Метеоризм у детей разного возраста: что вызывает повышенное газообразование и как с ним бороться? – Сайт о
Метеоризм – вздутие живота, обусловленное скоплением газов в кишечнике и затруднением их отхождения. Особенно часто этот недуг случается у детей первого года жизни, но и в более старшем возрасте метеоризм – не редкость.
Что представляет собой метеоризм у детей?
Газы образуются в кишечнике в процессе переваривания пищи. Это норма как для взрослых, так и для детей. В дальнейшем газы выходят из кишечника, не вызывая мучительных симптомов.
Само по себе газообразование – это нормальный процесс жизнедеятельности, не свидетельствующий ни о каких заболеваниях. Но если образование газов избыточно, они распирают стенки кишечника, вызывая при этом боль.
Положение осложняется в случае затруднения их продвижения к выходу. Происходит скопление газов, сопровождающееся соответствующими симптомами, основной из которых – боль в животе. Это проявления кишечной колики.
Метеоризм встречается у всех детей с разной степенью выраженности. Дело в том, что кишечник ребенка несовершенен (достаточно представить – при рождении ребенка он вообще стерилен).
Приспосабливается к питанию он постепенно, функции его совершенствуются, иногда происходят сбои, потом проходят периоды восстановления. Все эти процессы могут сопровождаться метеоризмом.
В детском возрасте это явление осложняется невозможностью ребенка описать симптомы. Дети чувствуют боль, но не понимают ее причины.
Это болезненное состояние может возникнуть само по себе, если в детском дневном рационе была пища, способствующая повышенному газообразованию. И только в очень редких случаях метеоризм сопровождает какие-то болезни ЖКТ у ребенка.
Метеоризм – не болезнь детей, а неприятный симптом. Тем не менее, с ним нужно бороться, облегчая самочувствие.
О том, чем опасен метеоризм, узнайте из предложенного нами видео.
Причины возникновения
Причин развития метеоризма у детей достаточно много, и не все они связаны с употребляемой пищей.
Предрасполагающие факторы:
- несовершенство моторики кишечника
- недостаточная выработка пищеварительных ферментов
- несоответствующее возрасту питание
- дисбаланс питательных веществ, потребляемых с пищей (белков, жиров, углеводов)
- переедание или перекармливание
- заглатывание воздуха с пищей
У грудных детей причиной вздутия животика могут быть некоторые продукты, употребляемые мамой: молоко, острая пища, повышающие газообразование продукты.
Обычно кормящей матери рекомендуют придерживаться следующего правила в диете: если продукты вызывают метеоризм у нее, то вероятнее всего они вызовут метеоризм у младенца.
Сильные эмоции и перевозбуждение могут вызвать спазмы гладких мышц кишечника, что замедлит его перистальтику и будет способствовать скоплению газов.
Также к метеоризму может привести недостаток лактазы – фермента, расщепляющего молочный сахар.
Обычно это состояние свойственно недоношенным детям с недостаточностью массы тела и может быть спровоцировано переходом на искусственное вскармливание.
Углеводы не перевариваются полностью и разлагаются бактериями с выделением газа. Недостаток лактазы обычно носит временный характер.
У более старших детей функциональное расстройство пищеварения (метеоризм) классифицируется в зависимости от причины.
Виды метеоризма:
- Дигестивный метеоризм вызывается ферментной недостаточностью. Помогают разлагать непереваренные остатки пищи бактерии, но при этом выделяется газ.
- Дисбиотический метеоризм возникает при дисбалансе микрофлоры. При росте количества условно-патогенных микроорганизмов увеличиваются процессы гниения и брожения.
- Динамический метеоризм связан с вялостью работы кишечника. Пища и газы скапливаются в кишечнике из-за малой скорости перистальтики.
- Алиментарный метеоризм возникает при употреблении пищи, переваривание которой сопровождается повышенным газообразованием.
Причин возникновения метеоризма в детском возрасте много.
И для того чтобы избавить ребенка от этого болезненного состояния, необходимо выявить ту, которая его вызывает.
