Уколы магнезия от чего

Магнезия спасет, но будет больно – cardio.today – Информационный проект о сердце и сосудах

Уколы магнезия от чего

Магнезия внутримышечно – средство № 1 при внезапном повышении давления. Несмотря на болезненность процедуры, она продолжает оставаться самой востребованной в сумке врача скорой помощи. Но надо ли увлекаться самолечением?

Магнезия выведет даже яд

Магнезия – это раствор сульфата магния. Магний расслабляет мышцы (в том числе сердечную), расширяет сосуды, снимает нервное напряжение (отличный антистресс!), вследствие чего нормализуется артериальное давление, проходит аритмия, ровнее становится дыхание.

Магнезия способна выводить яд из организма, так как стимулирует перистальтику кишечника, ускоряет работу почек и выведение желчи (через расширенные желчевыводящие пути).

Эффект от внутримышечного введения препарата наступает в первые 30 минут, разгоняется к 1-му часу и сохраняется 3-4 часа.

Не делайте укол самому себе!

Сульфат магния продается в аптеках без рецепта. Ампула содержит 25-процентный раствор для внутримышечного либо для внутривенного введения. В первом случае лекарство разведения не требует, во втором – его разбавляют физраствором (тот продается тоже без рецепта).

Если собираетесь быстро снизить давление, делайте внутривенный укол, если нужен чуть отсроченный эффект (в течение часа) – колите внутримышечно

Не забывайте: внутримышечный укол магнезии очень болезнен, по этой причине его лучше делать лежа и уж никак не самому себе.

Как снизить боль от инъекции магнезии

Чтобы уменьшить боль, иглу лучше взять подлиннее (4 см), ампулу нагреть до температуры тела (подержите в руках), препарат развести в обезболивающем средстве (например, в лидокаине), медленно в течение 1-2 минут ввести лекарство в мышцу. И как минимум 10-15 минут не вставать с постели.

Ампулы и шприцы. Фото с сайта mktgcdn.com

Почему введение магнезии называют «горячим уколом»

Инъекция магнезии вызывает сильный прилив крови в расширенные сосуды. Краснеет лицо, возникает жар в животе (от чувства распирания даже немного тошнит), жар в груди (становится трудно дышать) и кружится голова. У новичков такие симптомы вызывают тревогу и панику.

Если давление снизилось резко, избыток крови в расширенных сосудах мозга вызовет головную боль, сердечная мышца замедлит работу (станет реже пульс), появятся упадок сил и сонливость

При внутримышечном введении боль отдает в ногу, затрудняя ходьбу. К счастью, этот неприятный симптом пройдет (в течение нескольких часов), и ваши опасения по поводу неудачной манипуляции или нежданного инсульта не оправдаются.

Магнезия имеет побочные эффекты и противопоказания

Если магнезия ошибочно вводится не в верхнюю наружную часть ягодичной мышцы, а в жировую ткань, то в месте укола возможно воспаление.

См. также: Кальций сердцу друг или враг?

Иногда после ввода магнезии вместо ожидаемого расслабления наблюдаются возбуждение и тревожность. Угадать причину бывает сложно, особенно если перечень препаратов, принимаемых сердечником, велик.

Обычно при передозировке сульфата магния в качестве антидота используют глюконат кальция. Но если сердечник при этом принимает БАДы с кальцием (их любят назначить себе гипертоники в осенне-зимний период – якобы для поддержки сердечной мышцы), то содержание этого микроэлемента в крови может превысить допустимые значения.

Передозировка магнезии может спровоцировать у сердечника остановку сердца, угнетение дыхания и даже смерть

Первые симптомы опасного состояния – путаная речь, резкая слабость, сильная жажда, рвота, нехватка воздуха, жидкий стул.

Как отличить побочный эффект магнезии от передозировки? По уровню и скорости падения давления

Жажда. Фото с сайта life4health.ru

При побочном эффекте давление остается повышенным или опускается до своей нормы, и в течение часа неприятные симптомы исчезают. При передозировке цифры давления меньше привычных для вас значений, а симптомы сохраняются дольше.

Противопоказания для использования магнезии:

  • проблемы с почками (внезапная задержка мочи),
  • сердечные блокады (атриовентрикулярные),
  • исходно редкий пульс (меньше 60 уд/мин),
  • тяжелая дыхательная недостаточность,
  • обострения воспалительных заболеваний желудочно-кишечного тракта (гастриты, холециститы)
  • и, конечно, индивидуальная непереносимость (ну не идет вам этот препарат!).

Магнезия – не средство для ежедневного применения

Если вы – приверженец инъекций магнезии, возьмите на заметку:

Используете магнезию часто? Значит, не справляетесь с проблемой давления, в том числе и с помощью таблеток. Следовательно, спешите к врачу, чтобы получить грамотные рекомендации по образу жизни и лечению (и чтобы понять, почему принимаемые таблетки не работают).

  • Действие магнезии длится 4 часа. Дальше должны включаться ваши ежедневные таблетки.

