Таблетки от поноса лоперамид

ЛОПЕРАМИД

Таблетки от поноса лоперамид

Противодиарейный симптоматический препарат

Действующее вещество

– лоперамида гидрохлорид (loperamide)

Форма выпуска, состав и упаковка

Капсулы1 капс.
лоперамида гидрохлорид2 мг

10 шт. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Лоперамид, связываясь с опиоидными рецепторами кишечной стенки (стимуляция холин- и адренергических нейронов через гуанин-нуклеотиды), снижает тонус и моторику гладкой мускулатуры кишечника, замедляет пассаж содержимого кишечника, уменьшает выделение жидкости и электролитов с фекалиями. Повышает тонус анального сфинктера, способствует удержанию каловых масс и урежению позывов к дефекации. Действие наступает быстро и продолжается 4-6 ч.

Фармакокинетика

Абсорбция – 40%. Время, необходимое для достижения Cmax – 2.5 ч. Связь с белками плазмы – 97%. T1/2 – 9-14 ч. Не проникает через гематоэнцефалический барьер. Практически полностью метаболизируется в печени путем конъюгации. Выводится преимущественно кишечником; незначительная часть выводится почками (в виде конъюгированных метаболитов).

Показания

Симптоматическое лечение острой и хронической диареи различного генеза (аллергического, эмоционального, лекарственного, лучевого: при изменении режима питания и качественного состава пищи, при нарушении метаболизма и всасывания: как вспомогательное средство при диарее инфекционного генеза). Регуляция стула у пациентов с илеостомой.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к препарату, непереносимость лактозы, дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция, дивертикулез, кишечная непроходимость, язвенный колит в стадии обострения, диарея на фоне острого псевдомембранозного энтероколита, в виде монотерапии — дизентерия и другие инфекции желудочно-кишечного тракта; беременность (I триместр), период лактации, лоперамид в капсулах не назначают детям до 6 лет.

С осторожностью. Печеночная недостаточность.

Дозировка

Внутрь, не разжевывая, запивая водой.

Взрослым при острой и хронической диарее первоначально назначают 2 капсулы (0.004 г), затем по 1 капсуле (0.002 г) после каждого акта дефекации в случае жидкого стула. При острой диарее детям, старше 6 лет, назначают по 1 капсуле (0.002 г) после каждого акта дефекации в случае жидкого стула.

Максимальная суточная доза. При острой и хронической диарее у взрослых – 8 капсул (0.016 г); у детей – 3 капсулы (0.006 г).

После нормализации стула или при отсутствии стула более 12 ч лечение Лоперамидом следует прекратить.

Аллергические реакции (кожная сыпь), сонливость или бессонница, головокружение, гиповолемия, электролитные нарушения; сухость слизистой оболочки полости рта, кишечная колика, гастралгия, боль или дискомфорт в животе, тошнота, рвота, метеоризм.

Редко – задержка мочи, крайне редко – кишечная непроходимость.

Передозировка

Симптомы: угнетение центральной нервной системы (ступор, нарушение координации, сонливость, миоз, мышечная гипертония, угнетение дыхания), кишечная непроходимость.

Лечение: антидот – налоксон; учитывая, что продолжительность действия лоперамида больше, чем у налоксона, возможно повторное введение последнего.

Симптоматическое лечение: активированный уголь, промывание желудка, искусственная вентиляция легких.

Необходимо медицинское наблюдение, по крайней мере, в течение 48 ч.

Особые указания

При отсутствии эффекта после 2-х сут. применения Лоперамида необходимо обратиться к врачу.

Если при лечении развиваются запоры или вздутие живота, лоперамид следует отменить. У пациентов с нарушением функции печени необходим тщательный контроль за признаками токсического поражения ЦНС.

В период лечения диареи необходимо восполнять потерю жидкости и электролитов.

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Беременность и лактация

Противопоказан в I триместре беременности.

Во II и III триместрах беременности Лоперамид можно назначать в случаях, когда ожидаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода. Поскольку небольшое количество Лоперамида обнаруживается в грудном молоке, прием в период грудного вскармливания не рекомендуется.