Диагностика и симптомы
Симптомы метеоризма довольно ясные. И даже если ребенок не может описать их все, то родители могут определить многие из них сами.
Основной признак – увеличенное газообразование, сопровождающееся отхождением газов, которое может происходить с трудом или без особых проблем. Попутно могут проявляться различные признаки.
Признаки:
- ощущение полного желудка, у ребенка может отсутствовать аппетит, хотя после последнего приема пищи прошло достаточно времени
- чувство дискомфорта в области живота (ребенок жалуется на боль)
- урчание в животе
- отрыжка
- живот вздут (обычно бывает, если отхождение газов затруднено)
- тошнота
- запор или, наоборот, послабление стула
Скопления газов могут давить на диафрагму, вызывая подреберные боли. Ребенок беспокоен, ищет более удобную позу, в которой дискомфорт ощущается не так сильно. Нарушается сон, появляется общая слабость, вялость. Младенцы прижимают ножки к животу, сильно плачут.
Метеоризм у детей диагностируется врачом – педиатром или гастроэнтерологом.
Чтобы прояснить картину состояния, врач опрашивает маленького пациента или его родителей на предмет признаков, которые объективно проявляются. Далее проводится первичный осмотр: пальпация, прослушивание и простукивание брюшной полости.
Дополнительные методы обследования назначаются по необходимости и могут включать в себя:
- анализ кала на копрограмму
- УЗИ органов брюшной полости
- фиброгастроскопия
- рентгенографическое исследование
Чаще всего у детей применяются первые два метода, а рентгенография и фиброгастроскопия только в случае, если симптомы продолжительны и очень мучительны, то есть при подозрении на какую-то патологию.
По специфическим симптомам можно довольно точно определить метеоризм.
Лечение метеоризма у детей
Лечение метеоризма проходит в двух основных направлениях: уменьшение газообразования и улучшение выведения газов из кишечника.
Для уменьшения газообразования необходимо соблюдать определенную диету ребенку или кормящей матери. Из рациона в первую очередь нужно максимально вывести продукты, переваривание которых проходит с образованием газа.
Это бобовые, различные виды капусты, груши, яблоки, виноград, продукты из цельного зерна, черный хлеб, цельное молоко.
Также повышенное газообразование происходит вследствие употребления овощей и фруктов в сыром виде, жирных и жареных блюд.
Второй составляющей лечения является улучшение выведения газов. Для этого рекомендуется употребление средств, которые усиливают перистальтику кишечника, благодаря чему газы активнее направляются к выходу. Это укроп, тмин, фенхель.
В аптеках широкий выбор детских средств на их основе. Благодаря действию этих веществ пища быстрее продвигается по кишечнику и меньше подвергается брожению и гниению.
Абсорбирующие средства могут поглощать излишки газов. Это активированный уголь, Полисорб, Полифепан и др. Но лучше их применять по назначению врача и ограниченное время, так как они способны захватывать и выводить из организма и полезные вещества.
В просвете кишечника газы находятся в виде слизистой пены. Иногда показаны специальные препараты-пеногасители, разрушающие пену и способствующие выводу газов.
Это такие средства, как Эспумизан, Сабсимплекс, Симетикон и др.
У грудных детей хорошими способами избавления от газов являются удержание ребенка в вертикальном положении, грелка или нагретая пеленка на животике, поглаживания животика по часовой стрелке со сгибанием к животу ножек. Можно использовать газоотводную трубку, но не слишком часто.
Родителям желательно использовать для лечения метеоризма у своего ребенка сначала немедикаментозные способы, и лишь затем переходить к применению лекарственных препаратов, перед приемом которых проконсультироваться с врачом.
Методы профилактики
Можно предупредить появление метеоризма у ребенка, избавив тем самым его от неприятных проявлений. Это несложно, но родителям необходимо придерживаться некоторых правил.
Рекомендации:
- Уменьшить в рационе ребенка продукты, вызывающих повышенное газообразование, брожение, в том числе газированных напитков.
- Приучать ребенка есть медленно, тщательно пережевывать пищу, не разговаривать во время еды. Во время разговора с пищей заглатывается большое количество воздуха.