Сразу после укола принимайте препараты обычного действия (на 5-6 часов) или продленного действия (до 12 или 24 часов). Причем не разжевывайте, а проглатывайте, запивая водой. Таким образом вы предотвращаете повторный скачок давления и связанные с ним осложнения (сердечную недостаточность, кровоизлияние в мозг).

  • Отсутствие эффекта от препаратов с небольшой продолжительностью действия (каптоприла, метопролола, моксонидина) – повод сделать укол магнезии.

Надобности в уколе нет, если таблетки помогают в течение нескольких часов.

…Панацеи от всех болезней нет. И любимая многими магнезия тому подтверждение. В следующий раз, обнаружив у себя повышенное давление, подумайте! Может, пришло время сходить к доктору и, как минимум, поменять таблетки.

См. также:
Гипертоник, найди свою таблетку
Как совместить секс и таблетки от давления. Инструкция для мужчин
130/80.

Граница, на которой сложно балансировать
Какие цели ставить гипертонику
Обращение к толстячку: эй, парень, каково тебе жить?
Прогноз погоды – прогноз здоровья
Капли в нос.

Берегитесь, гипертоники
Что волнует гипертоника в знойный полдень и дождливое утро
Гипертоник, береги глаза в жару!
О чем сигнализирует храп

Главное фото статьи с сайта torange.biz

Источник: https://cardio.today/basic/er/magnesia/

Магнезия: инструкция по применению, показания и противопоказания

Уколы магнезия от чего

Магнезия является эффективным лекарственным средством высокого качества, предназначенным для использования в гастроэнтерологии, онкологии, гинекологии и неврологии.

Форма выпуска

Выпускается в форме раствора (используется в 95 случаях из 100) и сухого порошка.

В медицине востребованы обе формы MgSO4: из порошка готовят суспензии, раствор из ампул необходим для постановки уколов и капельниц (как внутривенно, так и внутримышечно). Упаковки содержат 10 или 25 г вещества. Есть и еще одна форма выпуска средства, разработанная для спортсменов: порошки или шарики, содержащие препарат сульфата магния.

В состав магнезии (сернокислой магнезии или английской соли) входит единственное активное вещество — магниевая соль серной кислоты. Другие разбавляющие компоненты и примеси в магнезии отсутствуют.

Фармакологическое действие

Магний, являющийся физиологическим антагонистом кальция, обладает возможностью вытеснять последний из мест связывания. К тому же магний:

  • способствует нормализации обменных процессов, нейрохимической передачи и мышечной возбудимости;
  • создает препятствия для поступления ионов СА2+ через пресинаптическую мембрану;
  • уменьшает содержание ацетилхолина в периферической нервной системе и ЦНС;
  • введенный инъекционно, организует блокаду нервно-мышечной трансмиссии, не дает развиваться судорогам, провоцирует периферическую вазодилатацию, притормаживает AV-проводимость, уменьшает частоту сердечных сокращений;
  • примененный перорально, провоцирует выработку холецистокинина, вызывает раздражение рецепторов двенадцатиперстной кишки, улучшает отток желчи;
  • плохо всасывающийся (не > 20%), способствует повышению осмотического давления в ЖКТ, задерживает жидкость и ее выход в просвет кишечника, увеличивает его перистальтику и вызывает дефекацию (спустя 4-6 часов).

С помощью сульфата магния, выпускаемого в таблетках или в форме порошка, осуществляют очищение кишечника и печени, борются с хроническими запорами, гипертонией и псориазом. Из-за внутриклеточного дефицита Mg2+ развиваются желудочковые аритмии.

Показания к применению

Магнезию успешно используют специалисты различных направлений:

  • неврологи – для борьбы с эпилепсией, отеком мозга, нервной возбудимостью, энцефалопатией, судорогами;
  • кардиологи – для борьбы с гипокалиемией и гипомагниемией (недостатком калия и магния в организме), желудочковой аритмией, тахикардией;
  • терапевты – для борьбы с отравлениями солями тяжелых металлов, бронхиальной астмой, чрезмерной потливостью, проблемами мочеотделения, бородавками, ранами, инфильтратами;
  • гастроэнтерологи – для борьбы с дискинезией желчных путей, запорами, холециститом;
  • акушеры и гинекологи  – для борьбы с преэклампсией и эклампсией, угрозой преждевременных родов.

Препарат, введенный инъекционно, способствует снижению артериального давления и препятствует возникновению судорог. Магнезия помогает справляться с запорами, действует как желчегонное и спазмолитическое средство.

Инструкция по применению магнезии

Раствор в ампулах используют для постановки уколов (внутривенно и внутримышечно). Благодаря внутривенному введению, результат достигается через 10-20 минут и держится в течение 2 часов.

Взрослым пациентам с гипертоническим кризом в судорожной форме внутривенно вводят 5-20 мл 25% раствора магнезии. При проведении такой процедуры контроль состояния пациента, ощущающего в процессе ее осуществления распространяющийся по всему телу жар, должен быть постоянным.

