Слабительные при хронических запорах

Хронические запоры. Лечение

Слабительные при хронических запорах

  Запорами страдает в среднем до 30% населения. Патология заметно «помолодела»: раньше на запор жаловались преимущественно пожилые люди, а сегодня среди пациентов немало детей.

Хронический запор — симптом органических и/или функциональных заболеваний толстого кишечника и аноректальной области, но он может быть проявлением и других недугов.

 

Кишечник на «замке» или Лечение хронического запора

Запором называют хроническую задержку опорожнения кишечника (реже 3 раз в неделю). При этом характерен не только редкий, но и слишком твердый стул. Согласно критериям Римского III консенсуса, ежедневная масса стула при запорах составляет менее 35 г в день, а натуживание превышает 25% времени дефекации.

Тужься на 1, 2, 3

В зависимости от причин запора, болезнь разделяют на три большие группы:

  • первичный,
  • вторичный,
  • идиопатический.

Факторы первичного запора— это пороки развития толстой кишки врожденного (мегаректум, мегадолихосигма, аноректальные атрезии и др.) и приобретенного (трещины, полипы, опухоли, геморрой, спайки и др.) характера.

Вторичный запор имеет внекишечную природу и может быть симптомом заболевания желудка с повышенной кислотностью, желчных путей, женских половых органов, ряда эндокринных расстройств. При неустановленной этиологии нарушения моторики прямой и ободочной кишки запор относят к идиопатическому.

Причина функционального запора — питание с низким содержанием пищевых волокон; в ряде случаев прием лекарственных препаратов (антациды, холиноблокаторы, антидепрессанты, диуретики, препараты железа и др.).

С точки зрения механизма развития, запор также имеет три основных варианта:

  • алиментарный,
  • механический,
  • дискинетический.

Алиментарный запор развивается вследствие дегидратации, когда снижается потребление воды или увеличивается выделение жидкости из организма. Известно, что в твердом кале количество воды не превышает 40%, в нормальном — 70%, а в жидком — 95%. Уменьшает испражнения и сокращение объема пищи, малое количество в ней растительной клетчатки.

Механический запор формируется при нарушении продвижения химуса по кишечнику из-за органической патологии (опухоль, болезнь Крона, дивертикулы, анатомические аномалии и др.).

Гипомоторная дискинезия толстой кишки («инертная» толстая кишка) возникает в результате функциональных нарушений. В основе их лежит снижение пропульсивной активности кишечной стенки с замедлением времени транзита химуса. При «инертной» толстой кишке резко уменьшается число дефекационных позывов, происходит дополнительное всасывание воды и выделение сухого «карандашеподобного» кала.

Утренняя «разрядка»

Выбор методов лечения запора для врача — непростая задача. Если это органическая патология толстой кишки, заболевания внутренних органов, то единственно правильной будет коррекция первичной патологии.

При исключении последней необходима разъяснительная беседа с пациентом. Его надо убедить соблюдать диету, изменить образ жизни, режим дня и питания, увеличить физическую активность.

При использовании медикаментов больные обязаны строго выполнять рекомендации врача относительно дозы, длительности приема препарата.

Необходимо добиться, чтобы у больного был мягкий стул каждые 1–2 дня, чтобы сам человек не подавлял позывы на дефекацию. Физиологический желудочно-кишечный рефлекс, возникающий утром, после первого приема пищи — лучшая предпосылка для этого. У пациента должно войти в привычку посещать туалет для опорожнения кишечника в утренние часы.

Принимать пищу надо не менее 4 раз в сутки. В ней желательна растительная клетчатка, которой богаты морковь, свекла, кабачки, тыква, хлеб из ржаной и пшеничной муки грубого помола, каши из пшеничной, гречневой, перловой и овсяной круп. Моторику кишечника стимулируют органические кислоты и сахара в овощах, фруктах и ягодах. При запорах хороши овощные и фруктовые соки, инжир, финики, чернослив, курага, бананы, некислые яблоки. В рационе должны быть свежий кефир, простокваша, ацидофилин. Общее количество жидкости — не менее 1,5 литра в сутки, а дневной объем пищи должен достигать 3-килограммовой массы.

Во время завтрака надо приучить себя съедать столовую ложку отрубей грубого помола. Их предварительно заливают кипятком и через 30–60 минут добавляют в кашу, компот или кефир.

Пищевые волокна в отрубях впитывают в себя воду, а поскольку они не перевариваются, то увеличивают объем кала, делают его нетвердым.

 К «послабляющим» продуктам относят растительные масла (подсолнечное, оливковое, кукурузное, льняное).

При хронических запорах лучше наложить табу на хлеб из муки высших сортов, сдобное тесто, жирные сорта мяса, копчености, консервы, острые блюда, шоколад, крепкие кофе и чай. Ограничить каши из манной крупы, риса, вермишель и картофель. Избегать продуктов, вызывающих повышенное газообразование (бобовые, капуста, щавель, шпинат, яблочный и виноградный соки).

Слабительный удар

Если перечисленные меры диетотерапии и изменение образа жизни не приносят желаемого результата, придется использовать слабительные лекарственные средства. Они противопоказаны при абдоминальной боли неясной этиологии, явлениях перитонита, угрозе желудочно-кишечного кровотечения, паралитической кишечной непроходимости.

По механизму действия слабительные препараты делятся на 4 группы:

  • повышающие осмотическое давление (осмотические слабительные);
  • вызывающие увеличение объема каловых масс;
  • раздражающие, стимулирующие мышечный аппарат толстой кишки;
  • смягчающие содержимое кишечника.

Все слабительные оказывают влияние в просвете толстой кишки.

Сегодня больше применяются препараты на основе синтетического дисахарида — лактулозы.

Она хороша для лечения хронического запора, рефрактерного к терапии диетой с высоким содержанием пищевых волокон.

