Сильные боли в животе и понос

Боль в животе и понос

Сильные боли в животе и понос

Если на приеме пациент жалуется на то, что у него «болит желудок и понос», то основные вопросы у врача вызывают боли. Опытные терапевты не раз убеждались:

  • Большинство взрослых людей смутно помнят анатомию и не очень разбираются в том, какую боль в животе следует считать желудочной. Наиболее «опытными» являются хроники с гастритами, язвенной болезнью.
  • Проекция болевой зоны совпадает с расположением нервной сети под известным названием «солнечное сплетение». Она собирает импульсы со всех отделов живота, поэтому не факт, что боли возникли из-за неполадок с желудком.
  • Описание своих ощущений каждый пациент делает субъективно. Это означает, что у одного взрослого человека сильное беспокойство возникает от незначительных признаков, а другой — будет упорно сидеть в очереди в тяжелом состоянии, но не вызовет «Скорую» домой.

Поэтому, чтобы наиболее конкретнее разобраться в ощущениях и состоянии пациентов, врачу необходимо подробно расспросить о тревожащей симптоматике.

Причины и характер болевого синдрома

Когда болит живот, человек в состоянии показать на себе наиболее выраженное место. Желудок проецируется на тело в эпигастральной зоне, так называется область верхней части живота, находящаяся между ребрами.

Боли в кишечнике проявляются в зависимости от вовлеченного отдела: вокруг пупка чаще беспокоит тонкий кишечник, в боковых отделах слева и справа — петли толстого, в паховой зоне справа — слепая и аппендикулярный отросток, слева — сигмовидная и прямая. Мы не будем разбирать атипичную локализацию. Важно, чтобы пациент имел представление о важности точного указания на очаг.

Боль в желудке и понос может указывать на функциональное или органическое поражение пищеварительного тракта. Функциональные — связаны с нарушением сократительной функции мышечного аппарата при срыве поступающего сигнала из головного мозга. Органические причины всегда обусловлены заболеванием.

Боли в эпигастральной зоне, связанные с желудком, обычно появляются спустя полчаса-час после еды, употребления острых блюд с жареным жирным мясом, алкоголя, газированной воды

Они могут быть распирающими, тупыми, ноющими, постоянными или временными. Сопровождаются изжогой, отрыжкой, тошнотой. Такие признаки наиболее похожи на дисфункцию мышечного слоя (гипотонию), которая возникает на фоне волнений, после перенесенного стресса, воспалительный процесс (гастрит), эзофагит (в нижнем отделе пищевода).

Острые, схваткообразные, сильные боли вызывают:

  • спастическое сокращение мышц желудка при гипертоническом типе дисфункции;
  • механическое препятствие (отек, камень, опухоль) в общем протоке желчного пузыря и двенадцатиперстной кишки, панкреатит;
  • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • гастроэнтерит инфекционной природы.

Пациент называет подобные проявления «схватками», а боли «коликами».

Кроме описанных признаков, пациентов часто беспокоят боли в животе и жидкий стул, вздутие кишечника, в кале может присутствовать кровь, слизь, гной. Когда крутит живот и невозможно надолго отойти от туалета, срываются планы, ухудшается настроение, появляется слабость, иногда повышается температура тела.

Спазмы в животе и понос могут возникнуть по следующим причинам:

Как принимать активированный уголь при поносе?

  • в результате раздражения кишечника неправильным питанием, перебором жирной и острой пищи;
  • при волнениях и страхе — механизм имеет центральное происхождение;
  • если на кишечную стенку воздействуют паразиты (гельминты), патогенные бактерии при кишечных инфекциях (дизентерия, холера, сальмонеллез);
  • при недостатке поступления ферментов поджелудочной железы и желчи для обеспечения расщепления содержимого;
  • когда в кишечник попадает не переработанная в желудке пища, развивается хронический энтероколит;
  • из-за проявления индивидуальной непереносимости некоторых продуктов, аллергической реакции;
  • как проявление аппендицита;
  • при болезни Крона (воспаление различных участков кишечника с изъязвлением стенки).

Жидкий стул и боли в животе могут отражать и представлять часть симптоматики многих заболеваний пищеварительной системы

Оценивая характер поноса, врач поинтересуется давностью появления, частотой, наличием аналогичных симптомов у членов семьи или сотрудников, связью с питанием. Это важно для выявления различий пищевого отравления и хронического заболевания. Одной из причин почему болит живот и часто тянет в туалет может оказаться злокачественная опухоль желудка и кишечника.

Основные патологии

Заболевания желудка и кишечника имеют острое течение или хроническое с периодическими обострениями. Мы остановимся кратко на каждой болезни, сопровождающейся диареей и болями в животе.

Дискинезия желудка и кишечника

Множество проблем со здоровьем возникает у человека из-за нервных перегрузок, неумения организовать рабочий день, справляться со стрессами. Функциональные нарушения воспринимаются очень болезненно, как собственная неполноценность.

В покое, в период активного отдыха состояние улучшается, исчезают боли, нормализуется стул. Пациентам рекомендуются успокаивающие физиопроцедуры, душ, массаж, легкие седативные средства.

Специальные таблетки с антибактериальным действием только наносят вред

Очень важно понимать, что без создания нормальных условий в ближайшем будущем у таких деятельных людей растет вероятность органической патологии, особенно язвенной болезни.

Кишечные инфекции

Воспаление кишечника инфекционной природы наиболее часто поражает группы людей, связанных трудовой деятельностью, детские коллективы (детский сад, летний лагерь, школы-интернаты). Имеет значение несоблюдение правил гигиены (мытье рук с мылом), отсутствие должной уборки помещений, появление в пищеблоке бактерионосителей.