Порошок, предназначенный для использования перорально, разбавляют кипяченой водой в строго определенных пропорциях:

  • При дискинезии желчевыводящих путей: 20 г вещества на 100 мл воды. Пьют 3 р/сутки по 1 ст. ложке за 10 мин. до приема пищи.
  • При запорах: 20-30 г вещества на 100 мл воды. Пьют один раз в сутки – перед сном или на голодный желудок. Этот же раствор можно использовать для постановки клизмы.
  • При отравлениях: 20 г вещества на 200 мл воды. Пьют один раз в сутки.

Специалисты категорически не рекомендуют проводить подобные процедуры чаще одного раза в месяц.

Противопоказания

  1. Уколы магнезии не назначают гиперчувствительным пациентам и больным гипермагниемией.
  2. Инъекционно препарат не вводят пациентам с артериальной гипотензией, угнетением дыхательного центра, выраженной брадикардией, AV-блокадой, почечной недостаточностью (с клиренсом креатинина < 20 мл/мин), в период перед родами (за 2 часа до их начала).
  3. Внутрь магнезию не назначают пациентам с аппендицитом, ректальным кровотечением, кишечной непроходимостью, дегидратацией.

Побочные действия

В некоторых случаях при пероральном приеме пациенты жалуются на:

  • тошноту;
  • рвоту;
  • диарею;
  • усугубление воспалительных процессов в ЖКТ;
  • появление повышенной утомляемости, астении, спутанности сознания, аритмию, судороги;
  • метеоризм;
  • абдоминальные боли, имеющие спастический характер;
  • жажду;
  • появление признаков и симптомов гипермагниемии.

При введении препарата инъекционно возможно возникновение признаков и симптомов гипермагниемии – брадикардии, диплопии, приливов крови, потливости, снижения артериального давления, угнетения сердечной деятельности и деятельности ЦНС. Также возникновение тех или иных побочных эффектов зависит от доз:

  1. концентрация Mg2+ в крови 2–3,5 ммоль/л вызывает снижение глубоких сухожильных рефлексов;
  2. концентрация Mg2+ в крови 2,5–5 ммоль/л провоцирует удлинение интервала PQ и расширение комплекса QRS на электрокардиограмме;
  3. концентрация Mg2+ в крови 4–5 ммоль/л приводит к утрате глубоких сухожильных рефлексов;
  4. концентрация Mg2+ в крови 5–6,5 ммоль/л грозит угнетением дыхательного центра;
  5. концентрация Mg2+ в крови 7,5 ммоль/л приводит к нарушению проводимости сердца;
  6. концентрация Mg2+ в крови 12,5 ммоль/л приводит к остановке сердца.

Иногда применение препарата вызывает у пациента необоснованное состояние тревожности, головную боль, слабость, атонию матки, гипотермию.

Известны случаи возникновения гипокальциемии, имеющей признаки вторичной тетании при закупоривании эклампсии.

Если препарат был введен быстрее, чем это допустимо, у пациента (особенно с почечной недостаточностью) могут возникнуть симптомы тошноты, рвоты, парестезии, полиурии.

Использование в период беременности и при грудном вскармливании

Беременные и кормящие женщины должны проявлять особую осторожность при использовании магнезии, так как препарат моментально проникает в кровоток и попадает в плаценту. Лекарство таким пациентам назначается только в том случае, если эффект от его применения будет выше, чем вероятность возникновения возможных осложнений.

Магнезия входит в состав комплексного лечения для предотвращения угрозы самопроизвольного выкидыша.

Инъекциями препарата, которые беременным делают стационарно под наблюдением высококвалифицированного медицинского персонала, снимают гипертонус матки.

Проводят такие процедуры с соблюдением всех мер осторожности, так как в процессе их осуществления возможно возникновение серьезных побочных эффектов как для матери (развитие гипотонии), так и для ребенка (угнетение функции дыхания).

Также магнезию беременным назначают в последнем триместре, чтобы снять отеки. При введении препарата в вену следят за ритмом сердца, давлением, сухожильными рефлексами, общим состоянием пациентки.

Применение в детском возрасте

При борьбе с запорами возрастных ограничений нет. Главное, назначая магнезию детям, не ошибиться с дозировкой:

  • пациентам старше 14 лет: 15-30 г разбавляют 100 мл кипяченой воды;
  • пациентам младше 14 лет дозу рассчитывают исходя из возраста: в 100 мл кипяченой воды разводят столько граммов препарата, сколько полных лет малышу.

Внутримышечно или внутривенно магнезию маленьким пациентам вводят только в критических ситуациях: при наличии высокого внутричерепного давления или симптомов удушья.

Однако достаточно часто лекарственное средство используют для борьбы с родовой асфиксией у новорожденных младенцев, что еще раз подтверждает абсолютную безопасность магнезии и отсутствие ограничений по возрасту на ее применение.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

При инъекционном или капельном введении магнезия оказывает определенное воздействие на другие лекарственные препараты:

  1. повышает эффективность миорелаксантов;
  2. снижает действие антикоагулянтов, сердечных гликозидов, Фенотиазина;
  3. при взаимодействии с Нифедипином становится причиной выраженной мышечной слабости;
  4. ослабляет антибактериальное действие Тобрамицина и Стрептомицина;
  5. повышает эффективность Ципрофлоксацина;
  6. ослабляет действие тетрациклинов в связи с уменьшением их всасывания из ЖКТ.

