (Доксиламин, Прометазин, Гидроксизин, Каннаб, Доксиламин, Димедрол) для воздействия на рецепторы мозга вследствие укачивания или появления опиоидной тошноты в утренние часы, что часто бывает у беременных женщин.
  3. Бензодиазепины, предназначение в начале курса химиотерапии, анестезии или неотложной помощи при приступах тошноты (Мусцимол, Разгон, Пропофол, Метрогаланалактон, Бензамид).

Часто назначаются детям и пожилым людям более безопасные препараты на основе имбиря, воздействующие на триггерную и рецепторную зоны, также координационный центр ретикулярный функции коры головного мозга.

Препараты нового поколения от рвоты

Препараты 3-его поколения хорошо зарекомендовали себя при появлении рвоты, тошноты, головокружения, головной боли, тремора рук.

Врачи настоятельно рекомендуют не пренебрегать дозами при приеме лекарств, соблюдать инструкцию и предварительно советоваться со специалистами. Побочные эффекты в виде:

  • тахикардии;
  • сонливости;
  • сухости во рту вполне могут быть.

Передозировка чревата нарушениями функций печени, экстрапирамидными расстройствами, приступами глаукомы, впадением больных в коматозное состояние. Самые лучшие противорвотные средства нового поколения:

  1. Торекан — довольно сильный препарат против рвоты. Не применим совместно со снотворными и наркотическими средствами, анальгетиками, алкоголем и транквилизаторами, способным привести к сбою нервной системы.
  2. Моторикс – отличное противорвотное средство, но противопоказания имеются. Перед применением необходима консультация врача
  3. Мотинорм способствует оказанию противорвотного воздействия, устранению ощущения тяжести и тошноты в желудке, блокировке центральных дофаминовых рецепторов. Следует принимать согласно инструкции
  4. Кинедрил назначается детям и взрослым при укачивании в поездках, на каруселях (качелях) и подступах тошноты, рвоты. Побочные явления могут быть в любой из частей вестибулярного аппарата.
  5. Навобан – отличный транквилизатор с оказанием анксиолитического, противорвотного действия. Приводит к блокировке рвотного рефлекса, вызванного приемом химиопрепаратов. Срок действия — 24 часа и не приводит к экстрапирамидным расстройствам.
  6. Торекан с седативным воздействием без проникновения через плацентарный барьер. Применим для беременных женщин и детям от 15 лет при подступах эпизодической тошнот и рвоты. Также в целях профилактики после приема седативных препаратов и транквилизаторов, для купирования седативных нейролептиков.
  7. Аминазин назначается малышам от 1 до 2 месяцев при появлении срыгивания после кормлений, беременным женщинам после проведения операции (кесарева) или лучевой, химиотерапии.
  8. Галоперидол как активный нейролептик с оказанием седативного воздействия. Быстро устраняет не только рвоту, но и высокую температуру, судороги, пирамидальные нарушения при заболеваниях ЦНС.
  9. Этаперазин применим при неукротимой рвоте для оказания расслабляющего воздействия на мышцы. Применим для беременных, после операции на полости брюшины, проведения химиолучевой терапии. Побочные эффекты возможны: вялость, сонливость.

Противорвотные гастрокинетики

Гастрокинетики обычно применимы при тошноте и рвоте, связанной с нарушением перистальтики кишечника, повышением тонуса пищеводного сфинктера, забросах кислого желудочного содержимого обратно в пищевод, подступах изжоги.

  1. Дофамин с аналитическим воздействием не рецепторы головного мозга. Применим в сочетании с гликозидами при токсикозе у беременных, частых срыгиваниях у грудных детей.
  2. Метоклопрамид назначается после проведения лучевой терапии, при гастроэзофагеальном рефлюксе, многократной рвоте вследствие инфаркта миокарда, сердечной недостаточности, язвенной болезни желудка.
  3. Бромоприд с активным веществом в составе оказывает протирвотное действие, устраняет икоту и тошноту. Хорошо переносится детьми. Редко, но может появиться сонливость, сухость во рту, головокружение. Противопоказания: повышенная чувствительность к препарату, беременность. Препарат от рвоты продается в капсулах, ректальных свечах.
  4. Перинорм применим при лечении диспепсических расстройств на фоне замедленного поражения желудка. Могут быть побочные эффекты: тяжесть в животе, отрыжка, изжога, жжение за грудиной.
  5. Мотилиум способствует нормализации тонуса мышц ЖКТ, стимуляции перистальтики, и быстро воздействует на структуры ЦНС на периферии. Назначается детям и беременным женщинам. Противопоказания: сахарный диабет, продолжительное голодание. Форма выпуска: таблетки, ампулы, растворы для инъекций.
  6. Реглан с активным веществом метоклопрамидом снижает подступы тошноты, воздействуя на эзоофагический рефлюкс. Выпускается в таблетках и ампулах для инъекций.
  7. Риабал с антихолинергическим воздействием. Показан детям в период кормления грудью, гастроэнтерите, лихорадочном состоянии или внутричерепной гипертензии после проведения лучевой терапии. Побочные эффекты в виде сонливости, нарушения аккомодации возможны.

Нередко назначаются цитостатики для в/м, в/в введения при приступах тошноты на фоне мигрени, заболеваний печени и почек, черепно-мозговой травмы, также после проведения химиолучевой терапии.

Часто возникают побочные эффекты:

  • усталость;
  • чувство страха и беспокойства;
  • понос;
  • головная боль.

Внимание! Нельзя принимать противорвотные средства совместно с иными нейролептиками и седативными средствами. Это может, наоборот, усилить рвоту, усилить работу психомоторной функции. Перед применением лучше сначала посоветоваться с лечащим врачом.

Что поможет при рвоте после химиотерапии?

Обычно врачи назначают препараты железа (Трописетрон, Латран) с воздействием на серотониновые рецепторы головного мозга. Это помогает устранить негативное воздействие проведенной лучевой или химиотерапии.

Самые эффективные противорвотные таблетки при неукротимой рвоте после химиотерапии:

  1. Зофран в качестве дополнительного лечения и устранения побочных явлений после химиотерапевтического курса.
  2. Гранисетрон для воздействия на серотониновые рецепторы после приема цитостатиков. Противопоказан при беременности, кормлении грудью, индивидуальной непереносимости. Побочные эффекты в случае передозировки возможны: дерматологическая сыпь на теле, головная боль, запоры.
  3. Ондансетрон после курса химиотерапии, но противопоказан к применению при дискинезии мышц живота и внутренних кровотечениях, также после приема нейролептиков. Побочные эффекты в виде депрессии, головной боли, головокружения, утомляемости и сонливости возможны.

Лечение раковой опухоли не обходится без появления у пациентов побочных явлений: тошноты и рвоты. Это самые первые и распространенные симптомы.

На помощь придет эффективное противорвотное средство для поддержания жизненного тонуса и общего самочувствия у больных в тяжелые лечебные периоды химиотерапией.

Зачастую врачи назначают средства от рвоты в постреабилитационный период, дабы поддержать нормальный уровень жизни.

Часто подступами рвоты страдают беременные женщины в 1 триместре, подростки в 13-1 5 лет, пожилые люди при расстройствах в вестибулярном аппарате. Во избежание побочных эффектов лечение противорвотными препаратами, равно как и основными медикаментозными средствами должно проходить исключительно под наблюдением лечащего врача.

Источник: http://toshnota.com/protivorvotnye-preparaty.html

Помощь Доктора
Добавить комментарий