Рентгенография кишечника с барием

Что показывает рентген кишечника и как его делают с барием?

Рентгенография кишечника с барием

Рентген кишечника — один из самых информативных способов диагностики, позволяющий диагностировать опухоли, полипы, язвы и прочие патологии важного органа.

На сегодняшний день применяют современные аппараты, которые сводят вероятность осложнений к минимуму и обеспечивают максимальную безопасность процедуры.

Рентгеновское исследование применяется при многих заболеваниях органов ЖКТ, протекающих со сходными симптомами, так как облегчает постановку правильного диагноза и позволяет определиться с дальнейшим методом лечения.

Рентген кишечника — суть метода

Суть процедуры состоит в использовании специального оборудования, пропускающего через тело пациента безопасную для здоровья дозу излучения.

Рентгеновские лучи дают изображение исследуемого органа на специальном снимке, что позволяет определить его контуры, форму, размер и увидеть патологические изменения.

Современная аппаратура, применяемая в ходе исследования, точно направляет поток излучения и позволяет регулировать его интенсивность, что исключает вероятность облучения соседних органов.

При обследовании кишечника применяют несколько рентгеновских методик:

  • Рентген тонкого кишечника осуществляется с помощью контрастного вещества (раствора бария), который пациент выпивает перед процедурой.
  • Рентген толстого кишечника выполняется методом ирригоскопии (когда контрастное вещество вводится в прямую кишку) или с применением способа двойного контрастирования (когда вместе с контрастным веществом в кишку вводят инертный газ или воздух под давлением).

Кроме того, применяют метод ирригографии. Отличие этой процедуры в том, что изображение толстой кишки, заполненной контрастным веществом, выводится не на снимок, а непосредственно на экран монитора.

Когда назначают рентген кишечника?

Направление на рентген кишечника дает терапевт, гастроэнтеролог или онколог при наличии таких жалоб, как:

  • быстрая потеря веса без соблюдения диеты;
  • появление частого жидкого стула с изменением его цвета (дегтеобразный, черный стул);
  • боли в абдоминальной области;
  • хронические запоры, вызванные нарушением моторной и эвакуаторной функции толстого кишечника;
  • появление в каловых массах слизи, гноя или крови.

Показанием к назначению рентгенологического исследования служат подозрения на такие патологии, как опухолевый процесс, аномалии развития, болезнь Крона, развитие хронического воспалительного процесса (энтерита или колита), наличие полипов, дивертикулов.

Противопоказаниями к процедуре служат следующие состояния:

  • беременность;
  • перфорация кишечника;
  • тяжелое или бессознательное состояние пациента;
  • язвенный колит;
  • токсический мегаколон;
  • тяжелая форма сердечной недостаточности, тахикардия;
  • кишечная непроходимость;
  • внутреннее кровотечение;
  • сильные абдоминальные боли.

Кроме того, противопоказанием к проведению рентгенологического исследования является недавно проведенная процедура биопсии кишечника. Во время нее осуществляется забор тканей толстой кишки, поэтому введение контрастного вещества может спровоцировать воспаление.

Что показывает процедура?

Рентгеновское исследование позволяет определить расположение, форму и диаметр просвета толстой кишки, степень ее эластичности и способности к растяжению, а также оценить внешний вид и моторные функции кишечника. Ирридоскопия помогает увидеть патологические сужения и участки непроходимости в кишечнике, выявить аномалии развития, наличие язвенных дефектов, полипов, дивертикул или опухолей.

Применение контрастного вещества- бария для рентгена кишечника обеспечивает постановку правильного диагноза при минимальном риске травмирования его оболочек.

Это вещество не вызывает аллергических реакций и не всасывается в кровь.

Подобное обследование позволяет тщательно изучить состояние кишечника на экране монитора, и при необходимости сделать прицельные снимки патологических участков, которые потом тщательно изучаются специалистом.

Подготовка

Перед рентгенологическим исследованием необходимо проведение предварительной подготовки. За трое суток до процедуры из рациона исключаются продукты, вызывающие повышенное газообразование и брожение в кишечнике:

  • бобовые,
  • капуста,
  • сырые овощи с грубой клетчаткой,
  • черный хлеб,
  • цельное молоко,
  • жирное мясо,
  • газированные напитки

Полный список запрещенных продуктов можно получить у врача. Если имеются запоры, необходимо принимать слабительные средства (Дюфалак) и пить больше жидкости. За 24 часа до исследования рекомендуется полностью отказаться от приема твердой пищи. Можно пить чай, фруктовые соки (без мякоти), бульоны.