У заболевших обнаруживают одинаковые симптомы:

  • умеренно или сильно болит живот и понос возникает до 15–20 раз за сутки;
  • часто повышается температура;
  • болит и кружится голова, постоянно тошнит; беспокоит рвота.

Взрослые больные характеризуют боли как крутящие. Ощущение поддерживается усиленным сокращением тонкого кишечника. Возможны тенезмы — ложные позывы на опорожнение. Наиболее тяжелое состояние обусловлено потерей жидкости и солей, от него в первую очередь страдают дети. Поэтому при поносе у ребенка рекомендуется всегда давать ему пить воду.

При осмотре врач определяет болезненность по всему животу, урчание и спастическое состояние. Для дизентерии наиболее характерно выявление в левом нижнем отделе уплотнения в виде тяжа, это — сигмовидная кишка. В каловых массах содержится много слизи и кровь.

Заболевания лечатся специальными антибактериальными препаратами. Для усиления вывода разрушенных бактерий применяют энтеросорбенты. Особое внимание уделяют кишечной форме гриппа. При вирусной причине антибиотики неэффективны. Лечение проводится противовирусными средствами, иммуномодуляторами, витаминами.

Пищевые отравления

К тяжелым последствиям может привести употребление в пищу недоброкачественных продуктов, несъедобных грибов и ягод, их неправильная кулинарная обработка.

Токсикологи ежегодно предупреждают грибников о симптомах отравления

Клиническое течение острое, выраженные симптомы появляются спустя несколько часов после еды. Обычно заболевают все участники застолья. Боли в желудке носят режущий характер, сопровождаются частым жидким стулом, повторной рвотой. В рвотных массах видны пищевые остатки, желчь.

На первый план выступает интоксикация с неврологической симптоматикой: пациент сначала возбужден, затем сонлив, возможны судороги в конечностях, нарушение зрения и слуха. Поражение вызвано токсинами, выделяемыми продуктами.

Больному в домашних условиях можно промыть желудок, давать обильное питье, активированный уголь или другие энтеросорбенты. Обязательно вызвать «Скорую». Часто пациенты нуждаются во введении веществ антагонистов яда, внутривенном поступлении препаратов, поддерживающих артериальное давление, снимающих интоксикацию.

Приступ аппендицита

Острое воспаление червеобразного отростка протекает с болью и поносом. Начало внезапное. В половине случаев классического течения появляются боли в области эпигастрия или по всему животу, через несколько часов они локализуются в подвздошной области справа.

У человека «крутит живот», появляется понос. Такая маскирующая клиника задерживает обращение за медицинской помощью, поскольку все думают об отравлении, начинают промывать желудок.

Боли усиливаются постепенно, растет температура. Максимально выражена симптоматика на 3–5 день. Из-за перехода воспаления в стадию флегмоны боли становятся пульсирующими, «дергающими».

Интоксикация выражается в тошноте, неоднократной рвоте, отсутствии аппетита, бледности кожи

При осмотре врач обращает внимание на сухость и обложенность языка, локальную болезненность живота, положительные симптомы раздражения брюшины.

Пациента при подобных болях необходимо срочно госпитализировать в хирургическое отделение. В случае сомнений в диагнозе врач может наблюдать больного не более 24 часов. Проводятся дополнительные исследования. Лечение только оперативное.

Гастрит

У людей с хроническим гастритом болезнь протекает волнообразно. Обострения наступают при нарушении диеты, волнениях. Появляются боли в эпигастрии, которые описываются как «спазмы в желудке», нарушения стула.

Диспепсические расстройства могут принимать вид как поноса, так и запора. При поносе частота стула не более 2–3 раз в день. Некоторые пациенты отмечают улучшение болей после дефекации.

Признаки интоксикации отсутствуют. Тошнота может быть длительной. Вовлечение в процесс нижней части пищевода сопровождается разлитыми болями за грудиной, напоминающими кардиологические, изжогой.

Диарея постепенно исчезает после снятия обострения гастрита. Пациенты принимают спазмолитики, препараты с обволакивающим действием, теплый отвар ромашки, при повышенной кислотности и изжоге — средства, нейтрализующие желудочный сок.

Язвенная болезнь

Язвы локализуются в желудке или в двенадцатиперстной кишке. Боли отличаются по времени: поражение желудка дает реакцию на пищу спустя 30 минут-час, а двенадцатиперстная кишка «отвечает» через 1,5–2 часа или голодными болями.

Эти различия редко выглядят классически, потому что при язве в одном отделе обычно развивается воспаление в соседнем. Обострения имеют сезонность: чаще возникают весной и осенью. Провоцируются напряженной работой, стрессами, нарушением диеты. Болевой синдром интенсивный.

Больной-язвенник принимает вынужденную позу свернувшись «в клубок», прижав руки к животу

Пациенты обычно возбуждены, понос нечастый. Особого внимания заслуживают внезапная кинжальная боль, выделение черного жидкого кала. Это говорит о возможном осложнении: прободении язвы в брюшную полость и кровотечении. Наступает быстрое утяжеление состояния. Больной жалуется на нарастающую слабость, головокружение, тошноту, потемнение в глазах.

При язвенной болезни проводится профилактическое лечение дважды в год. Эта мера позволяет избежать обострений. Усиление болей требует приема спазмолитиков, срочного обращения к врачу. Осмотр хирурга и обследование помогают выявить показания к операции.

Болезнь Крона

Неясная патология (болезнь Крона) проявляется поражением разных участков кишечника. возможно — желудка. Чаще всего страдают правосторонние зоны. Воспаление сопровождается образованием язв, дефектов стенки.

