Рентгеноскопия кишечника

Рентген пищевода и желудка

Рентгеноскопия кишечника

Процесс приема и переваривания пищи – одна из основных физиологических функций организма, идущая наравне с дыханием и деятельностью выделительной системы.

Образ жизни современного человека и качество продуктов, употребляемых им в пищу зачастую приводит к различным заболеваниям органов пищеварения.

Одними из первых подвергаются множественным в своем разнообразии патологиям, ввиду особенностей функционирования, пищевод и желудок.

Их болезни существенно снижают качество жизни индивидуума, особенно выявленные на последних стадиях развития и плохо поддающиеся терапии.

Эти неприятности можно избежать и свести к минимуму страдания пациента, если вовремя предпринять соответствующие меры, подразумевающие прохождение диагностических процедур.

Одним из наиболее простых способов считается рентген пищевода и желудка, позволяющий распознать заболевания на начальных стадиях.

Рентген как одно из первых назначений при патологиях ЖКТ

Из-за своей отличной диагностической способности рентген уже давно признан исследованием номер один при подозрениях на многие патологические процессы в органах ЖКТ (желудочно-кишечного тракта). Поэтому при первых проявлениях, таких как:

  • болевые ощущения в груди или животе;
  • затруднение при глотании;
  • периодически возникающая отрыжка или изжога;
  • рвота при невыясненных причинах:
  • нарушение пищеварительного процесса;
  • частицы крови в стуле (признак кровотечения), врач рекомендует пройти рентгеноскопию пищевода и желудка.

Рентгеноскопия желудка и других отделов ЖКТ – это процесс визуализации изучаемых органов при использовании рентгеновских лучей.

Данный диагностический метод почти всегда назначается в ряде первых анализов, потому что показывает рентген желудка и пищевода достаточно много патологических изменений, включающих в себя:

  • эрозийно-язвенные поражения слизистой и нижерасположенных мышечных слоев;
  • новообразования как доброкачественного, так и злокачественного характера;
  • воспалительные процессы, локализующиеся в двенадцатиперстной кишке;
  • грыжи диафрагмального пищеводного отверстия;
  • нарушение моторико-эвакуационной функции;
  • образование патологических рубцов на стенках желудка и пищевода;
  • нарушение проходимости во всем пищеварительном тракте.

Благодаря рентгенологическому обследованию органов ЖКТ врачу удается обнаружить невыясненные до определенного времени причины, приводящие к той или иной патологии, и по возможности выбрать наиболее соответствующую терапию. А также оценить качество функционирования системы пищеварения.

Особенности рентгенологического обследования пищевода и желудка

Данный метод исследования ЖКТ позволяет при использовании рентгеновских лучей получить полную картину обследуемых органов со всеми патологическими изменениями их формы, структуры и даже оценить в динамике. Но сделать рентген желудка и остальных органов представляется возможным только при определенных условиях, которые обязательно потребуется выполнить пациенту в ходе подготовки к исследованию.

Ввиду особенностей строения органов пищеварения – пищевода, желудка, тонкого и толстого кишечника, имеющих полую форму, не задерживающую рентгеновское излучение, для успешного проведения процедуры применяется контрастирование. В качестве контрастного вещества используется препарат, изготовленный на основе бария, разведенный водой до консистенции своеобразной взвеси.

Барий обволакивает стенки пищевода, что позволяет обнаружить их дефекты

В отдельных случаях, чтобы расправить складки слизистой поверхности органов ЖКТ непосредственно перед началом исследования пациенту предлагается выпить раствор кристаллической соды, что увеличивает визуализацию. Иногда, для этих же целей вводится воздух под давлением или при помощи перфорированной трубки, через которую пациент одновременно принимает бариевую взвесь.

Подготовительный процесс

Рентгеноскопия пищевода, желудка и кишечника требует определенной подготовки пациента к предстоящему событию.

Учитывая, что процедура будет проходить с контрастом, ему необходимо постараться и добиться максимальной чистоты исследуемых органов.

Так, для чистоты пищевода достаточно воздержаться от вечернего приема пищи накануне обследования, и, соответственно не завтракать утром перед процедурой.

Что такое гастроскопия желудка?

Такого же принципа следует придерживаться в случае, если нужно пройти рентген тонкого кишечника и желудка.

Дополнительно, на протяжении 4–5 дней, пациенту стоит ограничить себя в приеме продуктов, приводящих к повышению газообразования в желудке и кишечнике.