Полезно знать!

Очищение кишечника перед рентгеном необходимо сделать вечером, накануне процедуры. Для этого нужно выпить слабительное и сделать две очистительные клизмы с интервалом в 2 часа. В день исследования, перед процедурой делают еще 1-2 клизмы.

Если вы не переносите процедуру клизмирования, очистить кишечник можно другим способом.

Для этого следует принимать специальные препараты (Фортанс, Бисакодил), предназначенные для подготовки кишечника к диагностическим процедурам.

Фортанс выпускаются в порошке, который следует растворять в воде и принимать строго по инструкции. Бисакодил производят в таблетках и свечах. Примерная схема приема Бисакодила для очищения кишечника выглядит следующим образом:

  1. за сутки до исследования принимают 2 таблетки Бисакодила во время завтрака;
  2. через три часа выпивают любое слабительное средство;
  3. еще через три часа опять принимают Бисакодил в той же дозе;
  4. вечером используют свечу Бисакодил (принимать пищу нельзя);
  5. утром, перед исследованием еще раз применяют свечу со слабительным действием.

Более подробные инструкции по подготовке к исследованию даст лечащий врач. Дополнительно следует отметить, что перед процедурой рекомендуют отказаться от курения, а за неделю до предполагаемого исследования — от приема алкоголя.

Как делают рентген кишечника?

Рентгенологическое исследование проводится натощак. Перед началом процедуры пациент должен снять верхнюю одежду, очки, все металлические предметы (кольца, цепочки) и надеть больничную рубашку.

Рентген тонкого кишечника осуществляют в несколько этапов. В начале процедуры пациенту дают выпить бариевую взвесь в объеме 500 мл. Контрастное вещество по внешнему виду напоминает молочный коктейль, но имеет характерный известковый привкус.

Если осуществляется процедура исследования кишечника с двойным контрастированием, то бариевый раствор пациент пьет через специальную трубку, в которую аппарат дополнительно подает воздух или инертный газ.

После этого необходимо выждать определенное время (минимум 2 часа), чтобы контрастное вещество дошло до отделов тонкого кишечника.

По мере заполнения тонкого кишечника барием специалист через каждые 45 минут делает снимки в разных положениях тела (сидя, стоя, лежа на боку). Последний снимок делается уже после опорожнения кишечника.

Отделы тонкой кишки после заполнения барием специалист изучает около 30 минут на экране монитора. Благодаря продвижению контрастного вещества видна перистальтика кишечника и состояние его слизистой.

При малой степени наполненности контрастным веществом оценивается рельеф внутренней поверхности кишки, при сильном наполнении — контуры, форма, размер, функционирование и определяется наличие аномальный изменений (воспаленных участков, опухолей, язв).

Если пассаж бария нарушается, то врач старается распределить его равномерно, надавливая на брюшную стенку.

Уже по тому, как контрастное вещество распределяется в просвете кишечника, опытный специалист может судить о той или иной патологий.

Так, если барий откладывает хлопьями — это указывает на нарушение функции всасывания. А неравномерное заполнение просвета контрастным веществом говорит о наличии опухолевого процесса.

Двойное контрастирование

Применение двойного контрастирования позволяет улучшить качество снимков, так как подаваемый воздух помогает расправлять стенки кишечника.

Но нагнетание воздуха вызывает у пациента определенный дискомфорт и сопровождается чувством распирания. Чтобы устранить неприятные ощущения рекомендуется делать глубокие вдохи.

Исследование завершают после того, как контрастное вещество достигает слепой кишки (аппендикса).

По завершении процедуры врач оценивает состояние пациента и рекомендует ему прием слабительных, так как барий может вызывать запоры.

Если после расшифровки снимков выясняется, что серьезных патологий нет, врач разрешает вести привычный образ жизни и придерживаться правильного рациона питания.

Пациента предупреждают, что на протяжении 2 -3 дней после процедуры каловые массы будут иметь белый оттенок.

Рентген толстого кишечника осуществляют с применением метода ирригоскопии.

Перед началом исследования выполняют процедуру ректороманоскопии, то есть исследуют нижние отделы прямой кишки (на глубину 30-40 см) специальным прибором — ректороманоскопом.

После этого в прямую кишку вводят наконечник специального аппарата, через который закачивают 1,5-2 литра растворы бария. Процедура осуществляется под контролемрентгена.

Процедура

Контрастное вещество подается очень медленно и осторожно, чтобы не повредить слизистую оболочку кишечника. В ходе процедуры пациента просят менять положение тела, переворачиваться с боку на бок, чтобы сделать обзорные или прицельные снимки.