Пациентов мучают поносы с кровью и слизью, боли по всему животу ноющего, схваткообразного характера, метеоризм. Из-за нарушенного всасывания питательных веществ появляется малокровие, авитаминоз, человек теряет вес.

Лечение болезни сложное. Схема предусматривает жесткую диету, антибактериальные препараты, кортикостероиды, иммуномодуляторы, витамины, лекарства, содержащие железо.

Новообразования желудка и кишечника могут длительно протекать скрытно, не вызывать интенсивных болей. А к дискомфорту и периодическим поносам человек не относится серьезно. Когда диарея становится постоянной, теряется вес, боли становятся сильнее, люди обращаются к врачу.

Эта ошибка позволяет опухоли прорасти в соседние органы. Лечение не обходится без операции, курса химиотерапии и облучения. Наиболее частая зона поражения кишечника — колоректальная (нисходящая, сигмовидная и прямая кишки).

Особенности у ребенка

Наблюдения педиатров показывают, что у ребенка значительно чаще, чем у взрослых болит живот, что сопровождается диареей:

  • при аллергической реакции на пищевые продукты, молоко, особенно в период расширения меню и введения нового прикорма;
  • заражении гельминтами;
  • гриппе и респираторных заболеваниях;
  • лечении антибиотиками.

Дисбактериоз проявляется болями в животе после поноса. Нарушение соотношения кишечных бактерий вызывают лекарственные средства. Без них обойтись невозможно и родителям не следует отказываться от лечения, если на то есть причины. Но и самостоятельно давать малышу таблетки неразумно.

Для восстановления кишечной флоры применяют пробиотики и пребиотики. Эти средства содержат необходимые бактерии и вещества, способствующие их росту. Препараты показаны также взрослым пациентам в период выздоровления.

Не пытайтесь в случае улучшения состояния накормить больного, лучше обеспечить кратковременное голодание и охранительный режим

Рекомендации

Для тех, кого волнует вопрос, что делать при боли в животе и поносе и как правильнее поступить, если заболел близкий человек, мы предлагаем варианты решений:

  • идеально — вызвать «Скорую помощь» и положиться на советы врача, предложат госпитализацию — не стоит отказываться, в стационаре больше шансов получить нужную терапию и пройти обследование;
  • если рвота, понос и боли в животе явно спровоцированы пищевым отравлением, то можно промыть желудок кипяченой водой комнатной температуры с добавлением слабой концентрации марганцовки, дать активированный уголь сразу 4 таблетки, пить Регидрон и ждать «Скорую»;
  • нельзя пичкать заболевшего соками, чаем, лучше всего пить обычную воду или отвар ромашки;
  • не кладите на живот грелку, прогревание способствует кровотечению, усиливает воспаление при аппендиците;
  • нельзя ставить очистительные клизмы, это решит только врач после обследования;
  • не забывайте, что с температурой, поносом и болями не нужно ходить в поликлинику, врача вызывают на дом.

Пытаясь помочь близкому человеку, постарайтесь разъяснить необходимость обследования и дальнейшего лечения, соблюдения диеты, вред от самовольного приема лекарственных препаратов.

Источник: https://vrbiz.ru/diagnostika/bol-zhivote-ponos

Болит живот и понос: что делать при температуре у ребенка или взрослого, причины заболевания и какие дать лекарства или таблетки

Сильные боли в животе и понос

Жидкий стул свидетельствует о кишечном недомогании. Болью в животе этот симптом пищевого расстройства сопровождается при гастрите, язве, аппендиците и некоторых других патологиях.

Если вы не знаете, что делать, если вдруг начал болеть живот и появился понос, обязательно обращайтесь к гастроэнтерологу. После диагностики он назначит лекарства и порекомендует действенные профилактические меры.

Причины и симптомы болей

Диарея – симптом множества различных патологий, не всегда напрямую затрагивающих кишечник. Если же при поносе болит живот, это может быть тревожным сигналом, свидетельствующем о серьезном заболевании.

Отравление

Причиной возникновения болезненности и поноса может быть употребление некачественной пищи. Симптомы пищевого расстройства при отравлении возникают внезапно или нарастают постепенно, все зависит от особенностей организма человека.

Признаки расстройства пищеварения, которые указывают на отравление:

  • Частые позывы к дефекации, жидкий стул.
  • Боль принимает судорожный характер во время опорожнения кишечника.
  • При отравлении появляется отрыжка, в области желудка и внизу живота — болезненность.
  • Возникает головокружение, может сильно болеть голова.
  • Сильное ощущение слабости сопровождается потливостью.

Диарея и боль в желудке проходят после того, как испорченный продукт выведен из организма. Следует учитывать то, что аллергическая непереносимость каких либо продуктов также может провоцировать кишечные недомогания, схожие по симптомам с пищевым отравлением.

Язвенная болезнь

Специалисты выяснили, что основным провоцирующим фактором развития язвы желудка является микроб Helicobacter pylori. Он вызывает воспалительные процессы в слизистой оболочке желудка и 12-типерстной кишки, что приводит к нарушению выработки соляной кислоты. Заболевание сопровождается сильной болезненностью в верхней части живота, особенно, если человек голоден.

Больные постоянно жалуются на чувство переполнения желудка, сосущие ощущения при обострении заболевания. Болезнь иногда сопровождаются кровоточивостью слизистой, у пациентов при этом появляется жидкий стул дегтярного цвета. Отсутствие лечения язвенной болезни может привести к изъязвлению и прободение язвы, что в свою очередь способно спровоцировать смерть пациента.

Воспаление аппендикса

Если у человека резко заболел живот, начался понос, можно предположить, что причина недомогания – аппендицит. Считается, что сильная боль с правой стороны живота указывает на воспаление аппендикса. На самом деле, боль может отдавать в середину, в низ живота, даже в спину.