Применение в детском возрасте

Лоперамид в капсулах не назначают детям до 6 лет.

При нарушениях функции печени

С осторожностью: печеночная недостаточность.

У пациентов с нарушением функции печени необходим тщательный контроль за признаками токсического поражения ЦНС.

Условия отпуска из аптек

Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

Условия и сроки хранения

Препарат хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте, при температуре не выше 25°С.

Срок годности – 2 года. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Описание препарата ЛОПЕРАМИД основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: https://health.mail.ru/drug/loperamid/

Лоперамид – инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (таблетки и капсулы 2 мг) лекарственного препарата для лечения поноса у взрослых, детей и при беременности. Состав

Таблетки от поноса лоперамид

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Лоперамид. Представлены отзывы посетителей сайта – потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Лоперамида в своей практике.

Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Лоперамида при наличии имеющихся структурных аналогов.

Использование для лечения поноса у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Лоперамид – противодиарейное средство. Снижает тонус и моторику гладкой мускулатуры кишечника, по-видимому, за счет связывания с опиоидными рецепторами в стенке кишечника. Ингибирует высвобождение ацетилхолина и простагландинов, снижая перистальтику и увеличивая время прохождения содержимого по кишечнику.

Повышает тонус анального сфинктера. Действие наступает быстро и продолжается 4-6 ч.

Фармакокинетика

Абсорбция – 40%. Не проникает через гематоэнцефалический барьер. Практически полностью метаболизируется в печени путем конъюгации. Выводится преимущественно кишечником; незначительная часть выводится почками (в виде конъюгированных метаболитов).

Состав

Лоперамида гидрохлорид + вспомогательные вещества.

Показания

  • симптоматическое лечение острой и хронической диареи различного генеза (аллергического, эмоционального, лекарственного, лучевого: при изменении режима питания и качественного состава пищи, при нарушении метаболизма и всасывания: как вспомогательное средство при диарее инфекционного генеза);
  • регуляция стула у пациентов с илеостомой.

Формы выпуска

Капсулы 2 мг.

Таблетки 2 мг.

Инструкция по применению и дозировка

Внутрь, не разжевывая, запивая водой.

Взрослым при острой и хронической диарее первоначально назначают 2 капсулы (0.004 г), затем по 1 капсуле (0.002 г) после каждого акта дефекации в случае жидкого стула. При острой диарее детям, старше 6 лет, назначают по 1 капсуле (0.002 г) после каждого акта дефекации в случае жидкого стула.

Максимальная суточная доза. При острой и хронической диарее у взрослых – 8 капсул (0.016 г); у детей – 3 капсулы (0.006 г).

После нормализации стула или при отсутствии стула более 12 ч лечение Лоперамидом следует прекратить.

Побочное действие

  • аллергические реакции (кожная сыпь);
  • сонливость или бессонница;
  • головокружение;
  • сухость слизистой оболочки полости рта;
  • кишечная колика;
  • боль или дискомфорт в животе;
  • тошнота, рвота;
  • метеоризм;
  • задержка мочи;
  • кишечная непроходимость.

Противопоказания

  • повышенная чувствительность к препарату;
  • непереносимость лактозы;
  • дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция;
  • дивертикулез;
  • кишечная непроходимость;
  • язвенный колит в стадии обострения;
  • диарея на фоне острого псевдомембранозного энтероколита;
  • в виде монотерапии – дизентерия и другие инфекции желудочно-кишечного тракта;
  • беременность (1 триместр);
  • период лактации;
  • лоперамид в капсулах не назначают детям до 6 лет.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказан в 1 триместре беременности.

Во 2 и 3 триместрах беременности Лоперамид можно назначать в случаях, когда ожидаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода.

Поскольку небольшое количество Лоперамида обнаруживается в грудном молоке, прием в период грудного вскармливания не рекомендуется.

Особые указания

При отсутствии эффекта после 2-х суток применения Лоперамида необходимо обратиться к врачу.

Если при лечении развиваются запоры или вздутие живота, лоперамид следует отменить. У пациентов с нарушением функции печени необходим тщательный контроль за признаками токсического поражения ЦНС.