Врач должен следить за тем, чтобы не произошло вытекание бариевой взвеси, иначе дальнейшее исследование потеряет информативность и продолжать его не имеет смысла.

После того, как контрастное вещество достигнет слепой кишки, делается последний обзорный снимок и пациент может опорожнить кишечник.

При проведении исследования методом двойного контрастирования в кишечник сразу закачивают большой объем бария для того, чтобы он полностью покрыл слизистую оболочку.

После этого начинают нагнетать воздух, который расправляет складки толстой кишки и помогает изучить ее рельеф.

Именно этот вид диагностики наиболее информативен при подозрении на опухолевый процесс или наличие полипов и дивертикул, так как позволяет во всех подробностях рассмотреть и оценить структуру внутренней поверхности слизистой кишечника.

По окончании процедуры врач порекомендует пить больше жидкости и может назначить слабительный препарат, который ускорит эвакуацию остатков контрастного вещества из кишечника.

В течение нескольких суток после процедуры отмечается обесцвечивание стула.

Особое внимание уделяется состоянию пациента, так как возникновение болезненных ощущений, запора или вздутия живота может указывать на нежелательные осложнения.

Есть ли дискомфорт?

Рентген кишечника — довольно неприятная процедура, которую не все переносят хорошо. Часть пациентов стойко терпит дискомфорт (связанный с наполнением кишечника контрастным веществом), спазмы, и ощущение распирания, когда при двойном контрастировании нагнетается воздух.

Гораздо хуже чувствуют себя пациенты с повышенной чувствительностью рецепторов пищеварительного тракта.

В этом случае врач старается объяснять каждое действие и поддерживает пациента, объясняя ему, когда нужно задержать дыхание или сделать глубокий вдох для уменьшения неприятных ощущений.

Для того, чтобы выполнить прицельные снимки, во время процедуры пациента просят менять положение тела. При этом ассистент должен удерживать наконечник трубки, через которую подается контрастное вещество в определенном положении, чтобы не допустить его вытекания.

Сейчас начали выпускать более современное оборудование, оснащенное специальным вращающимся стендом, на котором размещают обследуемого человека. Он вращается и может занимать определенное положение под разными углами, что облегчает течение процедуры и исключает необходимость смены положения тела самим пациентом.

MailruOk.ru SkypeGoogle

Источник: http://stopgemor.ru/rentgen-kishechnika-s-bariem/

Как делают рентген кишечника с барием? Подготовка и показания к процедуре

Рентгенография кишечника с барием

Рентген кишечника — это диагностическая процедура, которая позволяет выявить патологию данного органа путем облучения его рентгеновскими лучами. Картинка при рентгене может высвечиваться либо на экран, что позволяет следить за проведением процедуры непосредственно в момент ее проведения, либо распечатываться на специальной пленке и потом изучаться рентгенологом.

Рентгеноскопия кишечника проводится для того, чтобы осмотреть детально тонкий и толстый кишечник.

Рентген может проводиться с контрастом или без него. В качестве контрастного вещества используют барий для рентгена. Он не вреден для организма, не всасывается в кишечнике и его легко вывести из организма. Рентген толстого кишечника с контрастным веществом называется ирригоскопия.

Рентген может назначить только врач, чаще всего это узкопрофильный специалист — гастроэнтеролог, онколог.

Проводится рентгенодиагностика при:

  • частых запорах или поносах не ясной этиологии;
  • подозрении на болезнь Крона, дивертикулит, язвенную болезнь кишечника;
  • подозрении на спайковые образования, образование свищей, полипов;
  • хроническом воспалительном процессе в кишечнике;
  • попадании в органы ЖКТ (желудок, а далее кишечник) твердых не съедобных предметов — частое показание для рентгена детям;
  • подозрении на онкологические новообразования;
  • жалобах пациентов на боль в животе, вздутие, расстройство пищеварения, изменения консистенции и цвета кала;
  • обследовании пациента с врожденными аномалиями кишечника.

Обследование кишечника с помощью рентгена достаточно информативный метод, и что немало важно — безболезненный, его легко можно назначать как ребенку, так и взрослому. При рентгеноскопии с барием имеются небольшие неприятные ощущения, но они не сравнятся с тем, что чувствует человек при эндоскопии или колоноскопии.

Подготовка к процедуре

Перед процедурой следует придерживаться рекомендуемой диеты.

Рентгенография кишечника требует тщательной подготовки к обследованию, и если все привыкли, что рентген руки или ноги можно сделать в любой момент, то с органами желудочно-кишечного тракта дела обстоят сложнее.