Так как при рентгенографии (создании рентгеновских снимков) пузырьки газа могут выглядеть как различные патологические изменения в исследуемых органах.

Поэтому, чтобы подготовиться к данной процедуре нельзя есть бобовые, сдобу и хлебобулочные изделия, жирные сорта мяса и рыбы, сыров, сырые овощи и фрукты. А также следует обязательно исключить прием алкоголя, крепкого кофе и чая, газированных напитков и воды. И несколько часов до начала исследования воздержаться от курения.

При назначении же рентгена толстой кишки от пациента потребуется тщательно очистить просвет кишечника от каловых масс, что можно осуществить несколькими способами. К ним относятся чистка клизмами, прием слабительных лекарственных средств и очищение специальными препаратами, препятствующими всасыванию жидкости из кишечника.

Специальные препараты, такие как Фортранс, Флит, Дюфалак, дают отличный очищающий эффект, дающий врачу произвести скрупулезный осмотр и диагностику требуемых органов. Поэтому перед тем как делают рентген кишечника, пациента обязательно предупреждают о необходимости проведения качественного очищения и дают соответствующие рекомендации.

То есть поясняют, как провести все мероприятия, обеспечивающие идеальную чистоту органов. Потому что показывает рентгенография желудка, пищевода, тонкой и толстой кишки все возможные нарушения только при строгом соблюдении всех правил подготовительного процесса. В противном же случае придется повторять процедуру, на что потратятся дополнительно и время и средства.

Проведение рентгенодиагностики пищевода и желудка

Данное обследование позволяет оценить состояние и функциональную способность желудка и пищевода на основе изучения изображения на рентгеновских снимках.

Принятие внутрь бариевой смеси, имеющей свойство накапливаться в слизистой органов, обеспечивает их детальную визуализацию.

При прохождении по органам ЖКТ бариевого раствора, диагносту будет несложно распознать патологические изменения их формы и структуры.

Отмечая время передвижения взвеси бария по пищеварительным путям, врач сможет сделать вывод о стенозе (сужению) или непроходимости какого-либо участка системы.

Определение наличия стеноза пищевода по скорости прохождения бария

Существует несколько методик проведения рентгеноскопии желудка и пищевода. В зависимости от показаний и существующей симптоматики, диагност выбирает наиболее информативный. Методики исследования подразделяются на традиционную, обследование по Тренделенбургу и двойное контрастирование.

Как правило, рентгенография органов ЖКТ делается в утреннее время, чтобы избавить обследуемого от дискомфорта, связанного с долгим голоданием. После проведения всех необходимых мероприятий по очистке исследуемых органов, пациент уже в рентгенографическом кабинете выпивает раствор бария и его укладывают на функциональный стол.

Традиционная методика рентгеноскопии

Данная методика подразумевает нахождение пациента в положении лежа на опускающемся столе.

В процессе проведения диагностики, если присутствует необходимость тугого наполнения обследуемых органов, может потребоваться дополнительный прием бариевой смеси.

В течение процедуры пациенту предлагается изменять положение тела, что позволяет врачу получить информацию обо всех частях изучаемых органов – глотки, пищевода, диафрагмального отдела, желудка и т. д.

Врач оценивает общую картину и делает прицельные снимки под разными углами.Контуры теней – это внутренняя поверхность органа. Чтобы барий равномерно распределился, сначала пациента укладывают в горизонтальное положение. В пищеводе смесь задерживается недолго – при выдохе сфинктер пищевода расслабляется и раствор поступает в желудок.

Он обволакивает стенки желудка, заполняет полости между складками и дает возможность их визуализации. Лучшему распределению раствора внутри желудка способствуют поглаживающие движения руками с небольшим надавливанием.

Их может совершать как сам пациент, так и присутствующий медперсонал. Такая методика длится приблизительно 40 минут.

Во время обследования у пациента могут присутствовать приступы легкой тошноты, которые быстро проходят, не приводя к рвоте.

После процедуры сульфат бария выходит естественным путем, обесцвечивая при этом каловые массы. Учитывая сильнодействующий вяжущий эффект бария, у пациента могут быть запоры. Поэтому после диагностики, для ускорения выведения сульфата бария следует выпить не менее 1,5–2 литров воды, что обеспечит скорейшее избавление организма и от препарата, и от нарушения перистальтической деятельности.

Если же на протяжении нескольких дней стул не нормализовался, то обязательно следует уведомить врача о подобных нарушениях и получить рекомендации для решения проблем с восстановлением функции кишечника. Ни в коем случае не затягивать с визитом к врачу, чтобы минимизировать риск непроходимости кишечника!