Если неожиданно начал болеть желудок, появилась диарея, следует обратить внимание на другие признаки, которые могут указывать на развитие аппендицита:

  • Рвота.
  • Рост температуры тела до 38ºC.
  • Ощущение подташнивания, не зависящее от приема пищи.
  • В любое время суток начинается диарея.
  • Напряженность мышц живота в нижней правой части.

Все признаки индивидуальны, но при появлении сочетания перечисленных выше симптомов следует срочно ехать в больницу.

Гельминтоз

У пациентов, зараженных глистами, часто после еды наблюдается понос, болит желудок. При этом появляются симптомы отравления, ухудшается аппетит, становится серой кожа. При энтеробиозе, дифиллоботриозе, аскаридозе, трихинеллезе живот иногда болит в области пупка, и жидкий стул не устраняется после приема противомикробных препаратов.

Дисбактериоз

Диарея, частая тошнота, вздутие живота – симптомы, которые свидетельствуют о развитии дисбактериоза. Его может спровоцировать неправильное питание, недостаток витаминов, даже полипы, растущие на слизистой ЖКТ. Обычно причина развития дисбактериоза – прием антибиотиков.

Холецистит, панкреатит

При таких заболеваниях больной испытывает расстройство кишечника, спазмы, режущую, колющую боль в боку,. Когда у больного развивается острый приступ желчекаменной болезни, после еды начинает болеть желудок, появляется слабость, тошнота, понос.

Вирусные заболевания

Ротавирусная инфекция часто начинается с того, что возникает резкая боль в животе. Позже к этому симптому присоединяются рвота и понос. Из-за быстрого распространения вируса по организму растет температура тела, начинает болеть голова.

Предменструальный синдром

Менструация также может быть причиной развития спазмов в желудке и возникновения поноса. При этом болит не кишечник, а матка. Другие симптомы ПМС:

  • Головная боль.
  • Головокружения.
  • Отечность нижних конечностей.
  • Болезненность груди.

Обычно при ПМС тошнит недолго, и понос появляется пару раз. Недомогание самостоятельно проходит при начале менструации.

Методы диагностики

Если вы не можете самостоятельно определить, почему болит живот и начался понос, обращайтесь к врачу. Специалист-гастроэнтеролог поможет установить, из-за чего появилась боль в животе, понос, и подсказать, что делать для облегчения состояния.

Диагностика пищевых расстройств, вызывающих боль при поносе, предполагает проведение:

  • Анализа крови, мочи, кала.
  • Соскоба на энтеробиоз.
  • Ультразвукового исследования внутренних органов.
  • Гастроскопии.
  • Колоноскопии.

Так как различные опухоли также могут провоцировать боль в животе и жидкий стул, для их выявления пациентам назначают компьютерную томографию брюшной полости.

Способы лечения

Чтобы вылечить сложное кишечное недомогание, следует принимать целый комплекс препаратов, выписанных врачом. Во время лечения рекомендуется не только пить таблетки, но и соблюдать диету. При необходимости медикаментозная терапия дополняется народными способами лечения.

Медикаментозная терапия

В зависимости от того, почему появилась диарея с болью в животе, производится подбор лекарственных средств. Если понос спровоцирован язвой, гастритом, под наблюдением врача требуется принимать препараты для коррекции кислотности и устранения возбудителя заболевания (Омез, Омепразол). Также пациентам выписываются средства от изжоги и диспепсии (Ренни, Мотилиум).

В случаях, когда болит живот из-за отравления, требуется прием целого комплекса лекарств:

  • Регидратационные растворы употребляются при первых признаках отравления для восстановления уровня жидкости в организме.
  • Энтеросорбенты выводят токсины, в результате устраняется понос и тяжесть в желудке.
  • Пробиотики стабилизируют микрофлору кишечного тракта. Это помогает снизить боли в кишечнике, устранить понос.

Следует пить больше воды, отказаться от тяжелой пищи. Прием лекарств выполняется в разное время, исключение делается для регидратационных растворов, если человек поносит и у него болит живот, их следует пить часто.

При других недомоганиях, сопровождающихся болью в области желудка и поносом, назначаются:

  • Ферментные препараты – если боль в животе и понос у взрослого спровоцирован нарушением усвоения пищи.
  • Спазмолитики – если женщина не знает, что делать, когда появляются спазмы в желудке и понос в период ПМС.
  • Противоглистные лекарства – если диарея и боль в желудке спровоцированы паразитами.
  • Противомикробные и противовирусные препараты – если диарея вызвана кишечными инфекциями.
  • Жаропонижающие – при ротавирусной инфекции.

Когда сильная боль в желудке провоцируется бактериальными инфекциями, решение о назначении антибиотиков принимает врач. Некоторые пациенты сразу же при жидком стуле начинают пить закрепляющие средства, что делать нельзя, если болит желудок и понос развился из-за инфекции. Имодиум, Лоперамид от диареи нужно пить только по рекомендации терапевта.

Важно! Не пытайтесь сбивать температуру у человека, долгое время жалующегося на острую боль в животе. Неправильные действия могут только усилить болезненные ощущения, лучше вызвать врача.

Соблюдение диеты

Острые продукты и специи провоцируют раздражение кишечника. Поэтому больным следует соблюдать диету.

Подходят для питания следующие продукты:

  • Сухарики, сушки, подсушеный белый хлеб.
  • Бульон на курином мясе.
  • Запеченная морковь, яблоки.
  • Рисовая каша.

В первые дни недомогания соблюдается строгая диета, позже можно добавить в рацион мясо, обработанные термически овощи.