Специалисты отмечают абсолютную несовместимость сульфата магния с такими веществами, как:

  • Соли мышьяка;
  • Фосфаты, карбонаты, гидрокарбонаты щелочных и щелочноземельных металлов (калия, бария, стронция);
  • Тартраты (соли и эфиры винной кислоты);
  • Салицилаты (соли салициловой кислоты);
  • Антибиотики группы линкозамидов (Линкомицин и Клиндамицин);
  • Новокаин;
  • Гидрокортизон.

Препараты-аналоги

Структурными аналогами магнезии по активному веществу являются Магния сульфат (раствор для инъекций), Кормагнезин, Магния сульфат Дарница, Магния сульфат.

Срок годности и правила хранения

Хранить препарат следует при температуре 15-30С в плотно закрытой упаковке, беречь от детей и попадания солнечного света. Использовать магнезия можно в течение 5 лет.

Стоимость и условия продажи

В аптеках раствор для инъекций в ампулах отпускается только по рецепту, порошок можно приобрести без него. Препарат имеет вполне приемлемую цену – от 17 до 65 рублей, что значительно ниже стоимости Гинипрала, Новокаина, Фосфорикума, Папаверина, мази от болей.

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста Магнезия: уколы и порошок, для чего назначают Ссылка на основную публикацию

Мы используем cookie для улучшения качества нашего ресурса. При просмотре сайта Вы соглашаетесь на использование нами cookie.Принять Отклонить Подробнее

Privacy & Cookies Policy

Источник: https://MyPechen.com/magneziya/

Магнезия в ампулах: показания к применению препарата в уколах

Уколы магнезия от чего

Для устранения различных болезней используют магнезию. Магния сульфат благоприятно влияет на состояние человека. Назначают ее внутривенно и внутримышечно. Это можно назвать универсальным препаратом. Ее назначают при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, гинекологических болезнях, заболеваниях нервной системы.

Лекарственное действие уколов

Раствор магнезии в организм больного попадает с помощью уколов. Они могут быть поставлены в вену или мышцу. Вливание в кровь позволяет достигнуть нужного результата в кратчайшие сроки (от 5 до 15 минут). Внутримышечное вливание магнезии позволяет достичь улучшения на более длительный период, но за большее время (около 30-50 минут).

Большинство пациентов во время уколов препаратом сульфата магния ощущают приливы теплоты, поэтому их еще называют «горячими» уколами.

Магнезия в ампулах позволяет:

  1. Cнять судороги.
  2. Cнизить артериальное давление.
  3. Убирает аритмию.
  4. Расширяет кровеносные сосуды.
  5. Частично имеет успокаивающее воздействие на организм.

Особые условия терапии

Как и любой препарат, так и сульфат магния имеет свои особенности, которые стоит помнить при применении.

Дозу необходимую для лечения и количество инъекций может назначить только доктор. Ее выбор зависит от состояния больного, от степени болезни.

Магнезию внутривенно вливают очень медленно (иногда капельно). Для ее разведения применяют глюкозу или натрия хлорид. При таком уколе больной испытывает чувство жжения в месте прокола кожи и по ходу вены. Эти ощущения уменьшаются при продолжении вливаний.

Магнезию внутримышечно можно вводить в чистом виде, без разведения. Уколы болезненные, поэтому делать их нужно лежащему человеку и медленно. Чувства жжения менее выражено.

Магния сульфат могут назначать с другими медикаментами. Со многими препаратами он хорошо сочетается.

Важно помнить, что несколько солей вкалывать в одну вену нельзя. При назначении нескольких солей (магнезия и другие) нужно ставить в разные руки.

При лечении строжайше запрещается применять алкоголь.

Магнезия в детском возрасте

В педиатрии часто применяют магнезию, основным ее назначением являются запоры. Используют порошок из расчета одни грамм на год жизни ребенка. Уколы назначают крайне редко (безотложные ситуации).

Порошок магнезии (нужную дозу) разводят в чистой воде и вводят с помощью клизмы в прямую кишку. Норма готового раствора колеблется от 50 до 100 мл. Вода должна быть комнатной температуры.

Также раствор магнезии можно принимать перорально. Пить ее необходимо перед сном или на «пустой» желудок.

Применение в ходе беременности и лактации

В гинекологии магнезию назначают часто, она позволяет избежать многих негативных последствий. Благодаря способности расслабления гладкой мускулатуры возможно убрать тонус матки, снизить риск выкидыша и остановить преждевременные роды.

Важно знать, что непосредственно перед родами магнезию строжайше запрещено применять. Через материнский кровоток она поступает в кровоток плода и может спровоцировать дыхательные нарушения у последнего.

Беременные страдающие отеками применяют магнезию для их уменьшения. Ведь она обладает мочегонными свойствами.

Доктор должен учитывать все риски для женщины и плода при назначении магния сульфата. Эффективность от лечения должна быть на порядок выше возможности негативного влияния на плод. В послеродовый период возможно применение магнезии при высоком артериальном давлении.