- Ребенка не следует перекармливать, лучше предлагать ему небольшие порции, но чаще (до 6 раз в день).
- Ребенок не должен употреблять острое, соленое, жареное.
- На пользу работе кишечника пойдет регулярное употребление продуктов с ацидофильными культурами.
- Питание ребенка должно содержать сбалансированное количество белков, жиров, углеводов. Следует избегать преобладания одного вида питательных веществ.
- Двигательная активность ребенка улучшает перистальтику кишечника, родителям следует позаботиться о том, чтобы ребенок достаточно двигался.
Своевременное решение проблем ЖКТ избавит от многих неприятных проявлений.
Метеоризм – это сигнал организма о каком-то сбое или нарушении правил рационального питания. Независимо от того, часто случается метеоризм у ребенка или это единичные случаи, профилактические меры пойдут на пользу ребенку.
Если метеоризм часто случается у ребенка, и диета вместе с другими профилактическими мерами не помогают, следует проконсультироваться у гастроэнтеролога. Метеоризм может быть симптомом некоторых заболеваний желудочно-кишечного тракта, которые требуют своевременного лечения.
Источник:
Вздутие живота у детей: причины и лечение
Вздутие живота у ребенка (метеоризм) — это повышенное образование и скопление газов в кишечнике, сопровождающееся различными клиническими проявлениями. Встречается часто, наблюдается в разном возрасте – от грудничков до школьников.
Самостоятельным заболеванием не является. Это симптом, означающий, что в кишечнике скопилось много газов, которые распирают его стенки и вызывают боль или другие неприятные ощущения.
Чаще всего сопровождает патологию кишечника либо возникает по другим причинам, не связанным с болезнями.
Причины газообразования
В норме в кишечнике процесс газообразования происходит постоянно. Это физиологическое явление, которое не нарушает общего самочувствия и протекает незаметно. Причины его различны:
- заглатывание определенного количества газов в процессе приема пищи;
- переваривание пищи, которое является цепью биохимических реакций расщепления белков, жиров и углеводов с выделением газов;
- диффузия (обмен газами), когда кислород из сосудов стенки кишечника, необходимый для нормальной жизнедеятельности некоторых бактерий, поступает в просвет, а углекислый газ выводится венозной кровью и выводится легкими;
- жизнедеятельность самой кишечной микрофлоры, выделяющая в процессе перерабатывания пищи углекислый газ.
Газы, образующиеся в здоровом организме, улучшают процесс пищеварения: усиливают перистальтику кишечника, помогают лучшему «перевариванию» пищи и быстрому освобождению кишечника. Но иногда в механизмах газообразования происходит сбой, и у ребенка появляются признаки метеоризма.
Причины метеоризма
К причинам вздутия живота, вызывающим плохое самочувствие, относится различная патология кишечника, которая разделяется на несколько групп:
- Заболевания органов пищеварения воспалительной природы (панкреатиты, воспаление в кишечнике — колиты и др./).
- Невоспалительные (дисбактериоз, ферментативные нарушения) — болезни, связанные с нарушениями процессов переваривания.
- Инфекционные заболевания с поражением кишечника — гельминтозы, протозойные инфекции (амебиаз и др.), острые кишечные инфекции, при которых метеоризм сочетается с диареей.
- Врожденные аномалии развития и расположения толстой кишки — ее удлинение (долихосигма) или повышенная подвижность.
Метеоризм развивается также вследствие алиментарных (пищевых) причин. Самыми частыми из них являются: переедание, нарушение диеты, употребление большого количества жиров, газированных напитков, продуктов, повышающих газообразование (бобовые, черный хлеб, пиво), недостаточное количество в рационе растительных волокон.
Кишечные колики у детей недоношенных и ослабленных, с признаками гипотрофии возникают гораздо чаще, чем у здоровых при рождении младенцев.