Действие лактулозы основано на ее распаде в толстой кишке на органические кислоты, обладающие низкой молекулярной массой (молочную, уксусную, масляную и пропионовую), что понижает рН содержимого кишечника.

Наряду с этим повышается осмотическое давление в толстой кишке, увеличивается задержка воды и объем каловых масс, что размягчает содержимое и стимулирует перистальтику.

Помимо слабительного эффекта лактулозы, увеличивается поглощение толстой кишкой аммиака, он выводится из организма; стимулируется рост ацидофильных бактерий, уменьшается образование азотсодержащих токсических веществ, играющих важную роль в патогенезе печеночной энцефалопатии. Установлено, что лактулоза в толстой кишке поддерживает рост и жизнедеятельность кишечной микрофлоры.

Лактулоза — лекарственный препарат первого выбора для лечения хронических запоров у детей и

взрослых, беременных и кормящих грудью, у пожилых пациентов. Целесообразно принимать его в первой половине дня, чтобы дефекация наступила до отхода ко сну, или в небольших дозах (20 мл) перед сном, чтобы стул был утром.

Оптимальное количество подбирает сам больной, дабы кишечник опорожнялся регулярно. Пожилым требуется более высокая доза препарата.

В отличие от слабительных других групп, средства, содержащие лактулозу, не раздражают слизистую толстой кишки, не вызывают привыкания, их можно применять длительное время.

Солевые осмотические слабительные (натрия и магния сульфат, карловарская соль) сегодня используются значительно реже. Магния сульфат как слабительное назначается внутрь (на ночь и натощак) по 10–30 г в 1/2 стакана воды, либо в клизмах (100 мл 20–30% раствора). Солевые слабительные действуют на всем протяжении кишечника. Очистительный эффект наступает через 4–6 часов.

Слабительный эффект оказывают средства, увеличивающие объем каловых масс. Это морская капуста, агар-агар, отруби, метилцеллюлоза, льняное семя. Они действуют медленно, мягко, щадяще и достаточно безопасны для систематического поддержания нормального стула. Принимать эти пищевые добавки лучше утром (выпивая дополнительно 2–3 стакана жидкости в день) и на ночь — тоже с достаточным количеством воды.

Препараты, вызывающие химическое раздражение толстой кишки, дают однократную дефекацию через 6–10 часов. К этой группе относятся производные антрахинов (сенна, крушина, ревень), дифенилметана (бисакодил) и касторовое масло. Все они ускоряют продвижение содержимого по кишечнику за счет увеличения перистальтики.

Наиболее популярны те, что содержат сенну (листья или плоды) и синтетическое слабительное — бисакодил. Препараты сенны при хроническом запоре назначаются 1 раз в сутки, акт дефекации наступает через 5–12 часов.

Бисакодил в дозе по 2–3 драже в сутки или 1 свеча ректально применяются для регулирования стула при геморрое, проктите, анальных трещинах. Средства данной группы показаны, главным образом, для временного использования при стойком запоре.

Длительный прием их может привести к побочным эффектам; при привыкании потребуется увеличение дозы. Назначают слабительные средства данной группы осмотрительно, в период лактации они запрещаются, так как попадают в молоко матери.

Не потеряли своего значения вазелиновое, миндальное, оливковое масла. Их целесообразно назначать больным, длительно находящимся на постельном режиме, 1–2 столовые ложки в день. Такие мягчительные средства показаны при прямокишечных формах запоров (анальные трещины, геморрой, проктит), а также в детской практике. Удерживая воду, они увеличивают объем каловых масс, снимают тягостные симптомы.

Клизмы при хроническом запоре должны быть разовыми. Больным с привычным запором показано чередование один раз в неделю водно-масляных клизм (объем до 200 мл ежедневно утром) и очистительных.

 Это делается исключительно с целью восстановления утраченного рефлекса.

Лечение слабительными средствами может быть длительным, но с постепенным уменьшением дозы (переход на поддерживающую терапию), а в дальнейшем — с их полной отменой.

Николай КАПРАЛОВ, доцент 2-й кафедры внутренних болезней БГМУ
Медицинский вестник, 29 октября 2009

Предлагаем вашему вниманию виртуальные экскурсии по нашему университету.

Все мероприятия, проводимые в нашем университете.

Яркие моменты жизни университета в фотографиях.

Профессорско-преподавательский состав университета.

УО Белорусский государственный медицинский университет – ведущее высшее медицинское учебное учреждение Республики Беларусь, имеющее заслуженный международный авторитет и признание.

Начало его истории датируется 1921 годом, когда было объявлено об открытии Белорусского государственного университета, в состав которого в то время входил и медицинский факультет.

В 1930 году на базе факультета был организован Белорусский медицинский институт.

В 1960 году был открыт стоматологический факультет, в 1964 году – педиатрический и санитарно-гигиенический факультеты, в 1967 году – медицинский факультет иностранных учащихся. В 1995 годт в составе института был организован военно-медицинский факультет.

В 1971 году за заслуги в подготовке кадров, развитие здравоохранения и медицинской науки Минский государственный медицинский институт Указом Президиума Верховного Совета СССР награжден орденом Трудового Красного Знамени.

28 июня 2001 г. Минский государственный медицинский институт переименован в государственное высшее учебное учреждение «Белорусский государственный медицинский университет». С 2001 года БГМУ имеет статус ведущего медицинского университета Республики Беларусь.

Профессорско-преподавательский состав включает более 880 преподавателей, из них более 64 % имеют ученую степень.

В БГМУ преподают 3 члена-корреспондента НАН Беларуси; 12 лауреатов Государственных премии СССР, БССР и Республики Беларусь; 12 заслуженных деятелей науки БССР (Республики Беларусь); 3 заслуженных врача БССР (Республики Беларусь); 1 заслуженный работник образования Республики Беларусь и 1 заслуженный работник здравоохранения Республики Беларусь. Более 350 сотрудников клинических кафедр имеют высшую врачебную категорию.