В период лечения диареи необходимо восполнять потерю жидкости и электролитов.

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие

Полагают, что при одновременном применении колестирамин может уменьшать эффективность лоперамида.

При одновременном применении с ко-тримоксазолом, ритонавиром повышается биодоступность лоперамида, что обусловлено ингибированием его метаболизма при “первом прохождении” через печень.

При передозировке лоперамида в качестве антидота используют налоксон.

Аналоги лекарственного препарата Лоперамид

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Веро-Лоперамид;
  • Диара;
  • Диарол;
  • Имодиум;
  • Ларемид;
  • Лопедиум;
  • Лоперакап;
  • Лоперамид Гриндекс;
  • Лоперамид-Акри;
  • Лоперамида гидрохлорид;
  • Суперилоп;
  • Энтеробене.
  • Терафлекс – инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (капсулы, крем или мазь, м и адванс форма) лекарства для лечения артроза и остеохондроза у взрослых, детей и при беременности. Состав
  • Арутимол – инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (капли глазные 0,25% и 0,5%) лекарственного препарата для лечения глаукомы у взрослых, детей и при беременности
  • Гидрокортизон – инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (мазь глазная 0,5%, уколы в ампулах суспензия для инъекций) лекарства для лечения аллергических и воспалительных заболеваний у взрослых, детей и при беременности

Источник: http://instrukciya-otzyvy.ru/209-loperamid-po-primeneniyu-analogi-tabletki-kapsuly-ponos-sostav.html

Лоперамид

Таблетки от поноса лоперамид
Нажмите сюда, чтобы узнать условия покупки этого товара по минимально доступной цене

Цены на Лоперамид в аптеках Москвы

Форма выпуска: Лоперамид 2мг 10 шт. таблетки

Список аптек Адрес Часы работы Цена
Авиценна ФармаНовоостаповская ул, д.4 кор.1Круглосуточно7.00 руб.
Авиценна ФармаИзмайловское ш, д.13Круглосуточно7.00 руб.
ВЕК ЖИВИЮбилейная ул, д.30Пн-Вс: 09:00-21:008.00 руб.
АСНАМаршала Жукова пр-кт, д.59Пн-Пн: 09:00-21:00Вт-Вт: 09:00-18:00Чт-Вс: 09:00-21:008.00 руб.
ВЕК ЖИВИРадиоцентра N5 ул, д.9АПн-Вс: 09:00-21:008.00 руб.
ВЕК ЖИВИЛюсиновская ул, д.2 стр.1Пн-Вс: 08:00-22:008.00 руб.
АПТЕКА МЕДИАЛ ЭКОНОМИЯКор.1215Пн-Вс: 08:00-21:008.00 руб.
ВЕК ЖИВИСыромятническая Верхн. ул, д.7 стр.10Пн-Вс: 09:00-21:008.00 руб.
ВИТА НОСТРААвиаконструктора Миля ул, д.26Пн-Вс: 09:00-22:0013.00 руб.
ФармаТСвободы ул, д.32Пн-Вс: 09:00-21:0013.00 руб.

Просмотреть все аптеки

Форма выпуска: Лоперамид 2мг 20 шт. таблетки

Список аптек Адрес Часы работы Цена
Народная аптекаЛенина ул, д.21АПн-Вс: 09:00-21:0012.80 руб.
Народная аптекаДзержинского ул, д.11Пн-Вс: 09:00-21:0016.50 руб.
Народная аптекаЛюсиновская ул, д.36 стр.1Пн-Пт: 08:00-21:00Сб-Вс: 09:00-21:0017.00 руб.
Народная аптекаМосковский пр-кт, д.59Пн-Вс: 09:00-22:0017.00 руб.
Народная аптекаЛесная ул, д.11АПн-Пн: 09:00-21:0017.00 руб.
Народная аптекаБутырская ул, д.86БПн-Вс: 08:00-21:0019.00 руб.
Народная аптекаПионерская ул, д.1/4Пн-Вс: 09:00-21:0017.00 руб.
Народная аптека ул, д.82Пн-Вс: 09:00-21:0023.70 руб.