В период лактации курс лечения с магнезией необходимо прекратить. Велик риск негативного воздействия на новорожденного.

Противопоказания и возможные осложнения после применения

Магнезия имеет свои противопоказания, которые делают ее применение невозможным:

  • Состояние обезвоживания.
  • Кровотечения ЖКТ.
  • Дыхательная недостаточность.
  • Низкие показатели артериального давления.
  • Высокие показатели магния в крови.
  • Предродовое состояние (2 часа до появления ребенка).
  • Онкологические заболевания.
  • Туберкулез различных форм.
  • При неправильной работе почек.
  • Инфекционные заболевания в острой форме.

При соблюдении дозировок передозировка невозможна. Но при самостоятельном подборе дозировки или несоблюдении рекомендаций врача возможны появления побочных эффектов.

Крайне редко отмечают ухудшение общего состояния больного (тошнота, головная боль, рвота, повышение температуры тела), изменения в работе сердца (брадикардия, аритмия, резкое падение АД), нарушение стула, изменения со стороны нервной системы (чувство тревоги, страх, спутанность сознания), нарушение работы почек.

При появлении нежелательных последствий терапию нужно прекратить.

Источник: https://proukoly.ru/inekcionnye-preparaty/magneziia-v-ampulakh

Магния сульфат раствор в ампулах : инструкция по применению

Уколы магнезия от чего
Фармакодинамика При парентеральном введении оказывает противосудорожное, антиаритмическое, антигипертензивное, спазмолитическое действие, в больших дозах угнетает нервно-мышечную передачу, оказывает токолитическое действие, подавляет дыхательный центр.

Магний является «физиологическим» антагонистом кальция (блокируя «медленные» кальциевые каналы) и способен вытеснять его из мест связывания.

Регулирует обменные процессы, межнейронную передачу и мышечную возбудимость, препятствует поступлению ионов кальция через пресинаптическую мембрану, снижает количество ацетилхолина в периферической нервной системе и центральной нервной системе (ЦНС), что приводит к угнетению нервно-мышечной передачи.

Расслабляет гладкую мускулатуру внутренних органов, матки и сосудов, снижает артериальное давление (АД) (преимущественно повышенное), усиливает диурез.

Противосудорожное действие. Магний уменьшает высвобождение ацетилхолина из нервно-мышечных синапсов, подавляя при этом нервно-мышечную передачу, оказывает прямое угнетающее действие на ЦНС.

Антиаритмическое действие. Магний снижает возбудимость кардиомиоцитов, восстанавливает ионное равновесие, стабилизирует клеточные мембраны, нарушает ток натрия, медленный входящий ток кальция и односторонний ток калия.
Токолитическое действие. Магний угнетает сократительную способность миометрия (путём снижения поглощения, связывания и распределения ионов кальция в клетках гладкой мускулатуры), усиливает кровоток в матке в результате расширения её сосудов. Является антидотом при отравлениях солями тяжелых металлов. Системные эффекты развиваются почти мгновенно после внутривенно-го введения. Длительность действия при внутривенном введении – 30 мин.

Фармакокинетика

При внутривенном введении противосудорожное действие развивается немедленно, а после внутримышечного введения в течение 1 ч. Длительность сохранения эффекта составляет около 30 мин при введении в вену и 3–4 ч при внутримышечном введении. Концентрация ионов магния в плазме крови в норме составляет в сред-нем 0,84 ммоль/л, 25–35 % этого количества находится в связанном с белками состоянии. Хорошо проникает через плаценту и гематоэнцефалический барьер, в молоке создает концентрации в 2 раза превышающие концентрации в плазме.

Выводится с мочой (при этом усиливает диурез) путем фильтрации, скорость почечной экскреции пропорциональна концентрации в плазме. 93–99 % магния подвергается обратной реабсорбции в проксимальных и дистальных почечных канальцах.

Внутривенно (струйно медленно или капельно). Пациент должен находиться в положении лёжа.
Внутримышечная терапия должна использоваться только тогда, когда внутривенное введение препарата невозможно, например, в случае, когда периферические вены не доступны. Существуют очень ограниченные опубликованные данные, свидетельствующие о том, что концентрация раствора магния сульфата для внутримышечного введения не должна превышать 200 мг/мл (20 % раствор). Необходимо контролировать сывороточные уровни магния до и во время лечения. Доза магния сульфата должна быть подобрана индивидуально в зависимости от потребностей пациента и ответа на лечение. Превышение уровня магния в сыворотке > 2,5 ммоль/л следует избегать. Дозы магния сульфата указаны в граммах, что соответствует количеству препарата: 1 г – 4 мл раствора для внутривенного и внутримышечного введения 250 мг/мл (25 % раствор), 2 г – 8 мл, 3 г –12 мл, 4 г –16 мл, 5 г – 20 мл, 10 г – 40 мл, 15 г – 60 мл, 20 г – 80 мл, 30 г – 120 мл , 40 г – 160 мл раствора для внутривенного и внутримышечного введения 250 мг/мл (25 % раствор) соответственно. 1 мл препарата содержит 1 ммоль магния. Раствор магния сульфата можно разбавлять 0,9 % раствором натрия хлорида или 5 % раствором декстрозы (глюкозы).