Международное сотрудничество в сфере науки и образования — одно из приоритетных направлений деятельности БГМУ.

БГМУ является ассоциированным членом Международной ассоциации выпускников вузов, Международной Ассоциации высшего медицинского образования, Европейской Ассоциации медицинских вузов (AMSE), сотрудничает с ВОЗ, Всемирным обществом защиты животных (WSPA), участвует во многих международных исследовательских программах и проектах (TEMPUS, TASIS и другие).

Научной работой занимаются более 800 преподавателей и научных сотрудников.

С 1954 года в университете функционирует Центральная научно-исследовательская лаборатория (ЦНИЛ). В 2012 году ЦНИЛ был реорганизован в Научно-исследовательскую часть с 6 научными лабораториями и 8 научными группами в составе около 100 научных сотрудников и лаборантов.

По объемам выполняемых научных исследований, уровню материально-технического оснащения и кадровому составу ЦНИЛ университета сопоставима с отраслевым научно- исследовательским институтом.

Наряду с отдельными заданиями государственных программ, сотрудниками университета выполняются инновационные проекты и проекты, финансируемые Белорусским фондом фундаментальных исследований.

На протяжении многих лет БГМУ, единственный среди учреждений образования республики, является головной организацией-исполнителем работ по двум государственным научно-техническим программам.

В университете успешно осуществляется подготовка кадров высшей научной квалификации. В среднем ежегодно сотрудниками и аспирантами университета защищается 3 докторских и около 30 кандидатских диссертаций.

В настоящее время в Белорусском государственном медицинском университете активно внедряются современные эффективные образовательные технологии, постоянно совершенствуется  информационное обеспечение учебного процесса. В  вузе имеется большой выбор компьютерных образовательных программ, богатая электронная библиотека, доступ на медицинские сайты Интернета.

Сознавая важность участия в мировом научно-образовательном процессе, университет проводит активную работу по установлению и развитию сотрудничества с международными организациями. На сегодняшний день университет представлен в ряде ведущих международных рейтингах и ежегодно улучшает свои позиции в них.

В рамках Международной ассоциации выпускников вузов на базе Белорусского государственного медицинского университета была создана и функционирует Ассоциация выпускников БГМУ.

Источник: https://www.bsmu.by/page/6/4951/

Хронический запор у взрослого и ребенка: причины и лечение

Слабительные при хронических запорах

Хронический запор является одной из наиболее частых патологий на сегодняшний день. Твердые каловые массы образуются в кишечнике и из-за слабой перистальтики медленно продвигаются по слизистой оболочке к анальному сфинктеру. В результате этого появляется запор.

При длительном воздействии провоцирующих факторов возникает хроническая форма заболевания.

Причины хронического запора

Хронические запоры, причины и лечение которых может определить только специалист, являются следствием неправильной работы ЖКТ.

Банальным провоцирующим фактором служит нерациональное питание.

При этом человек употребляет слишком много «сухомятки». В рационе в основном преобладают мучные изделия.

В организм в данном случае поступает очень мало растительной клетчатки, которая часто отсутствует в меню у людей с подобной проблемой.

Хронический запор у детей, причины которого кроются в неполноценном питании, часто возникает в подростковом возрасте.

Рацион школьников нередко включает в себя сухарики, чипсы, фастфуд и другие вредные для кишечника продукты.

Хронические запоры у детей также возникают в результате наличия паразитов в организме.

При этом глисты могут закупорить тонкую или толстую кишку, вызвав непроходимость, что чревато опасными последствиями.

Хронические запоры у детей могут быть вызваны слабой работой ЖКТ.

Патология имеет нередко врожденный характер и является следствием генетических мутаций.

В данном случае желудок и поджелудочная железа не могут способствовать полноценному перевариванию пищи.

В результате этого еда продвигается в тонкий кишечник, откуда поступает в толстый, преобразуясь в твердые каловые массы.

Непереваренная пища может долго бродить, вызывая метеоризм.

Хронический запор у пожилых людей обусловлен вялой перистальтикой.

При этом мускулатура кишечника теряет свою способность полноценно продвигать пищевой комок к анальному сфинктеру.

Провоцирующим фактором возникновения заболевания является частое использование клизмы.

Прямая кишка очень быстро привыкает опорожняться с помощью стороннего воздействия и перестает работать.

В результате самостоятельная дефекация становится невозможной или крайне затруднительной.

Причины хронического запора кроются и в лечении некоторыми препаратами, которые способны вызвать такую проблему.

К ним относят антацидные медикаменты, а также ферменты поджелудочной железы.

Дополнительным провоцирующим фактором является гиподинамичный образ жизни, при котором человек в основном сидит и не занимается спортом.

Причинами запора служат и хронические заболевания ЖКТ:

  • гастрит;
  • панкреатит;
  • колит;
  • язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • полипы кишечника;
  • холецистит и др.

Спровоцировать возникновение заболевания может и употребление жидкости в малом количестве.

Если человек выпивает в день менее 1 л воды, то каловые массы становятся твердыми из-за нехватки влаги.

Постоянное лечение слабительными таблетками тоже может спровоцировать переход заболевания в хроническую форму.

Симптомы хронического запора

Симптомы и лечение данного заболевания может определить только специалист, однако некоторые признаки без труда заметит каждый, кто столкнулся с проблемой.

Во-первых, это невозможность дефекации. При этом происходят позывы, но сам процесс не приносит никакого результата, либо кал выделяется в малом количестве и напоминает по консистенции горох или отдельные твердые фрагменты.

Могут присутствовать болевые ощущения, которые затрагивают нижний отдел брюшной полости и анальный сфинктер.