Просмотреть все аптеки

Форма выпуска: Лоперамид 2мг 10 шт. капсулы

Список аптек Адрес Часы работы Цена
Народная аптекаБутырская ул, д.86БПн-Вс: 08:00-21:0014.10 руб.
Народная аптекаВеры Волошиной ул, д.27Круглосуточно14.30 руб.

Просмотреть все аптеки

Форма выпуска: Лоперамид 2мг 20 шт. капсулы

Список аптек Адрес Часы работы Цена
Авиценна ФармаНовоостаповская ул, д.4 кор.1Круглосуточно24.00 руб.
Авиценна ФармаИзмайловское ш, д.13Круглосуточно24.00 руб.
ВЕК ЖИВИРадиоцентра N5 ул, д.9АПн-Вс: 09:00-21:0025.00 руб.
Народная аптекаДзержинского ул, д.11Пн-Вс: 09:00-21:0024.80 руб.
Авиценна ФармаПетровско-Разумовский проезд, д.24 кор.2Круглосуточно23.00 руб.
АВИЦЕННА ФАРМА №10Вокзальная ул, д.27Круглосуточно23.00 руб.
Авиценна ФармаХалтуринская ул, д.18Круглосуточно24.00 руб.
ГлорияКирова ул, д.1Круглосуточно25.00 руб.
Авиценна ФармаВучетича ул, д.22Круглосуточно25.00 руб.
КАТЮШКИД.61АПн-Вс: 09:00-22:0026.00 руб.

Просмотреть все аптеки

Форма выпуска: Лоперамид 2мг 20 шт. таблетки

Список аптек Адрес Часы работы Цена
ВИТА НОСТРААвиаконструктора Миля ул, д.26Пн-Вс: 09:00-22:0015.00 руб.
ВЕК ЖИВИТарусская ул, д.14с1Пн-Вс: 09:00-21:008.00 руб.
РамфармаконОстровского ул, д.1/1Пн-Вс: 09:00-20:008.10 руб.
РамфармаконПриборостроителей ул, д.7Пн-Вс: 09:00-21:008.50 руб.
ВЕК ЖИВИВолочаевская ул, д.12А стр.1Пн-Вс: 09:00-21:009.00 руб.
ВЕК ЖИВИИвантеевская ул, д.25АПн-Вс: 09:00-21:009.00 руб.
АСНАНовочерёмушкинская ул, д.50Пн-Вс: 09:00-21:0015.00 руб.
АСНАБауманская ул, д.35/1 стр.8Пн-Пн: 09:00-21:00Вт-Вт: 09:00-18:00Чт-Вс: 09:00-21:0015.00 руб.
ДимфармЦандера ул, д.7 кор.2АПн-Пт: 09:00-22:00Сб-Вс: 09:00-21:0015.00 руб.
АСНАРублёвское ш, д.18 кор.1Пн-Пн: 09:00-21:00Вт-Вт: 09:00-18:00Чт-Вс: 09:00-21:0015.00 руб.

Просмотреть все аптеки

Форма выпуска: Лоперамид 2мг 20 шт. таблетки

Список аптек Адрес Часы работы Цена
Авиценна ФармаИзмайловское ш, д.13Круглосуточно11.00 руб.
АВИЦЕННА ФАРМА №10Вокзальная ул, д.27Круглосуточно12.00 руб.
ГлорияКирова ул, д.1Круглосуточно12.00 руб.
Авиценна ФармаВучетича ул, д.22Круглосуточно12.70 руб.
АСНАНовочерёмушкинская ул, д.50Пн-Вс: 09:00-21:0012.00 руб.
АСНАДмитровское ш, д.73 стр.1Пн-Пн: 10:00-22:00Вт-Вт: 10:00-18:00Чт-Вс: 10:00-22:009.90 руб.
АБИКСНовогиреевская ул, д.4 кор.1 стр.1Пн-Вс: 09:00-21:0011.20 руб.
Авиценна ФармаЮбилейный пр-кт, д.2-БКруглосуточно12.50 руб.
ФармпросторПланерная ул, д.3 кор.1Пн-Пт: 08:00-22:00Сб-Вс: 09:00-21:0013.00 руб.