Народные средства лечения

Облегчить состояние пациента в домашних условиях можно с помощью простых рецептов. Боль в кишечнике помогут унять следующие лекарства:

  • Когда не знаете, чем лечить тошноту, попробуйте принимать отвар ромашки, настой плодов айвы, сок лимона, растворенный в воде.
  • Эффективно снижает болевые ощущения при язвенной болезни чай из корня одуванчика. 2 чайные ложки сырья следует залить стаканом воды, прокипятить 10 минут. Отвар процедить и принимать по 2 столовые ложки в течение 2-х недель.
  • Настой полыни избавит вас от боли, вызванной гельминтозом.
  • С снять спазм можно с помощью семян тмина: 1 столовую ложку залить стаканом воды и закрыть до остывания.

Важно! Нельзя греть живот при некоторых кишечных патологиях, от тепла состояние больного ухудшается, не прикладывайте грелку к больному месту, лучше используйте холод!

Профилактика

Чтобы режущая боль в желудке и диарея не беспокоили, стоит придерживаться профилактических мер:

  • Регулярно обследоваться на наличие паразитов.
  • Обрабатывать термически мясо.
  • Употреблять в пищу мытые овощи и фрукты.
  • Есть только свежие качественные продукты.
  • Регулярно мыть руки.

Не стоит народными средствами лечить понос у взрослого, если он не останавливается 3 день. Своевременно назначенное лечение позволяет быстро избавиться от недомогания. Если у вас периодически болит живот, появляется расстройство кишечника, посетите врача.

Когда требуется срочная помощь врача

Нужно срочно вызвать скорую, если:

  • Третий день понос водой.
  • Поднялась температура.
  • Сильно болит живот несколько дней.
  • Отмечаются сильные головные боли, головокружения.
  • При диарее кале есть кровь.

При появлении крови в рвотных массах, потерях сознания нужно немедленно доставить человека в лечебное учреждение. Не откладывайте визит к врачу, такое состояние угрожает жизни.

Источник:

Диарея и боль в животе, что делать

Живот может расстроиться по следующим причинам:

  • Попадание в желудок возбудителя кишечной инфекции. Сильная резь в области живота, колит с ложными симптомами дефекации и скудный стул с кроваво-слизистыми выделениями появляются по причине распространения кишечной инфекции по организму.
  • Употребление просроченных продуктов питания. Некачественная пища может вызвать расстройство пищеварения и спровоцировать понос.
  • Отравление химическими продуктами. На данную причину указывают дополнительные симптомы: повышенное слюноотделение и потливость.
  • Хронический колит или энтерит. Эти заболевания способствуют резкому снижению веса по причине нарушения всасываемости питательных элементов в желудочно-кишечном тракте. Больной становится раздражительным и импульсивным. В связи с этим у него нарушается стул.
  • Аппендицит. Живот может болеть по причине появившегося аппендицита с правой стороны.
  • Язва желудка. После приема большого количества пищи у язвенников наступает резкая боль и тяжесть в желудке.
  • Дисбактериоз. Несварение желудка может возникнуть из-за плохой усвояемости пищевых продуктов. При этом в кале можно увидеть слизь и густую пену. У пациента вздувается живот, а после похода в туалет ощущается кисловатый запах.

Резкая боль

Как правило, неожиданные и резкие приступы характерны для человека, у которого открылся аппендицит. Правый бок начинает резко колоть, больной загибается в болевом приступе.

Кроме того, у него резко повышается температура, и открывается диарея. В данном случае срочно требуется помощь специалиста.

Источник: https://xn--90ad9d.xn--p1ai/bolezni-zheludka/pochemu-bolit-zhivot-i-ponos.html

Болит живот и понос: причины – СпросиВрача

Сильные боли в животе и понос

В брюшной полости человека располагаются органы нескольких систем: пищеварительной, мочевыделительной и репродуктивной.

В их стенках, капсуле и покровной оболочке (брюшине) находятся чувствительные болевые рецепторы, которые реагируют болью на любые патологические изменения.

Однако не всегда человек чувствует дискомфорт именно в том месте, где возникла проблема. Боль может перекидываться с одной зоны на другую, захватывая всю брюшную полость.

Статья проверена врачом Виктория Дружикина

Невролог, Терапевт

Понос (диарея) – это учащенное опорожнение кишечника (более 4-х раз в сутки) с выделением жидкого или кашицеобразного стула. Он сопровождает боль в животе и утяжеляет течение болезни, так как приводит к обезвоживанию организма.

Характер стула может свидетельствовать о катастрофе, произошедшей в брюшной полости. Например, кал в виде «малинового желе» (комков слизи с примесью крови) говорит об инвагинации кишечника – острой патологии, требующей немедленного хирургического вмешательства.

Частый жидкий стул болотного или зеленого цвета – частый признак сальмонеллеза. При наличии таких симптомов стоит обратиться к инфекционисту.

Как правило, возникновение такого стула можно связать с употреблениям соленой рыбы без термообработки, сырых или плохо прожаренных яиц.

Холецистит, как острый, так и при обострении хронического процесса, может давать зеленоватый стул, но он чаще в виде кашицы.

Боли в животе сочетаются с жидким стулом в нескольких случаях:

  • если раздражение брюшины и нервных окончаний вызвало рефлекторное усиление кишечной моторики;
  • если повреждение пищеварительного тракта привело к нарушению всасывания воды, электролитов и питательных веществ;
  • если бактериальные токсины вызвали спазм гладких мышц и усиленную секрецию жидкости в просвет кишечника.