Нередко происходит надрыв, и человеку некоторое время после этого не комфортно сидеть.

Дискомфорт может быть настолько ярко выраженным, что болевые ощущения напоминают собой рези, и без приема медикаментов обойтись очень сложно.

Запор хронический характеризуется постоянными болями в животе и прямой кишке.

Если на слизистой оболочке присутствуют эрозии или язвы, то при прохождении через них фрагментов твердых каловых масс может возникнуть кровотечение.

Если дополнительно у людей с запором в хронической форме присутствует геморрой, то это осложняет течение недуга. Может возникнуть кровотечение, боли становятся нестерпимыми.

Особенно сложно переносят заболевание груднички. Они постоянно плачут, отказываются от питания и дергают ножками.

У новорожденных детей нарушается сон, они становятся очень беспокойными.

Лечение хронического запора препаратами

Зная, как лечить хронический запор у ребенка и взрослого, можно избавиться от проблемы быстро и без вреда для здоровья.

Чаще всего все люди, страдающие таким заболеванием, принимают слабительные средства. Чем лечить недуг, зависит и от продолжительности его течения.

Препараты от хронического запора выбирают в зависимости от возраста пациента.

Слабительные средства растительного происхождения от хронического запора у взрослых помогают избавиться от проблемы естественным путем.

Данные препараты воздействуют непосредственно на консистенцию стула, не затрагивая перистальтику.

Самым популярным средством является Фитолакс. Он не вызывает привыкания, действует мягко и бережно, не оказывая отрицательного действия на кишечник.

Еще одно популярное слабительное средство — клизма Микролакс. Она имеет удобный аппликатор и действует очень быстро.

Однако использовать такой препарат слишком часто не рекомендуется, иначе может возникнуть привыкание.

Дополнительным минусом данного средства является незначительный дискомфорт в заднем проходе при введении вещества. В редких случаях может присутствовать жжение.

Популярные препараты дополняет Фитомуцил. Такое лекарство является одним из самых безопасных.

Слабительные средства этой линейки разрешены детям и беременным женщинам. Препарат не вызывает привыкания даже при длительном использовании.

Постепенно нормализует качество и количество дефекаций. В своем составе содержит подорожник и мякоть сливы.

Послабляющие препараты дополняет Дюфалак. Он изменяет микрофлору кишечника, способствуя росту лактобацилл.

В результате увеличивается количество каловых масс, они становятся мягче. Дополнительно происходит незначительное воздействие на перистальтику.

Слабительные средства, которые применяют при наличии хронических запоров, дополняет Гутталакс.

Этот препарат действует непосредственно на перистальтику, ускоряя моторную функцию кишечника.

Лечение показано при запоре у взрослых и детей старше 4 лет.

Данное слабительное средство не рекомендуется использовать при наличии анальных трещин, язв и эрозий.

Многих интересует, какие слабительные средства можно использовать, если ребенку 2 года, ведь таблетки в этом возрасте применять не всегда удобно.

Для новорожденных и детей старшего возраста можно использовать свечи Глицелакс.

Такое слабительное средство эффективно в возрасте 2 лет и младше.

Ректальные суппозитории содержат глицериновое масло, которое размягчает каловые массы и ускоряет перистальтику.

Слишком часто использовать свечи не рекомендуется.

Лечение хронического запора народными средствами

Как избавиться от заболевания домашними средствами, интересно многим приверженцам натуральных способов лечения.

Хорошим подспорьем в терапии будет оливковое масло. Если принимать его каждое утро натощак, то уже очень скоро проблема с дефекацией отойдет на второй план.

Масло способствует мягкой стимуляции перистальтики. Такое средство является безопасным и практически не имеет противопоказаний.

Дополнительно можно использовать касторовое масло. Оно неприятное на вкус, но дает отличные результаты.

Однако применять касторовое масло в течение длительного времени не рекомендуется.

Для терапии можно использовать отвар чернослива. Этот сухофрукт прекрасно справляется с проблемой, если его правильно употреблять.

  • Для избавления от проблемы рекомендуется взять 15 штук чернослива.
  • Залить их 500 мл жидкости и варить на протяжении 10 минут.
  • Затем съесть сухофрукты и выпить содержимое в течение дня.

Чтобы очистить кишечник естественным путем, не прибегая к лекарствам, можно применять и курагу.

Ее необходимо предварительно замачивать. Такое средство можно использовать для лечения детей с 3 лет, главное не перебарщивать.

Методы лечения дополняют травы. К самой распространенной относится сенна.

Ее следует настаивать и принимать несколько дней подряд. Хороший эффект также оказывает отвар подорожника.

Быструю помощь для выведения твердых каловых масс из кишечника оказывает клизма.

Но избавляемся от запора таким способом только в крайнем случае, когда уже ничего не помогает.

Бороться с проблемой с помощью клизмы можно только единожды. Если повторять процедуру каждый день, то осложнений не избежать.

Избавление от запора должно быть комплексным. Прежде чем использовать клизму, необходимо подумать, что будет служить основой.

Для этих целей можно применять обычную теплую воду или отвар ромашки.

Жидкость не должна быть горячей или холодной, но обязательно теплой.

Перед введением клизмы область ануса необходимо смазать вазелином или детским кремом.

Лечение хронического колита с запорами

Лечение колита с запорами требует специального подхода, ведь данное заболевание опасно возникновением кровотечения.

Патологические изменения слизистой оболочки кишечника можно вылечить только с применением целого ряда средств.

Запор устраняется вспомогательными методами. В первую очередь больному назначается антибактериальная терапия, которая уничтожает микробную флору.

Важную роль в лечении играет применение спазмолитиков, которые устраняют болевой синдром.

Дополнительно используются ферментная группа препаратов и витамины группы.

В зависимости от тяжести течения заболевания назначается соответствующая терапия.