Гипомагниемия

Лёгкая. Раствор магния сульфата применяют парентерально, если невозможен или нецелесообразен пероральный путь введения препаратов магния (из-за тошноты, рвоты, нарушенного всасывания в желудке и др.). Су-точная доза – 1–2 г (4–8 мл раствора для внутривенного и внутримышечного введения 250 мг/мл). Эту дозу вводят однократно или в 2–3 приема.

Тяжёлая. Начальная доза – 5 г (20 мл раствора для внутривенного и внутримышечного введения 250 мг/мл) внутривенно медленно в 1 л инфузионного раствора (0,9 % раствора натрия хлорида или 5 % раствора декстрозы (глюкозы)). Дозируют в зависимости от содержания ионов магния в сыворотке крови.

При длительном применении рекомендуется мониторинг артериального давления, деятельности сердца, сухожильных рефлексов, деятельности почек, частоты дыхания. При необходимости одновременного введения солей кальция и магния, препараты следует вводить в разные вены. При лечении дефицитных состояний необходимо соблюдать осторожность, чтобы избежать превышения мощности почечной экскреции магния и возникновения гипермагниемии.

Профилактическое применение при парентеральном питании

Поддерживающая доза, применяемая у взрослых, колеблется от 1 г до 3 г (4–12 мл раствора для внутривенного и внутримышечного введения 250 мг/мл) в сутки. Для младенцев и детей диапазон поддерживающих доз составляет от 0,25 г до 1,25 г (1–5 мл раствора для внутривенного и внутримышечного введения 250 мг/мл) в сутки.

Нарушение сердечного ритма: 1–2 г (4–8 мл раствора для внутривенного и внутримышечного введения 250 мг/мл) в течение 5 мин. Возможно повторное введение.

При пароксизмальной предсердной тахикардии препарат следует использовать только, если обычные меры не эффективны и отсутствует повреждение миокарда. Обычная доза составляет 3–4 г (12–16 мл раствора для внутривенного и внутримышечного введения 250 мг/мл) вводят внутривенно медленно с особой осторожностью.
При отравлении барием обычная доза препарата составляет 1–2 г (4–8 мл раствора для внутривенного и внутримышечного введения 250 мг/мл) внутривенно.
Как антидот, магния сульфат используют при отравлении ртутью, мышьяком, тетраэтилсвинцом по 5 мл раствора внутривенно струйно.
Токолиз: начальная доза 4 г (16 мл раствора для внутривенного и внутримышечного введения 250 мг/мл) внутривенно, затем 1–2 г/ час.
Для купирования судорог, связанных с эпилепсией, гломерулонефритом, обычная доза для взрослых составляет 1 г (4 мл раствора для внутривенного и внутримышечного введения 250 мг/мл) внутримышечно или внутривенно.
При гипертонических кризах вводят внутривенно (медленно в течение около 5 мин!) 1–5 г (5–20 мл раствора для внутривенного и внутримышечного введения 250 мг/мл).
Для купирования аритмий внутривенно вводят 1–2 г (4–8 мл раствора для внутривенного и внутримышечного введения 250 мг/мл) в течение около 5 мин. Для этого 10 мл раствора разводят в 200 мл 5 % раствора глюкозы или калийполяризующей смеси. Возможно повторное введение.
Преэклампсия и эклампсия. Дозу устанавливают индивидуально в зависимости от клинической ситуации. Доза насыщения – 2–4 г (8–16 мл раствора для внутривенного и внутримышечного введения 250 мг/мл) через 5–20 мин (инфузия). Поддерживающая доза 1–2 г (4–8 мл раствора для внутривенного и внутримышечного введения 250 мг/мл) в час. Максимальная суточная доза не должна превышать 30–40 г магния сульфата. При нарушении функции почек – не более 20 г магния сульфата в течение 48 ч.

При лечении позднего токсикоза, преэклампсии и эклампсии используют введение препарата по схеме Ричарда: первоначально 4,0 г (16 мл раствора для внутривенного и внутримышечного введения 250 мг/мл) внутривенно медленно в течение 3–4 мин, через 4 ч повторяют внутривенное введение в той же дозе и дополнительно вводят 5,0 г (20 мл раствора для внутривенного и внутримышечного введения 250 мг/мл). В последующем каждые 4 ч повторяют внутримышечное введение магния сульфата в дозе 4,0–5,0 г (16–20 мл раствора для внутривенного и внутримышечного введения 250 мг/мл). Вместо схемы Ричарда возможно внутривенное капельное введение 5,0 г магния сульфата (20 мл раствора для внутривенного и внутримышечного введения 250 мг/мл) в разведении на 400 мл 0,9 % раствора натрия хлорида или 5 % раствора глюкозы со скоростью 9–25 мг/мин (15–40 кап/мин). В терапии преэклампсии и эклампсии эффективное противосудорожное действие достигается при сыворочном уровне магния 1,6–3,3 ммоль/л. Уровень сывороточного магния 2,64 ммоль/л считается оптимальным для контроля судорожных припадков.