Диагностика по Тренделенбургу

Основное предназначение данной методики заключается в возможности визуализации диафрагмальной грыжи.

Важным моментом при этом обследовании считается укладка больного на спину с поднятием таза под углом 45° в так называемое положение Тренделенбурга, при котором и создаются снимки.

В таком положении петли кишечника и другие органы ЖКТ смещаются к диафрагме и визуализируются при помощи контрастного вещества, обеспечивая диагносту возможность определить наличие грыжи диафрагмы. При присутствии данного дефекта органы выпадают в грудную полость.

Грыжа пищевода, выпадающая в диафрагму, диагностируется рентгеноконтрастным методом

Диафрагмальная грыжа при применении методики по Тренделенбургу определяется по прямым признакам:

  • изменение рентгеновской тени сердца;
  • завоздушенность под диафрагмой;
  • затемнение легочного поля возле полости;
  • просвет на боковом снимке круглой формы;
  • изменение теневой формы при дыхании;
  • заполнение отдельной полости контрастом;
  • присутствие желудочных складок в пищеводе.

А также по косвенным проявлениям, характеризующимся: отсутствием в содержимом желудка пузырьков газа, извилистостью пищевода над диафрагмой, смещением желудка к нижней трети пищевода, поворотом сердца по продольной оси, уплощение свода и уменьшение объема желудочков. Данный способ обследования противопоказан людям пожилого и старческого возраста со склерозом и функциональными расстройствами сердца и легких.

Также запрещается проводить его при наличии в брюшине крови, гноя, экссудата и онкологических процессов.

Техника подразумевает проведение обследования с применением двух контрастов – бария и газа. Для этого пациенту предлагается выпить раствор с барием через перфорированную трубку, что позволяет одновременно заглатывать воздух. Массаж передней брюшной стенки способствует распределению бариевой смеси, а воздух обеспечивает расправление тканевых складок.

Для расслабления гладкой мускулатуры ЖКТ и снижения перистальтики вводятся спазмолитические препараты. Такой прием позволяет получить полную картину пищевода и органов брюшной полости, что помогает выявить различные патологические процессы, включая и онкологию на ранних стадиях.

Онкологические заболевания, выявленные с помощью рентгенографии

Рентген пищевода и желудка у детей

Безусловно, провести ребенку такую процедуру непросто, но со старшими особых проблем не случается. Если же маленький ребенок отказывается пить барий, то ему вводят контраст через специальную трубку.

Чтобы проще было осматривать малыша во всех проекциях, его укладывают на вращающуюся платформу, обеспечивающую наклонное положение. Старших детей достаточно попросить задержать дыхание и не двигаться во время создания снимка несколько секунд.

Зачастую детям старшего возраста делают рентген с двойным контрастом, что позволяет детально исследовать органы ЖКТ и выявить многие заболевания.

Источник: https://apkhleb.ru/rentgen/pishchevoda-zheludka

Рентген кишечника

Рентгеноскопия кишечника
Комплексное рентгенологическое исследование: рентгенография и рентгеноскопия пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки – 1940 руб.
Рентгенография желудка и двенадцатиперстной кишки двойное контрастирование – 2080 руб.

В диагностическом отделении ЦКБ РАН в Москве пациенты могут пройти рентгенологическое исследование кишечной области для выявления возможных патологий или с целью уточнения диагноза.

Это неинвазивный и высокоинформативный метод диагностики.

Что позволяет исследовать, какие заболевания выявить

Рентгенография кишечника – востребованная диагностическая процедура, которая позволяет выявить полипы, язвы, опухоли. Важность данного обследования определяется тем, что многие заболевания желудочно-кишечного тракта имеют схожую симптоматику, и только рентген кишечника позволит точно поставить диагноз.

Показания к рентгенографии кишечника

Специалисты, которые могут отправить пациента на рентгенографию кишечника с барием или без контрастного препарата – это врач проктолог, гастроэнтеролог, терапевт или онколог. Диагностика проводится при подозрении на рак, болезнь Крона, наличие патологий воспалительного типа – колита или энтерита, дивертикулов и полипов.

Показаниями к процедуре являются:

  • Изменение цвета и чрезмерно жидкий стул (один частных случаев – черный дегтеобразный стул);
  • Беспричинная резкая потеря веса;
  • Запоры различной этиологии;
  • Обнаружение в составе кала крови, слизи, других включений.