При колите с запором применяют Сенаде. Это эффективное и натуральное средство, которое предотвращает застой каловых масс.

Важно отдавать себе отчет в том, что лечить патологию, которая сочетается с колитом, с помощью клизм ни в коем случае нельзя.

Это необходимо учесть, иначе можно спровоцировать усиление симптоматики.

Не рекомендуется использовать для лечения и суппозитории, которые могут оказывать раздражающее воздействие на и так поврежденную слизистую оболочку.

В качестве дополнительных лечебных мер показана щадящая диета.

Препараты быстрого действия тоже противопоказаны, как и местные процедуры.

По мнению большинства лечащих врачей, хорошее влияние оказывает использование пребиотиков, которые восстанавливают нормальную микрофлору и способствуют своевременному отхождению каловых масс.

Диета при хроническом запоре

Питание при хроническом запоре играет важную роль в лечении заболевания. При этом исключаются все продукты, способные спровоцировать проблему.

Диетический стол должен состоять из растительной клетчатки, соков и первых блюд. Следует пересмотреть свой рацион еще на начальных этапах развития заболевания.

Диета при хронических запорах практически полностью исключает все хлебобулочные изделия.

Желательно употреблять хлеб только грубого помола и бездрожжевой.

Любителям печенья и другой выпечки тоже придется пересмотреть свое меню.

Для прямой кишки обилие кондитерских изделий — очень негативный фактор.

Такая пища долго переваривается и приводит к усилению запора, образуя твердые каловые массы.

Вместо обычного печенья лучше отдавать предпочтение галетному или овсяному, но только в небольшом количестве.

Питание при хроническом запоре у ребенка должно быть разнообразным и включать в себя все необходимые витамины и микроэлементы, способствующие полноценному росту и развитию.

Меню должно содержать обязательно хотя бы 1 раз в день первые блюда: супы, борщи, щи, похлебки и др.

Желательно готовить на нежирном бульоне, иначе это может только усугубить проблему. Дополнительно следует употреблять салаты из свежих овощей и зелени.

Приправлять еду лучше растительным или оливковым маслом. Количество мясной пищи нужно снизить.

Рекомендуется съедать в день как можно больше фруктов и ягод. Лучше отдавать предпочтение винограду, сливе, яблокам, крыжовнику, дыне и др.

При заболевании у новорожденных детей, находящихся на грудном вскармливании, следует разнообразить рацион женщины.

Однако не следует вносить кардинальных перемен, чтобы не спровоцировать у ребенка колики.

Кормящей женщине следует съедать по несколько штук чернослива и кураги в день. Обязательно включить фрукты, но не те, что вызывают повышенное брожение в кишечнике. К ним можно отнести яблоки и груши.

Малыша, находящегося на искусственном вскармливании, избавить от проблемы сложнее.

https://www.youtube.com/watch?v=j-NhAZJwPLA

Рекомендуется давать ребенку больше воды и делать массаж живота: подтягивать ноги к брюшной полости и просто массировать по часовой стрелке.

Облегчить состояние может периодическое выкладывание новорожденного на живот перед кормлением.

Последствия хронического запора

Какие бы способы лечения заболевания не применялись, но иногда приходится сталкиваться и с неприятными последствиями, которые могут нанести существенный вред здоровью.

Самым распространенным осложнением является токсическое отравление организма.

Длительное течение заболевания приводит к тому, что вредные вещества не эвакуируются из кишечника, а всасываются через слизистую оболочку в кровоток. При этом постепенно ухудшается общее состояние организма, и обостряются сопутствующие патологические процессы.

Последствия хронического запора могут проявляться в виде анальных трещин и деструктивных изменений в слизистой оболочке кишечника. Это происходит по причине воздействия твердых каловых масс. При слабой работе перистальтики они царапают слизистую оболочку.

Если у человека присутствует хронический геморрой, то запор может спровоцировать его обострение. Нередко возникает кровотечение.

Сильный надрыв может привести к появлению грыжи. Особенно это часто встречается у детей грудного возраста.

Постоянное скопление каловых масс в кишечнике приводит к ухудшению всасывания полезных веществ.

Страдает моторная функция не только толстого кишечника, но и всего ЖКТ.

Последствием запора могут быть болевые ощущения в прямой кишке. Они могут быть стреляющими или проявляться слабо.

При наличии неспецифического язвенного колита в хронической форме возможно его обострение, которое приводит к кровотечению, образованию эрозий и общему тяжелому состоянию, требующему срочной госпитализации.

Источник: https://nebolitzhivot.ru/kak-lechit-hronicheskiy-zapor.html

Все о хроническом запоре у взрослых

Слабительные при хронических запорах

Из-за отсутствия физических нагрузок, неполноценности питания, а так же сидячей работы регулярное возникновение проблем с дефекацией становится частью повседневной жизни.

О том, как вылечить хронический запор с помощью медикаментов и в домашних условиях, об основных причинах появления проблем со стулом и методах их диагностики, а так же о необходимых изменениях рациона мы и расскажем в данной статье.

Частота дефекаций у всех людей разная.

У большинства обычным является стул 1 раз в день, но для лиц с замедленным метаболизмом нормы могут отличаться, поэтому важно понять, когда следует обратить внимание на стояние здоровья.

Как избавиться от хронического запора? Прежде всего следует отметить, что хронические запоры связанны основном не с частотой стула, а с затруднением опорожнения кишечника. При этом могут возникать дополнительные симптомы:

  • Боль в животе
  • Вздутие
  • Повышенная утомляемость
  • Ощущение неприятного вкуса во рту
  • Тошнота
  • Снижение аппетита
  • Изменение цвета кожи

Диагноз хронического запора выставляется на основании присутствия у больного хотя бы 2х из перечисленных симптомов на протяжении 3х месяцев:

  1. Для нормального опорожнения кишечника необходимо существенное напряжение.
  2. Стул реже 3-4 раз в неделю.
  3. Выделения сухие, твердые, фрагментированные, могут напоминать овечий кал.
  4. Необходимы ручные манипуляции для улучшения акта дефекации.
  5. Остается ощущение неполного опорожнения кишечника.