Просмотреть все аптеки

Форма выпуска: Лоперамид 2мг 10 шт. капсулы

Список аптек Адрес Часы работы Цена
Авиценна ФармаНовоостаповская ул, д.4 кор.1Круглосуточно14.00 руб.
Авиценна ФармаИзмайловское ш, д.13Круглосуточно14.00 руб.
АСНАРублёвское ш, д.18 кор.1Пн-Пн: 09:00-21:00Вт-Вт: 09:00-18:00Чт-Вс: 09:00-21:0014.00 руб.
ФармпросторПланерная ул, д.3 кор.1Пн-Пт: 08:00-22:00Сб-Вс: 09:00-21:0014.00 руб.
Авиценна ФармаКраснобогатырская ул, д.79Круглосуточно13.50 руб.
ГармонияКатюшки ул, д.50Пн-Пт: 09:00-22:00Сб-Вс: 09:00-20:0014.00 руб.
ТендорПреображенский Вал ул, д.17 стр.2Пн-Пн: 09:00-18:00Вт-Сб: 09:00-19:00Вс-Вс: 09:00-18:0014.00 руб.
АСНАСеславинская ул, д.16 кор.1Пн-Пн: 09:00-21:00Вт-Вт: 09:00-18:00Чт-Вс: 09:00-21:0014.00 руб.
ГармонияНогинская ул, д.16Пн-Вс: 09:00-22:0014.00 руб.
Авиценна ФармаЖебрунова ул, д.4Круглосуточно14.00 руб.

Просмотреть все аптеки

Форма выпуска: Лоперамид 2мг 20 шт. капсулы

Список аптек Адрес Часы работы Цена
АСНАНовочерёмушкинская ул, д.50Пн-Вс: 09:00-21:0051.00 руб.
ГармонияКатюшки ул, д.50Пн-Пт: 09:00-22:00Сб-Вс: 09:00-20:0051.00 руб.
АСНАБескудниковский б-р, д.31Пн-Вс: 09:00-22:0049.00 руб.
REDApteka.ruПервомайская ул, д.42Пн-Вс: 09:00-21:0050.00 руб.
Доктор ВитаминМаршала Баграмяна ул, д.8Пн-Сб: 09:00-21:00Вс-Вс: 10:00-21:0050.00 руб.
ГармонияЛенинский пр-кт, д.1 кор.3Пн-Вс: 09:00-21:0051.00 руб.
ГармонияСходненская ул, домовл.70Пн-Вс: 09:00-22:0051.00 руб.
ГармонияЯсная поляна ул, д.106Пн-Вс: 09:00-22:0051.00 руб.
REDApteka.ruПервомайская Нижн. ул, д.66Пн-Вс: 09:00-21:0051.00 руб.
ГармонияЦентральная ул, д.6Пн-Вс: 09:00-21:0051.00 руб.

Просмотреть все аптеки

Форма выпуска: Лоперамид штада 2мг 20 шт. капсулы

Список аптек Адрес Часы работы Цена
АСНАНовочерёмушкинская ул, д.50Пн-Вс: 09:00-21:0035.00 руб.
АСНАДмитровское ш, д.73 стр.1Пн-Пн: 10:00-22:00Вт-Вт: 10:00-18:00Чт-Вс: 10:00-22:0033.00 руб.
Авиценна ФармаЮбилейный пр-кт, д.2-БКруглосуточно36.00 руб.
ГармонияКатюшки ул, д.50Пн-Пт: 09:00-22:00Сб-Вс: 09:00-20:0036.00 руб.
ГармонияНогинская ул, д.16Пн-Вс: 09:00-22:0036.00 руб.
ГармонияЯсная поляна ул, д.106Пн-Вс: 09:00-22:0036.00 руб.
Авиценна ФармаБашиловская ул, д.19Круглосуточно33.50 руб.
АСНАТроицкая ул, д.11Пн-Вс: 09:30-21:3034.00 руб.
Народная аптекаСукромка ул, д.6Круглосуточно35.00 руб.
Народная аптекаПисаревский проезд, д.5Пн-Вс: 09:00-21:0035.80 руб.