Другие факторы
Помимо вышеперечисленных, существуют другие факторы, приводящие к метеоризму у грудничка. Они связаны с питанием кормящей матери. Некоторые продукты вызывают газообразование у новорожденных:
- острые приправы и пряности;
- цельное коровье молоко;
- бобовые, виноград, капуста;
- черный хлеб;
- напитки с газами и др.
- Метеоризм у детей, находящихся не на грудном, а на искусственном вскармливании, может быть вызван:
- неадаптированными для питания ребенка в этом возрасте смесями;
- ранним прикормом;
- нарушением кратности и времени режима питания;
- психогенными факторами.
Механизм образования вздутия кишечника и болей при газообразовании напрямую связан с перевозбуждением или стрессом. Выброс адреналина в кровь приводит к сужению сосудов, что значительно снижает выведения и всасывания газов.
Стресс также повышает тонус кишечника, как результат: замедляется перистальтика и продвижение пищи, усиливаются процессы брожения и гниения, а, значит, увеличивая количество газов у ребенка.
Появляются бурление, тугой живот, спазмы и понос.
Проявления патологии у детей
Сильное газообразование в кишечнике приводит к появлению зловонного запаха, хроническим болям в животе, неконтролируемому отхождению газов (больше 20 раз в день).
Повышенный метеоризм также проявляется увеличением живота, острой приступообразной или распирающей болью в животе, отрыжками или икотой.
Источник: https://3rdom74.ru/uhod/meteorizm-u-detej-raznogo-vozrasta-chto-vyzyvaet-povyshennoe-gazoobrazovanie-i-kak-s-nim-borotsya.html
Причины и лечение вздутия живота и метеоризма у детей
Вздутие живота у ребенка – одна из самых распространенных жалоб, которые слышит врач-педиатр на консультативном приеме. Симптомы, связанные с повышенным газообразованием в кишечнике, могут наблюдаться у детей с первых дней жизни. В статье рассматриваются причины возникновения метеоризма, основные клинические признаки и современные методы терапии.
Метеоризм, или синдром повышенного газообразования, является одним из самых часто встречаемых признаков нарушения работы пищеварительной системы у детей.
Он отражает, как правило, наличие функциональных сбоев и может время от времени беспокоить даже тех пациентов, которые после обследования признаются здоровыми.
В педиатрической практике эта тема актуальна, поскольку формирующийся организм ребенка имеет свои особенности, и к нему не всегда применимы нормы, установленные для взрослых людей.
Можно назвать такие причины вздутия живота у ребенка как:
Фактор | Почему возникает | Чем обусловлен метеоризм |
Недостаток ферментов | Временное несовершенство ЖКТ, исчезающее по мере взросления. Воспалительные заболевания (гастрит, дуоденит, панкреатит, холецистит). Аллергия. Несбалансированное питание. | Процессами гниения и брожения в кишечнике |
Сбой моторики | ||
Дисбактериоз | Нарушено физиологическое равновесие между флорой, расщепляющей питательные фрагменты и микроорганизмами, поглощающими образующийся в процессе газ. | |
Стресс | Перевозбуждение нервной системы и спазм гладкой мускулатуры | Перистальтика замедляется, накопившиеся пузырьки растягивают кишечник |
Торопливый прием пищи, разговор во время еды, привычка жевать резинку. Для детей грудного возраста – кормление через соску, тугая грудь матери | Заглатывание воздуха (аэрофагия) |
Метеоризм у детей часто возникает также в связи с алиментарным фактором – то есть из-за употребления провоцирующей газообразование пищи. Это баранина и другое жирное мясо, свежая сдобная выпечка, бобовые культуры, грибы, черный хлеб, цельное молоко. Также играют значимую роль напитки: квас, пиво, газированная вода.
Симптомы
Причины и лечение метеоризма у детей могут быть разными, поскольку повышенное газообразование как клинический признак способно сопровождать достаточно большое количество патологий. А они, в свою очередь, иногда протекают в сочетаниях – то есть у ребенка обнаруживается несколько предпосылок для объяснения наличия вздутия живота с отличающимися механизмами развития нарушений.