Важно помнить, что частые запоры являются только симптомом, который может говорить о возможном наличии органической патологии. Зачастую причину нарушений стула можно вылечить или скорректировать при своевременном обращении к врачу, что существенно облегчит состояние больного.

Причины

Нарушения стула – это довольно частая проблема, которой страдают в основном люди, занимающиеся офисной работой. Нахождение в сидячем положении более 6 часов в день является самой распространенной причиной появления запоров у взрослых.

Так же чаще всего задержке дефекации способствуют:

  • Регулярный стресс
  • Неправильное питание
  • Наличие вредных привычек
  • Эндокринные заболевания (сахарный диабет, недостаточность щитовидной железы и т.д.)
  • Малоподвижный образ жизни и недостаток адекватных физических нагрузок
  • Обструкция кишечника (например из-за воспаления или после операции)
  • Недостаточное употребление жидкости
  • Беременность
  • Прием препаратов (таких как антибиотики, антациды и многие другие)
  • Синдром раздраженного кишечника
  • Заболевания нервной и мышечной системы
  • Геморрой
  • Гинекологические заболевания у женщин
  • Психологические проблемы (осознанная задержка стула)
  • Дивертикулез
  • Парапроктит

Разумеется, хронические запоры не всегда являются признаком заболевания, в таком случае будет вполне достаточно изменить образ жизни и рацион питания. Однако если такие методы не помогают или же регулярный запор возник без видимых причин лучше обратиться к врачу для консультации и дальнейшей диагностики.

Диагностика

Некоторых больных хронические запоры могут беспокоить годами, прежде чем они обращаются к врачу, хотя согласно рекомендациям Всемирной Организации Здравоохранения люди, страдающими подобными нарушениями должны проходить обследование ежегодно.

Кроме общих анализов крови и мочи, при запорах у взрослых рекомендуют следующие диагностические мероприятия:

  • Пальцевое исследование прямой кишки
  • Копрограмма
  • Исследование кала на скрытую кровь
  • Ректосигмоидоскопию или колоноскопию
  • Исследование пассажа бария по кишечнику
  • УЗИорганов брюшной полости
  • КТ или рентгенографию

Вопреки всеобщему мнению, запор у взрослых опасен вовсе не интоксикацией организма, так как в толстой кишке всасывание практически не происходит, а те вещества, которые все-таки поступают в кровь, очищаются печенью. Наиболее же распространенными последствиями задержки дефекации, являются развитие геморроя, трещин и воспалительных заболеваний кишечника.

Лечение

Далее мы более подробно рассмотрим, как лечить регулярные запоры различными методами, включающими в себя народные средства, прием слабительных, а так же клизмы и ректальные суппозитории.

Слабительные препараты

Для лечения хронических запоров используют следующие группы препаратов:

Стимуляторы перистальтики. Они воздействуют на рефлекторные механизмы, тем самым стимулируя перистальтику и способствуя дефекации. К ним относят:

  • Препараты сенны
  • Бисакодил
  • Алоэ
  • Препараты желчных кислот

Такие препараты можно принимать только в случае, если задержка стула продолжается более 3х дней и необходимо быстро опорожнить кишечник. Более одного раза препараты не применяют.

Осмотические слабительные. Активируют секрецию воды в просвет кишечника, которая размягчает каловые массы и облегчает пассаж пищи. Их можно применять длительно, но только после рекомендации врача. К таким слабительным относят:

  • Дюфалак
  • Нормазе
  • Фортранс
  • Сорбитол
  • Маннит
  • Экспортал

К осмотическим слабительным относят и пребиотики, которые расщепляются под воздействием кишечной микрофлоры.

Слабительные, увеличивающие объем каловых масс. Препараты данной группы всасывают воду и размягчают за счет этого каловые массы, а так же очищая кишечник механическим путем. К ним относятся и все пищевые волокна, содержащиеся в фруктах и овощах.

  • Мукофальк
  • Метамуцил
  • Цитруцел
  • Поликарбофил (действующее вещество)
  • Семена льна

данной группы обязательно пить не менее 1,5 л воды в день, иначе может возникнуть дисбаланс

Пластификаторы. Любое слабительное данной группы размягчает стул, благодаря чему больному не нужно натуживаться во время дефекации. Такие препараты назначают страдающим хроническим геморроем или имеющим анальную трещину.

  • Докузат
  • Норгалакс
  • Глицерин
  • Миндальное масло

Благодаря мягкому действию пластификаторы назначают так же беременным и пожилым людям.

Любое слабительное для длительного применения может назначать только лечащий врач, так как нужно исключить все противопоказания, а так же индивидуально подобрать необходимую терапию.

Свечи

Лечение хронических запоров можно проводить с помощью ректальных суппозиториев, однако при этом необходимо помнить, что их, как правило, используют как вспомогательную терапию.

Можно использовать следующие свечи для облегчения состояния:

  1. Глицериновые. Действуют очень мягко, так как имеют только физический эффект. Глицерин, как основной компонент жиров размягчает стул и смазывает стенки кишечника.
  2. Газообразующие. Действующим веществом является бикарбонат натрия, который взаимодействует с кишечной микрофлорой и создает благоприятные условия для нормальной дефекации.
  3. Бисакодил. Так же как таблетки оказывает раздражающее действие и больше подходит для однократного применения.
  4. Облепиховые. Назначаются курсом для лечения в сочетании с геморроем и анальными трещинами. Избавление от запора происходит постепенно в течение недели.

Каждые из видов свечей подбираются индивидуально с учетом причины возникновения хронического запора.