Просмотреть все аптеки

Форма выпуска: Лоперамид-акрихин 2мг 10 шт. капсулы

Список аптек Адрес Часы работы Цена
Народная аптекаЛюсиновская ул, д.36 стр.1Пн-Пт: 08:00-21:00Сб-Вс: 09:00-21:0029.00 руб.
РамфармаконПриборостроителей ул, д.7Пн-Вс: 09:00-21:0029.60 руб.
АСНАНовочерёмушкинская ул, д.50Пн-Вс: 09:00-21:0028.00 руб.
АСНАБауманская ул, д.35/1 стр.8Пн-Пн: 09:00-21:00Вт-Вт: 09:00-18:00Чт-Вс: 09:00-21:0028.00 руб.
АСНАРублёвское ш, д.18 кор.1Пн-Пн: 09:00-21:00Вт-Вт: 09:00-18:00Чт-Вс: 09:00-21:0028.00 руб.
ТендорПреображенский Вал ул, д.17 стр.2Пн-Пн: 09:00-18:00Вт-Сб: 09:00-19:00Вс-Вс: 09:00-18:0029.50 руб.
ДОЛГОЛЕТКарла Маркса ул, д.26Пн-Вс: 08:00-20:0028.00 руб.
КИТ ФАРМАИнициативная ул, д.14 стр.6Пн-Пт: 07:00-22:00Сб-Вс: 07:00-21:0029.00 руб.
АСНАЦветочная аллея, д.11Пн-Вс: 09:00-23:0029.00 руб.
МК-аптекаПарковая 3-я ул, д.48Пн-Пт: 09:00-22:00Сб-Вс: 10:00-21:0029.50 руб.

Просмотреть все аптеки

Форма выпуска: Лоперамид-акрихин 2мг 20 шт. капсулы

Список аптек Адрес Часы работы Цена
ВЕК ЖИВИТарусская ул, д.14с1Пн-Вс: 09:00-21:0050.00 руб.
ДОЛГОЛЕТКарла Маркса ул, д.26Пн-Вс: 08:00-20:0051.00 руб.
ГРИНБАУМАлександры Монаховой ул, д.98 кор.1Пн-Вс: 09:00-22:0030.50 руб.
АСНАДмитровское ш, д.30 кор.1Пн-Пн: 09:00-21:00Вт-Вт: 09:00-18:00Чт-Вс: 09:00-21:0048.00 руб.
ГорфармаБескудниковский б-р, д.10 кор.5Круглосуточно48.40 руб.
АСНАПервомайская ул, д.81Пн-Пн: 09:00-21:00Вт-Вт: 09:00-18:00Чт-Вс: 09:00-21:0051.82 руб.
ДимфармВладимирская 2-я ул, д.10Пн-Пт: 09:00-22:00Сб-Вс: 09:00-21:0052.00 руб.
ЗАБОТА И ЗДОРОВЬЕ ПЛЮСКирова ул, д.3 стр.3Пн-Вс: 09:00-21:0053.00 руб.
ВЕК ЖИВИ1 Мая мкр., д.26Пн-Вс: 09:00-21:0053.00 руб.
РамфармаконДесантная ул, д.22Пн-Вс: 08:00-21:0053.40 руб.

Просмотреть все аптеки

Источник: https://www.asna.ru/product/loperamid/

Лоперамид : инструкция по применению

Таблетки от поноса лоперамид

Повышенная чувствительность к лоперамиду гидрохлориду или к любому другому компоненту препарата. Непереносимость галактозы, дефицит лактазы, синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции.

Не применять для первичной терапии пациентам с:

острой дизентерией, с наличием крови в испражнениях и лихорадкой; острым язвенным и псевдомембранозным колитом, возникшим вследствие применения антибиотиков широкого спектра действия; бактериальным энтероколитом, вызванным Salmonella, Shigella или Campylobacter, нарушениями функции печени, необходимой для метаболизма препарата, поскольку это может привести к относительной передозировке.