Максимальная суточная доза не должна превышать 30–40 г магния сульфата. При нарушении функции почек – не более 20 г магния сульфата в течение 48 ч.

Тетания матки. Доза насыщения – 4 г (16 мл раствора для внутривенного и внутримышечного введения 250 мг/мл) через 20 мин (инфузия). Поддерживающая доза – сначала 1–2 г (4–8 мл раствора для внутривенного и внутримышечного введения 250 мг/мл) в час, позже – 1 г (4 мл раствора для внутривенного и внутримышечного введения 250 мг/мл) в час (можно вводить капельно 24–72 ч).

При совместном применении усиливает действие других средств, угнетающих нервную систему (алкоголь, психотропные, снотворные, противопаркинсонические, противосудорожные средства). При совместном применении с барбитуратами, наркотическими анальгетиками, гипотензивными средствами усиливается вероятность угнетения дыхательного центра. Сердечные гликозиды усиливают риск развития нарушений проводимости и атриовентрикулярной блокады при совместном применении с магния сульфатом. Аминогликозидные антибиотики, нифедипин и миорелаксанты могут усиливать нервно-мышечную блокаду, вызванную солями магния. Внутривенное введение солей кальция ослабляет эффект магния сульфата. При одновременном введении магния сульфата с другими сосудорасширяющими средствами усиливается их гипотензивное действие.

Фармацевтически несовместим (образует осадок) с препаратами кальция, алкоголем (в высоких концентрациях), карбонатами, бикарбонатами и фосфататами щелочных металлов, солями мышьяковой кислоты, бария, стронция, клиндамицина фосфатом, гидрокортизона сукцинатом, полимиксина В сульфатом, прокаином, салицилатами и тартратами.

Магния сульфат следует применять осторожно, чтобы не возникла токсическая концентрация препарата.
Пациентам пожилого возраста обычно следует применять уменьшенную дозу, так как у них снижена функция почек.
Пациенты с нарушением функции почек (клиренс креатинина более 20 мл/мин) и олигурией не должны получать более 20 г магния сульфата (81 ммоль Mg2+) в течение 48 ч, не следует вводить магния сульфат внутривенно слишком быстро. Рекомендуется контроль концентрации ионов магния в сыворотке крови (должна быть не выше 0,8–1,2 ммоль/л), диуреза (не менее 100 мл/ч), частоты дыхания (не менее 16/мин), артериального давления, необходим контроль сухожильных рефлексов. При введении магния сульфата необходимо иметь приготовленный для внутривенного введения раствор кальция, например, 10 % раствор кальция глюконата. При применении магния сульфата могут быть искажены результаты радиологических исследований, для которых применяется технеций.

При длительном применении требуется контроль показателей центральной гемодинамики, мониторинг артериального давления, деятельности сердца, сухожильных рефлексов, частоты дыхания и функции почек.

При необходимости одновременного введения препаратов кальция и смагния сульфата, их следует вводить в разные вены.
При лабораторном контроле уровня магния в плазме следует иметь в виду, что нормальные показатели уровня магния в плазме не исключают его дефицита в тканях, т.к. концентрация магния в плазме и его уровень в межклеточной жидкости не всегда взаимосвязаны.

Классическим ранним признаком интоксикации при повышении уровня магния в плазме до 2,0–3,5 ммоль/л является снижение глубоких сухожильных рефлексов (коленного). При достижении уровня магния в плазме 3,5–5,0 ммоль/л появляется удлинение интервала PQ.

При уровне магния 4–5 ммоль/л утрачиваются глубокие сухожильные рефлексы, возникает тошнота, рвота, резкое понижение артериального давления, гипергидроз, диплопия, появляется смазанная речь. При уровне магния 5,0–7,5 ммоль/л возникает угнетение дыхания и нарушение проводимости сердца.

При уровне магния 12,5 ммоль/л наблюдается остановка сердца и глубокое угнетение центральной нервной системы.
Меры помощи. Введение специфического антидота – солей кальция (кальция хлорид или глюконат) внутривенно из расчета 100–200 мг ионизированного кальция в течение 5–10 мин. При необходимости антидот вводят повторно.

В случаях тяжелой интоксикации применяют искусственную вентиляцию легких, перитонеальный диализ или гемодиализ. Проводят симптоматическую терапию (стимуляторы центральной нервной системы, средства корригирующие функцию сердечно-сосудистой системы).

Источник: https://apteka.103.by/magnija-sulfat-instruktsiya/

Магния сульфат 0,25/мл 5мл n10 амп р-р в/в в/м

Уколы магнезия от чего

Магния сульфат 250мг; вода д/ин до 1мл

Фармакодинамика

При парентеральном введении оказывает седативное, снотворное, об-щеанестезирующее, противосудорожное, антиаритмическое, гипотензивное, спазмолитическое и токолитическое действие. Механизм действия. Является физиологическим антагонистом кальция, вытесняет его из мест связывания.