Клизмы

Клизму как слабительное применяют для лечения хронических запоров достаточно редко. Их можно использовать не чаще одного раза в месяц, чтобы не вызвать привыкание.

При использовании вода для клизмы должна быть теплой, чтобы не спровоцировать спазм мускулатуры кишечника, а её объем не должен превышать 500 мл. Так же за 8 часов до процедуры можно принять пластификаторы.

Для более быстрого эффекта можно добавить немного лимонного сока или яблочного уксуса. Весьма действенными являются и масляные клизмы, к которым добавляют немного настоя ромашки. При этом общий объем не должен превышать 100 мл.

Народные средства

Лечение народными средствами может быть весьма результативным при строгом соблюдении дозировок, однако не следует забывать, что постоянное применение, даже вполне безобидных средств может спровоцировать нежелательную реакцию.

  • Свежевыжатый сок картофеля разводят в одинаковой пропорции и пьют по 100 мл утром и вечером.
  • При отсутствии проблем с желчным пузырем и печенью можно принимать по столовой ложке оливкового, подсолнечного или льняного масла натощак для стимуляции пищеварения.
  • Ягоды рябины выкладывают в литровую банку, посыпая сахаром, после чего емкость ставят в теплое и сухое место. Настоявшись из смеси выделиться сок (необходимо около трех недель), который можно принимать по чайной ложке с утра.
  • С утра натощак выпивают стакан овощного фреша, состоящего из свекольного и морковного сока в соотношении 1:2.
  • Довольно популярное и эффективное народное средство – отруби. Их заливают на ночь кипятком или кефиром, чтобы они могли разбухнуть. Принимают средство в качестве завтрака или просто перед едой.
  • На 500 мл кипятка заваривают чайную ложку крушины. Пьют отвар в течение дня.
  • Специалисты рекомендуют заваривать отвар чернослива, что необходимо делать, если имеются противопоказания к приему большинства слабительных. 8 ягод сухофрукта варят на медленном огне около 2х минут, а затем оставляют остыть и настоятся. Смесь перемалывают на блендере, предварительно добавив 20 мл вытяжки шиповника.
  • Эффективным средством является добавление в пищу семян льна. Их можно предварительно залить небольшим количеством кипятка и добавлять получившийся сироп в каши и салаты.

Самым безопасным средством, которое не имеет противопоказаний и может приниматься на регулярной основе, является стакан прохладной воды натощак с добавлением небольшого количества лимонного сока.

Особенности питания

Диета при хронических запорах является, наверное, самым главным инструментом в борьбе с задержкой стула. Именно исключение скрепляющих продуктов, достаточное обеспечение организма пищевыми волокнами и водой способствует наиболее стойкому улучшению состояния.

Диетическое питание включает в себя:

  • Дробное питание (не менее 4-5 раз в день)
  • Достаточное количество овощей и фруктов в рационе
  • Питье не менее 1,5 л жидкости в течение дня
  • Исключение продуктов, усиливающих процессы брожения и гниения
  • Питаться следует в основном вареными блюдами или приготовленными на пару

Далее мы представим пример меню на неделю, представляющее собой правильное питание при хроническом запоре.

Понедельник
завтракОвсяная каша с черносливом, некрепкий чай
ланчДомашний йогурт
обедБорщ на нежирном бульоне, фруктовый морс
полдникЗаливное
ужинКефир, нежирный творог с фруктами
Вторник
завтракСырники со сметаной, яблочный сок
ланчТушеные овощи
обедСвекольник, тосты из ржаного хлеба
полдникСалат из фруктов
ужинГолубцы с гречневой кашей, ягодный компот
Среда
завтракСвекольный сок, омлет
ланчПюре из цветной капусты
обедСуп с перловой крупой, компот
полдникТворожная запеканка
ужинРагу с мясом и овощами, отвар шиповника
Четверг
завтракХолодная вода с лимонным соком, овсяная каша
ланчСалат из протертой моркови и яблок
обедГречневый суп, некрепкий чай
полдникРяженка, сухой бисквит
ужинКуриные котлеты на пару, компот из сухофруктов
Пятница
завтракМорковный сок, сырники со сметаной
ланчЗапеченные яблоки
обедУха, овощной салат
полдникОтвар из чернослива
ужинЯчневая каша с фрикадельками
Суббота
завтракОмлет с овощами, апельсиновый фреш
ланчЙогурт
обедСуп с фрикадельками, отварной язык
полдникСалат из свежих овощей
ужинОтварная грудка с тушеной капустой, яблочный сок
Воскресенье
завтракОтруби, вымоченные в кефире, зеленый чай
ланчЗапеканка из цветной, брюссельской капусты и брокколи
обедСуп с ячневой крупой, тосты из ржаного хлеба
полдникВинегрет
ужинКомпот из сухофруктов, запеченный в фольге хек

Диета при хроническом запоре не должна ограничиваться только периодом наличия клинических проявлений. Правильное питание необходимо поддерживать в течение всей жизни, чтобы не допустить повторного развития проблем с дефекацией. Не забывайте в дальнейшем, что такой неприятный симптом как запор всегда легче предупредить, чем лечить.

Источник: https://easymed-nn.ru/zatrudneniya/vidy/hronicheskiy-zapor-u-vzroslyh.html

Лучшее слабительное средство от запора

Слабительные при хронических запорах

Слабительные фармакологические средства всегда должны быть в домашней аптечке. Это скорая помощь взрослым членам семьи для избавления от запоров, в легком и безболезненном опорожнении кишечника.

Средства домашнего приготовления можно быстро изготовить с простыми природными компонентами: травами, овощами, растительным маслом, содой.

Виды и действие домашних средств против запоров

В домашних условиях быстро готовятся лучшие слабительные средства от запоров, они работают в организме эффективнее многих аптечных препаратов. Есть средства кратковременного действия, есть рецепты для лечения запоров хронического типа.