Патогенные бактерии и вирусы разрушают клетки кишечного эпителия либо нарушают их работу. Возникающие при этом симптомы зависят от локализации повреждения и вида возбудителя:

  • воспаление тонкого кишечника с образованием обильного водянистого стула вызывают ротавирусы, аденовирусы, сальмонеллы, стафилококки.
  • Боль локализуется в околопупочной области;
  • воспаление толстого кишечника и прямой кишки вызывают шигеллы и амебы, боль локализуется внизу живота и сочетается с болезненными ложными позывами на дефекацию.

Кишечные инфекции сочетаются с лихорадкой, отсутствием аппетита, симптомами интоксикации: головной болью, слабостью, сонливостью. Болевой синдром выражен слабо или умеренно, больных в большей мере донимает частый стул, который быстро приводит к обезвоживанию.

Заболеваемость кишечными инфекциями обычно носит характер вспышки, то есть заболевают все лица, употреблявшие зараженный продукт или воду.

Диагноз устанавливает врач-инфекционист при обнаружении в кале самого возбудителя или антител к нему в крови. Основной метод лечения – санация кишечника антибиотиками и восстановление нормальной кишечной микрофлоры.

Мезентериальные сосуды – это артерии, питающие кровью кишечную стенку. Полное или частичное перекрытие их просвета тромбом приводит к отмиранию участков кишечника, перфорации и выходу каловых масс в брюшную полость. Это катастрофа для организма, которая в считаные часы приводит больного к смерти.

Если тромб не полностью перекрывает просвет сосуда, то ишемия возникает приступообразно.

Приступы появляются после длительной физической нагрузки или обильного приема пищи. У больного появляется интенсивная боль в животе, которая не имеет четкой локализации, и проходит самостоятельно в покое. Раздражение кишечника приводит к усилению его перистальтики, каловые массы транзитом проходят через пищеварительный тракт, и слизистая не успевает всосать из них жидкость.

Такая клиническая картина характерна для начальных стадий мезентериального тромбоза, когда больному еще можно помочь без удаления части кишечника.

Диагностикой болезни занимается сосудистый хирург. Основной метод, подтверждающий диагноз, – это селективная ангиография. Она позволяет получить рентгеновское изображение кровотока в мезентериальных сосудах.

Лечение патологии только хирургическое: врач восстанавливает кровоток и удаляет некротизированные участки кишки.

Острое или хроническое воспаление органов пищеварения сопровождается болью в месте патологии и нарушением процесса переработки пищи. Характер болевых ощущений и стула зависит от локализации воспаления:

  • Панкреатит – воспаление поджелудочной железы. Боль возникает в эпигастрии (под мечевидным отростком) или несколько слева, иррадиирует в виде пояса до позвоночника. Стул становится жирным, липким, зловонным из-за высокого содержания нерасщепленного белка и липидов.
  • Холецистит, холангит – воспаление желчевыводящих путей. Боль локализуется в правом подреберье, носит колющий или ноющий характер, может иррадиировать в надключичную область справа. Стул неустойчивый, светлый, иногда зеленоватый, имеет кашицеобразную консистенцию.
  • Энтерит – воспаление тонкого кишечника. Боль ограничивается околопупочной областью, сопровождается звуками переливающейся жидкости и бурлением в кишечнике. Стул обильный, водянистый, светлый.
  • Аппендицит – воспаление отростка слепой кишки. В первые часы болезни боль локализуется в правой половине живота, причем больной может четко указать ее расположение. По мере прогрессирования процесса болевые ощущения распространяются на всю брюшную полость и становятся все более интенсивными. Жидкий стул появляется на начальной стадии аппендицита из-за рефлекторного раздражения кишечника.
  • Колит – воспаление толстого кишечника. Боли возникают в нижней половине живота, прямой кишке, носят тянущий спастический характер. Стул становится частым, выделяется небольшими порциями, нередко содержит примесь гноя, слизи, прожилки крови.

При остром панкреатите и холецистите боль настолько выраженная и интенсивная, что больные занимают вынужденное положение, покрываются холодным потом, с трудом передвигаются. Диагноз устанавливается по результатам УЗИ-исследования брюшной полости, биохимического анализа крови. Лечение проводит абдоминальный хирург, который при необходимости удаляет пораженный орган или его части.

Хронический панкреатит и холецистит становятся причиной слабых или умеренных болей, нередко ноющих, беспокоящих пациентов годами. Лечением подобной патологии занимается врач-гастроэнтеролог или терапевт.

Воспаление аппендикса сопровождается острой болью, лихорадкой и симптомами общей интоксикации. Больному требуется экстренная госпитализация в хирургический стационар и оперативное удаление червеобразного отростка. При подозрении на эти болезни обратитесь за консультацией к терапевту или гастроэнтерологу.

Все полые органы брюшной полости заполнены жидкостями, в которых протекают биохимические реакции. Так, кишечник содержит пищевую кашицу – химус, смешанный с ферментами кишечного сока, желудок – соляную кислоту, желчный пузырь – наработанную желчь.

Совет врача

При наличии жидкого стула и болей в животе важное место в диагностике занимает УЗИ и анализы крови – общий и биохимический. Постарайтесь запомнить точное время последнего приема пищи и его примерный объем. Это поможет доктору сориентироваться касательно объема и наполненности желчного пузыря, а также пр интерпретации лабораторных данных.

Язвенная болезнь может закончиться формированием отверстия в стенке органа, через которое его содержимое попадает в брюшную полость.

Брюшная полость выстлана брюшиной – тонкой серозной оболочкой, снабженной огромным количеством чувствительных рецепторов. Раздражение брюшины содержимым желудка или кишечника вызывает у больного настолько сильную боль, что ее сравнивают с кинжальным ударом. Мышцы живота рефлекторно напрягаются и становятся по твердости похожи на доску.