Кишечник — это полый орган, чтобы его осмотреть, необходимо чтобы в тонкой и толстой кишке не было ничего, даже пищи. Подготовка к рентгену начинается за два три дня до предполагаемого обследования.

Пациенту нужно обязательно придерживаться диеты без газообразующих и крепящих продуктов.

В основном нужно отказаться от свежих овощей (капуста, бобовые), газированных и алкогольных напитков, жирной пищи и тяжелых блюд (жареное мясо), а также мучного. Нужно тщательно соблюдать питьевой режим и пить минимум два литра воды в день.

Также необходимо начать принимать слабительные препараты, прописанные врачом. Они помогут кишечнику подготовиться к рентгену, успеют очистить его от застоявшегося кала. Вечером, накануне рентгена нужно сделать две очистительные клизмы.

Повторная клизма делается утром в день рентгена. Людям, которые курят, придется отказаться от этой привычки за три часа до проведения процедуры. Перед тем как идти на обследование, нужно опорожнить мочевой пузырь.

Утром в день рентгена можно только пить воду, кушать нельзя.

Проведение рентгеноскопии

Рентген тонкого кишечника предполагает следующий порядок действий:

  1. Придя в больницу, пациент должен снять с себя все металлические предметы, желательно быть в удобной одежде.
  2. Больной занимает место на специальном рентгенологическом столе, конечности и туловище фиксируют.
  3. Делают первый снимок. Далее его просят выпить барий, либо подают его в организм через трубку со специальной подачей контраста вместе с воздухом.
  4. Рентгенолог делает снимки каждые 45 минут в течение пяти часов, в то время как барий начинает распространяться по тонкому кишечнику.
  5. Если пассаж бария по кишечнику нарушен, то рентгенолог может надавливать на живот пациента, для восстановления пассажа и равномерно распределит контраст по тонкой кишке.
  6. После получения восьми снимков с разных точек, обзор рентгена прекращается. Последний снимок делается после того, как пациент опорожнит свой организм.

Пациента предупреждают о том, что в течение нескольких дней барий будет покидать организм естественным путем, а потому кал будет белого цвета.

Рентгенологическое исследование толстой кишки проводится слегка иначе:

  1. Пациент принимает позу лежа на боку, нижняя часть тела находится без одежды, верхняя нога, подтянутая к животу, нижняя просто согнута в колене.
  2. Проводят осмотр прямой кишки ректороманоскопом.
  3. При помощи аппарата Боброва, в толстый кишечник медленно подают бариевую смесь, которую нужно предварительно развести. Разводить нужно теплой водой 35 градусов.
  4. Пока жидкость поступает в организм и распространяется по толстому кишечнику, больного просят поворачиваться с боку на бок, либо это делается при помощи специального стола, который вращает пациента относительно рентгена.
  5. Рентгенолог следит за тем, чтобы барий не вытекал из анусу, иначе процедура будет бессмысленной.
  6. Когда барий доходит до тонкого кишечника, процедуру прекращают. На протяжении всего времени процедуры на экране высвечивается картинка, либо делаются снимки.

Методика обоих исследований достаточно проста. Во втором случае она позволяет следить за процессом продвижения контраста на экране непосредственно в момент его прохода, и в случае необходимости, врач может быстро прекратить исследование. Барий покажет, почему не проходит кал, укажет, в каком месте образуется застой. Снимки после рентгена может быть доступен и пациенту, если он захочет проконсультироваться с другим врачом.Одна из главных причин запора или диареи- неправильное питание. Поэтому для улучшения работы кишечника нужно каждый день пить простое …

Подробнее…

Что показывает рентген кишечника?

Рентгенография с контрастом или без контраста может показывать разные параметры, в первом случае их будет больше, поэтому рентген с бариевой клизмой является более информативным методом исследования.

Рентген поможет установить следующие показатели:

Рентген без контрастаРентген с контрастом
Положение кишечника относительно других органовВнешний вид стенок кишечника
Увеличен ли кишечник, имеются ли воспаленияНаличие ран, язв, дивертикул или полипов
Диаметр просвета кишкиНаличие опухоли, ее местоположение
Эластичность стенок кишкиЭластичность стенок кишечника
Функциональную способность слизистойИнвагинацию кишки
Непроходимость кишечника, место, в котором находится препятствие
Работоспособность баугиниевой заслонки

Противопоказания

Рентген кишечного тракта имеет небольшой ряд противопоказаний. Исследование нельзя проводить таким пациентам:

  • в бессознательном состоянии;
  • перенесшим биопсию кишечника пару дней назад;
  • с внутренним кровотечением;
  • с тяжелой формой сердечной недостаточности;
  • с язвенным колитом;
  • с перфорацией кишечника;
  • беременным женщинам.