Противопоказания

Рентген желудка и кишечника невозможно/нежелательно проводить в следующих случаях:

  • Беременность пациентки;
  • Диагностированная перфорация кишечника;
  • Внутренние кровотечения в области ЖКТ;
  • Колит язвенного типа;
  • Серьезные сердечные патологии – тахикардия, стенокардия, недостаточность;
  • Тяжелое осложнение заболеваний толстого кишечника – токсический мегаколон;
  • Сильные боли внутри брюшной полости;
  • Кома, бессознательное состояние.

Отдельно стоит сказать о нежелательности проведения рентгенографии толстого кишечника после колоноскопии с биопсией. В месте, где взят биологический материал на обследование, на участке слизистой кишечника может возникнуть воспаление от контрастного препарата.

Подготовка и проведение процедуры

Чтобы рентгенография тонкого кишечника или толстого отдела была максимально информативной, важно пройти подготовку к процедуре в соответствии с предписаниями специалистов:

  • Пищевая подготовка – за 6-7 дней до рентгена важно исключить из питания любые продукты, употребление которых может сопровождаться повышенным газообразованием (газированные напитки, бобовые, капуста, фермерское коровье молоко, ржаной хлеб и т.д.).
  • Медикаментозная подготовка – в случае, если у пациента имеется склонность к запорам, врач может назначить недельный курс слабительного перед диагностикой.
  • Опорожнение кишечника – клизмирование или очищение посредством приема специальных препаратов и свечей накануне обследования.

Сканирование с контрастом

Особенности строения кишечника определяют необходимость введения контраста в орган для максимальной визуализации его состояния на различных участках. Кроме того может потребоваться двойной контраст – бариевая смесь с воздухом. Рентгенография тонкого и толстого отдела кишечника проводится по-разному. Обследование верхнего отдела кишечника с барием проходит по следующему алгоритму.

  • Пациент выпивает «контрастный» напиток;
  • Через два часа, когда жидкость наполняет стенки тонкого кишечника, начинается обследование;
  • Через каждые полчаса врач делает снимки, пациент при этом занимает различные позы.

Визуализация состояния и передвижения контрастного раствора внутри тонкого кишечника позволяет сделать заключение о наличии образований, особенностях перистальтики, всасывания, наличия непроходимости, других патологий.

Рентгенография отделов толстого кишечника предполагает введение контрастного раствора «снизу» через задний проход.

После наполнения жидкостью в нее закачивается воздух (двойное контрастирование), в результате стенки органа расправляются, есть возможность хорошо изучить их состояние.

По отзывам пациентов, данная процедура сопряжена с ощущением дискомфорта и распирания от нагнетания воздуха. Поэтому так важно, чтобы обследование проводилось под контролем опытным специалистов, способных минимизировать неприятные ощущения.

Расшифровка снимков

Понять, что показывает рентгенография, можно по расшифровке снимка специалистами диагностического отделения. В случае если не выявлено серьезных патологий, пациент сразу может возвращаться к обычному образу жизни.

При обнаружении полипов, дивертикулов, других новообразований, пациент направляется с расшифровкой снимков к узкому специалисту, на консультации у которого определяется терапевтический или хирургический план лечения.

Приглашение в клинику

При необходимости сделать кишечную рентгенографию взрослому или ребенку, обращайтесь в диагностическое отделение ведущей российской клиники – ЦКБ РАН.

Так вы можете быть уверены в качестве и безопасности диагностики, а также в объективной и точной расшифровке результатов опытными специалистами. Цена обследования с контрастным веществом или без его использования указана на сайте клиники.

Запись на прием к гастроэнтерологу или на рентген кишечника в Москве осуществляется по телефону клиники.

Цены на услуги

Название услуги Стоимость, руб

Комплексное рентгенологическое исследование: рентгенография и рентгеноскопия пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки

1940

Рентгенография желудка и двенадцатиперстной кишки двойное контрастирование

2080

Рентгеноконтроль прохождения контраста по толстому кишечнику

1940

Описание и интерпретация рентгенографических изображений врачом-рентгенологом

1200

Описание и интерпретация рентгенографических изображений врачом-рентгенологом, имеющим ученую степень Д.М.Н. (уч. звание “профессор”)

1500

Источник: https://www.ckbran.ru/diagnostic/x-ray-1/rentgenografiya/rentgen-kiashechnika

Помощь Доктора
Добавить комментарий