Состояния, при которых есть нежелательным угнетение перистальтики, из-за возможного риска возникновения значительных осложнений, включая кишечную непроходимость, мегаколон и токсический мегаколон.

Необходимо немедленно прекратить прием препарата, если развивается запор, вздутие живота или частичная кишечная непроходимость.

Препарат противопоказано применять детям в возрасте до 6 лет.

Способ применения и дозы

Лоперамид назначают внутрь перорально, таблетки глотают целиком (не разжевывая), запивая водой. Лоперамид не предназначен для начальной терапии серьезной диареи, сопровождающейся снижением уровней жидкости и электролитов. В частности у детей эту потерю желательно компенсировать благодаря назначению заместительной терапии парентерально или перорально.

При острой диарее начальная доза для взрослых составляет 2 таблетки (4 мг), для детей в возрасте от 6 лет – 1 таблетка (2 мг); в дальнейшем – 1 таблетка (2 мг) после каждого следующего жидкого испражнения.

При хронической диарее начальная доза для взрослых составляет 2 таблетки (4 мг) ежедневно, для детей в возрасте от 6 лет – 1 таблетка (2 мг) ежедневно. Эта доза корректируется затем таким образом, чтобы частота твердых испражнений составляла 1-2 раза в сутки, что обычно достигается при поддерживающей дозе 1-6 таблеток (2-12 мг) в сутки.

Максимальная суточная доза при острой и хронической диарее для взрослых составляет 8 таблеток (16 мг); для детей она должна быть рассчитана, исходя из массы тела ребенка (3 таблетки на 20 кг массы тела ребенка, но не более 8 таблеток).

При острой диарее, если на протяжении 48 часов не наблюдается клинического улучшения, прием лоперамида гидрохлорида следует прекратить.

Применение для лечения больных пожилого возраста

Не требуется коррекция дозы для пациентов пожилого возраста.

Применение при нарушении функции почек

Не требуется коррекция дозы для пациентов с нарушением функции почек.

Применение при нарушении функции печени

Хотя фармакокинетические данные о действии лоперамида у пациентов с нарушением функции печени отсутствуют, таким пациентам нужно назначать препарат с осторожностью из-за замедления у них метаболизма первого прохождения (см. раздел «Надлежащие меры безопасности при применении»).

Побочные реакции

Аллергические реакции: сыпь, крапивница, зуд, ангионевротический отек, буллезная сыпь, синдром Стивенса-Джонсона, мультиформная эритема и токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), а также тяжелые реакции гиперчувствительности, включая анафилактический шок и анафилактоидные реакции.

Со стороны пищеварительного тракта: запор, метеоризм, сухость во рту, спазмы и колики в животе, абдоминальная боль, кишечная непроходимость, тошнота, рвота, мегаколон, включая токсический мегаколон; диспепсия.

Со стороны мочевыводящих путей: задержка мочи.

Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, сонливость, нарушение координации, потеря сознания, угнетение сознания, тремор.

Из перечня вышеупомянутых побочных реакций во время приема препарата могут проявляться симптомы, характерные для диарейного синдрома (абдоминальная боль/дискомфорт, тошнота, рвота, сухость во рту, чувство усталости, сонливость, головокружение, метеоризм). Поэтому очень трудно отличить эти симптомы и проявления побочных эффектов.

Со стороны органов зрения: миоз.

Общие расстройства: утомляемость.

Передозировка

Симптомы: угнетение центральной нервной системы (ступор, нарушение координации, сонливость, миоз, мышечный гипертонус, угнетение дыхания), задержка мочи и комплекс симптомов, сходных с кишечной непроходимостью. Дети более чувствительны к влиянию на центральную нервную систему в связи с тем, что у них гематоэнцефалический барьер еще не функционирует в полной мере.

Лечение: при передозировке препарата сразу ввести активированный уголь и промыть желудок. В качестве антидота можно применять налоксон.

Поскольку продолжительность действия лоперамида гидрохлорида превышает таковую налоксона (1-3 часа), может потребоваться повторное введение налоксона.

Поэтому за пациентом следует установить тщательное наблюдение в течение 48 часов с целью выявления признаков угнетения ЦНС.