Участвует более чем в 300 ферментатив-ных реакциях, регулирующих обменные процессы, нейромедиаторные про-цессы и нервно-мышечную передачу. Ионы магния выступают в роли блокаторов потенциал-зависимых кальциевых каналов мембраны клетки.

В результате нарушается поступление ионов кальция через пресинаптическую мембрану, что приводит к уменьшению выделения ацетилхолина и угнете-нию нервно-мышечной передачи.

Дозозависимо угнетает кальций-опосредованное выделение нейроме-диаторов в коре головного мозга, вызывая по мере повышения концентрации в плазме вначале седативный, затем снотворный и противосудорожный и, наконец, – общеанестезирующий эффект (наркоз). Магния сульфат расслабляет гладкие мышцы внутренних органов, мат-ки и сосудов.

Снижает преимущественно повышенное артериальное давле-ние и слабо влияет на нормальное артериальное давление.

Ионы магния оказывают антиаритмическое действие при тахиаритмиях обусловленных ранней и поздней триггерной активностью за счет ускорения реполяризации и укорочения общей продолжительности потенциала дейст-вия (влияние на фазы [2] и [3] потенциала действия). На ЭКГ наблюдается удлинение интервала PQ и укорочение комплекса QRS и интервала QT.

Фармакокинетика

Системные эффекты развиваются через 1 ч после внутримышечного введения и почти мгновенно после внутривенного. Длительность сохранения эффекта составляет около 30 мин при введении в вену и 3-4 ч при внутри-мышечном введении.

Концентрация ионов магния в плазме крови в норме составляет в сред-нем 0,84 ммоль/л, 25-35 % этого количества находится в связанном с белками состоянии. Хорошо проникает через плаценту и гемато-энцефалический барьер, в молоке создает концентрации в 2 раза превышающие концентрации в плазме.

Выводится с мочой (при этом усиливает диурез) путем фильтрации, скорость почечной экскреции пропорциональна концентрации в плазме. 93 – 99 % магния подвергается обратной реабсорбции в проксимальных и дистальных почечных канальцах.

Особые условия

C осторожностью принимать внутрь или вводить парентерально при блокаде сердца, поражении миокарда, хронической почечной недостаточности, заболеваниях органов дыхания, острых воспалительных заболеваниях ЖКТ, беременности.

Магния сульфат можно применять для купирования эпилептического статуса (в составе комплексного лечения).

При передозировке вызывает угнетение ЦНС.

В качестве антидота при передозировке магния сульфата используют препараты кальция – кальция хлорид или кальция глюконат.

Показания

лечение дефицита магния (гипомагниемии) и его профилактика при полном парентеральном питании, приеме комбинированных оральных кон- трацептивов, тиазидных диуретиков, миорелаксантов, избыточном длитель-ном диафорезе (потливости); – лечение (купирование) аритмий (суправентрикулярные аритмии, аритмии обусловленные приемом противоаритмических препаратов, глюко-кортикостероидов, диуретических средств, аритмии torsade de pointes, арит-мии при дигиталисной интоксикации); – профилактика аритмий при инфаркте миокарда; – купирование гипертонического криза (в том числе с явлениями отека мозга); – купирование судорожного синдрома у детей (в том числе при остром гломерулонефрите); – невынашивание беременности, поздние токсикозы беременности (гес-тозы); – преэклампсия и эклампсия;

– отравление солями тяжелых металлов, мышьяком, тетраэтилсвинцом, растворимыми солями бария (антидот

Лекарственное взаимодействие

При парентеральном применении магния сульфата и одновременном применении миорелаксантов периферического действия происходит усиление эффектов миорелаксантов периферического действия.

При одновременном приеме внутрь антибиотиков из группы тетрациклинов действие тетрациклинов может уменьшаться в связи с уменьшением их абсорбции из ЖКТ. Описан случай остановки дыхания при применении гентамицина у грудного ребенка с повышенной концентрацией магния в плазме крови на фоне терапии магния сульфатом.

При одновременном применении с нифедипином возможна выраженная мышечная слабость. Уменьшает эффективность пероральных антикоагулянтов (в т.ч. кумариновых производных или дериватов индандиона), сердечных гликозидов, фенотиазинов (особенно хлорпромазина).

Снижает абсорбцию ципрофлоксацина, этидроновой кислоты, ослабляет действие стрептомицина и тобрамицина.

В качестве антидота при передозировке магния сульфата применяют препараты кальция – кальция хлорид или кальция глюконат.

  • Купить Магния сульфат 0,25/мл 5мл n10 амп р-р в/в в/м в Москве можно в удобной для вас аптеке, сделав заказ на Apteka.RU.
  • Цена на Магния сульфат 0,25/мл 5мл n10 амп р-р в/в в/м в Москве – 39.99 рублей.
  • Инструкция по применению для Магния сульфат 0,25/мл 5мл n10 амп р-р в/в в/м.

Ближайшие к вам пункты доставки в Москве вы можете посмотреть здесь.

Цены на Магния сульфат в других городах

Источник: https://apteka.ru/catalog/magniya-sulfat-025ml-5ml-n10-amp-r-r-vv-vm_130823/

Помощь Доктора
Добавить комментарий