При хронических запорах, когда фекалии затвердевают, можно с утра пить столовую ложку подсолнечного или оливкового масла, они легко размягчают комки кала.

Слабительные рецепты на основе трав действуют на рецепторы кишечника, раздражение нервных окончаний улучшает перистальтику, каловые массы легче движутся к выходу.

Средства слабительного действия дают:

  • механическую помощь;
  • размягчающее воздействие;
  • раздражение кишечника.

Тяжелые случаи требуют использования домашних рецептов с механическим раздражением рецепторов кишечника. Это могут быть рецепты на основе агар-агара, английской соли. Сильными свойствами послабления являются огуречный рассол, сок квашеной капусты. Их надо пить по 2-3 стакана в течение дня, чтобы избавиться от хронических запоров.

МКБ-10 классифицирует запоры как кишечные нарушения функционального типа, и обозначает их классами:

  • K59.0 – привычные запоры;
  • K59.2 – неврогенная возбудимость кишечника;
  • K59.3 – неклассифицированный мегаколон.

Такая классификация позволяет врачам правильно ставить диагноз, назначать направленное медикаментозное лечение, дополнять его использованием народных средств, соблюдением щадящей диеты. При этом врачи выбирают лучшее слабительное средство от запора, которое можно быстро приготовить в домашних условиях.

Терапевты напоминают пациентам о наличии мягкого слабительного действия натурального меда, назначают принимать его, растворяя столовую ложку в стакане теплой воды, пить несколько раз в день.

Народные рецепты быстрого действия

В тяжелом случае с долгим запором хорошо помогают народные средства, оказывающие быстрое действие на работу кишечника в домашних условиях. Если в семье есть человек, страдающий от таких состояний, хозяйка заготавливает лекарственные растения, послабляющие средства заранее, чтобы они всегда были под рукой.

Сильными слабительными средствами являются:

  1. Касторовое масло, его надо выпить с утра натощак.
  2. Кефир пополам с яблочным соком оказывает практически мгновенное действие, если его выпить утром натощак.  
  3. Свежеотжатый сок лимона пополам с водой, также пьется натощак.
  4. Смесь рыбьего жира пополам с касторовым маслом. Пьется натощак, утром, действует очень быстро.

Понятно, что в этот день человек не должен торопиться на работу. Для очищения кишечника надо выбирать выходные дни, чтобы взрослый человек чувствовал себя комфортно, используя быстрые средства от запора в домашних условиях. Предвидя утренние осложнения, можно с вечера приготовить в термосе настои из лекарственных трав.

Для этого используются:

  • плоды бузины, крушины и листья сенны; их заваривают в термосе на ночь, утром средство процеживают, и оно готово к использованию;
  • чернослив; его запаривают кипятком в термосе с вечера, натощак утром едят фрукты, можно запивать настоем; результат наступает быстро;
  • настой цветов черной бузины; пьется утром на голодный желудок;
  • настой в термосе коры крушины; пить следует, как и все слабительные средства, натощак с утра;
  • хорошее действие оказывает употребление натощак стакана молока с медом или сахаром.

Средства быстрого действия от запора в домашних условиях помогают взрослому человеку легко избавиться от мучительного состояния. Надо учитывать, что действие домашних быстродействующих слабительных средств наступает спустя 5-8 часов. Их применяют, когда нет сил выдерживать дискомфорт, распирание, боли. 

Быстродействующие средства от запора в домашних условиях нужны как экстренная помощь, их действие не лечит хронические запоры. Исключением является чернослив, который можно есть каждый день, предотвращая развитие мегаколона. 

Причины констипации у взрослых

Надо обязательно знать, отчего возникает констипация у взрослого человека. По типу причин выбирается народное средство, которое будет наиболее эффективным против запоров для конкретного человека.

Причинами могут стать:

  • функциональное расстройство кишечника;
  • нарушение пищеварения;
  • эндокринные, токсические нарушения;
  • рефлекторная этиология;
  • патологии ЦНС.

В основном генезис мегаколона зависит от неправильного, не систематичного питания, недостатком движений, возрастными изменениями, патологическими болезнями печени. Определив «свои» причины констипации, человеку легко выбрать лучшее, быстрое слабительное средство от запора в домашних условиях.  

Диетическое питание при запорах

Длительные запоры приводят к застою каловых масс в кишечнике, его обезвоживанию. От потери воды кал становится плотным, затвердевшим, кишечнику его трудно проталкивать. Это становится основной причиной болезненного, тяжелого опорожнения.

Запоры часто приводят к интоксикации всего организма. Многие люди стремятся составить свой рацион из блюд, исключающих такое состояние.

Домашние способы:  

  1. Тыква на пару в запеченном виде.
  2. Сок из сырой свеклы с включением сырой тертой свеклы в салаты.
  3. Заваренный кипятком овес, отруби, семена льна.
  4. Пюре из сырого зеленого горошка.
  5. Отжимают сок из сырого картофеля, белокочанной капусты; их надо выпивать сразу после приготовления, каждый раз готовить свежую порцию.
  6. Пьют по утрам зеленый чай с добавлением молока.
  7. Едят морскую капусту.

Употребление в пищу слабительных продуктов избавляет от хронических запоров, так как в таких продуктах содержится много клетчатки. Она не  переваривается, но существенно увеличивает объем кала, отчего быстро наступает дефекация. При запорах надо исключить обезвоживание, пить больше чистой воды.

При соблюдении всех правил человек быстро выбирает для себя лучшее слабительное средство от запора в домашних условиях. В крайних случаях прибегают к клизмам со слабительными настоями лекарственных трав.

Источник: https://www.Kleo.ru/items/zdorovie/slabitelnye-sredstva-ot-zapora.shtml

Помощь Доктора
Добавить комментарий