Перфорация язвы в ряде случаев сочетается с жидким стулом черного цвета – меленой. Он возникает при обильном кровотечении из стенки кишечника и являет собой частично переработанную кровь.

Перфорацию внутреннего органа диагностируют на основании рентгеновских снимков, выполненных с рентгеноконтрастным веществом, УЗИ, МРТ желудка. Лечение патологии – это хирургическое ушивание дефекта в экстренном порядке.

Воспалительные болезни половых органов и внематочная беременность – это частые причины боли в животе у женщин. Воспаление придатков матки проявляется ноющей, тянущей болью внизу живота с правой или левой стороны. Если воспалены оба яичника, боль становится двухсторонней. Диарея возникает из-за рефлекторного раздражения кишечника, стул коричневого цвета, кашицеобразный.

Острый эндометрит, цервицит, кольпит сопровождаются интенсивной тянущей болью внизу живота по центру. При выраженном предменструальном синдроме нередко болит низ живота и характерен понос. В этом случае нарушение гормонального баланса вызывает болезненные сокращения матки и усиленную перистальтику кишечника.

Внематочная беременность при своем развитии разрушает тот орган брюшной полости, к которому прикрепился эмбрион. Возникает типичная клиника прободения полого органа с интенсивной болью, жидким стулом, лихорадкой.

Диагностикой заболеваний женской половой сферы занимается врач-гинеколог. Он обязательно осматривает всех женщин с острой болью в животе, экстренно поступающих в стационар.

Лечение воспалительных болезней гинеколог проводит антибиотиками и противовоспалительными препаратами, внематочная беременность подвергается хирургическому удалению.

Одна из самых неблагоприятных ситуаций для самолечения – это сочетание болей в животе с поносом. Немедленно обратитесь в больницу за помощью, если у Вас:

  • резко поднялась температура тела;
  • боль в животе постоянно нарастает;
  • появилась мелена;
  • обильный стул сопровождается выраженной жаждой и сухостью во рту;
  • непроизвольно напрягаются мышцы живота;
  • появились судороги в конечностях.

Не стоит в подобных ситуациях ждать утра, возможного облегчения, приезда родственников – любое промедление может привести к тяжелому перитониту и смерти.

При боли в животе и диарее нельзя принимать:

  • обезболивающие – они смазывают картину болезни и становятся причиной запоздалой диагностики;
  • противодиарейные препараты – если жидкий стул имеет инфекционную природу, его задержка в организме ухудшит прогноз болезни и состояние больного.

Для облегчения боли можно принять спазмолитики («Дротаверин», «Дюспаталин») – они снимут спазм гладкой мускулатуры органов брюшной полости. Любые другие лекарственные препараты нельзя употреблять без назначения врача!

Не рекомендуется греть или массировать больное место, если есть подозрение на перфорацию полого органа. При появлении мелены можно приложить холод к локализации боли для уменьшения выраженности кровотечения.

Если есть основания подозревать кишечную инфекцию, например, при групповом отравлении, важно не допустить обезвоживания организма. Пить следует часто и маленькими порциями. Желательно, чтобы жидкость содержала в себе основные электролиты – калий, натрий, хлор.

Для восполнения водно-электролитного баланса подходят подсоленная вода, раствор регидрона, хлосоль, минеральная вода без газа.

Боль в животе и понос – это признаки огромного количества болезней. Некоторые из них проходят сами через несколько дней, другие же заканчиваются летальным исходом.

При любых подозрениях на тяжелую патологию или прогрессирующее ухудшение состояния необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.

Длительные раздумья в подобных ситуациях заканчиваются лишними страданиями, тяжелыми осложнениями и даже смертью.

1.http://elib.gsmu.by/bitstream/handle/GomSMU/2480/дифференциальная.pdf?sequence=1&isAllowed=y 2. https://www.vidal.by/netcat_files/File/Diarrh.pdf

Источник: https://sprosivracha.com/articles/health/47-bolit-zhivot-i-ponos-v-chem-prichina-i-chto-delat

Боли в животе при поносе

Сильные боли в животе и понос

Диарея может являться единственным симптомом или сочетаться с другими признаками – например, с болями в животе. Для определения причины поноса и выбора лечения важно обращать внимание на любые отклонения в самочувствии, подробно описывая врачу их выраженность, время появления, провоцирующие факторы и прочие характеристики.

Симптомы и их причины

Боли внизу живота и диарея. Среди вероятных причин таких жалоб можно выделить:

  • хронические воспалительные заболевания тонкого и толстого кишечника (колиты иэнтероколиты). Они характеризуются постоянными или периодически возникающими болями в кишечнике и поносом, нередко в стуле обнаруживаются примеси слизи и крови. Обострению заболевания может сопутствовать тошнота и снижение аппетита, общее ухудшение самочувствия (боли в голове, слабость, вялость);
  • острый аппендицит. Протекает с сильными болями, обычно локализующимися в правой подвздошной области (справа внизу живота). Приступ аппендицита возникает остро, может сопровождаться повышением температуры, частыми позывами на рвоту и рвотой;
  • синдром раздраженного толстого кишечника. Когда отмечается понос и болит живот в связи с сильными психоэмоциональными нагрузками и переживаниями (стресс на работе, учебе – экзамены, волнение перед выступлением и т. д.), это может свидетельствовать о наличии синдрома раздраженного толстого кишечника (СРК). Помимо болей и поноса, возможны вздутие живота, тошнота. Симптомы СРК присутствуют не постоянно, однако их появление в важные для человека моменты существенно снижает качество жизни больного. Поскольку данное заболевание относится к функциональным расстройствам, перед постановкой диагноза должны быть исключены другие возможные причины, по которым возникают понос и боли;
  • менструации. У девушек и женщин боли внизу живота в сочетании с поносом нередко появляются при месячных, а иногда возникают еще за неделю до них. Тянущие неприятные ощущения обусловлены спазмом в шейке матки, а понос развивается из-за так называемого висцеро-висцерального рефлекса, при котором раздражение от матки переходит на соседние органы – в данном случае на кишечник, приводя к рефлекторному усилению перистальтики. Болезненные месячные могут сопровождаться также резкой слабостью, болью в голове, тошнотой и небольшим повышением температуры.