Применение в период беременности или кормления грудью

Несмотря на отсутствие данных о тератогенных и эмбриотоксических свойствах лоперамида, назначать препарат в период беременности, особенно в I триместре, следует только в том случае, если ожидаемый терапевтический эффект для матери превышает потенциальный риск для плода/ребенка.

Лоперамид в небольших количествах проникает в грудное молоко, поэтому при необходимости применения препарата кормление грудью рекомендуется прекратить.

Дети

Детям до 6 лет препарат противопоказан.

Особенности применения

Лечение диареи носит симптоматический характер. Если можно определить этиологию заболевания (или указано, что необходимо это сделать), то по возможности следует проводить специфическое лечение (препарат не заменяет антибактериального лечения при инфекционных заболеваниях).

Во время лечения диареи (особенно у детей) необходимо восполнять потерю жидкости и электролитов и соблюдать диету.

С осторожностью следует применять препарат при обезвоживании организма, пациентам пожилого возраста (риск потери жидкости и электролитов).

Пациентам с синдромом приобретенного иммунодефицита, принимающих препарат при диарее, необходимо прекратить лечение при появлении первых признаков вздутия живота. Существуют отдельные сообщения о случаях появления токсического мегаколона у пациентов, больных СПИДом, с инфекционными колитами как вирусного, так и бактериального происхождения, при лечении лоперамидом.

Хотя фармакокинетические данные для пациентов с нарушениями функции печени отсутствуют, таким пациентам лоперамид следует применять с осторожностью из-за замедления метаболизма первого прохождения. Пациентам с нарушениями функции печени следует находиться под тщательным наблюдением с целью своевременного выявления признаков токсического поражения центральной нервной системы.

С осторожностью следует применять лоперамид пациентам в случаях обострения язвенного колита. Лекарственные препараты, продлевающие время прохождения, могут привести к развитию токсического мегаколона у пациентов этой группы.

Учитывая, что лоперамид хорошо метаболизируется, лоперамид или его метаболиты выводятся с фекалиями, обычно не требуется корректировать дозу лоперамида у пациентов с нарушением функции почек.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами

Препарат обычно не влияет на скорость психомоторных реакций, однако в случае возникновения слабости, утомляемости, сонливости или головокружения не рекомендуется управлять автомобилем или работать со сложной техникой.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

Противогрибковые препараты. Итраконазол значительно (в 3-4 раза) повышает пиковую концентрацию лоперамида в плазме крови, а также удлиняет период полувыведения препарата. Одновременный прием лоперамида и кетоконазола повышает уровень в сыворотке крови лоперамида в 5 раз, но это не приводит к увеличению фармакодинамических эффектов препарата.

Гиполипидемические средства. Одновременный прием лоперамида и гемфиброзила в 2 раза повышает концентрацию лоперамида в крови и удлиняет его период полувыведения.

Комбинация итраконазола и гемфиброзила при одновременном применении с лоперамидом приводит к повышению уровня лоперамида в сыворотке крови в 4 раза и в 13 раз увеличивает время нахождения препарата в сыворотке крови, но эти показатели не влияют на функцию центральной нервной системы.

Ингибиторы Р-гликопротеинов. Одновременное применение лоперамида (в дозе 16 мг) вместе с ритонавиром или хинидином может привести к повышению биодоступности лоперамида в плазме крови в 2-3 раза.

Антибактериальные препараты. Использование ко-тримоксазола повышает биодоступность лоперамида.

Антиаритмические препараты. Одновременное применение хинидина и лоперамида может приводить к угнетению функции дыхания.

Гормоны гипоталамуса, гипофиза, гонадотропные гормоны и их антагонисты. Применение десмопрессина и лоперамида приводит к повышению уровня десмопрессина в сыворотке крови в 2 раза за счет его повышенного всасывания в желудочно-кишечном тракте.

У детей необходимо избегать совместного применения с лекарственными средствами, обладающими угнетающим действием на центральную нервную систему.

Источник: https://apteka.103.by/loperamid-instruktsiya/

Помощь Доктора
Добавить комментарий