Стоимость

Рентген кишечного тракта будет отличаться по стоимости в зависимости от того, какой отдел исследуют, и применяется ли контрастное вещество или нет. Узнать сколько стоит данная процедура по различным городам можно в таблице.

ГородЦена за рентген без контрастаЦена за рентген с контрастом
Киев120-895 грн350-1055 грн
Москва2600-7800 руб5400-10100 руб
Санкт-Петербург2500-4500 руб3500-5700 руб
Нижний Новгород513-1700 руб1200-2500 руб

Проверка кишечника с помощью рентгена при наличии жалоб у пациента является желательным, а иногда и обязательным способом, чтобы узнать, что происходит в организме. Рентгеноконтрастное исследование позволяет безболезненно обследовать тонкий и толстый кишечник и выявить многие болезни на ранней стадии их развития. Это достаточно информативный метод исследования, который часто назначают врачи.Недостаток в рационе жидкости – одна из главных причин запора. Чтобы от него избавиться за 3 дня, нужно каждый день пить простое средство …

Подробнее…

Источник: https://LechimZapor.com/diagnostika/rentgen-kishechnika

Рентгенография кишечника с контрастом (барием): что показывает и как проводится?

Рентгенография кишечника с барием

Рентгенография кишечника с барием – это диагностическая процедура, позволяющая визуализировать дистальные отделы пищеварительного канала, недоступные для исследования другими методами. Использование контрастного вещества (бария) повышает информативность методики. Метод исследования недорогой и относительно несложный с технической точки зрения.

Что показывает?

Эта методика применяется в таких случаях, когда доктор или пациент отмечает:

  • диффузную боль в животе без четкой локализации и неустановленной причины;
  • патологические примеси в каловых массах (слизь, кровь, гной);
  • затруднения при опорожнении кишечника (склонность к запорам);
  • ощущение распирания в нижних отделах живота, чувство неполного опорожнения кишечника;
  • болезнь Крона, неспецифический язвенный колит (не всегда);
  • врожденные или приобретенные анатомические дефекты (дивертикул);
  • немотивированное снижение массы тела;
  • подозрение на опухолевые процессы кишечника.

Целесообразность и необходимость проведения рентгенографии определяет врач (гастроэнтеролог или семейный врач). Исследование обязательно выполняется с контрастным веществом (бариевая смесь), так как без него кишечник плохо визуализируется и даже выраженные изменения увидеть профессионалу сложно.

Рентгенография с бариевой смесью в некоторых ситуациях более информативна, чем томография, так как позволяет оценить функциональные способности пищеварительного канала.

Диетическое питание

За 3-4 дня пациенту следует отказаться от продуктов питания, провоцирующих повышенное газообразование. К таким относятся:

  • бобовые (капуста, горох, фасоль);
  • черный и ржаной хлеб;
  • все виды каш и блюд из круп, кроме рисовой;
  • персики, яблоки, груши (и топинамбур), виноград;
  • газированные напитки алкогольные и безалкогольные;
  • молочные продукты, особенно с высоким содержанием жирового компонента.

В течение нескольких дней даже не слишком активный кишечник естественным образом очистится от продуктов жизнедеятельности. В результате слизистая оболочка будет полностью покрыта бариевой смесью, что позволит специалисту обнаружить даже небольшие дефекты.

Клизма

Процедура не самая приятная, но необходимая при подготовке к диагностическому исследованию. Клизма проводится накануне исследования, при необходимости не один, а два раза. Процесс повторяется утром непосредственно в день исследования.

Для проведения используется обычная прохладная вода. В идеальных условиях с помощью другого человека проводится сифонная клизма – кишечник вводится достаточное количество жидкости, которая вымывает даже высокостоящие и плотные каловые массы.

Читайте подробнее: Очищение кишечника с помощью клизмы спринцовкой

Слабительные средства

Аптеки располагают средствами, которые позволяют очистить кишечник без неприятной процедуры в виде клизмы. Популярностью пользуются обычный активированный уголь, Форлакс и Бисакодил. Накануне исследования применяются таблетированные формы и свечи – конкретную схему применения следует уточнить у лечащего врача.

Порядок проведения рентгенографии с барием

Процедура рентгенографии достаточно длительная, потребуется ожидать несколько часов и несколько раз менять положения для получения информативных снимков. Исследование включает следующие этапы.