У грудничков
У детей первого года жизни повышенное газообразование в кишечнике обычно связано с возрастными функциональными нарушениями ЖКТ, или так называемыми «детскими коликами». Симптомы появляются, как правило, уже в первые недели жизни, а ослабление дискомфорта можно отметить только к 2 или 3 месяцу.
Так как пузырьков газа в пищеварительной трубке много, происходит чрезмерное растяжение петель кишечника. Это, в свою очередь, ведет к возникновению спазма мускулатуры – малыш испытывает боль. Метеоризм у детей характеризуют несколько основных жалоб:
- Частый длительный плач – продолжается не менее 3 часов в сутки и возникает не реже 3 дней на протяжении 3 недель подряд.
- Беспокойство, возбуждение, капризность.
- У ребенка вздувается и болит живот – пациент сучит ножками, при осмотре заметно выпячивание, которое может быть ассиметричным.
- Наблюдается периодическое отхождение газов.
- Присутствует отрыжка воздухом.
- Есть нарушение аппетита.
Иногда возникают изменения стула – запор или выделение твердого фрагментированного кала в сочетании с жидкими, неприятно пахнущими испражнениями.
У детей старшего возраста
Метеоризм проявляется такими признаками как:
- вздутие живота;
- боль приступообразного характера, уменьшающаяся при выпускании газов;
- нарушение аппетита;
- отрыжка;
- икота;
- тошнота;
- запор, понос или чередование этих состояний.
При остром воспалительном процессе может повышаться температура тела, возникает ярко выраженная слабость, озноб, головная боль, иногда присутствует рвота. Ребёнок стремится принять удобное положение в постели, чтобы уменьшить дискомфортные ощущения.
Если метеоризм сопровождается сильным газоотделением, дети могут сторониться окружающих, избегать общения из-за стыда обнаружить свое состояние.
Данную причину нужно учитывать при опросе пациента: иногда стеснительность мешает рассказать врачу обо всех жалобах.
Острая кишечная инфекция
Сокращенно звучит как ОКИ. Весьма часто встречается у детей всех возрастных групп, развитие связано с употреблением недоброкачественной пищи и воды, контактом с инфицированным человеком или его выделениями (в частности, фекалиями).
Метеоризм наблюдается при так называемом осмотическом типе заболевания.
Из-за размножения возбудителей (обычно это вирусы) в эпителиальных клетках тонкой кишки и возникновения ферментной недостаточности нарушается расщепление углеводов, активируются процессы брожения, накапливаются в избытке газы.
У ребенка вздутие живота при кишечной инфекции сочетается с рядом типичных признаков:
- Общая слабость.
- Головная боль.
- Повышенная температура тела.
- Озноб.
- Тошнота, рвота.
- Отсутствие аппетита.
- Быстрая утомляемость.
- Иногда – урчание в кишечнике.
- Боль в животе спастического характера.
- Водянистая диарея.
Наблюдается обильный жидкий стул с желто-зеленым оттенком, часто с непереваренными фрагментами пищи (если ребенок уже ест сам), пенистый, зловонный.
Диагностика
Применяются такие методы как:
- опрос (ребенка или родителей);
- осмотр;
- УЗИ органов брюшной полости;
- рентгенологическое исследование ЖКТ (при необходимости);
- поиск признаков дисбактериоза с помощью анализов кала;
- обнаружение IgE-антител как маркеров пищевой аллергии.
Искать причину метеоризма нужно с учетом возраста и характера питания ребенка.
Так, для детей, находящихся на грудном вскармливании, имеет значение, что ест мать, а пациенты, получающие смеси, могут реагировать на неподходящий состав. Если уже осуществлен перевод на самостоятельный прием пищи, следует оценить, какая еда включается в ежедневное меню и как она переносится.
Лечение
Метеоризм не считается опасным для жизни симптомом, хотя при длительном сохранении может влиять на всасывание питательных компонентов, способствовать возникновению или усугублению воспалительных заболеваний ЖКТ. А это, в свою очередь, имеет значение для роста и развития ребенка, в старшем возрасте – социальной адаптации в коллективе.