Боли в животе другой локализации и понос. Боли в средней верхней области живота сразу под ребрами, в левом подреберье или вокруг пупка в сочетании с диареей отмечаются при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

Боль в животе, понос, температура. Эти симптомы являются типичными для кишечных инфекций. В качестве возбудителей заболевания могут выступать вирусы (ротавирусы, энтеровирусы) и бактерии (сальмонеллы, стафилококк, дизентерийная палочка и др.).

Инфекция передается фекально-оральным путем (через грязные руки, загрязненную воду, плохо вымытые овощи и фрукты), возбудитель может содержаться в некоторых продуктах (сырое молоко, яйца, сметана, мясной фарш). При ротавирусной и энтеровирусной инфекции возможен воздушно-капельный и контактный путь заражения.

Кишечные инфекции начинаются остро: с повышения температуры, болей в животе, поноса и рвоты. Из-за постоянной тошноты и позывов на рвоту прием жидкости и еды становится затрудненным, а иногда и невозможным.

Боли в животе, диарея, тошнота и рвота. Могут возникать на фоне пищевых отравлений и паразитарных заболеваний (глистные инвазии, лямблиоз, аскаридоз). Пищевые отравления – это состояния, возникающие после употребления недоброкачественной еды. Выделяют несколько их разновидностей:

  • Микробные, когда в пище содержатся болезнетворные микроорганизмы (вызывают токсикоинфекции) или ядовитые продукты жизнедеятельности микроорганизмов (токсикозы). Пищевая токсикоинфекция – это один из вариантов кишечной инфекции (заражение сальмонеллами при употреблении крема на сырых белках, сметаны). Из токсикозов наиболее известен ботулизм.
  • Немикробные, при которых с едой поступают яды растительного, животного или синтетического происхождения. При этом продукты могут быть безусловно ядовитыми (несъедобные грибы, растения, некоторые виды моллюсков и рыбы), а могут становиться ядовитыми при определенных условиях (проросший картофель).

Боли в животе, вздутие, газы и понос. Свидетельствуют о наличии ферментативной недостаточности, которая может быть преходящей (при переедании) или отмечаться при ряде хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта:

  • холецистите и панкреатите;
  • наследственных патологиях (муковисцидоз, глютеновая энтеропатия, лактазная недостаточность).

Как видите, причин поноса очень много, и диагностировать заболевание самостоятельно в большинстве случаев чрезвычайно сложно. Но только при условии правильно установленного диагноза будет возможным адекватное и эффективное лечение. Поэтому при появлении подобных жалоб необходимо обратиться к врачу.

Что важно сообщить врачу

Специалисту для получения полноценной картины и постановки верного диагноза уже при первичном осмотре потребуется как можно больше информации о вашем состоянии. Наиболее существенными будут следующие сведения.

Интенсивность болей. Выраженность болей в животе или желудке может быть самой разной – от легкой, мало беспокоящей пациента и практически не ограничивающей его активность (при легких формах энтероколита, в период ремиссии язвенной болезни), до острой, очень сильной и мучительной, из-за которой становится невозможным любое движение (при аппендиците).

Локализация болей.

Болевые ощущения могут быть локализованы в определенной области живота (вокруг пупка – при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки, снизу справа – при аппендиците), а могут быть распространенными (по всему животу – при энтероколите, кишечной инфекции). Боль иногда отдает в другие участки живота и тела (в руку, в спину), а может вообще менять локализацию – обо всем этом необходимо рассказать врачу.

Характер болей. Особенности болевых ощущений имеют важное диагностическое значение. Различным заболеваниям свойственны разные виды болей – тянущие, режущие, колющие, схваткообразные, острые или тупые.

Продолжительность болей. Приступ может продолжаться разное время – от нескольких минут до суток (острый), или сохраняться неделями и месяцами (хронический).

Время возникновения болей. Помимо описания болевого синдрома, важно указать на события, предшествовавшие его появлению.

Боль может отмечаться только днем или ночью, быть связана с определенными обстоятельствами – волнением (при СРК), приемом пищи (пищи вообще или определенных видов еды, например молочных продуктов при лактазной недостаточности). Если вы знаете еще какие-то особенности своей боли, обязательно расскажите о них врачу.

Что делать при поносе и болях в животе

Если вы не знаете, что делать, когда болит живот, есть рвота и понос, уже до консультации с врачом выполните следующие рекомендации:

  • откажитесь от еды и напитков, чтобы не создавать дополнительной нагрузки на пищеварительный тракт;
  • прекратите прием лекарственных препаратов, которые могут оказывать негативное воздействие на слизистые оболочки желудка и кишечника;
  • обеспечьте больному покой.

До осмотра врачом и получения рекомендаций нельзя принимать обезболивающие лекарства, поскольку они способны смазать картину заболевания, а в ряде ситуаций противопоказаны. Не следует также проводить очистительные клизмы (противопоказаны при острых и воспалительных процессах в кишечнике), тепловые процедуры на живот (не назначаются при аппендиците).

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5b17c9735a104ffc19654747/5b23df8c9e70d200a876b419

Помощь Доктора
Добавить комментарий