  1. Пациент переодевается, снимает ювелирные украшения, одежду с металлическими крючками и пуговицами.
  2. После этого человек выпивает медленными глотками около полулитра бариевой смеси; если сделать это залпом, то возможны неприятные ощущения.
  3. В спокойном режиме пациент ожидает 2-2,5 часа, пока контрастное вещество достигнет кишечника.
  4. После этого человек выполняет указания доктора: в течение 30 минут происходит съемка в разных положениях (лежа, стоя), изучается динамическое состояние кишечника, его проходимость на разных уровнях.
  5. Завершающая съемка проводится после опорожнения кишечника.
  6. Изучение рельефа стенки кишки (наличие язв, опухолевого роста) проводится как в динамике, так и уже на готовых снимках.

Пациенту нужно быть готовым к неприятному вкусу контрастного вещества (напоминает известь), возможному чувству распирания в животе. После завершения процедуры возможно появление запоров на протяжении нескольких дней, поэтому нужно пить достаточное количество жидкости.

Барий для рентгена кишечника побочные действия

Рентгенография кишечника с барием

Рентгеновское излучение широко используется в медицине для диагностики различных заболеваний. Метод позволяет получить изображения костных структур и внутренних органов в цифровом виде, а также в виде отдельных снимков. Для исследования состояния тонкого и толстого кишечника, используют следующие типы процедур:

  • Рентгенография, позволяющая получить один или серию снимков органа. Метод отличается низкой лучевой нагрузкой при хорошем качестве диагностических изображений.
  • При рентгеноскопии врач оценивает работу органа в реальном времени. Подобная процедура используется редко, так как во время нее пациент подвергается длительному и опасному облучению.
  • Компьютерная томография, основанная на получении послойных рентгенологических снимков и общего трехмерного изображения органа. Отличается высокой степенью детализации, однако, для исследования кишечника применяется редко.

Рентген тонкого кишечника чаще всего проводится с использованием контрастных веществ (сульфат бария и др.), так как стенка органа плохо контрастируется на рентгеновских снимках.

Результаты

Что показывает рентген желудка:

  • аномалии в строении пищеварительного тракта;
  • острое расширение или сужение просветов желудка/пищевода;
  • пороки развития отдельных органов ЖКТ;
  • гипертонус/гипотонус мышечной стенки желудка;
  • опухоли, папилломы, инородные тела;
  • уменьшение или лучеобразное расположение складчатости оболочки;
  • рубцовые изменения на месте опухолей, язв, химических ожогов.

Что показывает рентген кишечника:

  • патологическое сужение;
  • мешотчатые выпячивания и эластичность стенок;
  • внедрение одного участка кишечника в другой с возможным развитием непроходимости ЖКТ;
  • моторную функцию кишечника;
  • наличие язвенных и воспалительных процессов;
  • опухоли, полипоз.

Обследование может показать как функционирует баугиниевая заслонка. Это структура, которая разделяет тонкий и толстый отделы кишечника и отвечает за пропускание пищи между ними. Если она имеет патологические изменения, то пища получает обратный доступ, а это представляет опасность для жизни пациента.

Правильно проведенный рентген кишечника может показывать различные патологические состояния органа. Итоговое заключение при этом всегда делает только лечащий врач, так как неправильный диагноз может стать причиной прогрессирования патологии и развития ее осложнений.

При проведении рентгенографии тонкой и толстой кишки у пациента любого возраста могут быть выявлены следующие патологические образования:

  • Инвагинации кишки, характеризующиеся закрытием просвета органа в результате его неправильной перистальтики. Инвагинация − частая причина развития кишечной непроходимости, особенно у детей. При выявлении подобной патологии следует сразу же госпитализировать человека.
  • Опухоли злокачественного происхождения, часто поражающие толстый кишечник. В этом случае, на рентгене будет видно локальное незаполнение просвета кишки. Для подтверждения диагноза рекомендуется последующее проведение колоноскопии.
  • Непроходимость кишечника, возникающая в результате различных причин (механическое перекрытие просвета опухолью или полипом, нарушения перистальтики органа и пр.). На рентгене резко прерывается контрастирование, так как сульфат бария не может пройти дальше по кишке.
  • Выпячивания стенки или дивертикулы, часто образующиеся на месте воспалительных реакций. Могут быть единичными или множественными. Часто приводят к колиту или могут быть местом формирования каловых камней.

Рентген кишки − диагностическая процедура, результатов которой недостаточно для постановки диагноза. Лечащий врач должен анализировать не только рентгенограмму, но также жалобы человека, анамнез заболевания и данные, полученные другими лабораторными и инструментальными методами обследования.