Требования к рациону
Если ребенок ест сам, корректируется его меню, если находится на грудном вскармливании – схема питания матери. Не следует употреблять:
- Бобовые.
- Жирное мясо и сало.
- Острые приправы.
- Большое количество сдобной выпечки.
- Копчености, соления, консервы.
- Чеснок.
- Грибы.
- Полуфабрикаты (пельмени с перцем и т.д.).
- Капуста, редис, репа, сырой лук.
- Цельное молоко, жирная сметана, сливки.
- Орехи.
- Крупа перловая.
- Жирный бульон на мясе или рыбе.
- Дыня, виноград, груши.
- Изюм, чернослив.
- Шоколад, чипсы, сухарики.
- Картофель.
- Жареные блюда, в том числе яйца.
- Соевые продукты.
- Алкоголь, пиво, квас.
- Кофе, какао, газированные напитки.
Ребенку или кормящей матери разрешаются каши на воде, постные сорта мяса и рыбы, тушеные, отварные или приготовленные на пару, обработанные термически овощи и фрукты. В период ярких проявлений свежая растительная пища должна быть ограничена.
Детям можно дать вчерашний хлеб, сухари, нежирный творог, йогурт без добавок или простоквашу. Также разрешено вводить в меню яйца всмятку, паровые омлеты, из напитков – некрепкий чай, отвар шиповника, компот из сезонных фруктов без избытка сахара.
Режим дня
Что делать, чтобы помочь ребенку избавиться от вздутия живота? Необходимо:
- приучить есть дробно в одно и то же время, тщательно пережевывая пищу;
- нормализовать режим сна;
- не торопиться, уделять приему еды достаточное время;
- следить за регулярностью стула – лучше, если туалет ребенок посещает по утрам, так создаются условия для выхода скопившихся газов;
- исключить ношение тесной одежды;
- не позволять детям ложиться сразу после завтрака, обеда, ужина или перекуса;
- избегать употребления большого количества пищи на ночь.
Младенцу следует давать грудь или бутылочку в полувертикальном положении, не укладывать на спинку сразу после еды – так «лишний» воздух выйдет из желудка.
Детям старшего возраста противопоказано частое сосание леденцов, жевание резинки. Не следует заставлять ребенка кушать, если нет аппетита или он перевозбужден, испытывает стресс – возникающий спазм способствует развитию метеоризма.
Медикаментозная терапия
Если у ребенка наблюдается вздутие, стоит дать лекарство, которое поможет справиться с неблагоприятными симптомами. Используются такие препараты как:
- «Эспумизан L».
- «Симетикон».
- «Инфакол».
- «Боботик».
- «Коликид».
Это жидкие формы (суспензия, сироп), которые можно дать ребенку с первых недель жизни, а также таблетки или капсулы, предназначенные для детей старшего возраста, контролирующих акт глотания. Они принадлежат к группе пеногасителей – лекарств, разрушающих скопившиеся в кишечнике пузырьки газа.
При наличии болевого синдрома показаны препараты, способные влиять на мускулатуру ЖКТ. Детям разрешено лекарство «Риабал», выпускающееся в форме таблеток и сиропа. Иногда назначают также комбинированное средство «Метеоспазмил», однако его в педиатрической практике допустимо использовать только для ребенка старшего возраста под контролем врача.
При высокой температуре тела (более 38 °C) и наличии мучительной лихорадки давайте жаропонижающее средство. Детям могут быть назначены такие действующие вещества, как «Ибупрофен» или «Парацетамол» («Имет», «Нурофен»). Они способны неблагоприятно влиять на печень и другие органы и должны приниматься эпизодически, так как не оказывают лечебного эффекта и лишь на время устраняют гипертермию.
Если развивается кишечная инфекция, организм теряет жидкость, и терапия вздутия должна сочетаться с приемом солевых растворов («Регидрон») или введением их внутривенно (0,9% натрия хлорид). Для поддержания сил дают рисовый отвар, при необходимости используют антибактериальные средства («Нифуроксазид»).
Источник: https://easymed-nn.ru/simptomy/gazoobrazovanie/vzdutie-u-rebenka.html