Рентгенография кишечника с контрастным веществом является распространенной диагностической процедурой.

Метод имеет большое количество показаний и, как правило, хорошо переносится больными различного возраста.

Для получения достоверных результатов следует обеспечить правильную подготовку больного, включающую в себя соблюдение диеты и очистку толстой кишки с помощью клизмы или слабительных средств.

Разновидности процедуры

Стенка кишечника в норме плохо визуализируется на рентгеновских снимках. Для ее контрастирования используют различные методы: нагнетают в кишечник воздух, вводят натрия амидотризоат или сульфат бария. Каждый вариант имеет свою область применения:

  • Введение воздуха в просвет кишечной трубки используется для двойного контрастирования с сульфатом бария. Это позволяет расширить просвет органа и повысить точность диагностики.
  • Натрия амидотризоат − водорастворимое контрастное вещество, которое показано к применению у ребенка или у взрослых, имеющих признаки перфорации стенки кишечника. При попадании в брюшную полость он не вызывает воспалительных реакций и редко приводит к побочным эффектам.
  • Сульфат бария для рентгена кишечника − наиболее распространенное контрастное вещество. Оно не всасывается из просвета кишки и полностью выводится из организма. Рентгеноконтрастный препарат с барием покрывает стенку кишечника и постепенно продвигается вдоль нее, что позволяет оценить орган на всем протяжении при проведении снимков через определенные промежутки времени.

Вне зависимости от того, какой метод контрастирования используется, при введении в организм сульфата бария или амидотризоата натрия врач должен исключить наличие аллергических реакций у пациента на данные вещества.

Правильная подготовка

Для получения достоверных результатов, больной проходит специальную подготовку перед рентгеном кишечника.

За 2-3 дня до исследования из рациона исключают все продукты, способные привести к повышенному газообразованию: капусту, газированные напитки, бобовые, черный хлеб, свежее молоко и пр.

Предпочтение стоит отдать нежирным кашам и супам, обеспечивающим улучшение моторной функции тонкой и толстой кишки. От приема алкоголя и табакокурения необходимо отказаться.

В этот период можно пить обычную воду. С целью очищения просвета толстой кишки больному ставят клизмы или используют слабительные препараты (Бисакодил, Фортранс и др.). Медикаменты назначают по схемам, описанным в инструкциях по применению.

Перед самой процедурой пациент должен снять любые металлические украшения и изделия с тела, так как они могут приводить к появлению артефактов на снимках. При исследовании с сульфатом бария, которое может продолжаться до суток, больному рекомендуется все время находиться в больнице.

Отзывы пациентов

Отзывы пациентов в основном сходятся в том, что процедура эта не самая неприятная, но главный ее минус – это лучевая нагрузка.

Кристина, 30 лет:Меня направил на рентген желудочно-кишечного тракта мой гастроэнтеролог. Самое неприятное – это пить бариевую смесь, а сама процедура проходит довольно комфортно. Пожалуй, если не считать, что это все же облучение, то на такую процедуру я бы даже чаще ходила, чем на гастроскопию.

Вероника, 24 года:Самой большой пыткой для меня было глотать мел. Кроме этого, больше нареканий нет. Если врач считает что нужно, я не привыкла сопротивляться.

Руслан, 40 лет:Процедуру пережил легко, барий выпил без проблем, но потом долго мучился с запором.

Рентген желудка, пищевода и тонкого кишечника с барием — важный и информативный метод обследования. Чтобы он принес пользу, нужно правильно к нему готовиться, а в процессе выполнения четко сотрудничать с врачом-рентгенологом.

Процедура не очень приятная, но терпимая. В моем случае обследование с барием длилось около получаса. После процедуры не возникало побочных эффектов. Стул нормализовался через сутки. Последствия не беспокоили.

Иван, 49 лет

Мне делали рентген кишечника с контрастом много лет назад, в то время медицина была не настолько продвинутая, как на сегодняшний день. Но все же, специалист сделал свое дело отлично, было немного неприятно при ведении жидкости в прямую кишку, но терпимо. Когда пришла домой, начала пить слабительные, проблем не возникало.

Мария Петровна, 60 лет

Приходится, по состоянию здоровья, делать это обследование время от времени. Считаю, что лучше следить за самочувствием и выполнять назначения врача, чем бояться диагностики и пускать все на самотек.

Виктория, 42 года

Если по состоянию здоровья требуется пройти данный вид диагностики, ни в коем случае не стоит отказываться. Из отзывов пациентов можно понять, что процедура является абсолютно безболезненной.

Заболевания кишечника являются серьезной патологией. При несвоевременном лечении могут возникнуть проблемы со здоровьем.

При первых признаках возможных недугов обязательно обратитесь в медицинское учреждение.

Алгоритм обследования

Правильно назначить рентген внутренних органов может только специалист, в связи с этим, при наличии симптомов поражения кишечника, человеку следует обратиться в лечебное учреждение.

Врач проведет первичный осмотр больного, определит у него показания и противопоказания к диагностическим процедурам.

Если применение рентгенологического обследования позволит выставить точный диагноз, то пациент проходит необходимую подготовку, после чего отправляется на саму процедуру.

Многие больные задают врачам вопросы про рентген кишечника: как делают процедуру и какие этапы обследования им предстоят? Метод проводится по алгоритму, позволяющему минимизировать риск развития негативных последствий и улучшить качество диагностики:

  1. Всем больным проводится обзорная рентгенография органов брюшной полости до использования контрастных веществ.
  2. После этого, человек может пить сульфат бария. Лучше всего это делать натощак. При неправильной подготовке и наличии пищи в кишечнике результаты недостоверны.
  3. Помимо того, что больной может принимать взвесь сульфата бария внутрь, контрастное вещество может вводиться с помощью зонда непосредственно в просвет тонкого кишечника. Подобный способ используют в тех случаях, когда необходимо быстро оценить состояние кишки.
  4. После того как человек выпивает рентгеноконтрастное вещество делается первый снимок. Он позволяет оценить состояние пищевода, выявить наличие в нем сужений или дивертикулов.
  5. Непосредственно в просвет кишечника сульфат бария начинает поступать через 50-60 минут. Рекомендуется принимать контраст частями, что позволяет получить более детализированное изображение органов.
  6. Повторные снимки проводят каждые 20 минут. В среднем, сульфат бария доходит до толстого кишечника за 3-4 часа, в зависимости от активности перистальтики тонкой кишки.
  7. Энтерография отличается от стандартного исследования с приемом сульфата бария тем, что контрастный препарат вводится в кишечник с помощью небольшого зонда. Уже через 5 минут после его введения проводятся первые снимки. В этом случае, процедура для исследования тонкого кишечника длится до 2-2,5 часов.
  8. По толстому кишечнику рентгеноконтрастное вещество продвигается долго. Как правило, снимки делают каждые 2 часа. Последний снимок делают ровно через сутки после начала процедуры.

Пероральное введение препарата позволяет оценить не только рельеф слизистой оболочки органов ЖКТ, но также скорость продвижения сульфата бария по кишечнику, что имеет большое значение при диагностике заболеваний, связанных с нарушениями перистальтики.

При проведении ирригографии и пневмоколонографии контрастное вещество вводят с помощью зонда через прямую кишку. В этом случае, рентген показывает состояние стенок толстого кишечника. Дополнительное контрастирование воздухом позволяет улучшить качество получаемых снимков.

Последствия

После того как рентген закончен больной покидает лечебное учреждение. При проведении исследования в государственном учреждении результаты рентгена передаются напрямую врачу. Если же рентгенография была выполнена в частной клинике, то больной получает данные о процедуре на руки. В этом случае не стоит пытаться их самостоятельно расшифровать и ставить себе диагноз.

В первые 2-3 дня после рентгена кишечника каловые массы могут иметь беловатый цвет, что связано с выведением из кишки остатков сульфата бария.

Рекомендуется пить 3-4 литра воды в день, так как рентгеноконтрастные вещества оказывают угнетающее действие на перистальтику и могут приводить к запорам.

После консультации с врачом могут быть назначены слабительные препараты, которые можно купить в аптеке (смесь травы сенны и др.).

На протяжении 5-7 дней больной продолжает придерживаться диеты. Необходимо исключить жирную, острую или копченую пищу, а также продукты, способствующие газообразованию − квашеную капусту, свежее молоко, бобовые, черный хлеб и др. При появлении любых неприятных симптомов следует обратиться к специалисту.

Проведение процедуры у детей

Рентгенография кишечника проводится детям только при наличии абсолютных показаний. Исследование можно выполнять ребенку после трех лет. Связано это с тем, что начиная с этого возраста, с ребенком можно установить речевой контакт и объяснить ему необходимые действия. Кроме того, до трехлетнего возраста наблюдается активный рост костей и формирование микрофлоры в толстом кишечнике.

Источник: https://gig-games.ru/bariy-rentgena-kishechnika-pobochnye-deystviya/

Помощь Доктора
Добавить комментарий